赵蓉
目的本研究主要是通过对普外切口感染的临床治疗进行分析，为减少临床普外切口感染提供一定的借鉴，提高我院的手术治疗水平。方法选取2015年1月～2016年1月来我院进行普外手术的病例200例进行调查和统计，80例发生了感染，这80例感染患者都符合普外切口感染的诊断标准。对患者的年龄、性别、住院时间、手术时间等进行了回顾性分析。结果使用抗生素治疗的病例在切口感染治疗时间及切口愈合时间上均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论引起普外切口感染的因素有很多，在临床治疗上应选择合理的治疗方法及手术方法。
作者：王菊明 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在临床治疗中晚期食管癌过程中采用替吉奥联合三维适形放射治疗的效果。方法从2013年10月～2015年12月来我院治疗中晚期食管癌的患者中选出112例，将其分为两组。对其中一组单纯采用三维适形放射治疗，作为对照组；另外一组则在此基础上联合替吉奥口服治疗，作为研究组。结果研究组患者缓解率（89.29%）明显高于对照组（67.86%），两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用替吉奥联合三维适形放射治疗效果较好，而且不会引发更严重的不良反应，患者耐受度较高。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第24期
目的：分析地佐辛与吗啡对于ICU患者的临床效果。方法从2015年5月～2016年5月收治于我院ICU病房的重症患者中选取50例作为研究对象，随机分成采用地佐辛联合丙泊酚治疗的观察组（25例）与采用吗啡联合丙泊酚治疗的对照组（25例），比较两组患者的心率、血压、镇痛评分（Ramsay）、躁动镇静评分（RASS）等相关指标。结果采用各自方案处置后，观察组与对照组均起到有效的镇静镇痛效果，同时两组在心率、血压、Ramsay以及RASS评分等相关指标的比较上不存在统计学差异（P＞0.05）。结论地佐辛、吗啡对于ICU重症患者均具有良好的镇痛镇静效果，且两组的临床效果没有统计学差异，均可作为ICU重症患者的镇痛镇静药物。
作者：曹焱 刊期： 2016年第24期
目的：探讨FICE结合放大内镜在早期食管癌及癌前病变诊治中的临床意义。方法收集我院2012年12月～2015年12月行内镜检查符合内镜下ESD患者78例，所有病变均经FICE及亚甲蓝染色，同时结合放大内镜观察，并经病理组织学确诊。结果78例患者病理检查结果 FICE检出率为78.26%（54/69），敏感度为78.26%，特异度为66.67%，阳性预测率为94.74%，阴性预测率为28.57%；亚甲蓝染色内镜检出率为69.56%（48/69），敏感度为69.56%，特异度为69.56%，阳性预测率为90.57%，阴性预测率为16.00%。FICE放大内镜对腺管开口分型的诊断优于染色放大内镜，能更清晰显示黏膜毛细血管形态结构（P＜0.01），在显示腺管开口方面两者无统计学意义。结论普通内镜下可疑早期食管癌及癌前病变病灶进一步行FICE结合放大内镜检查可有效提高早期食管癌及癌前病变的诊断率、癌前病变的活检检出率及ESD手术成功率，具有广泛的应用前景。
作者：宋香谆；张海鹏；齐玲芝 刊期： 2016年第24期
著录格式为：[序号]专利申请者或所有者。专利题名：专利国别，专利号[文献类型标志]。公告日期或公开日期[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第24期
对于定量资料，应根据所采用的设计类型、资料所具备的条件和分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用t检验和单因素方差分析；对于定性资料，应根据所采用的设计类型、定性变量的性质和频数所具备的条件以及分析目的，选用合适的统计分析方法，不应盲目套用χ2检验。对于回归分析，应结合专业知识和散布图，选用合适的回归类型，不应盲目套用简单直线回归分析，对具有重复实验数据的回归分析资料，不应简单化处理；对于多因素、多指标资料，要在一元分析的基础上，尽可能运用多元统计分析方法，以便对因素之间的交互作用和多指标之间的内在联系作出全面、合理的解释和评价。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨Wnt/β-catenin及其下游靶基因在IgA肾病中的表达及意义。方法抽取我院63例IgA肾病患者，依据Katafuchi半定量积分标准分为轻度病变组（n=24）、中度病变组（n=23）、重度病变组（n=16），另选取25例同期体检健康者作对照组。提取活检石蜡组织RNA进行检测。对比β-catenin及其下游靶基因α-平滑肌动蛋白表达情况。结果轻度病变组、中度病变组、重度病变组β-catenin表达水平高于对照组，α-平滑肌动蛋白在对照组中阳性率为12.0%、轻度病变组为41.7%、中度病变组为56.5%、重度病变组为87.5%，与对照组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Wnt/β-catenin及其下游靶基因在IgA肾病中呈异常表达状态，可能与IgA肾病发病及进展密切相关。
作者：陈芳 刊期： 2016年第24期
目的：探析优质护理干预在冠心病患者中的临床价值。方法随机将200例冠心病患者分为两组，对照组行常规护理，而观察组则运用优质护理，比较两组护理效果。结果与对照组比较，观察组护理满意度高，组间比较有差异（P<0.05）；两组复发次数和住院时间对比差异明显（P<0.05）。结论临床上给予冠心病患者优质护理效果显著。
作者：吴琼 刊期： 2016年第24期
课间实习是将授课理论知识与临床实践结合的重要方式，医学生及教师逐渐认识到其在教学工作中的重要性。儿科尤其是新生儿疾病具有特殊性，如何让学生在课间实习中更能理解疾病特点及规律成为我们目前教学的主要目标。本研究通过比较微课与翻转课堂整合教学和传统教学模式在课间实习中的优势及不足，制定适合的教学模式。
作者：陈丹；尚云晓；金子凡 刊期： 2016年第24期
目的：研究腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠的治疗效果。方法选取我院收治的70例胃十二指肠穿孔患者，本研究对观察组采用腹腔镜的治疗方法进行治疗，对照组则采用传统的开腹手术进行治疗。结果观察组患者术中的平均出血量明显低于对照组患者的出血量（P＜0.05），观察组患者在术后的排气时间和下床活动的时间相比较于对照组短（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的效果比传统的开腹手术好，减轻了患者的痛苦，不易引起并发症。
