何洪贵
目的：分析头位难产产妇助产护理中徒手旋转的应用意义。方法研究对象选取本院2013年7月~2015年6月收治的86例头位难产产妇，随机将患者分为实验组与对照组，各43例。对照组常规应用助产干预和护理；实验组患者应用徒手旋转助产和护理，对两组产妇的妊娠结局进行观察对比。结果实验组产妇的自然分娩率高于对照组、剖宫产例数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇第二产程短于对照，新生儿宫内窘迫及窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头位难产产妇助产护理中徒手旋转能够帮助胎头下降，促进母婴安全、减少剖宫产率。
作者：钱兰 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用效果。方法选择2014年8月~2016年3月我院骨科实习的104名护生，根据带教方法的不同分为观察组与对照组，各52名，对照组采用传统带教方法，观察组采用阶段式带教方法，实习时间为4周。结果经过考核，观察组护生的护理理论知识评分与操作技能评分均高于对照组护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用提高了护生的护理理论与实践能力，也有利于护生更好的适应骨科护理工作。
作者：韩书环；马巧灵；李三华 刊期： 2016年第27期
目的：观察现阶段慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理方法及护理效果。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的43例救治成功的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数法分为观察组（22例）和对照组（21例）。对照组患者采用常规护理方法，观察组采用护理干预手段进行护理。结果经过护理观察组患者在治疗有效率及并发症发生率、治疗时间等指标方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理干预手段对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行护理能够有效提高患者的治疗有效率，降低并发症发生率，减少治疗时间。
作者：李丽清 刊期： 2016年第27期
目的：探讨快速康复外科用于腹腔镜胃癌根治术围手术期中的价值。方法根据电脑随机盲法，将我科2014年10月~2016年7月纳入的92例腹腔镜胃癌根治术患者等分成甲、乙两组。甲组于围手术期中采用快速康复外科方案，乙组采用常规方案。观察两组术后恢复情况，比较胃管拔除时间等治疗指标。结果甲组术后首次排气时间为（1.6±0.7）天、并发症发生率为4.35%，乙组分别为（4.9±0.8）天、19.57%。甲组优于乙组，P＜0.05。甲组胃管拔除时间、下床活动时间与进食时间比乙组短，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论将快速康复外科积极引入腹腔镜胃癌根治术围手术期中，可改善预后，促进病情康复。
作者：韩超；王玮 刊期： 2016年第27期
目的：对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取我院198例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，分成观察组和对照组，各99例。所有患者均接受阿司匹林治疗，对照组加用氯吡格雷，观察组加用替格瑞洛。结果两组各时间段MACE发生率、不良反应率对比，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组各时间段血小板计数、ST抬高段回落情况、LVEF高于对照组（P＜0.05），其中观察组与对照组治疗后第1周、1个月、6个月时LVEF分别为[（55.11±3.82）%（、59.74±5.25）%（、69.50±6.11）%]、[（48.34±4.60）%、（53.50±4.89）%、（60.83±7.33）%]。结论替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效接近，均安全可靠。
作者：黄煜；赵灵芳 刊期： 2016年第27期
目的：分析78例急性食物中毒的患者应急护理措施。方法选取本院2013年9月~2015年8月收治的78例急性食物中毒患者作为观察对象，回顾性分析患者资料，探讨临床急救与护理措施。结果所有患者通过催吐、洗胃、对症治疗、心理护理以及健康教育等急救与护理措施之后，病情均得到好转，未出现死亡的案例。结论急性食物中毒具有群体性、突发性的特点，救治过程中应当尽早催吐和洗胃，加强心理护理，促进患者身心健康。
作者：张旭影 刊期： 2016年第27期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果。方法以2013年2月～2016年1月来我院治疗的60例2型糖尿病伴肥胖症患者作为研究对象，随机分成对照组（盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素治疗）与观察组（盐酸二甲双胍联合利拉鲁肽治疗），各30例。对比2组患者治疗后BMI、FPG以及2 h PG的变化情况。结果观察组患者治疗后的BMI、FPG以及2 h PG的改善情况均优于对照组患者（P＜0.05）。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果显著。
作者：丁美 刊期： 2016年第27期
目的：探究HCY.D-D和HS-CRP及FIB联合检测在脑出血患者诊断中的应用价值。方法收集67例脑出血患者并设置为观察组，选择同时期来我院进行体检的75例健康人群作为对照组，比较两组患者HCY.D-D和HS-CRP及FIB指标水平。结果观察组HCY.D-D和HS-CRP及FIB水平显著高于对照组（P＜0.05）。四指标联合检测阳性率（91.0%）优于单一指标检查阳性率（P＜0.05）。结论 HCY.D-D和HS-CRP及FIB联合检测在脑出血患者诊断中的应用价值显著。
作者：余晨晨 刊期： 2016年第27期
目的：探讨综合护理干预对于微创术治疗高血压脑出血术后恢复的效果。方法选择90例在我院接受微创术治疗的高血压脑出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组45例。其中对照组患者接受神经外科常规护理，观察组患者接受综合护理干预。比较两组患者接受护理干预前后Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SAS评分、SDS评分以及术后患者的生活自理能力和并发症发生情况。结果所有患者干预后Barthel指数和Fugl-Meyer评分高于护理干预前，且观察组高于对照组患者（P＜0.05）；干预后两组患者的SAS和SDS评分均降低，且观察组低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者生活自理能力改善状况好于对照组患者，肺部、泌尿系统感染等并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显改善微创术后高血压脑出血患者的生活自理能力，提高患者的生活质量。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年性下睑外翻的手术治疗方法，以达功能治愈。方法选取我院2010年1月~2015年6月收治的26例（30只眼）发病时间长、外翻程度重的下睑外翻患者，行睑板“V”型切除矫正手术，对患者行6个月~1年的随访。结果经手术治疗后，5只眼下泪点外翻经治疗后全部好转。27只眼中重度下睑外翻患者，其下睑位置均恢复正常，睑缘紧密贴附于眼球，睑球结膜炎症消失，患者溢泪症状消失；3只眼向上注视时，具有轻度的睑球分离。结论通过对老年性下睑外翻患者，行睑板“V”型切除术，具有疗效确切，并发症少等优点。
