作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果，以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象，按照病灶所处血供范围分为3组：＞MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中，27例出现并发症，其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和＞MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段，该方法操作简单，分辨与判断的准确率较高，CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。
作者：兰亚军 刊期： 2016年第27期
目的：探究彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值，通过胎儿产前心脏筛查以降低先天性心脏病患儿的出生率及死亡率。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的2352例处于孕20～24周的非高危胎儿作为实验组，同时选取同期341例高危胎儿作为对照组。这2693例均实施彩色多普勒超声检查，并对所有胎儿进行随访并随访至明确诊断，比较两组胎儿心脏畸形发生率以及非高危胎儿的畸形敏感性、特异性。结果实验组非高危胎儿心脏畸形的发生率低于对照组高危胎儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。非高危胎儿产前经彩色多普勒超声检查，其心脏畸形筛查的准确率为92.44%。四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏崎形的特异性、敏感性分别为91.32%、99.9%。结论彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值较高，其诊断的特异度以及敏感度均较高。
作者：王婷 刊期： 2016年第27期
目的：探究急性心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗的治疗效果。方法选取64例急性心肌梗死患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者采用急诊冠脉介入治疗的方法，对照组患者采用静脉溶栓的治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的住院时间短于对照组，出院时的射血分数高于对照组，半年的病情发展情况好于对照组（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者采用急诊冠脉介入治疗，具有较好的治疗效果，提高患者的生存质量。
作者：司贤峰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨分析阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法选取在我院接受治疗的高热惊厥患儿140例作为研究对象，按照护理方法将其分为J组和H组，每组70例，J组采用阶段性护理干预， H组采用常规护理干预，实验结束后，对比分析两组患儿的护理效果以及惊厥复发率。结果通过对比发现，J组患儿的护理效果高于H组，惊厥复发率低于H组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用可以降低患儿的惊厥复发率，有很好的效果。
作者：袁野 刊期： 2016年第27期
目的：探讨品管圈活动在降低口腔颌面外科患者胃管管道缺陷的效果。方法成立品管圈，选定“降低口腔颌面外科胃管管道缺陷”为活动主题，进行现状把握、设定目标、分析原因及制定对策。结果实施品管圈活动前患者胃管自拔率为25.0%，实施后为6.3%（P＜0.05）；且圈员的能力均较活动前有所提升。结论品管圈活动的开展有助于降低口腔颌面外科患者胃管管道缺陷，降低胃管自拔率，有较好的临床疗效广。
作者：覃琛媛 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在子宫切除术中的应用效果。方法选取98例行子宫切除术的患者，随机分成两组，对照组给予硬膜外麻醉（CEA），实验组接受CSEA。比较两组的镇痛效果与不良反应发生情况。结果实验组麻醉起效时间和局麻药物使用剂量均少于对照组（P＜0.05）；实验组麻醉优良率为98.0%，术后不良反应发生率为10.2%，高于或低于对照组（P＜0.05）。结论在子宫切除术中合理运用CSEA麻醉法，可以较快发挥麻醉效果，镇痛效果良好，不良反应较少。
作者：张敬伟 刊期： 2016年第27期
目的：分析肾病综合征的药物治疗效果。方法研究对象选取本院2013年8月~2015年7月收治的78例肾病综合征患者，通过随机数法将其分为治疗组与对照组，各39例。对照组患者应用激素以及对症治疗；治疗组患者在对照组的基础上使用中医药治疗。对两组激素使用量、24 h尿蛋白定量、TG、TC等指标结果进行对比。结果治疗组患者的激素使用量减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的24 h尿蛋白定量、TG与TC水平均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肾病综合征患者在常规治疗的基础上联合中医药的疗效好，能够降低激素的使用量。
作者：金鹰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位带袢钢板重建喙锁韧带后修补及不修补肩锁韧带的术后差异。方法2013年1月~2015年10月，共收治27例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位，其中19例使用Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。19例中A组：8例未修补肩锁韧带，B组：11例修补肩锁韧带。对术后X片和治疗6月后的X片比较及术后6月肩关节功能比较。结果19例均术后随访6~9月，平均（8.25±1.06）月，比较术后与术后6个月X片示：未修补肩锁韧带组比修补肩锁韧带组肩锁关节间隙增大。按Karlsson标准评定术后6月肩关节功能；A组：优3例，良5例；B组：优9例，良2例。修补肩锁韧带组明显优于未修补肩锁韧带组。结论 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补肩锁韧带明显优于不修补肩锁韧带。
作者：袁征；张伟刚；孙文阁 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗的效果。方法将104例老年慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组（美托洛尔+贝那普利）与对照组（常规治疗），对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为94.2%、73.1%（P＜0.05）；治疗后，两组LVEF、6 MWT差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性心力衰竭患者采用美托洛尔与贝那普利联合治疗的效果显著。
