目的：探讨护理干预对慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法选取我院收治的96例慢性心力衰竭患者，根据入院先后顺序分为两组，各48例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上进行护理干预，对比两组干预后生活质量与护理满意度。结果干预后，观察组生活质量评分明显优于对照组，且观察组护理满意度为100.0%，高于对照组的77.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性心力衰竭患者实施护理干预，有利于其生活质量的改善与提高。
作者：范姣芝 刊期： 2016年第24期
目的：观察持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果。方法随机抽取2014年2月～2015年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份记为对照组，另外抽取2015年3月～2016年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份为观察组，比较两组样本的不合格份数。结果观察组500份消毒器械中，总的不合格率为2.8%（14/500）；对照组500份消毒器械中总的不合格12.8%（64/500），两组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
作者：温金红 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预对增强COPD患者呼吸功能的效果。方法将我院在2014年3月～2015年3月期间收治的80例COPD患者随机分为2组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组则实施护理干预。结果观察组的血气分析指标（PaCO2，PaO2，SaO2）以及肺功能指标（FEV1，FVC，FEV1/FVC）均优于对照组（P＜0.05）。结论针对COPD患者，实施护理干预的效果较为明显，可有效改善患者的呼吸功能。
作者：刘秀娣 刊期： 2016年第24期
目的：探究与分析动脉狭窄/闭塞、侧支循环程度与前循环进展性卒中的相关性，旨在为前循环进展性卒中的治疗及预后提供可靠依据。方法收集发病24 h内入院的急性脑梗死患者285例，按照神经功能缺损程度分为进展性卒中组及非进展性卒中组。评价两组血管狭窄、闭塞以及侧支循环情况。结果两组血管狭窄、闭塞以及侧支循环情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。颈内动脉狭窄/闭塞、大脑中动脉狭窄/闭塞、基底动脉狭窄/闭塞、3级侧支循环与进展性卒中的发生具有密切联系。结论动脉狭窄/闭塞及侧支循环的程度在预测进展性卒中的发生方面具有重要的临床意义。
作者：高振波；王百灵；孔伶俐；王春霞 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在急诊护理中，人性化护理的应用效果。方法选择一个科室的14名护理人员进行人性化的护理培养，然后对急诊患者进行急诊人性化护理。结果调查组的人性化护理明显比对照组的日常化护理的护理质量要提升很多。结论人性化护理应用以后有效的提升了患者的治疗成功率，为急诊科室的治疗减少了压力。
作者：吴健男 刊期： 2016年第24期
目的：探讨神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果。方法选取2014年1月～2015年12月在我院住院治疗的132例脑卒中患者进行探讨，根据护理方式不同将其分为常规组（56例）和康复组（76例），常规组患者予以神经内科常规基础护理，康复组患者在此基础上加用康复护理，并比较两组患者终治疗效果。结果经过3个月治疗和护理后，康复组患者终治疗总有效率为93.4%，常规组患者终治疗总有效率为66.1%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对脑卒中患者采取常规护理结合康复护理有助于提高患者临床治疗效果，该护理方法值得推广应用。
作者：赵丹 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析高血压脑出血患者的病理变化对附近组织的影响。方法研究分析我院2011年1月～2012年12月的34例高血压脑出血患者的临床治疗资料。对高血压脑出血病症和附近血肿组织的病理变化进行总结和归纳。结果全部34例高血压脑出血患者接受病理镜检时，观察到有20例患者存在铁血黄素颗粒，14例有神经胶质细胞增生，6例有尼氏小体，10例的神经细胞核固缩胞浆消失，6例血管内皮增生，16例钙化灶，14例软化灶，17例点片状出血。结论高血压脑出血患者的病理改变会影响附近的正常脑组织，其发病是长时间高血压引起的，属于慢性疾病，临床中出血后，早期就会有局部和全脑的生理变化。
作者：于春晶 刊期： 2016年第24期
目的：研究经肋间隙取内乳区前哨淋巴结活检术的临床意义。方法选取2006年1月～2016年1月期间在我院应用染色法进行前哨淋巴结活检和游离乳腺周边时发现前哨淋巴结位于内乳区的乳腺癌患者，进行经肋间隙入路的内乳区前哨淋巴结活检术共100例，对局部肋间隙的宽度、胸廓内动脉距胸骨外缘的距离和内乳区前哨淋巴结的转移情况进行观察。结果共切除内乳区前哨淋巴结148个，有9例内乳区淋巴结转移而腋下未见转移，28例腋窝淋巴结转移而内乳区未见转移，有10例内乳区和腋下均查见淋巴结转移。各肋间隙的宽度为[（14.03±3.85）mm、（15.98±3.86）mm、（13.88±3.95）mm 和（9.87±3.64）mm）]，胸廓内动脉距胸骨外缘的距离为[（10.85±4.52） mm、（11.63±2.78）mm、（9.54±3.71）mm 和（4.54±3.58）mm）]。结论经肋间隙取内乳区前哨淋巴结活检术可为明确内乳区前哨淋巴结转移状况提供参考依据。
