学术投稿

脑卒中患者吸入性肺炎危险因素分析及预防

李玉梅;冯为菊;李玲;丁莹;李咏梅

关键词:脑卒中, 吸入性肺炎, 危险因素, 预防
摘要:目的:探讨脑卒中患者发生吸入性肺炎(AP)的相关危险因素及预防措施。方法回顾性分析100例脑卒中患者的临床资料,根据AP发生情况进行分组,分析相关影响因素。结果本组100例患者,发生AP共22例(占22.0%),分析显示,与年龄、意识状态、合并疾病、吞咽功能、体位不当、鼻饲、白蛋白水平等存在较大关联(P<0.05);其中GCS评分>5分、合并糖尿病等基础疾病、吞咽功能障碍为Ⅳ~Ⅴ级,是该类患者发生AP的独立危险因素。结论脑卒中患者发生AP受到多种因素影响,采取针对性预防措施,有助于提高临床疗效及患者生存质量。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 中药益肾安胎膏治疗先兆流产临床疗效观察

    目的:探究中药益肾安胎膏在先兆流产临床治疗中的应用价值。方法选择我院2014年1月~2015年12月收治的40例先兆流产患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,比较两组患者的出血量、出血时间及临床治疗效果。结果观察组患者出血量和出血天数少于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;对照组治疗总有效率75.00%,观察组患者治疗总有效率90.00%,两组患者的治疗总有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药益肾安胎膏治疗先兆流产治疗显著,有效减少患者出血量,缩短出血时间。

    作者:孙海霞 刊期: 2016年第27期

  • 老年严重肺栓塞临床特点及溶栓治疗分析

    目的:探讨老年严重肺栓塞临床特点及不同剂量溶栓治疗的效果。方法选择我院收治的老年严重肺栓塞患者80例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例,两组都给予阿替普酶(注射用rt-PA)溶栓治疗,观察组采用小剂量治疗,对照组采用大剂量治疗。结果观察组与对照组的有效率分别为85.0%和82.5%,观察组的有效率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年严重肺栓塞临床特点多样且比较危重,在低剂量的基础上进行溶栓治疗能取得比较好的效果。

    作者:谢睿;窦承林 刊期: 2016年第27期

  • 两种蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的疗效比较

    目的:探讨间断蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将2013年3月~2016年3月我科室收治的82例新生儿黄疸患儿随机分为两组,实验组41例,给予持续光照;对照组41例,给予间断光照,观察两组疗效及不良反应。结果实验组治疗有效率(95.12%)高于对照组(75.61%),不良反应发生率(29.27%)也高于对照组(17.07%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论持续蓝光照射的临床疗效略优于间断照射,但存在较高的不良反应发生率,临床以此治疗新生儿黄疸时,需根据患儿实际病情及耐受情况,谨慎选择蓝光照射方式,以实现优治疗效果。

    作者:陈新明;刘晓青 刊期: 2016年第27期

  • 双Endobutton治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补及不修补肩锁韧带的对照研究

    目的:探讨治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位带袢钢板重建喙锁韧带后修补及不修补肩锁韧带的术后差异。方法2013年1月~2015年10月,共收治27例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位,其中19例使用Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。19例中A组:8例未修补肩锁韧带,B组:11例修补肩锁韧带。对术后X片和治疗6月后的X片比较及术后6月肩关节功能比较。结果19例均术后随访6~9月,平均(8.25±1.06)月,比较术后与术后6个月X片示:未修补肩锁韧带组比修补肩锁韧带组肩锁关节间隙增大。按Karlsson标准评定术后6月肩关节功能;A组:优3例,良5例;B组:优9例,良2例。修补肩锁韧带组明显优于未修补肩锁韧带组。结论 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补肩锁韧带明显优于不修补肩锁韧带。

    作者:袁征;张伟刚;孙文阁 刊期: 2016年第27期

  • 细节护理和常规护理在肾病综合征中的作用效果比较

    目的:对比细节护理与常规护理在肾病综合征中的作用及效果。方法根据现有资料,回顾性选取本院128例肾病综合征病患的资料信息,观察组62例采用细节护理;对照组66例采用常规护理。出院时观察两组病患对此次护理的满意度及护理前后24 h尿蛋白连同血白蛋白变化。结果在医护人员指导下,两组患者均获得一定身体复原。观察组满意度为(94.72±2.08)分,对照组为(76.34±1.92)分,差异有统计学意义,P<0.01。24 h尿蛋白数值连同血白蛋白指标,观察组控制的指数比对照组更接近正常值,P<0.01,差异有统计学意义。结论提高护理服务质量,采用细节护理可较大程度改善肾病综合征患者机体指标,增加患者满意度。

