目的：探讨同伴互助学习模式对影像医学与核医学专业的学生超声实习是否有帮助。方法共27位影像医学与核医学专业在超声科实习的本科生，在传统培训的基础上，分组接受同伴互助学习，出科时进行理论与实践考试，完成问卷进行自我测评及评价课程。结果出科理论成绩对比，差异无统计学意义（P＞0.05），实践操作能力对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；参与者对掌握超声各项实践技能的自我评价较满意。对教学方式的评价很高。结论同伴互助学习模式能较好地帮助影像专业实习生掌握超声基本实践技能。
作者：司同；李秋维；吴彬彬；朱家宝 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血患者的临床效果。方法80例脑梗死伴无症状心肌缺血患者随机分为研究组和对照组，各40例，对照组给予单硝酸异山梨酯片进行治疗，研究组在对照组的基础上联合使用脑心通胶囊。结果研究组与对照组的脑梗死有效率与无症状心肌缺血治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑心通联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血临床效果显著。
作者：范智慧 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素。方法本研究对象为我院诊疗的128例早产儿，回顾性分析其围产期临床资料。结果影响早产儿预后的主要危险因素为肺出血、新生儿持续性肺高压（PPHN）、呼吸窘迫综合征（RDS）、胎龄33~37＋5周、出生体重＜1000 g ；肠内营养、出生后3 d内开奶可有效改善早产儿预后。结论对高危产妇围产期加强管理，可有效提高早产儿的存活率，对早产儿出生后进行管理，可有效改善预后。
作者：张小蕾；张弦 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对重症监护室患者给予集束化护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年7月~2016年7月收治的重症监护室患者89例作为本次实验对比观察对象；观察组43例以及对照组46例患者的分组依据为重症监护室中护理模式的不同；观察组采用集束化护理模式；对照组采用常规护理模式；通过对比血气分析指标，以突出集束化护理的临床干预价值。结果在血气分析指标方面，观察组同对照组重症监护室患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重症监护室患者，临床给予集束化护理干预，可以将患者的血气分析指标显著改善，终提高重症监护室患者的生活质量。
作者：张玉云 刊期： 2016年第27期
目的：探讨内镜下黏膜切除术治疗多发肠息肉的术中护理配合。方法50例内镜下黏膜切除术的多发肠息肉患者，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术中护理，研究组给予术中优质护理。结果两组患者手术前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术后焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组对护士护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论优质的术中护理配合可以减轻多发肠息肉患者术中焦虑情绪，提高护理满意度。
作者：迮露 刊期： 2016年第27期
目的：探讨治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位带袢钢板重建喙锁韧带后修补及不修补肩锁韧带的术后差异。方法2013年1月~2015年10月，共收治27例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位，其中19例使用Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。19例中A组：8例未修补肩锁韧带，B组：11例修补肩锁韧带。对术后X片和治疗6月后的X片比较及术后6月肩关节功能比较。结果19例均术后随访6~9月，平均（8.25±1.06）月，比较术后与术后6个月X片示：未修补肩锁韧带组比修补肩锁韧带组肩锁关节间隙增大。按Karlsson标准评定术后6月肩关节功能；A组：优3例，良5例；B组：优9例，良2例。修补肩锁韧带组明显优于未修补肩锁韧带组。结论 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补肩锁韧带明显优于不修补肩锁韧带。
作者：袁征；张伟刚；孙文阁 刊期： 2016年第27期
目的：观察腹部手术术后镇痛对高血压患者血压影响。方法选取我院腹部手术高血压患者75例。随机分为3组，各25例：I组静脉镇痛（舒芬太尼+格拉司琼+地佐辛）；II组硬膜外镇痛（吗啡+氟哌利多+耐乐品）；对照组常规镇痛。比较三组术后1 h、12 h血压、心率及血氧饱和度。结果 I组和II组术后各时间点血压和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论腹部手术术后静脉镇痛和硬膜外镇痛均可降低高血压患者的血压和心率，提高血氧饱和度。
作者：冯剑；冯涛；郭凤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜根治性前列腺癌切除术围手术期的临床护理效果。方法选择2014年3月~2016年3月我院所收治的75例行腹腔镜根治性前列腺癌切除术患者，将收治的患者随机分为A组和B组。A组围术期行常规护理；B组围术期行优质护理。比较两组患者围术期护理满意度、性功能异常、膀胱颈狭窄等并发症发生率。结果 B组患者围术期护理满意度比A组高，P＜0.05；B组性功能异常、膀胱颈狭窄等并发症发生率比A组低，P＜0.05。结论腹腔镜根治性前列腺癌切除术围手术期优质临床护理效果确切，可减少性功能异常、膀胱颈狭窄等并发症发生，提升患者满意度。
作者：张艳杰 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析小儿手足口病的临床护理措施。方法采用随机抽样法，在我院接诊的手足口病患儿中选取82例，随机分成观察组和对照组，各41例，观察组患儿给予综合护理，对照组患儿则仅给予常规护理措施进行干预，对比两组患儿的病程以及口腔疱疹和手足疱疹的愈合情况。结果观察组患儿的病程短于对照组患儿（P＜0.05），观察组患儿的口腔疱疹以及手足疱疹的愈合情况均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论给予综合护理能够有效缩短小儿手足口病的病程，促进患儿口腔疱疹以及手足疱疹的愈合。
