崔玉沛；刘静
目的：探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果，以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象，按照病灶所处血供范围分为3组：＞MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中，27例出现并发症，其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和＞MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段，该方法操作简单，分辨与判断的准确率较高，CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。
作者：兰亚军 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗的效果。方法将104例老年慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组（美托洛尔+贝那普利）与对照组（常规治疗），对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为94.2%、73.1%（P＜0.05）；治疗后，两组LVEF、6 MWT差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性心力衰竭患者采用美托洛尔与贝那普利联合治疗的效果显著。
作者：佟明 刊期： 2016年第27期
目的：分析子宫病变采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果对比。方法50例子宫良性病变患者，按照住院顺序分成对照组和实验组，各25例，对照组采用传统开腹子宫全切术，实验组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果实验组住院费用高于对照组，但手术时间、手术出血量、住院时间均低于对照组（P＜0.05)。结论临床中腹腔镜下阴式子宫切除术具备清晰、伤口小的优点。
作者：胡兴焕 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析小儿手足口病的临床护理措施。方法采用随机抽样法，在我院接诊的手足口病患儿中选取82例，随机分成观察组和对照组，各41例，观察组患儿给予综合护理，对照组患儿则仅给予常规护理措施进行干预，对比两组患儿的病程以及口腔疱疹和手足疱疹的愈合情况。结果观察组患儿的病程短于对照组患儿（P＜0.05），观察组患儿的口腔疱疹以及手足疱疹的愈合情况均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论给予综合护理能够有效缩短小儿手足口病的病程，促进患儿口腔疱疹以及手足疱疹的愈合。
作者：臧娟；张莉；常瑞 刊期： 2016年第27期
目的：探究内服清热祛湿药在血液透析患者皮肤瘙痒临床治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的52例血液透析皮肤瘙痒患者，根据患者治疗方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果两个疗程治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分和生活质量总评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组治疗总有效率73.08%，观察组总有效率88.46%，两组患者在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤瘙痒是尿毒症血液透析患者的常见并发症，中医辩证治疗疗效确切，有效改善患者瘙痒症状，进一步提升临床治疗效果，减轻患者痛苦，不良反应和副作用小。
作者：孙家均 刊期： 2016年第27期
目的：分析肾病综合征的药物治疗效果。方法研究对象选取本院2013年8月~2015年7月收治的78例肾病综合征患者，通过随机数法将其分为治疗组与对照组，各39例。对照组患者应用激素以及对症治疗；治疗组患者在对照组的基础上使用中医药治疗。对两组激素使用量、24 h尿蛋白定量、TG、TC等指标结果进行对比。结果治疗组患者的激素使用量减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的24 h尿蛋白定量、TG与TC水平均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肾病综合征患者在常规治疗的基础上联合中医药的疗效好，能够降低激素的使用量。
作者：金鹰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者，将其采取随机数字表法为分对照组（23例）和观察组（23例），其中对照组给予常规的手术护理，观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。
作者：温晓萌；刘美峰 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗霉菌性外耳道炎的疗效。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的104例霉菌性外耳道炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组患者常规采用耳内镜下外耳道冲洗治疗，观察组增加曲安奈德益康唑乳膏进行治疗，观察两组临床疗效及复发率情况。结果观察组总有效率、复发率均优于对照组（P＜0.05）。结论霉菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗疗效可靠，复发率较低。
作者：郭瑞永；熊明炤；王璟；高原 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：研究对比高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院接受治疗的甲状腺微小癌患者70例，按诊断方法不同分为检验组和对照组各35例，对比分析其诊断的准确率、漏诊率和误诊率。结果在给予彩色多普勒超声检查后发现，检验组患者诊断准确率95.00%，高于对照组62.00%，漏诊率两组比较差异不明显，误诊率为5.71%，低于对照组的14.28%，两组比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断准确率较高，误诊和漏诊率较低。
作者：王勤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法将我院收治的真菌性鼻窦炎患者80例，随机的分为研究组和对照组各40例，对照组给予常规药物进行保守治疗，研究组在对照组治疗的基础上使用鼻窦内窥镜进行手术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为95.00%（38/40），对照组为72.50%（11/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎时可明显提高患者的临床有效率。
作者：马福泉 刊期： 2016年第27期
目的：比较在腹股沟疝治疗问题上传统疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法以136例腹股沟疝患者为例，遵照随机性分配原理，并结合传统修补术与无张力疝修补术的差异性，将其分别列为对照组和观察组，各68例。采用统计学方法对比二组的临床情况及疗效。结果两组患者的手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），对照组的住院费用虽然相对较少（P＜0.05），但观察组的住院时间、术后恢复时间更短（P＜0.05）。观察组的临床疗效更为理想（P＜0.05）。结论无张力疝修补术虽较之传统疝修补术所需费用更多，但患者术后并发症少，复发率低。
作者：刘才贵 刊期： 2016年第27期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果。方法以2013年2月～2016年1月来我院治疗的60例2型糖尿病伴肥胖症患者作为研究对象，随机分成对照组（盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素治疗）与观察组（盐酸二甲双胍联合利拉鲁肽治疗），各30例。对比2组患者治疗后BMI、FPG以及2 h PG的变化情况。结果观察组患者治疗后的BMI、FPG以及2 h PG的改善情况均优于对照组患者（P＜0.05）。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果显著。
作者：丁美 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术的临床疗效。方法对医院在2014年5月~2015年3月收治的20例胆总管结石患者，随机分组为研究组和对照组，各10例。其中对照组使用常规开腹手术治疗；研究组患者，应用纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果研究组胆总管结石患者临床经纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗后，临床疗效较高治疗有效率达到90.0%；对照组治疗有效率达到70.0%，两组对比有统计差异（P＜0.05）；同时，对比分析两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率方面，研究组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗胆总管结石患者中，采取纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗，改善患者临床治疗疗效，发挥积极影响。
作者：张海东；李磊 刊期： 2016年第27期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染常见的病原体之一，由于其常常引起全身多脏器的损害而引起临床医生的重视，通过综述支原体肺炎的诊断进展、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效、不良反应及对不良反应的预防。可以得出外周血C-反应蛋白，PCT值与病情严重程度呈明显正相关性；阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素，在临床上仍是治疗支原体肺炎的一线用药，但胃肠道反应明显，通过研究得出山莨菪碱对缓解胃肠道反应有效。
作者：肖玲 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法将我院收治120例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象，随机分为腹腔镜组和常规组，每组60例。腹腔组患者采用腹腔镜手术治疗，而常规组采用开腹手术治疗，对比两组患者临床指标。结果腹腔镜组患者术中出血量、体温恢复正常时间、排气时间以及住院时间好于常规组（P＜0.05）；腹腔镜组术后复发人数显著少于常规组，而症状缓解人数多于常规组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著。
作者：胡美玲 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