    作者:张慧芳 刊期: 2016年第27期

  • 腹腔镜与传统开腹治疗89例子宫肌瘤的临床疗效探究

    目的:探讨腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将我院89例子宫肌瘤患者随机分为对照组和研究组,对照组行传统开腹术,研究组行腹腔镜手术。结果研究组患者的手术时长、术中出血量、切口大小、术后肛门首次排气时间、住院时间、治疗费用、术后镇痛药物使用率以及感染率均少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效优于传统开腹手术治疗。

    作者:王庆玲 刊期: 2016年第27期

  • 蒙医药结合超短波治疗风湿寒性关节疼痛

    目的:探析蒙医药结合超短波治疗风湿寒性关节疼痛的临床效果。方法收集就诊的48例风湿寒性关节痛患者为研究对象,根据蒙医辨证分型,给予蒙医药结合超短波治疗,观察患者临床疗效。结果48例患者中,治愈38例(79.2%),显效6例(12.5%),有效6例(12.5%),无效0例(0.0%),总有效率为100.0%。结论对风湿寒性关节疼痛患者施行辨证蒙医药结合超短波治疗,临床效果确切。

    作者:于红 刊期: 2016年第27期

  • 78例急性食物中毒的患者应急护理措施分析

    目的:分析78例急性食物中毒的患者应急护理措施。方法选取本院2013年9月~2015年8月收治的78例急性食物中毒患者作为观察对象,回顾性分析患者资料,探讨临床急救与护理措施。结果所有患者通过催吐、洗胃、对症治疗、心理护理以及健康教育等急救与护理措施之后,病情均得到好转,未出现死亡的案例。结论急性食物中毒具有群体性、突发性的特点,救治过程中应当尽早催吐和洗胃,加强心理护理,促进患者身心健康。

    作者:张旭影 刊期: 2016年第27期

  • 小儿惊厥临床因素分析及预防措施

    目的:探析小儿惊厥的临床因素及预防措施。方法选取我院2014年3月~2015年10月收治的68例小儿惊厥患儿,分析小儿惊厥的相关因素,并提出预防措施。结果高热惊厥40例,占58.82%,低钙惊厥7例,占10.29%,癫痫9例,占13.24%,颅内感染6例,占8.82%,颅内出血3例,占4.41%,中毒2例,占2.94%,诊断不明1例,占1.47%。治愈53例,好转10例,死亡1例,自动出院4例。结论小儿惊厥的临床病因比较复杂,对不同原因给予针对性措施,减少并发症及后遗症的发生。

    作者:何洪贵 刊期: 2016年第27期

  • 地佐辛复合咪达唑仑在腰-硬联合麻醉下妇科不孕症腹腔镜手术中的应用

    目的:观察地佐辛复合咪达唑仑在腰-硬联合麻醉(CSEA)下妇科不孕症腹腔镜手术中的镇静效果和安全性。方法选取我院择期妇科不孕症腹腔镜手术60例,随机分为地佐辛组(D)和芬太尼组(F),各30例:所有患者均实施腰-硬联合麻醉,术前静脉缓慢推注咪达唑仑0.05 mg/kg,随后在D组给予地佐辛0.1 mg/kg,F组予芬太尼1μg/kg。结果 D组、F组在各时点Ramsay镇静评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);D组舌后坠、呼吸抑制、血压下降、心动过缓的发生率低于F组(P<0.05)。结论地佐辛复合咪达唑仑具有良好的镇静作用,是不孕症患者腹腔镜手术椎管内麻醉的安全有效的辅助用药。

    作者:崔玉沛;刘静 刊期: 2016年第27期

  • iNOS在鳞状细胞癌中的表达及其意义

    目的:探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在鳞状细胞癌(SCC)中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学技术检测30例鳞状细胞癌(Ⅰ级13例,Ⅱ~Ⅲ级17例)、25例光线性角化病(AK)、10例正常皮肤组织中iNOS的表达。结果鳞状细胞癌组与光线性角化病组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ+Ⅲ级鳞状细胞癌iNOS表达高于Ⅰ级鳞状细胞癌(P<0.05)。结论皮肤SCC及AK中存在 iNOS的表达可能有助于SCC的恶性度及预后的判断,从而指导临床治疗。

