李哲田
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脑卒中患者发生吸入性肺炎（AP）的相关危险因素及预防措施。方法回顾性分析100例脑卒中患者的临床资料，根据AP发生情况进行分组，分析相关影响因素。结果本组100例患者，发生AP共22例（占22.0%），分析显示，与年龄、意识状态、合并疾病、吞咽功能、体位不当、鼻饲、白蛋白水平等存在较大关联（P＜0.05）；其中GCS评分＞5分、合并糖尿病等基础疾病、吞咽功能障碍为Ⅳ~Ⅴ级，是该类患者发生AP的独立危险因素。结论脑卒中患者发生AP受到多种因素影响，采取针对性预防措施，有助于提高临床疗效及患者生存质量。
作者：李玉梅；冯为菊；李玲；丁莹；李咏梅 刊期： 2016年第27期
目的：研究通过消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎患者，观察其临床治疗效果。方法随机选取2014年6月~2015年6月在我院进行治疗的慢性化脓性腮腺炎患者86例，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，两组患者均给与常规西药治疗，研究组患者在常规西药治疗的基础上给与消瘰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗有效率（95.35%）高于对照组患者（83.72%）（P＜0.05）。结论在常规西药治疗的基础上，应用消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎有助于提高其临床治疗效果。
作者：舒全忠 刊期： 2016年第27期
目的：分析超声在卵巢囊肿诊断中的临床应用价值。方法选择本院收治的800例卵巢囊肿患者，并分为A组与B组。A组共420例， B组共380例，A组采用手术治疗，B组采用非手术治疗，主要利用超声复查方式治疗囊肿。结果对比两组患者的临床症状与囊壁厚度、卵巢囊肿大小、囊内透声性等资料，差异有统计学意义（P＜0.05）。此外，超声技术针对卵巢囊肿分类的临床诊断具有90%的符合率。结论超声对卵巢囊肿的治疗方法具有较高的诊断价值，可对囊肿的手术或非手术治疗给予较高的数据支撑。
作者：王迪 刊期： 2016年第27期
目的：探究术前访视用于手术室整体护理中的效果。方法将86例分为实验组和对照组，对照组患者实施常规术前准备，实验组患者在手术前1天进行术前访视，对比两组患者的心率、血压变化、术后并发症发生率及护理满意度。结果实验组患者术后并发症发生率（3.1%）低于对照组（18.8%），且护理满意率（100%）高于对照组患者（87.5%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论术前访视可以改善患者的心率、血压情况，降低术后并发症发生率，提高护理满意度。
作者：王卫玲 刊期： 2016年第27期
目的：研究乙肝肝硬化失代偿期的药物治疗及临床效果。方法选取2013年2月~2015年12月我院收治乙肝肝硬化失代偿期患者32例。根据治疗方法分为对照组16例和研究组16例。对照组给予保肝、抗病毒等综合治疗，研究组在对照组基础上增加复方鳖甲软肝片治疗。对比疗效。结果研究组较之对照组肝功能谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、球蛋白指标改善更显著，肝纤四项改善更显著，P＜0.05。结论肝硬化失代偿期在保肝、抗病毒等综合治疗基础上增加复方鳖甲软肝片治疗效果确切。
作者：董淦功 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探析心脏彩超及心电图对肺栓塞诊断的临床价值。方法选取2015年1月~2016年6月我院收治的确诊为肺栓塞的30例患者为研究对象，分别给予心脏彩超与心电图诊断，对2种诊断方法的准确率进行观察比较。结果心脏彩超诊断的准确率是100%，心电图诊断的准确率是21%，二者比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在肺栓塞诊断中，心脏彩超诊断的准确性高于心电图诊断，临床应用价值高。
作者：程志颖 刊期： 2016年第27期
目的：检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。
作者：宫晓玲；陈丽 刊期： 2016年第27期
目的：探讨小儿腹型过敏性紫癜胃镜的早期表现。方法回顾行分析我院已确诊的31例以腹痛位首发症状的过敏性紫癜患儿胃镜检查结果，发现该病特征性的改变，并对其中10例进行了黏膜组织行病理检查。结果胃镜检查发现病变部位主要在胃及十二指肠黏膜，多表现为黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、出血、甚至多发性的溃疡，以十二指肠降段病变为明显，病理检查结果显示胃窦及十二指肠毛细血管炎症反应，血管壁纤维肿胀坏死、并伴有淤血及出血，黏膜上皮细胞间以中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润为主。结论胃镜检查对腹型过敏性紫癜具有早期诊断价值。
作者：王一；许诺；王翠娟；然博涵 刊期： 2016年第27期
目的：探讨治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位带袢钢板重建喙锁韧带后修补及不修补肩锁韧带的术后差异。方法2013年1月~2015年10月，共收治27例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位，其中19例使用Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。19例中A组：8例未修补肩锁韧带，B组：11例修补肩锁韧带。对术后X片和治疗6月后的X片比较及术后6月肩关节功能比较。结果19例均术后随访6~9月，平均（8.25±1.06）月，比较术后与术后6个月X片示：未修补肩锁韧带组比修补肩锁韧带组肩锁关节间隙增大。按Karlsson标准评定术后6月肩关节功能；A组：优3例，良5例；B组：优9例，良2例。修补肩锁韧带组明显优于未修补肩锁韧带组。结论 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补肩锁韧带明显优于不修补肩锁韧带。
