黄敏；赵磊；刘建国；何丽明；邹文权
目的：探讨妊娠糖尿病母亲RBP4水平与巨大儿发生之间的关系。方法收集2013年5月～2016年5月在我院住院分娩的产妇860例产妇作为研究对象，将所有的研究对象共分为两组，观察组为75例GDM产妇，对照组为糖耐量正常（NGT）产妇785例，将观察组再次分组，巨大儿组（n=25），正常儿组（n=50）；将对照组患者再次分组，巨大儿组（n=60），正常儿组（n=725）。结果观察组与对照组比较，巨大儿发生率更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高（P＜0.05）；对照组中巨大儿组与正常儿组的RBP4水平比较更高（P＜0.05）；观察组的正常儿与对照组正常儿的RBP4水平比较更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。血清RBP4水平正相关于新生儿体重（P＜0.05）。结论妊娠糖尿病产妇与正常产妇比较，巨大儿发生率更高，RBP4可能会影响巨大儿的发生，正相关于巨大儿发生率。
作者：由文波 刊期： 2016年第24期
根据课题研究的结论来确定主题：这是常用的方法，可分为：（1）以科研的结论或部分结论作为医学论文的主题；（2）科研结果与开题时预测不一致，待查出原因后，再寻找主题；（3）达不到预期结果，可总结经验，从反面挖掘主题。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析糖尿病患者接受中医治疗的临床效果。方法根据2013年12月～2015年11月我院的97例糖尿病患者来进行研究分析，将这些患者分组为对照组和中医组，对照组46例使用常规治疗，中医组51例使用中医治疗，对临床治疗情况进行比较分析。结果中医组患者的临床治疗有效率是92.2%，对照组的治疗有效率是73.9%，结果存在统计学差异性（P＜0.05）；中医组患者的FPG、2 h PG、HbA1c三项血糖生化指标比对照组低，结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论糖尿病患者接受中医治疗的效果比较好，患者的症状能够获得改善，血糖生化指标有所降低，因此临床中患者的生活质量有较大的提升。
作者：李伟 刊期： 2016年第24期
目的：总结采用情景模式进行临床肿瘤学专业体格检查教学的实践经验，探讨应用前景。方法应用情景模式分阶段进行体格检查教学，对学生进行专业、人文社会等多方面综合评价，帮助学生顺利过渡到临床实践。结果学生临床操作及沟通能力有明显提高。结论体格检查情景模式教学切实可行，今后可充分利用多媒体技术完善教学。
作者：邓明佳；沈丽达；杨继岚 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析肌层浸润性膀胱癌患者接受保留膀胱手术治疗的临床效果。方法根据2010年1月～2011年8月我院的43例肌层浸润性膀胱癌患者来进行分析。观察组30例患者接受开腹手术切除部分膀胱，对照组13例患者接受电切除术治疗，对两组患者的手术情况和术后情况进行比较分析。结果观察组有复发病例9例，观察组的复发率是30%，患者平均复发时间（9.4±2.3）个月；对照组患者有5例复发，复发率是38.5%，患者平均复发时间（8.7±2.2）个月。观察组患者术后1年无瘤生存24例，3年无瘤生存16例，对照组为10和6例，两组结果存在统计学差异性（P＜0.05）。结论膀胱手术治疗肌层浸润性膀胱癌的效果好，临床中可以推广使用。
作者：向阳 刊期： 2016年第24期
目的：探究提高内镜就诊患者满意度对策。方法对我院2014年12月～2015年6月间接收的2150例内镜就诊患者进行调查。结果改善后进行内镜治疗的患者满意度明显高于改善前，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行内镜治疗的过程中，我们要规范治疗的基本流程，同时对患者进行心理上的引导和疏通，提高对于内镜就诊的满意度。
作者：张丽平 刊期： 2016年第24期
在临床医学生《口腔科学》教学中实施PBL教学是一种全新的教学模式，教案作为学生学习的焦点，讨论的框架在教学中起着至关重要的作用。本文从PBL教案的设计、结构和内容等几方面具体阐述了我们编写教案的思路和予以注意的问题。
作者：黄敏；赵磊；刘建国；何丽明；邹文权 刊期： 2016年第24期