作者：雷涛；孔长保；李金勇；周永力；张慧 刊期： 2016年第24期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。方法选取我院收治的44例甲状腺良恶性结节患者，随机分为两组，各22例。观察组通过超声新技术诊断，对照组通过常规超声技术诊断，对比两组诊断效果。结果观察组诊断准确性、特异性、敏感性更优，差异显著（P＜0.05）。结论甲状腺良恶性结节经超声新技术诊断，诊断的准确性、特异性、敏感性均较高。
作者：吕艳 刊期： 2016年第24期
目的：分析地佐辛与吗啡对于ICU患者的临床效果。方法从2015年5月～2016年5月收治于我院ICU病房的重症患者中选取50例作为研究对象，随机分成采用地佐辛联合丙泊酚治疗的观察组（25例）与采用吗啡联合丙泊酚治疗的对照组（25例），比较两组患者的心率、血压、镇痛评分（Ramsay）、躁动镇静评分（RASS）等相关指标。结果采用各自方案处置后，观察组与对照组均起到有效的镇静镇痛效果，同时两组在心率、血压、Ramsay以及RASS评分等相关指标的比较上不存在统计学差异（P＞0.05）。结论地佐辛、吗啡对于ICU重症患者均具有良好的镇痛镇静效果，且两组的临床效果没有统计学差异，均可作为ICU重症患者的镇痛镇静药物。
作者：曹焱 刊期： 2016年第24期
目的：分析自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中的疗效。方法研究对象选取本院2014年11月～2015年10月收治的86例冠心病心力衰竭患者，通过电脑随机的方式分为研究组与参比组各43例。参比组患者应用常规西药手段进行治疗，研究组患者在此基础上应用自拟益气通脉汤进行治疗。两组均以8周作为1个疗程，对比治疗前后的心功能状况及相关指标。结果研究组患者的心功能改善结果、6 min步行距离，对比参比组差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的左室射血分数水平明显下降，对比参比组差异同样显著（P＜0.05）。结论自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中具有较高的价值，值得推广。
作者：赵树理 刊期： 2016年第24期
在临床医学生《口腔科学》教学中实施PBL教学是一种全新的教学模式，教案作为学生学习的焦点，讨论的框架在教学中起着至关重要的作用。本文从PBL教案的设计、结构和内容等几方面具体阐述了我们编写教案的思路和予以注意的问题。
作者：黄敏；赵磊；刘建国；何丽明；邹文权 刊期： 2016年第24期
目的：临床护理路径在心肌梗死（AMI）患者院前急救中的应用效果。方法对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径护理，比较分析两组患者发病至抢救时间、溶栓时间及抢救成功率等各项临床指标。结果观察组的各项临床指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径在AMI患者院前急救中的应用临床效果显著，可以明显缩短抢救时间、溶栓时间，提高抢救成功率。
作者：张学嫦 刊期： 2016年第24期
目的：观察预见性护理支持对小儿先天性大面积黑痣治疗效果的影响。方法选取我院收治的140例先天性黑痣患儿，随机分组，各70例，两组均给予手术治疗，对照组给予常规护理干预，观察组给予预见性护理干预，对比两组手术次数、治愈情况及并发症发生情况。结果观察组1次与2次手术治愈率分别为34.3%、65.7%，对照组分别为17.1%、82.9%，差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对先天性大面积黑痣患儿给予预见性护理支持，可显著提高临床疗效，值得推广。
作者：孔志红 刊期： 2016年第24期
一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探析优质护理干预在冠心病患者中的临床价值。方法随机将200例冠心病患者分为两组，对照组行常规护理，而观察组则运用优质护理，比较两组护理效果。结果与对照组比较，观察组护理满意度高，组间比较有差异（P<0.05）；两组复发次数和住院时间对比差异明显（P<0.05）。结论临床上给予冠心病患者优质护理效果显著。
作者：吴琼 刊期： 2016年第24期
目的：通过对成人正畸患者治疗动机及复诊时间的改变进行分析，为成人正畸患者临床治疗及治疗过程需应对的问题及处理方法提供参考依据。方法对本科室2011年以来接受正畸治疗的成人咨询及治疗患者进行分析，统计影响成人正畸治疗主要动机及成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结果个人容貌需求及对口腔功能影响为成人正畸治疗主要动机。不同的工作特点是成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结论通过分析可知，成人口腔正畸治疗存在和青少年正畸患者不同的动机，并且在复诊积极性上具有一定区别。
作者：潘瑛；孙滕；鲁明星 刊期： 2016年第24期
目的：分析微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法随机将40例股骨转子下骨折患者分成两组，20例对照组患者选择PFNA手术治疗，20例实验组患者选择微创复位联合PFNA手术治疗。结果在临床治疗优良率以及并发症发生率方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论微创复位术结合PFNA手术治疗股骨转子下骨折具有比较显著的临床疗效，具有临床应用价值。
作者：陆驰浩 刊期： 2016年第24期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
