范智慧
目的：探讨对有产后出血高危因素的孕妇在行剖宫产术中使用预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床效果。方法将我院收治的有产后出血倾向高危孕妇110例，随机分为研究组和对照组，各55例，研究组给予宫体注射缩宫素联合卡前列素氨丁三醇，对照组给予常规产后出血的治疗药物。结果研究组与对照组产妇术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、出血率进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对存在剖宫产指征产妇使用宫体注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗，能有效的预防和治疗产后出血。
作者：孙桂莲 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨快速康复外科用于腹腔镜胃癌根治术围手术期中的价值。方法根据电脑随机盲法，将我科2014年10月~2016年7月纳入的92例腹腔镜胃癌根治术患者等分成甲、乙两组。甲组于围手术期中采用快速康复外科方案，乙组采用常规方案。观察两组术后恢复情况，比较胃管拔除时间等治疗指标。结果甲组术后首次排气时间为（1.6±0.7）天、并发症发生率为4.35%，乙组分别为（4.9±0.8）天、19.57%。甲组优于乙组，P＜0.05。甲组胃管拔除时间、下床活动时间与进食时间比乙组短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将快速康复外科积极引入腹腔镜胃癌根治术围手术期中，可改善预后，促进病情康复。
作者：韩超；王玮 刊期： 2016年第27期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染常见的病原体之一，由于其常常引起全身多脏器的损害而引起临床医生的重视，通过综述支原体肺炎的诊断进展、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效、不良反应及对不良反应的预防。可以得出外周血C-反应蛋白，PCT值与病情严重程度呈明显正相关性；阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素，在临床上仍是治疗支原体肺炎的一线用药，但胃肠道反应明显，通过研究得出山莨菪碱对缓解胃肠道反应有效。
作者：肖玲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨静脉免疫球蛋白改善新生儿溶血病患儿免疫功能的效果。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的128例诊断为新生儿溶血病患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各64例，对照组采用单独光疗方法，观察组在对照组的基础上实施静脉注射免疫球蛋白。治疗前后患儿体内CD3+、CD4+和CD8+的数量。结果与对照组相比，观察组患者在治疗后7天患儿CD4+水平降低（P＜0.05），治疗后28天，CD4+水平恢复至正常水平。结论静注免疫球蛋白治疗新生儿溶血治疗初期可影响患儿的免疫功能，可降低CD4+细胞水平，治疗结束后一段时间内会恢复至正常水平。
作者：薛艳 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探析心脏彩超及心电图对肺栓塞诊断的临床价值。方法选取2015年1月~2016年6月我院收治的确诊为肺栓塞的30例患者为研究对象，分别给予心脏彩超与心电图诊断，对2种诊断方法的准确率进行观察比较。结果心脏彩超诊断的准确率是100%，心电图诊断的准确率是21%，二者比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在肺栓塞诊断中，心脏彩超诊断的准确性高于心电图诊断，临床应用价值高。
作者：程志颖 刊期： 2016年第27期
目的：比较在腹股沟疝治疗问题上传统疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法以136例腹股沟疝患者为例，遵照随机性分配原理，并结合传统修补术与无张力疝修补术的差异性，将其分别列为对照组和观察组，各68例。采用统计学方法对比二组的临床情况及疗效。结果两组患者的手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），对照组的住院费用虽然相对较少（P＜0.05），但观察组的住院时间、术后恢复时间更短（P＜0.05）。观察组的临床疗效更为理想（P＜0.05）。结论无张力疝修补术虽较之传统疝修补术所需费用更多，但患者术后并发症少，复发率低。
作者：刘才贵 刊期： 2016年第27期
目的：分析肝癌介入患者实施护理干预后生活质量变化的效果。方法选择2015年6~12月来我院接受介入治疗的80例肝癌患者作为研究对象，对所有患者实施护理干预。采用生活质量核心量表（QOL-C30）对患者护理前后的生活质量予以评价。结果护理前后患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能维度均得到改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肝癌介入患者实施护理干预能够较好的改善患者的生活质量，产生较高的临床效益。
作者：张姬 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料，均进行CT、MRI扫描，观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%，特异度为52.08%，准确度为66.67%，经MRI检查敏感度为77.08%，特异度为60.42%，准确度为81.25%， CT联合MRI检查敏感度为93.75%，特异度为85.42%，准确度为91.67%，CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查（P＜0.05）。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。