作者：臧娟；张莉；常瑞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎的应用价值。方法选取我院就诊的子宫内膜炎患者268例，随机分为观察组（常规治疗+妇科千金片）和对照组（常规治疗），各134例，对比两组的临床疗效。结果观察组总有效率91.04%高于对照组总有效率65.67%（P＜0.05）。观察组月经恢复正常率高于对照组（P＜0.05），阴道不规则出血率低于对照组（P＜0.05）。结论抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎效果显著，可以有效改善患者临床症状。
作者：肖中梅 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料，均进行CT、MRI扫描，观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%，特异度为52.08%，准确度为66.67%，经MRI检查敏感度为77.08%，特异度为60.42%，准确度为81.25%， CT联合MRI检查敏感度为93.75%，特异度为85.42%，准确度为91.67%，CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查（P＜0.05）。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。
作者：胡成 刊期： 2016年第27期
目的：总结160例腔镜甲状腺切除患者围手术期护理经验。方法回顾性分析160例腔镜甲状腺手术患者的临床护理要点。包括术前心理护理、颈部后仰体位训练、术后局部冷敷、引流管护理、并发症的观察预防及护理。结果160例患者全部治愈出院，其中术后并发皮肤红肿、瘀斑13例，皮下积液2例，颈部出血1例，声嘶1例，无甲亢危象及甲状旁腺损伤。结论认为认真观察病情、耐心指导、预防及患者密切配合治疗护理，能有效减少并发症，减轻患者痛苦，缩短患者住院时间，提高患者满意度。
作者：徐志霞；王继红 刊期： 2016年第27期
目的：研究老年急性心肌梗死心律失常临床治疗。方法抽取2011年1月~2015年1月老年急性心肌梗死心律失常患者100例，在完成针对临床急救以及临床治疗之后，分析患者的治疗总有效率。结果治愈率为60.00%，有效率为35.00%，无效率为3.00%，死亡率为2.00%。治疗总有效率为85.00%。结论老年急性心肌梗死心律失常患者使用针对性强的治疗方法可以促使患者治疗效果明显提升。
作者：王小静 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取我院198例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，分成观察组和对照组，各99例。所有患者均接受阿司匹林治疗，对照组加用氯吡格雷，观察组加用替格瑞洛。结果两组各时间段MACE发生率、不良反应率对比，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组各时间段血小板计数、ST抬高段回落情况、LVEF高于对照组（P＜0.05），其中观察组与对照组治疗后第1周、1个月、6个月时LVEF分别为[（55.11±3.82）%（、59.74±5.25）%（、69.50±6.11）%]、[（48.34±4.60）%、（53.50±4.89）%、（60.83±7.33）%]。结论替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效接近，均安全可靠。
作者：黄煜；赵灵芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨全身PET/CT显像对非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法对85例NSCLC患者的临床资料作回顾性分析，术前均行PET/CT检查，并行手术根治或纵隔淋巴结活检。结果病理结果示23例发生淋巴转移，阳性率为27.1%。PET/CT对纵隔淋巴结转移的灵敏度为82.6%，特异度为90.3%，阳性预测值为76%，阴性预测值为93.3%，准确性为88.2%。结论 PET/CT对纵隔淋巴结转移的特异度及阴性预测值较高，但灵敏度及阳性预测值欠佳，提示PET/CT检出为阳性的淋巴结需进一步行纵隔镜检查。
作者：郭莉莉；朱丽丽 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的护理措施及效果。方法按照随机数字表法，将2015年5月~2016年5月本院收治的76例实施手术治疗的老年急性胆囊炎胆石症患者分为研究组（综合护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果两组患者住院时间、引流时间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组并发症发生率分别为2.6%、21.1%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理在老年急性胆囊炎胆石症患者围术期应用效果显著。
作者：白丽 刊期： 2016年第27期
目的：对比细节护理与常规护理在肾病综合征中的作用及效果。方法根据现有资料，回顾性选取本院128例肾病综合征病患的资料信息，观察组62例采用细节护理；对照组66例采用常规护理。出院时观察两组病患对此次护理的满意度及护理前后24 h尿蛋白连同血白蛋白变化。结果在医护人员指导下，两组患者均获得一定身体复原。观察组满意度为（94.72±2.08）分，对照组为（76.34±1.92）分，差异有统计学意义，P＜0.01。24 h尿蛋白数值连同血白蛋白指标，观察组控制的指数比对照组更接近正常值，P＜0.01，差异有统计学意义。结论提高护理服务质量，采用细节护理可较大程度改善肾病综合征患者机体指标，增加患者满意度。
作者：张慧芳 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
