丁辉
在临床医学生《口腔科学》教学中实施PBL教学是一种全新的教学模式，教案作为学生学习的焦点，讨论的框架在教学中起着至关重要的作用。本文从PBL教案的设计、结构和内容等几方面具体阐述了我们编写教案的思路和予以注意的问题。
作者：黄敏；赵磊；刘建国；何丽明；邹文权 刊期： 2016年第24期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果。方法选取2014年1月～2015年12月在我院住院治疗的132例脑卒中患者进行探讨，根据护理方式不同将其分为常规组（56例）和康复组（76例），常规组患者予以神经内科常规基础护理，康复组患者在此基础上加用康复护理，并比较两组患者终治疗效果。结果经过3个月治疗和护理后，康复组患者终治疗总有效率为93.4%，常规组患者终治疗总有效率为66.1%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论对脑卒中患者采取常规护理结合康复护理有助于提高患者临床治疗效果，该护理方法值得推广应用。
作者：赵丹 刊期： 2016年第24期
目的：比较两种麻醉方法在剖宫产手术中的临床应用效果。方法随机将100例行择期剖宫产手术的产妇分成对照组和实验组，50例对照组选择连续硬膜外麻醉，50例实验组选择腰硬联合麻醉。结果在Bromage评分以及麻醉起效时间方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中，应用腰硬联合麻醉具有比较显著的临床效果。
作者：王德浩 刊期： 2016年第24期
目的：研究运用“三强训练法”提高中医研究生医学英语水平。方法第一学期强化医学英语词汇，第二学期训练运用英语获取信息的能力。第三学期在临床实习时使用英语查房、交班，掌握临床英语的运用。结果在临床实习时经常使用英语查房、交班，掌握临床英语的运用，实验组研究生能够运用全英语查房汇报病历，全英语交接班的能力较强。结论“三强训练法”能够显著提高中医研究生医学英语的临床英语运用的能力。
作者：张玉峰；叶坤英 刊期： 2016年第24期
目的：探讨分析慢性肺心病患者的有效护理措施及效果。方法选取我院治疗的65例慢性肺心病患者，所有患者均在其进行对症治疗基础上，给予相应护理措施，总结护理效果。结果护理后患者的生活质量评分均较护理前提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。65例患者中，护理显效的有46例（70.7%）；有效的有13例（20.0%）；总体有效率90.7%。结论对慢性肺心病患者加强病情观察，规范护理措施、进行有效的心理护理和健康教育，可以明显改善慢性肺心病患者的预后。
作者：李伟玲 刊期： 2016年第24期
目的：深入探讨将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者护理中的有效性。方法以我院2014年11月～2015年8月期收治的40例ICU患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；对照组实施常规护理，观察组实施综合性护理干预。结果两组患者在不良反应发生率比较，观察组显著占优（P＜0.05）。结论将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者效果显著。
作者：吴丽云 刊期： 2016年第24期
目的：探讨人性化服务在儿科急诊输液患儿护理中的应用效果。方法对200例急诊输液患儿进行随机分组，对照组使用传统方法，观察组则是安排积极的人性化服务，营造出较优良的输液环境，两组护理满意度、的一次性穿刺成功率比较。结果一次性穿刺成功率：观察组为95%，对照组为81%，观察组较对照组高（P＜0.05）；观察组护理满意度96%，对照组为82%，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论人性化服务在儿科急诊输液患儿护理中的运用能促进患儿输液的顺利进行，对有效提高护理质量具有重要的意义。
作者：刘敏；刘永利 刊期： 2016年第24期
目的：分析胸腰椎骨质疏松性骨折应用经皮椎体成形术与保守疗法治疗的效果。方法随机选择2013年8月～2015年8月在本院接受治疗的胸腰椎骨质疏松性骨折患者30例参与研究，随机平均分成个组，给予不同治疗方法，比较临床效果。结果观察组治疗后VAS评分为（2.46±0.42）分，Cobb角为（23.62±3.24）°，不良反应发生率为6.67%，对照组分别为（5.62±1.72）分、（23.42±3.55）°、13.33%。结论经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折效果更为显著，值得推广。
作者：王天 刊期： 2016年第24期
讨论是论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。讨论的主要内容包括：⑴主要的原理和概念；⑵实验条件的优缺点；⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明；⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性；⑸尚未定论之处，相反的理论；⑹急需研究的方向和存在的主要问题。“讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复，不要仅罗列国外文献资料，或仅罗列与本文无关的综述材料。在结论的问题中避免以假设来“证明”假设，以未知来说明未知，并依次循环推论。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨先天性胆脂瘤的病变部位、临床表现、诊断及手术。方法回顾性分析2000年1月～2014年7月我院收治的8例先天性胆脂瘤患者的临床资料。结果8例先天性胆脂瘤患者，年龄为16～58岁，男5例，女3例，患耳为左右各4例。6例患者病变累及鼓室及听小骨，行闭合式乳突根治及鼓室成形术；2例患者病变累及乳突，行开放式乳突根治及鼓室成形术。术后1年复查颞骨CT未发现胆脂瘤残留或复发。结论先天性胆脂瘤病变隐匿，颞骨高分辨CT对本病的诊断和治疗有决定性意义，治疗首选手术切除。
作者：张俊 刊期： 2016年第24期
