一、综合性综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈活检组织病理学诊断和液基细胞学检查的符合率，探讨其对宫颈病变患者的临床应用效果。方法根据2008年1月～2009年7月我院接收的1548例门诊宫颈患者来分析，其接受了液基细胞学检查，存在异常情况，使用阴道镜下多点活检来进行诊断分析。结果 TCT显示：ASC+AGC 776例（50.1%）；ASC-H 112例（7.2%）；LSL 474例（30.6%）；HSL 186例（12.0%）。宫颈活检为慢性宫颈炎578（37.3%），CINⅠ602例（38.8%），CIN Ⅱ200例（12.9%）， CIN Ⅲ（含原位癌）154例（9.9%，重度不典型增生140例，原位癌14例），宫颈浸润癌14例（0.9%）。结论宫颈病变在液基细胞学和组织病理学诊断中的结果比较一致，两者联合使用可以降低误诊漏诊几率，尽早确诊采取治疗措施，避免延误病情。
作者：李刚 刊期： 2016年第24期
目的：评估Wels评分和修正的Geneva评分对急性肺栓塞的预测价值。方法纳入太仓市第一人民医院2014年1月～2016年3月可疑肺栓塞患者67例，通过Wells评分和修正的Geneva评分对患者进行临床评估，以预测其发生肺栓塞的可能性，并通过CT肺动脉造影（CTPA）检查诊断肺栓塞，比较两种评分方法对急性肺栓塞诊断的预测价值。结果67例肺栓塞疑似患者，无效病例7例，有效病例60例，经CTPA确诊为急性肺栓塞有28例，肺栓塞的确诊率为46.7%。结论修正的Geneva评分对急性肺栓塞诊断的临床预测效能优于Wells评分。
作者：孙异锋；周娜娜；连增志；周锦桃 刊期： 2016年第24期
目的：分析宫颈环形套扎配合米索前列醇片在宫腔镜手术中的应用效果。方法抽取我院接收的101例准备行宫腔镜手术患者，随机分为对照组50例，观察组51例，对照组术前行米索前列醇片软化宫颈，观察组在对照组基础上术中行环形套扎宫颈，观察比较两组手术时间、宫颈扩张及损伤情况。结果观察组手术时间低于对照组的手术时间，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈损伤率为17.65%，对照组为38.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈扩张有效率为76.47%，对照组为58.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈环形套扎配合米索前列醇片应用于宫腔镜手术，可有效缩短手术时间，降低宫颈损伤率，提高宫颈扩张有效率。
作者：刘艳杰 刊期： 2016年第24期
目的：对股骨头缺血性坏死（ANFH）诊断中应用MRI联合CT的临床诊断价值进行研究。方法选择我院收治的49例ANFH患者作为研究对象，所有患者均应用MRI联合CT诊断，诊断后，对比诊断敏感度与早期影像学。结果 MRI检查诊断确诊45例，诊断敏感度为91.83%；CT检查诊断确诊43例，诊断敏感度为87.75%（P＞0.05）；MRI与CT联合诊断确诊47例，诊断准确率为95.92%。两者联合诊断准确率显著高于单独检查诊断率。结论应用MRI联合CT诊断法对ANFH进行诊断，能够大大提高诊断敏感度。
作者：王建 刊期： 2016年第24期
病例（理）讨论：临床病例讨论主要是针对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例，在诊断和诊疗方面进行集体讨论，以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以少见或疑难疾病的病理检查、诊断和相关讨论为主。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：深入探讨将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者护理中的有效性。方法以我院2014年11月～2015年8月期收治的40例ICU患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；对照组实施常规护理，观察组实施综合性护理干预。结果两组患者在不良反应发生率比较，观察组显著占优（P＜0.05）。结论将综合性护理干预作用于ICU机械通气患者效果显著。
作者：吴丽云 刊期： 2016年第24期
目的：探究螺旋CT在肺内孤立性结节中的诊断价值。方法选取我院2008年5月～2015年9月收治的56例肺内孤立性结节患者，实施螺旋CT检查，分析其检查结果，并与病理检查比较。结果56例肺内孤立性结节患者病理检验与螺旋CT结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；螺旋CT检查显示肺内孤立性结节内坏死，空洞，脂肪，钙化检出率与病理检验相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论螺旋CT在肺内孤立性结节诊断中具有重要价值，在临床研究中具有重要意义。
作者：吴铁成 刊期： 2016年第24期
著录格式为：[序号]主要责任者。题名：其他题名信息[文献类型标志/文献载体标志]。出版地：出版者，出版年(更新或修改日期)[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第24期
本文旨在探讨身心灵健康教育模式对医学生心身症状的改善作用，重点探讨身心灵健康教育模式的设计和实施过程，分析身心灵健康教育模式对改善医学生心身症状的有效性。
作者：张丽娜 刊期： 2016年第24期
目的：分析优质护理应用于血透室中的有效性。方法选取2015年1月～2016年1月收治的40例血液透析患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组，每组各20例；对照组实施常规护理，观察组行优质护理，对比两组患者的护理满意度。结果两组患者护理满意度比较，观察组明显占优（P＜0.05）。结论将优质护理应用于基层血透室能够提升患者的满意度，值得借鉴。
作者：李宁；张菊花 刊期： 2016年第24期
目的：观察胰酶肠溶胶囊治疗酒精性脂肪肝合并消化不良的临床疗效。方法选取我院收治的酒精性脂肪肝合并消化不良患者106例，随机分组，各53例。对照组采取多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组在对照组基础上加用胰酶肠溶胶囊治疗，两组均治疗4周，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率（94.3%）显著高于对照组（71.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论胰酶肠溶胶囊治疗酒精性脂肪肝合并消化不良患者，可显著提高临床疗效。
