阮词芬
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作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探究重症颅脑损伤患者术后迟发性颅内血肿的临床治疗方法及结果。方法对我院2014年2月～2016年2月期间收治的颅脑术后迟发性颅内血肿重症颅脑损伤患者30例的临床资料进行回顾性分析，分析其治疗方法及效果。结果15例良好，8例中残，6例重残，1例死亡。结论对重症颅脑损伤患者术后迟发性颅内血肿预防极其关键，给予有效的治疗方法可提升其治疗率，降低致残率与病死率，改善预后。
作者：管志强 刊期： 2016年第24期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析老年阑尾炎合并糖尿病患者的手术护理方式。方法对2012年3月～2014年7月我院收治的78例阑尾炎合并糖尿病患者进行研究，对照组39例使用常规护理，观察组39例使用常规护理和优质护理，对两组患者的VAS评分、住院时间、并发症发生率等进行比较分析。结果阑尾炎合并糖尿病患者接受护理后，两组的VAS评分、住院时间比较，观察组较优，观察组患者的并发症发生率也比对照组低，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论阑尾炎合并糖尿病患者的手术护理使用优质护理可以促进患者的恢复，缓解患者的疼痛，减少并发症发生几率。
作者：李景梅 刊期： 2016年第24期
目的：对股骨头缺血性坏死（ANFH）诊断中应用MRI联合CT的临床诊断价值进行研究。方法选择我院收治的49例ANFH患者作为研究对象，所有患者均应用MRI联合CT诊断，诊断后，对比诊断敏感度与早期影像学。结果 MRI检查诊断确诊45例，诊断敏感度为91.83%；CT检查诊断确诊43例，诊断敏感度为87.75%（P＞0.05）；MRI与CT联合诊断确诊47例，诊断准确率为95.92%。两者联合诊断准确率显著高于单独检查诊断率。结论应用MRI联合CT诊断法对ANFH进行诊断，能够大大提高诊断敏感度。
作者：王建 刊期： 2016年第24期
目的：探讨原发性高血压与心律失常、心肌缺血的相关性。方法选取我院2014年8月～2016年4月收治的原发性高血压患者101例，对所有患者均行心脏彩超检测，并根据检测结果进行分组，其中左心室肥厚45例，非左心室肥厚56例，对两组均行动态心电图检测，并对其结果进行分析。结果左心室肥厚组房性早搏、房颤或房速、室性早搏、室颤或室速、心肌缺血发生率均高于非左心室肥厚组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论原发性高血压是引发心律失常及心肌缺血的高危因素。
作者：张雪晶 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈癌术后给予调强放疗联合不同化疗方案的临床疗效。方法选择2012年1月～2013年12月在我院治疗的宫颈癌术后患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中2012年1～12月30例患者术后给予顺铂联合紫杉醇3周化疗方案联合调强放疗治疗为对照组，2013年1～12月30例患者术后给予替加氟联合顺铂3周化疗联合调强放疗治疗为研究组。比较两组患者的近期临床疗效、不良反应，随访2年，比较两组的生存率。结果两组近期临床疗效、2年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组骨髓抑制严重程度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组消化道反应的严重程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌术后给予调强放疗联合替加氟联合顺铂3周化疗治疗具有较好的临床疗效，并且不良反应轻。
作者：陈洁；王侠；杨春华 刊期： 2016年第24期
目的：评价1470 nm激光治疗膀胱出口梗阻前列腺增生患者的可行性。方法本研究中入组60例患者，使用1470 nm激光进行前列腺汽化，使用相关参数进行评价，其中包括：IPSS评分，生活质量，大尿流率，残余尿等分别进行术前、术后半年的疗效评价。结果60例患者，前列腺体积38～84 ml，平均（55±18.6） ml。未出现大出血或液体过度吸收等情况。三腔尿管移除时间2～4 d，平均为术后2.5 d。大尿流率从术前（4.5±1.3） ml/s提升为术后6月的（26.8±4.3）ml/s（P＜0.05）。残余尿由术前平均（203±145.6） ml到术后6月的（23.4±9.7） ml（P＜0.01）。PSA由术前（3.8±1.3） ng/ml降至术后6月的（2.1±1.6）ng/ml。随访过程中，所有患者排尿功能恢复良好，均未出现尿失禁。其中2例患者去除尿管后因尿道水肿，再次尿管留置1～2 d。所有患者半年后随访，对排尿效果均满意。结论1470 nm激光的汽化治疗前列腺增生是有效和可靠的。
作者：杨峻峰；余闫宏；章卓睿；申杰；肖民辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经静脉埋藏式三腔起搏器治疗恶性心律失常及心衰疗效。方法抽取我院20例恶性心律失常及心衰患者，通过经静脉埋藏式三腔起搏器进行治疗。对比本组患者治疗前后心脏各指标变化情况，并统计不良反应发生情况。结果治疗前本组患者心功能Ⅱ级6例、Ⅲ级14例，术后Ⅰ级10例、Ⅱ级10例，且左心室舒张末径（57.47±6.56） mm与左心室射血分数（39.39±5.28）%均较治疗前（64.58±6.69） mm、（29.41±5.30）%明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；不良反应发生率为5.0%（1/20）。结论经静脉埋藏式三腔起搏器治疗恶性心律失常及心衰患者效果显著，可有效改善患者心功能，且不良反应发生率较低。
作者：张莹；刘怀霖 刊期： 2016年第24期
目的：深入探讨将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者护理中的有效性。方法以我院2014年11月～2015年8月期收治的40例ICU患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；对照组实施常规护理，观察组实施综合性护理干预。结果两组患者在不良反应发生率比较，观察组显著占优（P＜0.05）。结论将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者效果显著。
作者：吴丽云 刊期： 2016年第24期