作者：王明 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预对增强COPD患者呼吸功能的效果。方法将我院在2014年3月～2015年3月期间收治的80例COPD患者随机分为2组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组则实施护理干预。结果观察组的血气分析指标（PaCO2，PaO2，SaO2）以及肺功能指标（FEV1，FVC，FEV1/FVC）均优于对照组（P＜0.05）。结论针对COPD患者，实施护理干预的效果较为明显，可有效改善患者的呼吸功能。
作者：刘秀娣 刊期： 2016年第24期
专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物，包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析全髋关节置换术中不同比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉的临床效果。方法选取在我院治疗的全髋关节置换术患者72例（2013年3月～2015年9月）。将其动态随机化分3组，每组各24例。分别给予不同比重盐酸罗哌卡因对Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组进行麻醉，对比3组患者运动、感觉阻滞起效时间及不良反应发生情况及记录麻醉效果。结果观察3组全髋关节置换术患者运动、感觉阻滞起效时间发现，Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组，对比3组运动、感觉阻滞起效时间存在明显差异（P＜0.05）；Ⅲ组不良反应发生率（29.17%）＞Ⅰ组不良反应发生率（16.67%）＞Ⅱ组不良反应发生率（12.50%），Ⅱ组Ⅲ组麻醉效果相仿但明显好于I组。比较发现Ⅱ组数据更有优势（P＜0.05）。结论对全髋关节置换术患者采用Ⅱ组盐酸罗哌卡因进行麻醉较Ⅰ组盐酸罗哌卡因效果更显著，Ⅱ组盐酸罗哌卡因麻醉不良反应更少，在临床上可以广泛应用。
作者：朱小平 刊期： 2016年第24期
目的：分析自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中的疗效。方法研究对象选取本院2014年11月～2015年10月收治的86例冠心病心力衰竭患者，通过电脑随机的方式分为研究组与参比组各43例。参比组患者应用常规西药手段进行治疗，研究组患者在此基础上应用自拟益气通脉汤进行治疗。两组均以8周作为1个疗程，对比治疗前后的心功能状况及相关指标。结果研究组患者的心功能改善结果、6 min步行距离，对比参比组差异结果具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的左室射血分数水平明显下降，对比参比组差异同样显著（P＜0.05）。结论自拟益气通脉汤在冠心病心力衰竭治疗中具有较高的价值，值得推广。
作者：赵树理 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析神经痛患者接受中医针灸和西医治疗联合治疗的效果。方法根据2012年8月～2013年3月我院114例神经痛患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，均有57例，对照组使用西药治疗，观察组使用西药和中医针灸治疗，对两组的临床效果进行比较分析。结果观察组的临床治疗有效率是96.5%，对照组的临床治疗有效率是78.9%，两组的临床治疗有效率对比具有统计学差异（P<0.05）。结论神经痛患者使用中医针灸结合西医治疗的操作简单，费用低廉，患者的接受度比较高，耐受性好，治疗效果比较优秀，在临床中具有非常重要的作用，应该推广使用。
作者：苗金娣 刊期： 2016年第24期
目的：评价以团队为基础的学习(team-based learning，TBL)在健康评估中的应用效果。方法选取遵义医学院2014级护理本科2个班级学生共230人作为研究对象，试验组117人实施TBL教学，对照组113人采取传统方式教学。结果试验组学生成绩（93.85±7.61）分，对照组成绩（82.39±4.41）分，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组学生对TBL教学方法及课程的评价总体满意度为94.87%。结论TBL教学有助于激发学习兴趣、提高学生自主学习能力，培养学生评判性思维能力、交流与团队合作精神，提高教师综合素质，为健康评估教学提供新思路。
作者：陈伟；黄宗谭；张国艺；王万玲；李昌秀；江智霞 刊期： 2016年第24期
作者： 刊期： 2016年第24期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨癌性疼痛的护理干预并评价其临床效果。方法将64例癌痛患者随机分为两组。在常规治疗基础上，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予护理干预，比较两组患者在疼痛程度改善方面的情况。结果观察组患者在疼痛程度改善方面明显优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的护理干预对于改善患者的癌性疼痛有较好的效果，能减轻其痛苦，改善生活质量。
作者：魏小然 刊期： 2016年第24期
目的：分析研究剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的临床价值以及安全性。方法对本院自2012年1月～2015年5月期间收治的48例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果48例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩患者中，有37例患者成功分娩，成功分娩率为77.08%，有11例患者阴道分娩失败，再次改为剖宫产。结论符合剖宫产术后再次妊娠阴道分娩条件的患者，在医生、护士的严密监控下进行阴道试产，若阴道试产失败，则要及时的改为剖宫产。
作者：赵蓉 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
