目的：探讨改良硬膜外麻醉在脊柱结核合并高血压患者中的效果。方法选择2013年1月～2016年1月于我院脊柱结核合并高血压手术患者100例，将其均分为研究组与对照组。对照组采用传统硬膜外麻醉，研究组采用改良硬膜外麻醉。结果两组血压水平及麻醉优良率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组麻醉不良反应发生率为4.00%，低于对照组18.00%（P＜0.05）。结论改良硬膜外麻醉降低了脊柱结核合并高血压患者麻醉不良反应。
作者：周伟；郜雪慧 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗的效果。方法对我院26例椎动脉型颈椎病患者进行分析，所有患者均接受颈部硬膜外腔注射治疗，为患者提供系统全面的护理干预，观察护理效果。结果共有15例治愈，9例好转，2例无效，没有并发症病例出现。结论椎动脉型颈椎病患者接受颈部硬膜外腔注射治疗后结合优质的护理服务，能够提升治疗效果，对患者的病情改善提供了帮助，临床中应该积极推广使用。
作者：冯秀华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心率对256层螺旋CT冠状动脉CT血管造影图像质量及诊断结果的影响。方法抽取2015年2月～2016年3月我院接收的符合研究选取标准的124例冠状动脉疾病患者，根据心率水平将其分为A组、B组、C组、D组，各31例。采用256层螺旋CT对其进行冠状动脉CT血管造影检查，对比各组冠脉图像质量优良率，并统计各组诊断结果。结果 A组冠脉图像质量优良率为100.00%（31/31）、B组为96.77%（30/31）、C组为87.10%（27/31）、D组为83.87%（26/31）；A组诊断准确度为100.00%（62/62）、B组为95.74%（45/47）、C组为96.15%（50/52）、D组为98.04%（50/51）。结论冠脉疾病患者心率水平越低，其冠状动脉CT血管造影图像质量越高，且心率水平不会对诊断结果产生影响，可将其作为诊断心血管疾病的重要方法，具有推广价值。
作者：王兴龙；李春荣 刊期： 2016年第24期
目的：分析微创复位术结合加长型抗旋转型股骨近端髓内钉（PFNA）内固定治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法随机将40例股骨转子下骨折患者分成两组，20例对照组患者选择PFNA手术治疗，20例实验组患者选择微创复位联合PFNA手术治疗。结果在临床治疗优良率以及并发症发生率方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论微创复位术结合PFNA手术治疗股骨转子下骨折具有比较显著的临床疗效，具有临床应用价值。
作者：陆驰浩 刊期： 2016年第24期
疗效观察：是指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病，对质量的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究、或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较，对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度，并对是否适于推广应用提出评价意见。病例报告：主要报告罕见病及疑难杂症，虽然曾有少数类似报道但尚有重复验证或加深认识的必要。
作者： 刊期： 2016年第24期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：观察细节管理在消毒供应中心管理工作中应用的效果。方法选择2015年3月～2016年3月我院消毒供应中心的工作人员30名作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为15名，分别接受消毒供应中心细节管理和常规管理，比较两组工作人员的工作满意度。结果观察组收回及时度评分、供给及时度评分、包装质量评分、服务态度评分均优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论细节管理在消毒供应中心的应用显著提高了消毒供应室工作满意度，有较高的应用价值。
作者：王国丽 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析神经痛患者接受中医针灸和西医治疗联合治疗的效果。方法根据2012年8月～2013年3月我院114例神经痛患者来进行研究分析，将这些患者分成观察组和对照组，均有57例，对照组使用西药治疗，观察组使用西药和中医针灸治疗，对两组的临床效果进行比较分析。结果观察组的临床治疗有效率是96.5%，对照组的临床治疗有效率是78.9%，两组的临床治疗有效率对比具有统计学差异（P<0.05）。结论神经痛患者使用中医针灸结合西医治疗的操作简单，费用低廉，患者的接受度比较高，耐受性好，治疗效果比较优秀，在临床中具有非常重要的作用，应该推广使用。
作者：苗金娣 刊期： 2016年第24期
目的：探究高血压脑出血应用微创钻孔引流术与小骨窗开颅手术治疗的效果。方法选取2012年1月～2015年12月期间收治的48例高血压脑出血患者，随机分为实验组与对照组，各24例。对照组，给予小骨窗开颅手术治疗，实验组，给予微创钻孔引流术治疗。结果对比手术指标，实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对高血压脑出血患者，通过微创钻孔引流术治疗，效果显著，值得广泛推广。
作者：袁新春 刊期： 2016年第24期
目的：探讨利用4G网络技术优化病历复印申请流程中的应用效果。方法当患者代理人申请复印病历资料而又无法提供患者授权委托书及患者身份确认证明时，工作人员采用以下网络通信手段进行身份确认及委托关系确认；1.QQ；2.微信；3.邮箱；4.彩信；5.有必要时甚至可以视频语音通话。患者将委托书与身份证明、关系材料、授权委托书拍摄好，通过以上网络通信工具传输至病案室，工作人员确认无误即可直接办理相关复印手续，再将传输过来的图片保存彩图在硬盘，放大授权委托书及身份证明材料至清晰可见，打印放病历存档。结果提高了病案管理的社会服务水平，在医疗机构起到促进技术进步的作用，推动病历复印复制这一学科的进一步信息化发展。结论实施病案复印流程的优化技术，能够为患方解决实际难题，大大提高他们的办事速度，为患方复印病历带来更好的新技术体验效果。