目的：分析负压封闭引流技术应用于颌面烧伤整形的效果。方法选取我院2015年5月～2016年5月收治的100例颌面烧伤患者，给予负压封闭引流技术治疗，观察治疗效果。结果经过治疗后，患者的创面愈合较快，具有极高的愈合率。结论针对颌面烧伤整形患者实施负压封闭引流术，可有效改善患者痛苦，提高创面的愈合时间，减少治疗费用，值得临床推广应用。
作者：李芳 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析糖皮质激素类药物临床合理应用情况。方法选取我院2015年上半年使用糖皮质激素类药物的门诊处方350份，对药品的品种、数量、用途及合理性进行分析。结果门诊处方中糖皮质激素类药物主要用于抗过敏、抗炎、退热等治疗；点评出不合理用药处方13份，占总处方的3.71%，合理处方占总处方的96.29%。结论根据患者的病情合理应用糖皮质激素类药物，要选择合适的用药方法及剂量等，充分发挥其药物的治疗作用。
作者：苏丽 刊期： 2016年第24期
课间实习是将授课理论知识与临床实践结合的重要方式，医学生及教师逐渐认识到其在教学工作中的重要性。儿科尤其是新生儿疾病具有特殊性，如何让学生在课间实习中更能理解疾病特点及规律成为我们目前教学的主要目标。本研究通过比较微课与翻转课堂整合教学和传统教学模式在课间实习中的优势及不足，制定适合的教学模式。
作者：陈丹；尚云晓；金子凡 刊期： 2016年第24期
目的：探讨冠心病应用脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断的价值。方法选取2014年12月～2015年12月收治的50例冠心病患者作为观察组，同期50例健康体检者作为对照组，对两组患者进行脂蛋白（a）和胆红素联合检验，比较两组患者的检验结果。结果两组患者检验结果比较，观察组脂蛋白（a）水平高于对照组（P＜0.05），观察组总胆红素水平、直接胆红素水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断冠心病患者有着较高的价值，能为今后的临床治疗提供可靠的资料和依据，建议临床进一步推广。
作者：孙群 刊期： 2016年第24期
目的：探讨Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨骨折术后感染性骨缺损临床疗效。方法选择2012年5月～2015年5月采用骨搬移技术治疗胫骨骨折术后感染性大段骨缺损的患者17例。男11例，女6例，平均年龄（32±1.4）岁。Ⅰ期清创后17例患者胫骨缺损长度均＞5 cm，Ⅱ期行骨搬移。结果17例患者获随访12～26个月，平均（15±0.7）个月。17例患者截骨延长长度为5～13 cm。5例断端Ⅰ期愈合，12例行断端清理植骨术后顺利愈合。结论 Ilizarov骨搬移技术是治疗胫骨感染性骨缺损的有效方法。
作者：董帅；蔡喜雨 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析全髋关节置换术中不同比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法选取在我院治疗的全髋关节置换术患者72例（2013年3月～2015年9月）。将其动态随机化分3组，每组各24例。分别给予不同比重盐酸罗哌卡因对Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组进行麻醉，对比3组患者运动、感觉阻滞起效时间及不良反应发生情况及记录麻醉效果。结果观察3组全髋关节置换术患者运动、感觉阻滞起效时间发现，Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组，对比3组运动、感觉阻滞起效时间存在明显差异（P＜0.05）；Ⅲ组不良反应发生率（29.17%）＞Ⅰ组不良反应发生率（16.67%）＞Ⅱ组不良反应发生率（12.50%），Ⅱ组Ⅲ组麻醉效果相仿但明显好于I组。比较发现Ⅱ组数据更有优势（P＜0.05）。结论对全髋关节置换术患者采用Ⅱ组盐酸罗哌卡因进行麻醉较Ⅰ组盐酸罗哌卡因效果更显著，Ⅱ组盐酸罗哌卡因麻醉不良反应更少，在临床上可以广泛应用。
作者：朱小平 刊期： 2016年第24期