目的：通过对成人正畸患者治疗动机及复诊时间的改变进行分析，为成人正畸患者临床治疗及治疗过程需应对的问题及处理方法提供参考依据。方法对本科室2011年以来接受正畸治疗的成人咨询及治疗患者进行分析，统计影响成人正畸治疗主要动机及成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结果个人容貌需求及对口腔功能影响为成人正畸治疗主要动机。不同的工作特点是成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结论通过分析可知，成人口腔正畸治疗存在和青少年正畸患者不同的动机，并且在复诊积极性上具有一定区别。
作者：潘瑛；孙滕；鲁明星 刊期： 2016年第24期
目的：探讨分析慢性肺心病患者的有效护理措施及效果。方法选取我院治疗的65例慢性肺心病患者，所有患者均在其进行对症治疗基础上，给予相应护理措施，总结护理效果。结果护理后患者的生活质量评分均较护理前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。65例患者中，护理显效的有46例（70.7%）；有效的有13例（20.0%）；总体有效率90.7%。结论对慢性肺心病患者加强病情观察，规范护理措施、进行有效的心理护理和健康教育，可以明显改善慢性肺心病患者的预后。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第24期
目的探讨分析金黄散外敷预防PICC置管术后静脉炎的护理效果。方法选取2013年1月～2016年1月期间在我院行PICC置管术的68例患者作为观察对象。将其随机分为两组，观察组34例，对照组34例。对照组使用常规护理，观察组在常规护理的基础上，给予金黄散外敷，对比两组患者静脉炎发生的概率。结果观察组患者在护理后静脉炎发生率为11.76%低于对照组32.35%（P＜0.05）。结论在常规护理的基础上，采用金黄散外敷预防PICC置管术后静脉炎的护理效果显著，安全性较高。
作者：孙筱虹 刊期： 2016年第24期
目的：分析研究无创持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效。方法随机将100例呼吸衰竭新生儿分成两组，50例对照组患儿采用头罩法吸氧治疗，50例实验组患儿选择新生儿无创呼吸机行经鼻持续气道正压通气治疗。结果实验组患儿的临床治疗总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论在对新生儿呼吸衰竭进行治疗时，无创持续气道正压通气治疗具有比较显著的临床效果。
作者：王僖 刊期： 2016年第24期
目的：分析替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效和安全性。方法研究对象选取本院2011年7月～2015年6月收治的58例高级别脑胶质瘤患者，其中30例患者在手术后接受放疗，纳入参照组的范畴；另外28例患者手术后在放疗的基础上联合替莫唑胺进行治疗，纳入研究组的范畴。对两组患者的疗效、毒副作用进行对比。结果研究组患者的临床疗效高于参照组，对比差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均出现白细胞水平下降、头痛等毒副作用，但是差异无统计学意义（P＞0.05）。结论替莫唑胺联合放疗治疗高级别脑胶质瘤患者的疗效较好、安全性较高，具有较高的应用价值。
作者：樊华 刊期： 2016年第24期
目的：分析地佐辛与吗啡对于ICU患者的临床效果。方法从2015年5月～2016年5月收治于我院ICU病房的重症患者中选取50例作为研究对象，随机分成采用地佐辛联合丙泊酚治疗的观察组（25例）与采用吗啡联合丙泊酚治疗的对照组（25例），比较两组患者的心率、血压、镇痛评分（Ramsay）、躁动镇静评分（RASS）等相关指标。结果采用各自方案处置后，观察组与对照组均起到有效的镇静镇痛效果，同时两组在心率、血压、Ramsay以及RASS评分等相关指标的比较上不存在统计学差异（P＞0.05）。结论地佐辛、吗啡对于ICU重症患者均具有良好的镇痛镇静效果，且两组的临床效果没有统计学差异，均可作为ICU重症患者的镇痛镇静药物。
作者：曹焱 刊期： 2016年第24期
目的：观察持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果。方法随机抽取2014年2月～2015年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份记为对照组，另外抽取2015年3月～2016年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份为观察组，比较两组样本的不合格份数。结果观察组500份消毒器械中，总的不合格率为2.8%（14/500）；对照组500份消毒器械中总的不合格12.8%（64/500），两组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
作者：温金红 刊期： 2016年第24期
目的：研究综合护理在糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染中的效果。方法对98例糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的治疗及护理进行回顾性分析。结果所有患者接受有效治疗及综合护理后血糖的得到了有效控制，感染痊愈，全部出院，治愈率为100%。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染行有效的治疗及护理，临床效果明显，综合护理是本组患者康复的保障。
作者：孙琪 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析肌层浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术治疗的临床效果。方法根据2010年1月～2011年8月我院的43例肌层浸润性膀胱癌患者来进行分析。观察组30例患者接受开腹手术切除部分膀胱，对照组13例患者接受电切除术治疗，对两组患者的手术情况和术后情况进行比较分析。结果观察组有复发病例9例，观察组的复发率是30%，患者平均复发时间（9.4±2.3）个月；对照组患者有5例复发，复发率是38.5%，患者平均复发时间（8.7±2.2）个月。观察组患者术后1年无瘤生存24例，3年无瘤生存16例，对照组为10和6例，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果好，临床中可以推广使用。
作者：向阳 刊期： 2016年第24期
目的：总结采用情景模式进行临床肿瘤学专业体格检查教学的实践经验，探讨应用前景。方法应用情景模式分阶段进行体格检查教学，对学生进行专业、人文社会等多方面综合评价，帮助学生顺利过渡到临床实践。结果学生临床操作及沟通能力有明显提高。结论体格检查情景模式教学切实可行，今后可充分利用多媒体技术完善教学。
作者：邓明佳；沈丽达；杨继岚 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
