作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析舒适护理措施在电子胃镜检查中的应用与价值。方法我院内镜中心2015年9月~2016年1月共收治行电子胃镜检查患者200例，将其作为观察对象。随机分组后，对照组实施常规护理，观察组实施舒适护理。以电子胃镜检查期间痛苦表现、护理满意度为观察指标，对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者电子胃镜检查期间痛苦表现轻于对照组（P＜0.05），护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论电子胃镜检查期间实施舒适护理可缓解患者痛苦表现，提高护理满意度。
作者：肖杰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。方法将我院104例宫外孕患者随机分为对照组与治疗组，对照组应用甲氨蝶呤治疗，治疗组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。结果治疗组治疗后血清β-HCG与血孕酮水平均低于对照组与治疗前（P＜0.05）；治疗组临床总有效率是96.2%，对照组临床总有效率是73.1%，组间治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫外孕应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有显著效果。
作者：刘双屏 刊期： 2016年第27期
目的：探究内服清热祛湿药在血液透析患者皮肤瘙痒临床治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的52例血液透析皮肤瘙痒患者，根据患者治疗方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果两个疗程治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分和生活质量总评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组治疗总有效率73.08%，观察组总有效率88.46%，两组患者在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤瘙痒是尿毒症血液透析患者的常见并发症，中医辩证治疗疗效确切，有效改善患者瘙痒症状，进一步提升临床治疗效果，减轻患者痛苦，不良反应和副作用小。
作者：孙家均 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术的临床疗效。方法对医院在2014年5月~2015年3月收治的20例胆总管结石患者，随机分组为研究组和对照组，各10例。其中对照组使用常规开腹手术治疗；研究组患者，应用纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果研究组胆总管结石患者临床经纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗后，临床疗效较高治疗有效率达到90.0%；对照组治疗有效率达到70.0%，两组对比有统计差异（P＜0.05）；同时，对比分析两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率方面，研究组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗胆总管结石患者中，采取纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗，改善患者临床治疗疗效，发挥积极影响。
作者：张海东；李磊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在鳞状细胞癌（SCC）中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学技术检测30例鳞状细胞癌（Ⅰ级13例，Ⅱ~Ⅲ级17例）、25例光线性角化病（AK）、10例正常皮肤组织中iNOS的表达。结果鳞状细胞癌组与光线性角化病组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ＋Ⅲ级鳞状细胞癌iNOS表达高于Ⅰ级鳞状细胞癌（P＜0.05）。结论皮肤SCC及AK中存在 iNOS的表达可能有助于SCC的恶性度及预后的判断，从而指导临床治疗。
作者：李海燕 刊期： 2016年第27期
目的：探讨内镜下黏膜切除术治疗多发肠息肉的术中护理配合。方法50例内镜下黏膜切除术的多发肠息肉患者，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术中护理，研究组给予术中优质护理。结果两组患者手术前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术后焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组对护士护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论优质的术中护理配合可以减轻多发肠息肉患者术中焦虑情绪，提高护理满意度。
作者：迮露 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对有产后出血高危因素的孕妇在行剖宫产术中使用预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床效果。方法将我院收治的有产后出血倾向高危孕妇110例，随机分为研究组和对照组，各55例，研究组给予宫体注射缩宫素联合卡前列素氨丁三醇，对照组给予常规产后出血的治疗药物。结果研究组与对照组产妇术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、出血率进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对存在剖宫产指征产妇使用宫体注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗，能有效的预防和治疗产后出血。
作者：孙桂莲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法将我院收治的真菌性鼻窦炎患者80例，随机的分为研究组和对照组各40例，对照组给予常规药物进行保守治疗，研究组在对照组治疗的基础上使用鼻窦内窥镜进行手术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为95.00%（38/40），对照组为72.50%（11/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎时可明显提高患者的临床有效率。