作者：佟明 刊期： 2016年第27期
目的：探讨内镜下黏膜切除术治疗多发肠息肉的术中护理配合。方法50例内镜下黏膜切除术的多发肠息肉患者，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术中护理，研究组给予术中优质护理。结果两组患者手术前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术后焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组对护士护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论优质的术中护理配合可以减轻多发肠息肉患者术中焦虑情绪，提高护理满意度。
作者：迮露 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料，均进行CT、MRI扫描，观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%，特异度为52.08%，准确度为66.67%，经MRI检查敏感度为77.08%，特异度为60.42%，准确度为81.25%， CT联合MRI检查敏感度为93.75%，特异度为85.42%，准确度为91.67%，CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查（P＜0.05）。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。
作者：胡成 刊期： 2016年第27期
目的：分析早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素。方法本研究对象为我院诊疗的128例早产儿，回顾性分析其围产期临床资料。结果影响早产儿预后的主要危险因素为肺出血、新生儿持续性肺高压（PPHN）、呼吸窘迫综合征（RDS）、胎龄33~37＋5周、出生体重＜1000 g ；肠内营养、出生后3 d内开奶可有效改善早产儿预后。结论对高危产妇围产期加强管理，可有效提高早产儿的存活率，对早产儿出生后进行管理，可有效改善预后。
作者：张小蕾；张弦 刊期： 2016年第27期
目的：对比细节护理与常规护理在肾病综合征中的作用及效果。方法根据现有资料，回顾性选取本院128例肾病综合征病患的资料信息，观察组62例采用细节护理；对照组66例采用常规护理。出院时观察两组病患对此次护理的满意度及护理前后24 h尿蛋白连同血白蛋白变化。结果在医护人员指导下，两组患者均获得一定身体复原。观察组满意度为（94.72±2.08）分，对照组为（76.34±1.92）分，差异有统计学意义，P＜0.01。24 h尿蛋白数值连同血白蛋白指标，观察组控制的指数比对照组更接近正常值，P＜0.01，差异有统计学意义。结论提高护理服务质量，采用细节护理可较大程度改善肾病综合征患者机体指标，增加患者满意度。
作者：张慧芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血患者的临床效果。方法80例脑梗死伴无症状心肌缺血患者随机分为研究组和对照组，各40例，对照组给予单硝酸异山梨酯片进行治疗，研究组在对照组的基础上联合使用脑心通胶囊。结果研究组与对照组的脑梗死有效率与无症状心肌缺血治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑心通联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血临床效果显著。
作者：范智慧 刊期： 2016年第27期
目的：观察现阶段慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理方法及护理效果。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的43例救治成功的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数法分为观察组（22例）和对照组（21例）。对照组患者采用常规护理方法，观察组采用护理干预手段进行护理。结果经过护理观察组患者在治疗有效率及并发症发生率、治疗时间等指标方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理干预手段对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行护理能够有效提高患者的治疗有效率，降低并发症发生率，减少治疗时间。
作者：李丽清 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析普外科应用优质护理的价值。方法将2015年5月~2016年4月我院收治的130例普外科患者随机纳入观察组（常规护理结合优质护理）和对照组（常规护理）中，每组65例，观察记录两组患者的临床疗效和护理满意度。结果观察组治疗总有效率高于对照组（96.92%vs.87.69%），且其总护理满意率高于对照组（98.46%vs.89.23%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普外科应用优质护理可提高患者的临床疗效和护理满意度。
作者：张聪敏 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：研究PBL教学法在快通道手术中的应用效果。方法选取2013年4月~2015年6月新入科的40例护士作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各20例，分别予以传统教学法培训和PBL教学法培训，比较2组考核成绩。结果观察组基础理论成绩、专科护理知识成绩、专科基础操作成绩、综合成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在快通道手术中应用PBL教学法可提高护士的综合水平和操作技能，使其可以更好的服务于患者。
作者：王世芳；肖丽；吴庆荣 刊期： 2016年第27期
目的：探析小儿惊厥的临床因素及预防措施。方法选取我院2014年3月~2015年10月收治的68例小儿惊厥患儿，分析小儿惊厥的相关因素，并提出预防措施。结果高热惊厥40例，占58.82%，低钙惊厥7例，占10.29%，癫痫9例，占13.24%，颅内感染6例，占8.82%，颅内出血3例，占4.41%，中毒2例，占2.94%，诊断不明1例，占1.47%。治愈53例，好转10例，死亡1例，自动出院4例。结论小儿惊厥的临床病因比较复杂，对不同原因给予针对性措施，减少并发症及后遗症的发生。
作者：何洪贵 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