作者：胡成 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对人工流产刮宫术患者给予心理护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年8月～2016年8月收治的人工流产刮宫术患者155例作为研究对象；依据护理方法不同的不同，将患者分为观察组（65例）以及对照组（90例）；观察组采用常规护理+心理护理；对照组采用常规护理；比较出现人工流产综合征概率以及心理状况等。结果在出现人工流产综合征概率以及心理状况方面，观察组同对照组人工流产刮宫术患者之间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于人工流产刮宫术患者，心理护理的顺利开展，可以减轻患者紧张及焦虑程度，有效降低出现人工流产综合征的概率。
作者：刘丹 刊期： 2016年第27期
目的：探讨自拟中药熏洗方治疗PPH术痔疮患者的疗效。方法收集2013年1月~2015年3月我院接受PPH术的痔疮患者，手术类型为PPH术。分为研究组60例（术后接受自拟中药熏洗治疗）和对照组60例（术后给予麝香痔疮膏）。对比两组治疗前和治疗后肛门疼痛程度及水肿消退时间。结果两组治疗前肛门疼痛程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两组治疗后肛门疼痛程度及水肿消退时间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟中药熏洗方能够减轻PPH术痔疮患者疼痛程度，对缩短水肿消退时间有积极作用。
作者：彭振秋；邢维维；李学源 刊期： 2016年第27期
目的：研究对比高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院接受治疗的甲状腺微小癌患者70例，按诊断方法不同分为检验组和对照组各35例，对比分析其诊断的准确率、漏诊率和误诊率。结果在给予彩色多普勒超声检查后发现，检验组患者诊断准确率95.00%，高于对照组62.00%，漏诊率两组比较差异不明显，误诊率为5.71%，低于对照组的14.28%，两组比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断准确率较高，误诊和漏诊率较低。
作者：王勤 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：检测儿童急性呼吸道感染病原体的IgM抗体，并对检测结果进行分析。方法选取我院2015年1月~2016年2月接诊的患有急性呼吸道感染疾病的患儿848例，采用呼吸道病原体检测试剂进行检测，对检测结果进行分析。结果本组848例患儿中，病原体抗体检查呈阳性的有321例，患儿的病原体感染率为37.85%；肺炎支原体的感染性高于其他病原体的感染率（P＜0.05）；6个月~1岁的婴幼儿感染率高于其他年龄段的儿童（P＜0.05）；秋季的病原体感染率高于其他季节（P＜0.05）。结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是肺炎支原体，6个月~1岁的婴幼儿感染率高，且秋季易发。
作者：柳居泊；张杨 刊期： 2016年第27期
目的：分析与研究罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响。方法选择本院2014年12月~2016年5月收治的108例产妇为研究主体，分成A组（55例）和B组（53例）。A组采用罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛治疗，B组不采用镇痛治疗。对比两组的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、分娩方式与新生儿情况。结果对比两组的新生儿窒息率、产后2 h出血量，差异无统计学意义（P＞0.05）。A组的产程活跃期较短，疼痛程度较轻，且剖宫产率较低，与B组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛的应用效果较好，能够加快产妇的生产活跃期，提高顺产几率，缩短产程，并且不对新生儿产生任何不良影响。
作者：姚芳；艾尔肯·帕塔尔 刊期： 2016年第27期
目的：观察现阶段慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理方法及护理效果。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的43例救治成功的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数法分为观察组（22例）和对照组（21例）。对照组患者采用常规护理方法，观察组采用护理干预手段进行护理。结果经过护理观察组患者在治疗有效率及并发症发生率、治疗时间等指标方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理干预手段对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行护理能够有效提高患者的治疗有效率，降低并发症发生率，减少治疗时间。
作者：李丽清 刊期： 2016年第27期
目的：分析围产期产妇口腔健康教育模式对产妇口腔保健的影响。方法纳入此研究中的100例研究对象为我院2015年2月~2016年4月收治的围产期产妇，并对其进行口腔健康教育，分析听课前后的问卷答对率。结果100例围产期产妇经过口腔健康教育模式后，其问卷答对率和成绩评分均高于教育前，P＜0.05，差异有统计学意义。结论口腔健康教育模式能够使得产妇对口腔保健知识进行充分了解。
作者：秦从喜 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