目的：观察持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果。方法随机抽取2014年2月～2015年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份记为对照组，另外抽取2015年3月～2016年2月期间消毒供应中心提供给各个科室的消毒器械500份为观察组，比较两组样本的不合格份数。结果观察组500份消毒器械中，总的不合格率为2.8%（14/500）；对照组500份消毒器械中总的不合格12.8%（64/500），两组间差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论持续质量改进在消毒供应中心质量管理工作中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
作者：温金红 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的效果。方法对我院26例椎动脉型颈椎病患者进行分析，所有患者均接受颈部硬膜外腔注射治疗，为患者提供系统全面的护理干预，观察护理效果。结果共有15例治愈，9例好转，2例无效，没有并发症病例出现。结论椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗后结合优质的护理服务，能够提升治疗效果，对患者的病情改善提供了帮助，临床中应该积极推广使用。
作者：冯秀华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨带状疱疹后神经痛使用中医综合疗法和特色护理的效果。方法将60例带状疱疹后神经痛患者进行随机分组研究，对照组使用止痛和营养神经治疗方式，治疗组使用常规治疗，增加中药口服和针灸拔罐治疗，结合专科护理，单疗程15 d，两组均进行2个疗程治疗。对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果治疗组患者临床有效率是90.0%，对照组临床有效率是73.3%，治疗组的有效率比对照组高，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论中医综合治疗结合特色护理比西医常规治疗的效果突出，临床中获得的治疗效果也更加理想。
作者：芦辛 刊期： 2016年第24期
目的：探究芪胶升白胶囊对恶性肿瘤化疗患者红细胞ATP酶活性的影响。方法将非手术恶性肿瘤患者32例作为研究对象，对比红细胞ATP 酶活性的差异。结果实验B组ATP酶活性在治疗1个月后显著高于实验A组。结论芪胶升白胶囊能够显著提高化疗后肿瘤患者的红细胞ATP酶活性，进而提高患者的生活质量。
作者：王莉彦；丰健宇；刘丹丹；薛峰；李翠云；边伟鑫 刊期： 2016年第24期
目的：分析老年慢性心衰患者实施舒适护理干预后的临床效果。方法选取本院收治的慢性心衰高龄患者71例，设置为两组，观察组36例，给予舒适护理干预，对照组35例，仅给予常规护理模式服务。结果观察组生活质量评分与护理服务满意评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性心衰患者实施舒适护理干预效果确切，能有效改善患者负面心理情绪。
作者：廉颖 刊期： 2016年第24期
目的：分析研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床价值以及安全性。方法对本院自2012年1月～2015年5月期间收治的48例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩患者中，有37例患者成功分娩，成功分娩率为77.08%，有11例患者阴道分娩失败，再次改为剖宫产。结论符合剖宫产术后再次妊娠阴道分娩条件的患者，在医生、护士的严密监控下进行阴道试产，若阴道试产失败，则要及时的改为剖宫产。
作者：赵蓉 刊期： 2016年第24期
目的：研究经肋间隙取内乳区前哨淋巴结活检术的临床意义。方法选取2006年1月～2016年1月期间在我院应用染色法进行前哨淋巴结活检和游离乳腺周边时发现前哨淋巴结位于内乳区的乳腺癌患者，进行经肋间隙入路的内乳区前哨淋巴结活检术共100例，对局部肋间隙的宽度、胸廓内动脉距胸骨外缘的距离和内乳区前哨淋巴结的转移情况进行观察。结果共切除内乳区前哨淋巴结148个，有9例内乳区淋巴结转移而腋下未见转移，28例腋窝淋巴结转移而内乳区未见转移，有10例内乳区和腋下均查见淋巴结转移。各肋间隙的宽度为[（14.03±3.85）mm、（15.98±3.86）mm、（13.88±3.95）mm 和（9.87±3.64）mm）]，胸廓内动脉距胸骨外缘的距离为[（10.85±4.52） mm、（11.63±2.78）mm、（9.54±3.71）mm 和（4.54±3.58）mm）]。结论经肋间隙取内乳区前哨淋巴结活检术可为明确内乳区前哨淋巴结转移状况提供参考依据。
作者：雷涛；孔长保；李金勇；周永力；张慧 刊期： 2016年第24期
目的：研究综合护理在糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染中的效果。方法对98例糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的治疗及护理进行回顾性分析。结果所有患者接受有效治疗及综合护理后血糖的得到了有效控制，感染痊愈，全部出院，治愈率为100%。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染行有效的治疗及护理，临床效果明显，综合护理是本组患者康复的保障。
作者：孙琪 刊期： 2016年第24期
目的：探讨分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）与经锁骨下中心静脉置管（CVC）在自体造血干细胞移植患者中临床应用。方法选取2013年4月～2016年6月入住层流病房行自体造血干细胞移植患者20例为研究对象，将13例B超引导下经外周静脉穿刺中心静脉置管设为PICC组，7例经锁骨下静脉穿刺中心静脉置管设为CVC组。对比一次置管成功率、并发症发生率、患者满意度等。结果 PICC置管组一次插管成功率为100％，CVC置管组为71.4％（P＜0.05）；PICC组患者满意度100%，CVC组57.1%，PICC组高于CVC组。结论 PICC组较CVC组一次置管成功率高，并发症发生率低，患者满意度高，导管流速不同对造血重建无影响。
作者：张桂艳 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
