周梅娟
目的：探讨血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群在急性白血病患者中的变化及意义。方法选取我院接收的急性白血病患者58例作为观察组，根据患者病程阶段分为缓解组（n=29）、复发组（n=29），另选取健康者30名作为对照组，检测比较T淋巴细胞亚群及血清铁蛋白水平。结果缓解组、复发组血清铁蛋白分别为（389.98±74.02）μg/L、（679.98±102.02）μg/L，高于对照组，且复发组高于缓解组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；复发组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于对照组，且缓解组高于复发组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论血清铁蛋白与T淋巴细胞亚群可应用于临床诊断检测急性白血病。
作者：丁辉 刊期： 2016年第24期
计算思维作为人类科学发展的三种基本思维方式之一，在如今的信息时代网络环境中如何将计算思维融入到教育教学，已经得到教育界的高度关注。近年来，相关院校已经以科学思维、方法进行计算机基础课程教学的改革与实践，重点加强计算思维在计算机基础教学中的探索研究。本文将围绕学生计算思维能力的培养，对医学计算机基础课程进行了初步探索与实践，把思维训练融入到教学知识点中，增强学生分析问题、解决问题的能力。
作者：杨飞；陈浩强；刘方 刊期： 2016年第24期
目的：比较两种麻醉方法在剖宫产手术中的临床应用效果。方法随机将100例行择期剖宫产手术的产妇分成对照组和实验组，50例对照组选择连续硬膜外麻醉，50例实验组选择腰硬联合麻醉。结果在Bromage评分以及麻醉起效时间方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论在剖宫产手术中，应用腰硬联合麻醉具有比较显著的临床效果。
作者：王德浩 刊期： 2016年第24期
目的：对肺炎性假瘤患者临床病理的分析与探讨。方法2014年7月～2015年7月，从我院所收治的肺炎性假瘤患者中选取40例患者参与研究，对所选患者的临床资料进行临床病理分析。结果17例患者的病理类型判断为机化肺炎型。其中有3例患者的镜下细胞观察中，可以看见较多的泡沫细胞、嗜酸细胞与多核巨细胞，有4例患者在镜下观察中发现有血管增生情况，由于患者的血管腔大小、薄厚不同导致形成血管瘤区域。有12例患者的病理类型判断为纤维组织细胞型。其中，有3例患者在镜下观察为无组织细胞，有1例患者在镜下观察发现纤维母细胞较多，而炎细胞较少，具有明显的海绵状假瘤区域，还有2例患者在镜下观察发现为硬化性血管瘤，剩余6例患者为假乳头状瘤区。有11例患者的病理类型判断为淋巴浆细胞型。其中，有4例患者在镜下发现病变主要是以成熟浆细胞为中心，在细胞浆中间形成芽肿，还带有少量的组织细胞与纤维母细胞。结论在肺炎性假瘤患者中，男性患者比例高于女性患者，属于良性肿瘤，具有纤维母细胞增生、血管增生等病理特点。
作者：苏博 刊期： 2016年第24期
在临床医学生《口腔科学》教学中实施PBL教学是一种全新的教学模式，教案作为学生学习的焦点，讨论的框架在教学中起着至关重要的作用。本文从PBL教案的设计、结构和内容等几方面具体阐述了我们编写教案的思路和予以注意的问题。
作者：黄敏；赵磊；刘建国；何丽明；邹文权 刊期： 2016年第24期
目的：对甲状旁腺功能减退症的诊断情况与误诊原因进行分析。方法选取2015年10月期间在我院接受治疗的1例初步诊断考虑为多发性肌炎、银屑病关节炎的甲状旁腺功能减退症患者，对其误诊原因、病情诊断和临床表现进行观察分析。结果根据该患者的临床表现，首先考虑为多发性肌炎、银屑病关节炎，后期结合患者低钙血症的维持时间和严重程度诊断为甲状旁腺功能减退症，及时调整用药，有效缓解了患者的病情。结论甲状旁腺功能减退症比较罕见，临床表现为白内障、关节疼痛、肢体抽搐等多种症状，诊断过程中应结合患者低钙血症的维持时间和严重程度进行谨慎诊断，值得在临床方面进行深入分析和研究。
作者：高飞飞；王佳 刊期： 2016年第24期
目的：研究他汀类药物对慢性心力衰竭治疗作用。方法将我院诊治的60位慢性心力衰竭患者作为研究对象，对照组使用一般的诊治方法，实验组在对照组的基础上使用他汀类药物诊治，比较两组的临床治疗效果。结果实验组治疗效果显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论他汀类药物对慢性心力衰竭具有显著改善作用，能够明显减少患者的死亡率，提高患者的生存质量。