作者：罗元妹 刊期： 2016年第24期
目的：通过对成人正畸患者治疗动机及复诊时间的改变进行分析，为成人正畸患者临床治疗及治疗过程需应对的问题及处理方法提供参考依据。方法对本科室2011年以来接受正畸治疗的成人咨询及治疗患者进行分析，统计影响成人正畸治疗主要动机及成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结果个人容貌需求及对口腔功能影响为成人正畸治疗主要动机。不同的工作特点是成人正畸治疗过程中复诊时间改变的主要原因。结论通过分析可知，成人口腔正畸治疗存在和青少年正畸患者不同的动机，并且在复诊积极性上具有一定区别。
作者：潘瑛；孙滕；鲁明星 刊期： 2016年第24期
应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析宫颈环形套扎配合米索前列醇片在宫腔镜手术中的应用效果。方法抽取我院接收的101例准备行宫腔镜手术患者，随机分为对照组50例，观察组51例，对照组术前行米索前列醇片软化宫颈，观察组在对照组基础上术中行环形套扎宫颈，观察比较两组手术时间、宫颈扩张及损伤情况。结果观察组手术时间低于对照组的手术时间，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈损伤率为17.65%，对照组为38.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组宫颈扩张有效率为76.47%，对照组为58.00%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈环形套扎配合米索前列醇片应用于宫腔镜手术，可有效缩短手术时间，降低宫颈损伤率，提高宫颈扩张有效率。
作者：刘艳杰 刊期： 2016年第24期
常见的医学科研设计方法主要有两大类：一是观察法，而是试验法。观察法主要包括描述性（如病例报告、横断面研究、生态学研究）和分析性（如病例对照研究、队列研究、病例随访研究）。试验法主要包括临床试验、现场试验和社区试验。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：分析紫杉醇联合替吉奥及奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法选取我院在2013年1月～2015年1月期间收治的112例晚期胃癌患者为本次研究对象，并对其分组，治疗组和对照组，对照组给予紫杉醇联合替吉奥治疗，而治疗组则给予紫杉醇联合替吉奥及奥沙利铂治疗，分析两组患者的治疗效果和安全性。结果治疗组患者的总有效率明显比对照组高，不良反应发生率明显比对照组低，两组的差异对比显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论对于晚期胃癌患者的治疗而言，给予紫杉醇联合替吉奥及奥沙利铂药物治疗，不仅可以大大提高治疗效果，同时有效减少了不良反应的发生，具有较高的安全价值，值得临床推广使用。
作者：周梅娟 刊期： 2016年第24期
目的：探究小儿护理工作中肢体语言沟通的临床应用效果和推广价值。方法将我院90例患儿随机分成两组，其中一组小儿患者给予常规的护理，另外一组在给予常规护理的基础上配合一些肢体语言沟通护理，将两组小儿患者接受护理之后的效果进行对比分析。结果采取常规护理疗法的小儿患者遵从医嘱概率为67.67%，采取肢体语言沟通护理的一组为94.48%。结论运用肢体语言沟护理的一组小儿患者更加遵从医嘱，临床效果更好，具有较好的推广价值。
作者：张立霞 刊期： 2016年第24期
目的：分析助产过程中新生儿锁骨骨折的预防和护理效果。方法选取2014年8月～2015年9月期间我院收治的86例自然分娩的产妇作为研究对象，将其分为对照组（n=40）和观察组（n=46），对照组行常规护理，观察组在对照组基础上在助产中行预防新生儿锁骨骨折护理，观察两组的护理情况。结果对照组新生儿锁骨骨折发生率为18%，窒息发生率为15%，观察组新生儿锁骨骨折发生率为4.3%，窒息发生率为2.2%，组间比较新生儿锁骨骨折发生率、窒息发生率差异有统计学意义（P＜0.05），对照组产妇满意度为77.5%，观察组产妇满意度为93.5%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论助产过程中予以预防新生儿锁骨骨折护理，可以降低新生儿锁骨骨折和窒息的发生率，具有重要的应用价值。
作者：梅艳；毕丽娜 刊期： 2016年第24期
本文从课程安排、教学目的、教学手段等多方面探索外科手术学新进展的教学模式。通过在外科手术学教学过程中采用新进展学习与综合能力培养相结合，临床实践与培养科研能力相结合，理论教学与临床见习相结合的教学模式，取得了较好的教学效果。
作者：邱氟；黄宇琨 刊期： 2016年第24期
目的探析血清感染性指标在患者手术前和输血前检测中的应用价值。方法分析2014年4月～2016年5月在我院接受手术及输血前4346例患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 和抗-TP 检测水平，并探析其临床价值。结果男性患者的HBsAg、抗-HCV、抗-HIV 、抗-TP 四项感染指标的总阳性率（13.73%）显著高于女性患者（11.35%）（P＜0.05）。超过56岁患者的4项感染性指标的总阳性率，明显高于其他两组（P＜0.05）；而HbsAg 阳性率随着患者年龄增加而逐渐升高，而其余3项指标在3个年龄组中无明显差异（P＞0.05）。结论及早检测手术前、输血前患者的4项感染性指标，有助于准确诊治患者，并降低因输血引发的医疗纠纷。
作者：王静 刊期： 2016年第24期
目的：分析血清指标学检测在肝纤维化患者临床检验中的价值。方法我院选取了90例肝纤维化患者来进行研究分析。结果使用Spearman等级相关分析，患者的血清肝纤维化指标、肝功能分级、血清PDGF-BB为正相关性，结果有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中为患者进行血清肝纤维化指标和血清PDGF-BB指标检测，可以对患者的病情进行评估分析，为临床治疗提供有效的依据。
作者：李峰 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