作者：马福泉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨高危急性胆囊炎采用经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗的临床效果。方法将78例高危急性胆囊炎患者按照随机数字表法分为研究组（经皮经肝胆囊穿刺引流术）与对照组（急诊胆囊切除术），对比两组治疗效果。结果研究组、对照组治疗总有效率分别为94.9%、71.8%（P＜0.05）；两组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论高危急性胆囊炎采用经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗的效果显著。
作者：邢云龙 刊期： 2016年第27期
目的：分析护理干预应用于胸腔镜下肺叶切除术的临床护理效果。方法采用随机数字法对我院2015年1月~2016年1月收治的胸腔镜下肺叶切除术患者66例进行分组研究，即对照组和实验组，每组33例患者，对照组应用常规护理，实验组应用整体护理干预，经过不同护理后，将两组患者的护理效果进行对比和分析。结果相较于对照组，实验组患者的住院天数较短，护理满意度较高，P＜0.05，差异有统计学意义。结论将整体护理干预应用于胸腔镜下肺叶切除术中护理效果显著。
作者：黄文博 刊期： 2016年第27期
目的：探讨全责护理对老年长期卧床患者康复效果的影响。方法抽选老年长期卧床患者并分为两组，分别给予常规护理（对照组45例）以及全责护理（观察组45例），统计患者生存质量及日常生活能力评分差异。结果观察组患者护理后各项生存质量评估指标得分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者日常生活能力评分以及护理依从度评分、护理满意度评分等均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全责护理能有效提升老年长期卧床患者的日常生活能力以及生存质量，对提升患者护理依从度、护理满意度等均有重要作用。
作者：沈英姬 刊期： 2016年第27期
炎症性肠病（IBD）传统用药包括氨基水杨酸类、激素、免疫抑制剂，而对于一些难治性炎症性肠病，生物制剂有着重要应用前景。IBD的生物制剂主要包括：肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂如英夫利昔单抗（Infliximab）、阿达木单抗（Adalimumab）、赛妥珠单抗（Certolizumab）、戈利木单抗（Golimumab）；整合素拮抗剂如那他珠单抗（Natalizumab）、维多珠单抗（Vedolizumab）；酪氨酸激酶（JAK）拮抗剂托法替尼（Tofacitinib）；白细胞介素（IL）抗体优斯它单抗（Ustekinumab）。本文就上述生物制剂疗效、副作用等做简要介绍。
作者：李宇 刊期： 2016年第27期
目的：对心力衰竭并发心律失常治疗中行胺碘酮疗法的有效性进行观察。方法筛选40例于2014年7月~2015年12月因出现心力衰竭相关症状进入我院治疗的患者，且均有心律失常问题出现，均用药胺碘酮，并对患者用药前后心率值、收缩压值以及舒张压值等指标的变化情况进行比对。结果用药后，患者心率值从每分钟（172±16.0）次降至（82.0±13.0）次，且收缩压值以及舒张压值均有改善（P＜0.05）。结论选择胺碘酮疗法对心力衰竭并发心律失常患者进行治疗，不仅疗效显著，而且还能进一步改善其病情，可推荐。
作者：马汝驸 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对重症监护室患者给予集束化护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年7月~2016年7月收治的重症监护室患者89例作为本次实验对比观察对象；观察组43例以及对照组46例患者的分组依据为重症监护室中护理模式的不同；观察组采用集束化护理模式；对照组采用常规护理模式；通过对比血气分析指标，以突出集束化护理的临床干预价值。结果在血气分析指标方面，观察组同对照组重症监护室患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重症监护室患者，临床给予集束化护理干预，可以将患者的血气分析指标显著改善，终提高重症监护室患者的生活质量。
作者：张玉云 刊期： 2016年第27期
目的：探讨益生菌联合三联疗法在消化性溃疡HP根除中的应用效果。方法随机将2014年1月~2015年12月我院收治的63例消化性溃疡患者分为两组。对照组31例，患者行常规三联治疗，疗程10天；实验组32例，患者在对照组治疗基础上加用两周双歧杆菌四联活菌片。治疗结束1个月后行14C呼气试验，评估两组Hp根除情况。结果实验组HP根除率（87.5%）高于对照组（70.96%），实验组Hp未根除患者的14C呼气试验值（127.6±98.1）低于对照组（209.5±163.7），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以益生菌联合三联疗法治疗消化性溃疡可减轻患者HP感染严重程度，提高部分患者HP根除治疗效果。
作者：许凤龙 刊期： 2016年第27期
目的：研究对比高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院接受治疗的甲状腺微小癌患者70例，按诊断方法不同分为检验组和对照组各35例，对比分析其诊断的准确率、漏诊率和误诊率。结果在给予彩色多普勒超声检查后发现，检验组患者诊断准确率95.00%，高于对照组62.00%，漏诊率两组比较差异不明显，误诊率为5.71%，低于对照组的14.28%，两组比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断准确率较高，误诊和漏诊率较低。
作者：王勤 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练的康复效果。方法抽取来我院治疗的70例躯体形式障碍患者（2014年6月~2015年6月）作为本次实验的目标对象，对70例患者实施随机分组。对照组35例患者实施药物常规治疗，实验组35例患者在对照组的基础上实施医疗保健操训练，两组躯体形式障碍患者均随访1年，分析比较两组躯体形式障碍患者的康复效果。结果训练前，两组躯体形式障碍患者的康复效果对比，差异无统计学意义，P＞0.05；训练后，实验组35例患者的康复效果优于对照组，P＜0.05。结论对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练可有效改善患者病情，康复效果明显。
作者：刘新爱；崔利娟；韩燕慧 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