作者：丁英花 刊期： 2016年第24期
目的：研究分析胃溃疡患者接受泮托拉唑和奥美拉唑治疗的临床效果差异性，对临床治疗安全性进行探讨。方法根据2014年1月～2015年4月我院的120例胃溃疡患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和干预组，对照组使用奥美拉唑治疗，干预组使用泮托拉唑治疗。比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况、胃溃疡复发情况、治疗费用、Hp根除率等。结果对照组和干预组患者的有效率和不良反应对比，不存在统计学差异（P＞0.05）；干预组患者的胃溃疡复发率以及治疗费用要比对照组低，结果存在统计学差异（P＜0.05）；干预组的Hp根除率比对照组高（P＜0.05）。结论胃溃疡患者接受泮托拉唑和奥美拉唑治疗的效果均比较明显，两者不良反应对比无显著差异性，泮托拉唑更加优秀，安全可靠。
作者：郭雨栋 刊期： 2016年第24期
目的：探讨糖尿病心脏病心衰患者接受盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗的效果。方法根据2012年6月～2014年2月我院的88例糖尿病心脏病心衰患者来进行研究分析，随机分成治疗组和常规组，治疗组使用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗，常规组使用常规治疗方式，对两组的治疗效果进行对比分析。结果治疗组患者有效率比常规组高，患者左室舒张末径小于常规组，结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病心脏病心衰患者临床中接受盐酸贝那普利和螺内酯联合治疗的效果突出，患者的心功能改善情况良好，心脏射血分数显著提升，对心衰症状有很好的纠正效果，应该推广使用。
作者：于淋淋 刊期： 2016年第24期
目的：探讨宫颈活检组织病理学诊断和液基细胞学检查的符合率，探讨其对宫颈病变患者的临床应用效果。方法根据2008年1月～2009年7月我院接收的1548例门诊宫颈患者来分析，其接受了液基细胞学检查，存在异常情况，使用阴道镜下多点活检来进行诊断分析。结果 TCT显示：ASC+AGC 776例（50.1%）；ASC-H 112例（7.2%）；LSL 474例（30.6%）；HSL 186例（12.0%）。宫颈活检为慢性宫颈炎578（37.3%），CINⅠ602例（38.8%），CIN Ⅱ200例（12.9%）， CIN Ⅲ（含原位癌）154例（9.9%，重度不典型增生140例，原位癌14例），宫颈浸润癌14例（0.9%）。结论宫颈病变在液基细胞学和组织病理学诊断中的结果比较一致，两者联合使用可以降低误诊漏诊几率，尽早确诊采取治疗措施，避免延误病情。
作者：李刚 刊期： 2016年第24期
目的：研究综合护理在糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染中的效果。方法对98例糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染的治疗及护理进行回顾性分析。结果所有患者接受有效治疗及综合护理后血糖的得到了有效控制，感染痊愈，全部出院，治愈率为100%。结论糖尿病患者合并口腔颌面部间隙感染行有效的治疗及护理，临床效果明显，综合护理是本组患者康复的保障。
作者：孙琪 刊期： 2016年第24期
胆总管结石是一种较为普遍的消化系统疾病，其发病率在近年呈现出增长的趋势，以上腹部疼痛、黄疸和寒战高热即所谓charcot三联征为主要症状，若患者病情危急则可出现低血压及神志忧伤、昏迷等精神症状，即所谓的raynald五联征。目前，针对胆总管结石的形成原因还有待进一步研究。诸多文献资料认为是多因素共同作用的结果，其有关因素包括年龄、十二指肠乳头旁憩室、Oddi括约肌、胆道蛔虫、胆道感染、甲状腺功能减退、胃肠功能紊乱等。本文就其成因的研究进展做如下综述。
作者：国海超；党彤 刊期： 2016年第24期
目的：探讨尿液检验分析前质量的影响因素，并制定针对性应对措施。方法选取我院检验科于2016年1～5月115份尿液样本检测过程进行回顾性分析，分析在检验前存在的影响因素，并制定对应处理方案。结果尿液样本受到各方面因素影响，主要涉及样本标记错误、采集时间不合理、样本受到污染等因素。结论尿液检测分析前存在很多因素会对样本质量造成影响，使得检测结果失去准确性，无法为治疗方案的制定提供有效依据，为此检验部门必须对样本检验前进行质量管理，保证该环节的严谨性。