    作者:李海燕 刊期: 2016年第27期

  • 专著类参考文献的著录格式

    作者: 刊期: 2016年第27期

  • 经改进的腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果对比

    目的:分析子宫病变采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果对比。方法50例子宫良性病变患者,按照住院顺序分成对照组和实验组,各25例,对照组采用传统开腹子宫全切术,实验组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果实验组住院费用高于对照组,但手术时间、手术出血量、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论临床中腹腔镜下阴式子宫切除术具备清晰、伤口小的优点。

    作者:胡兴焕 刊期: 2016年第27期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕效果探究

    目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。方法将我院104例宫外孕患者随机分为对照组与治疗组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,治疗组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。结果治疗组治疗后血清β-HCG与血孕酮水平均低于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是96.2%,对照组临床总有效率是73.1%,组间治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有显著效果。

    作者:刘双屏 刊期: 2016年第27期

  • 医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

    目的:探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法106例妊娠期糖尿病患者随机的分为研究组和对照组,各53例,研究组患者实施医学营养指导和跟踪,对照组患者给予常规饮食指导。结果研究组孕妇并发症、新生儿并发症发生率分为为26.42%、7.55%,对照组分别为39.62%、16.98%,孕妇胰岛素使用率分别为3.77%和9.43%,上述各项指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学营养治疗能够降低妊娠期糖尿病患者对胰岛素的使用率,有效降低孕妇、新生儿并发症的发生率。

    作者:曹书密 刊期: 2016年第27期

  • CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值分析

    目的:探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料,均进行CT、MRI扫描,观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%,特异度为52.08%,准确度为66.67%,经MRI检查敏感度为77.08%,特异度为60.42%,准确度为81.25%, CT联合MRI检查敏感度为93.75%,特异度为85.42%,准确度为91.67%,CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查(P<0.05)。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。

    作者:胡成 刊期: 2016年第27期

  • 健康教育在肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用价值分析

    目的:探究健康教育在肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用价值。方法选取86例来我院治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者,随机分为甲乙两组,每组43例。乙组患者给予常规护理,甲组患者在常规护理基础上给予健康教育护理干预。对比观察两组患者促黄体激素及甘油三酯指标情况。结果护理后,甲组患者促黄体激素为(6.74±1.93) mIU/ml,甘油三酯为(1.51±0.21)mmol/L,乙组促黄体激素为(10.85±2.71)mIU /ml,甘油三酯为(1.88±0.31)mmol/L,甲组患者促黄体激素及甘油三酯指标低于乙组(P<0.05)。结论给予肥胖型多囊卵巢综合征患者健康教育护理,能有效改善患者生活方式,降低促黄体激素及甘油三酯指标。

    作者:赫惠心;赫怡心;王秀娟 刊期: 2016年第27期

  • 早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素

    目的:分析早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素。方法本研究对象为我院诊疗的128例早产儿,回顾性分析其围产期临床资料。结果影响早产儿预后的主要危险因素为肺出血、新生儿持续性肺高压(PPHN)、呼吸窘迫综合征(RDS)、胎龄33~37+5周、出生体重<1000 g ;肠内营养、出生后3 d内开奶可有效改善早产儿预后。结论对高危产妇围产期加强管理,可有效提高早产儿的存活率,对早产儿出生后进行管理,可有效改善预后。

    作者:张小蕾;张弦 刊期: 2016年第27期

  • 中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水效果分析

    目的:针对肝硬化顽固性腹水采取中西医结合的方法与传统西医治疗疗效对比研究。方法回顾性选取本院接诊的62例患有肝硬化顽固性腹水的病患,西药治疗的32例归为对照组,中西医结合疗法的30例归为观察组。在肝功能参数方面做一个系统比对。结果两组肝功能参数比较,观察组肝功能恢复优于对照组,P<0.01。结论肝硬化顽固性腹水治疗,中西药结合疗效好,毒副作用较小,将成为今后主流的治疗方案。

    作者:徐新 刊期: 2016年第27期

  • 腹部超声技术在诊断肝硬化门脉高压方面的临床价值

    目的:分析与探究腹部超声技术在诊断肝硬化门脉高压方面的临床价值。方法200例肝硬化门脉高压患者,根据检查方法不同分为A组(110例)与B组(90例),A组为腹部超声检查,B组为胃镜检查,对比两组患者的诊断效果。结果200例患者中,被查出食管胃底静脉曲张的患者115例(57.50%),轻度食管胃底静脉曲张患者所患静脉主干增宽、脾脏增厚以及脾静脉内径增宽等症状的几率,低于重度食管胃底静脉曲张患者(P<0.05)。结论利用腹部超声技术对肝硬化门脉高压患者进行诊断具有较高的临床价值。

    作者:李燕华 刊期: 2016年第27期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)