作者：袁征；张伟刚；孙文阁 刊期： 2016年第27期
目的：研究硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎的效果。方法将我院2015年6月~2016年2月诊治的124名急性胃炎患者作为观察对象，随机将其平均分成常规组和实验组，常规组患者采用法莫替丁进行治疗，实验组患者则在常规组患者的基础上增加硫糖铝进行治疗。结果实验组患者的治疗有效率优于常规组患者的治疗有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论硫糖铝联合法莫替丁治疗急性胃炎的临床效果理想，能够提高患者的治疗有效率，且该治疗方法安全性能高、不良反应较轻。
作者：邵刚；沈利 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将我院89例子宫肌瘤患者随机分为对照组和研究组，对照组行传统开腹术，研究组行腹腔镜手术。结果研究组患者的手术时长、术中出血量、切口大小、术后肛门首次排气时间、住院时间、治疗费用、术后镇痛药物使用率以及感染率均少于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效优于传统开腹手术治疗。
作者：王庆玲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中应用综合性护理的减轻作用。方法选取我院80例肛瘘手术患者作为研究对象，将入选患者随机分成2组，观察组40例，对照组40例。对照组常规护理，观察组综合性护理。结果术后24 h、48 h、72 h，观察组VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组首次排尿、尿路刺激征、尿潴留、导尿情况均优于对照组（P＜0.05）；观察组排便异常1例，占2.5%；对照组排便异常7例，占17.5%；观察组排便异常率低于对照组（P＜0.05）。结论在肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中应用综合性护理的减轻作用显著，有效降低尿潴留、尿路刺激征、导尿及排便异常等情况的发生。
作者：孙晓晴 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法选取我院行局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损患者30例，观察术后的临床效果。结果30例皮瓣术后均全部成活。皮瓣平均蒂长（7.5±1.3）cm，皮瓣面积3.5 cm×2.0 cm~6.0 cm×3.5 cm。所有患者随访1年后，皮瓣供受区无严重并发症发生，皮瓣外观、质地、血运、弹性、色泽均较好，无明显疼痛，指间关节活动正常，无需二期修整。结论局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损临床效果显著，皮瓣成活率高，并发症少。
作者：杜勇翔；孙宏武；王彩霞；周瑞华；庞兴国 刊期： 2016年第27期
目的：探究内服清热祛湿药在血液透析患者皮肤瘙痒临床治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的52例血液透析皮肤瘙痒患者，根据患者治疗方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果两个疗程治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分和生活质量总评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组治疗总有效率73.08%，观察组总有效率88.46%，两组患者在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤瘙痒是尿毒症血液透析患者的常见并发症，中医辩证治疗疗效确切，有效改善患者瘙痒症状，进一步提升临床治疗效果，减轻患者痛苦，不良反应和副作用小。
作者：孙家均 刊期： 2016年第27期
目的：分析早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素。方法本研究对象为我院诊疗的128例早产儿，回顾性分析其围产期临床资料。结果影响早产儿预后的主要危险因素为肺出血、新生儿持续性肺高压（PPHN）、呼吸窘迫综合征（RDS）、胎龄33~37＋5周、出生体重＜1000 g ；肠内营养、出生后3 d内开奶可有效改善早产儿预后。结论对高危产妇围产期加强管理，可有效提高早产儿的存活率，对早产儿出生后进行管理，可有效改善预后。
作者：张小蕾；张弦 刊期： 2016年第27期
目的：总结手术方案应用至单侧甲状腺结节患者中的价值。方法从我院2013年1月~2016年1月收治的甲状腺结节患者中选取42例分析，均属单侧结节，并予以手术治疗，再观察其手术效果。结果所选患者都已成功接受手术，手术时长（49.75±1.62）min，有效率92.86%（39/42）。结论选择手术方案对单侧甲状腺结节患者进行救治，可改善其病情，效果显著。
作者：罗飞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨静脉免疫球蛋白改善新生儿溶血病患儿免疫功能的效果。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的128例诊断为新生儿溶血病患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各64例，对照组采用单独光疗方法，观察组在对照组的基础上实施静脉注射免疫球蛋白。治疗前后患儿体内CD3+、CD4+和CD8+的数量。结果与对照组相比，观察组患者在治疗后7天患儿CD4+水平降低（P＜0.05），治疗后28天，CD4+水平恢复至正常水平。结论静注免疫球蛋白治疗新生儿溶血治疗初期可影响患儿的免疫功能，可降低CD4+细胞水平，治疗结束后一段时间内会恢复至正常水平。
作者：薛艳 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