作者：傅首伟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨子宫动脉栓塞介入术在抢救产后出血中的应用效果。方法将选取的68例产后出血患者分成两组；观察组采用子宫动脉栓塞介入术，对照组采用常规子宫切除术，对比临床效果。结果观察组止血成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对产后出血的患者采取子宫动脉栓塞介入术能达到很好的止血效果，并且很少出现不良反应。
作者：姜淑红 刊期： 2016年第24期
目的：探究丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的临床效果。方法选择我院收治的90例脑梗死患者，按照随机数字表法分为实验组与参照组，各45例。实验组患者予以丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗，参照组予以依达拉奉单药治疗，比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生率。结果实验组患者的治疗总有效率对比参照组更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论应用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死疗效确切，且不良反应少，具有重要的临床应用价值。
作者：崔秀芳 刊期： 2016年第24期
目的：对子宫肌瘤患者住院医疗费用的影响因素进行分析。方法对乌鲁木齐市某医院妇科2006年12月～2008年1月住院的48例子宫肌瘤患者在住院期间产生的医疗费用进行影响因素的统计分析。结果子宫肌瘤患者的各年龄组、住院天数、付款方式、手术与否、疾病转归对住院医疗费用的影响有统计学差异（P＜0.05）；医疗费用的主要构成是诊疗费、药费和检查费；住院医疗费用的主要影响因素依次为住院日、疾病转归、年龄、付款方式。结论单病种费用控制是一种有效降低医疗费用的方法，降低检查费和医疗费、实施恰当的诊疗措施、缩短住院日是控制过高医疗费用的关键。
作者：努尔比亚古丽·艾尼瓦尔；沙拉木·艾尼 刊期： 2016年第24期
目的：探讨心理护理干预对恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪的影响。方法选择我院化疗治疗的淋巴瘤患者72例，随机分为干预组和对照组各36例，对照组采取常规护理，干预组采取心理护理干预，护理前后采用SAS、SDS自评量表评估对比两组焦虑、抑郁情绪。结果干预组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心理护理干预可有效缓解恶性淋巴瘤患者化疗后不良情绪，值得推广应用。
作者：陈海燕；杜文文 刊期： 2016年第24期
目的：研究运用“三强训练法”提高中医研究生医学英语水平。方法第一学期强化医学英语词汇，第二学期训练运用英语获取信息的能力。第三学期在临床实习时使用英语查房、交班，掌握临床英语的运用。结果在临床实习时经常使用英语查房、交班，掌握临床英语的运用，实验组研究生能够运用全英语查房汇报病历，全英语交接班的能力较强。结论“三强训练法”能够显著提高中医研究生医学英语的临床英语运用的能力。
作者：张玉峰；叶坤英 刊期： 2016年第24期
目的：分析对比利福喷丁与利福平治疗肺结核的疗效与安全性。方法选择2015年1月～2016年1月期间我院收治的患者86例，以随机数字表法将其分为研究组与对照组。在常规治疗的基础上，对照组应用利福平治疗，研究组应用利福喷丁治疗。结果在治疗总有效率比较中，研究组93.02%显著高于对照组74.42%（P＜0.05）。研究组治疗期间的不良反应发生率为13.95%，低于对照组32.56%（P＜0.05）。结论利福喷丁治疗肺结核的疗效与安全性均优于利福平，适于临床推广。
作者：马春光 刊期： 2016年第24期
目的：探究重症颅脑损伤患者术后迟发性颅内血肿的临床治疗方法及结果。方法对我院2014年2月～2016年2月期间收治的颅脑术后迟发性颅内血肿重症颅脑损伤患者30例的临床资料进行回顾性分析，分析其治疗方法及效果。结果15例良好，8例中残，6例重残，1例死亡。结论对重症颅脑损伤患者术后迟发性颅内血肿预防极其关键，给予有效的治疗方法可提升其治疗率，降低致残率与病死率，改善预后。
作者：管志强 刊期： 2016年第24期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