作者：王萍 刊期： 2016年第27期
目的：对比细节护理与常规护理在肾病综合征中的作用及效果。方法根据现有资料，回顾性选取本院128例肾病综合征病患的资料信息，观察组62例采用细节护理；对照组66例采用常规护理。出院时观察两组病患对此次护理的满意度及护理前后24 h尿蛋白连同血白蛋白变化。结果在医护人员指导下，两组患者均获得一定身体复原。观察组满意度为（94.72±2.08）分，对照组为（76.34±1.92）分，差异有统计学意义，P＜0.01。24 h尿蛋白数值连同血白蛋白指标，观察组控制的指数比对照组更接近正常值，P＜0.01，差异有统计学意义。结论提高护理服务质量，采用细节护理可较大程度改善肾病综合征患者机体指标，增加患者满意度。
作者：张慧芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腰硬联合麻醉（CSEA）在子宫切除术中的应用效果。方法选取98例行子宫切除术的患者，随机分成两组，对照组给予硬膜外麻醉（CEA），实验组接受CSEA。比较两组的镇痛效果与不良反应发生情况。结果实验组麻醉起效时间和局麻药物使用剂量均少于对照组（P＜0.05）；实验组麻醉优良率为98.0%，术后不良反应发生率为10.2%，高于或低于对照组（P＜0.05）。结论在子宫切除术中合理运用CSEA麻醉法，可以较快发挥麻醉效果，镇痛效果良好，不良反应较少。
作者：张敬伟 刊期： 2016年第27期
目的：分析早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素。方法本研究对象为我院诊疗的128例早产儿，回顾性分析其围产期临床资料。结果影响早产儿预后的主要危险因素为肺出血、新生儿持续性肺高压（PPHN）、呼吸窘迫综合征（RDS）、胎龄33~37＋5周、出生体重＜1000 g ；肠内营养、出生后3 d内开奶可有效改善早产儿预后。结论对高危产妇围产期加强管理，可有效提高早产儿的存活率，对早产儿出生后进行管理，可有效改善预后。
作者：张小蕾；张弦 刊期： 2016年第27期
目的：探究在重型颅脑损伤开颅术后高压氧治疗的临床应用效果。方法2014年3月~2016年1月，我院颅脑外科接受重型颅脑损伤后开颅手术的患者82例作为研究对象，根据患者接受手术治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在术后进行常规的抗感染、脱水、止血以及神经细胞营养治疗；观察组患者则在对照组治疗的基础上进行高压氧治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组进行开颅手术后患者的临床治疗有效率97.6％高于对照组85.4％，差异有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者术后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤进行开颅手术后结合高压氧治疗能够显著改善患者的临床治疗效果，有利于改善患者的治疗预后。
作者：翟瑞华；张钦朴；袁素萍；李娜；张爱芬；朱福明 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对有产后出血高危因素的孕妇在行剖宫产术中使用预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床效果。方法将我院收治的有产后出血倾向高危孕妇110例，随机分为研究组和对照组，各55例，研究组给予宫体注射缩宫素联合卡前列素氨丁三醇，对照组给予常规产后出血的治疗药物。结果研究组与对照组产妇术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、出血率进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对存在剖宫产指征产妇使用宫体注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗，能有效的预防和治疗产后出血。
作者：孙桂莲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床效果。方法选取在我院精神科进行治疗的丙戊酸治疗无效的癫痫患者共80例，对患者进行随机分组处理，观察组（n=40）、对照组（n=40）。对照组患者采用单药拉莫三嗪进行治疗；观察组患者以拉莫三嗪联合丙戊酸进行治疗，并逐渐转化为拉莫三嗪单药治疗的模式，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较，观察组患者为85%（34/40）；对照组患者为65%（26/40），两组患者的治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者临床效果显著。
作者：秦栎媛 刊期： 2016年第27期
目的：探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者，将其采取随机数字表法为分对照组（23例）和观察组（23例），其中对照组给予常规的手术护理，观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。
作者：温晓萌；刘美峰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨优质护理在改善乳腺癌患者癌痛及生活质量中的临床效果。方法将86例乳腺癌患者随机分组，优质组（n=43）应用优质护理，对照组（n=43）行常规护理，对比2组护理结果。结果护理后，优质组VAS疼痛评分、生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理在改善乳腺癌患者癌痛及生活质量中的临床效果确切。
作者：王凌珊；李微；郭丽娟；孙玉红；王爽；方艳秋；谭岩 刊期： 2016年第27期
目的：探究结肠癌患者采用完整结肠系膜切除术治疗的短期疗效及安全性。方法选择我院2011年1月~2015年6月收治的120例行完整结肠系膜切除术结肠癌患者，回顾性分析患者手术淋巴结清扫情况及治疗效率，在术后1年分析患者并发症及复发情况。结果120例患者平均清扫淋巴结（27.24±10.52）枚，治疗总有效率为95.00%，存活率为100%；术后1年复发率为22.50%，有19例患者伴随有不同程度并发症发生。结论完整结肠系膜切除术治疗结肠癌短期疗效显著，可有效增强结肠癌患者的存活率，加强周围淋巴结清扫，并发症发病率和复发率低，具有良好的安全性和稳定性。
作者：孙江陵 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