疗效观察：是指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病，对质量的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究、或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较，对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度，并对是否适于推广应用提出评价意见。病例报告：主要报告罕见病及疑难杂症，虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探究与分析动脉狭窄/闭塞、侧支循环程度与前循环进展性卒中的相关性，旨在为前循环进展性卒中的治疗及预后提供可靠依据。方法收集发病24 h内入院的急性脑梗死患者285例，按照神经功能缺损程度分为进展性卒中组及非进展性卒中组。评价两组血管狭窄、闭塞以及侧支循环情况。结果两组血管狭窄、闭塞以及侧支循环情况比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。颈内动脉狭窄/闭塞、大脑中动脉狭窄/闭塞、基底动脉狭窄/闭塞、3级侧支循环与进展性卒中的发生具有密切联系。结论动脉狭窄/闭塞及侧支循环的程度在预测进展性卒中的发生方面具有重要的临床意义。
作者：高振波；王百灵；孔伶俐；王春霞 刊期： 2016年第24期
目的：探讨血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义。方法选取我院接收的急性白血病患者58例作为观察组，根据患者病程阶段分为缓解组（n=29）、复发组（n=29），另选取健康者30名作为对照组，检测比较T淋巴细胞亚群及血清铁蛋白水平。结果缓解组、复发组血清铁蛋白分别为（389.98±74.02）μg/L、（679.98±102.02）μg/L，高于对照组，且复发组高于缓解组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；复发组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组，且缓解组高于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群可应用于临床诊断检测急性白血病。
作者：丁辉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨无创通气治疗晚期发生呼吸衰竭的弥漫间质性肺病的临床效果。方法选取我院收治的86例晚期发生呼吸衰竭的弥漫间质性肺病患者，根据通气方式分为两组，各43例。对照组行有创通气，观察组行无创通气。对比两组心率、呼吸频率、血气分析值及并发症发生率。结果两组患者心率、呼吸频率、血气分析值比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组并发症发生率为2.3%，明显低于对照组的18.6%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无创通气治疗晚期弥漫间质性肺病并发呼吸衰竭临床效果显著，并发症发生率低，值得推广运用。
作者：臧金萍 刊期： 2016年第24期
医学论文中的表格是论文内容的重要表达形式，借助它可以将大量的实验数据和统计学数据简洁明了地表达出来，使论文论述清晰准确，层次分明，篇幅紧凑，从而避免冗长繁复的文字叙述。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探究超声乳化联合23 g玻璃体切割治疗玻璃体视网膜病变并白内障的疗效及角膜屈光参数变化的观察。方法择取我院2012年1月～2013年10月收治的50例（50眼）合并白内障的玻璃体视网膜疾病患者，均采取23 g玻璃体切割+白内障超声乳化治疗方案，观察治疗后的并发症情况及角膜屈光参数。结果对所有患者出院后给予24个月的病情随访，显示并发症类型包括角膜水肿、炎症反应、眼压升高、葡萄膜反应、后囊混浊等，均得到了有效的控制；比较术前术后的角膜中央厚度差异显著（P＜0.05）。结论对患者来说，给予白内障手术后行玻璃体切割，术中手术视野清晰，利于玻璃体切割操作，手术创面较小，可有效避免白内障复发，改善患者视力。
作者：孟逸芳 刊期： 2016年第24期
表格内的数字：应准确无误，一律用阿拉伯数字。表内不宜用“同上”、“同左”等词，一律填入具体的数字或文字。表内有效数字应一致。
作者： 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