作者：张蕾；黄德峰；李少昊；李一 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析感染性休克患者接受去甲肾上腺素治疗的临床效果，为临床治疗提供依据。方法根据2013年2月～2015年2月我院的178例感染性休克患者进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，观察组患者接受去甲肾上腺素治疗，对照组使用多巴胺治疗，对两组患者接受治疗6 h后的混合静脉氧饱和度、动脉血乳酸以及平均动脉压进行对比分析。结果观察组患者的混合静脉氧饱和度、动脉血乳酸和平均动脉压比对照组改善情况优秀，结果存在统计学差异（P＜0.05）。结论去甲肾上腺素可以有效治疗感染性休克，比多巴胺效果优秀，可以推广使用。
作者：刘环芹 刊期： 2016年第24期
目的：探讨在临床治疗中晚期食管癌过程中采用替吉奥联合三维适形放射治疗的效果。方法从2013年10月～2015年12月来我院治疗中晚期食管癌的患者中选出112例，将其分为两组。对其中一组单纯采用三维适形放射治疗，作为对照组；另外一组则在此基础上联合替吉奥口服治疗，作为研究组。结果研究组患者缓解率（89.29%）明显高于对照组（67.86%），两组对比差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采用替吉奥联合三维适形放射治疗效果较好，而且不会引发更严重的不良反应，患者耐受度较高。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第24期
目的：探讨早期显微手术夹闭瘤颈治疗脑动脉瘤破裂出血的临床效果。方法回顾性分析2014年1～12月在我院行早期显微手术夹闭瘤颈治疗的56例脑动脉瘤破裂出血患者临床病例资料，并总结其临床治疗效果。结果56例患者中预后良好者45例（80.36%），预后较差者8例（14.29%），死亡者3例（5.36%），死亡患者中根据Hunt-Hess分级发现III级者1例、V级者1例、IV级者1例。结论对脑动脉瘤破裂出血患者实施早期显微手术夹闭瘤颈治疗具有较好的临床治疗效果，且能有效改善患者预后生活质量。
作者：张兴祥 刊期： 2016年第24期
目的：探讨冠心病应用脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断的价值。方法选取2014年12月～2015年12月收治的50例冠心病患者作为观察组，同期50例健康体检者作为对照组，对两组患者进行脂蛋白（a）和胆红素联合检验，比较两组患者的检验结果。结果两组患者检验结果比较，观察组脂蛋白（a）水平高于对照组（P＜0.05），观察组总胆红素水平、直接胆红素水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断冠心病患者有着较高的价值，能为今后的临床治疗提供可靠的资料和依据，建议临床进一步推广。
作者：孙群 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈癌术后给予调强放疗联合不同化疗方案的临床疗效。方法选择2012年1月～2013年12月在我院治疗的宫颈癌术后患者60例的临床资料进行回顾性分析。其中2012年1～12月30例患者术后给予顺铂联合紫杉醇3周化疗方案联合调强放疗治疗为对照组，2013年1～12月30例患者术后给予替加氟联合顺铂3周化疗联合调强放疗治疗为研究组。比较两组患者的近期临床疗效、不良反应，随访2年，比较两组的生存率。结果两组近期临床疗效、2年生存率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组骨髓抑制严重程度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组消化道反应的严重程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌术后给予调强放疗联合替加氟联合顺铂3周化疗治疗具有较好的临床疗效，并且不良反应轻。
作者：陈洁；王侠；杨春华 刊期： 2016年第24期
目的：分析血清指标学检测在肝纤维化患者临床检验中的价值。方法我院选取了90例肝纤维化患者来进行研究分析。结果使用Spearman等级相关分析，患者的血清肝纤维化指标、肝功能分级、血清PDGF-BB为正相关性，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中为患者进行血清肝纤维化指标和血清PDGF-BB指标检测，可以对患者的病情进行评估分析，为临床治疗提供有效的依据。
作者：李峰 刊期： 2016年第24期
目的：研究腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠的治疗效果。方法选取我院收治的70例胃十二指肠穿孔患者，本研究对观察组采用腹腔镜的治疗方法进行治疗，对照组则采用传统的开腹手术进行治疗。结果观察组患者术中的平均出血量明显低于对照组患者的出血量（P＜0.05），观察组患者在术后的排气时间和下床活动的时间相比较于对照组短（P＜0.05）。结论腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的效果比传统的开腹手术好，减轻了患者的痛苦，不易引起并发症。
作者：王明 刊期： 2016年第24期
目的：通过对成人正畸患者治疗动机及复诊时间的改变进行分析，为成人正畸患者临床治疗及治疗过程需应对的问题及处理方法提供参考依据。方法对本科室2011年以来接受正畸治疗的成人咨询及治疗患者进行分析，统计影响成人正畸治疗主要动机及成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结果个人容貌需求及对口腔功能影响为成人正畸治疗主要动机。不同的工作特点是成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结论通过分析可知，成人口腔正畸治疗存在和青少年正畸患者不同的动机，并且在复诊积极性上具有一定区别。
作者：潘瑛；孙滕；鲁明星 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
