学术投稿

腰硬联合麻醉在子宫切除术中的应用分析

张敬伟

关键词:腰硬联合麻醉, 硬膜外麻醉, 子宫切除术
摘要:目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在子宫切除术中的应用效果。方法选取98例行子宫切除术的患者,随机分成两组,对照组给予硬膜外麻醉(CEA),实验组接受CSEA。比较两组的镇痛效果与不良反应发生情况。结果实验组麻醉起效时间和局麻药物使用剂量均少于对照组(P<0.05);实验组麻醉优良率为98.0%,术后不良反应发生率为10.2%,高于或低于对照组(P<0.05)。结论在子宫切除术中合理运用CSEA麻醉法,可以较快发挥麻醉效果,镇痛效果良好,不良反应较少。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 全身PET/CT显像对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的诊断价值

    目的:探讨全身PET/CT显像对非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法对85例NSCLC患者的临床资料作回顾性分析,术前均行PET/CT检查,并行手术根治或纵隔淋巴结活检。结果病理结果示23例发生淋巴转移,阳性率为27.1%。PET/CT对纵隔淋巴结转移的灵敏度为82.6%,特异度为90.3%,阳性预测值为76%,阴性预测值为93.3%,准确性为88.2%。结论 PET/CT对纵隔淋巴结转移的特异度及阴性预测值较高,但灵敏度及阳性预测值欠佳,提示PET/CT检出为阳性的淋巴结需进一步行纵隔镜检查。

    作者:郭莉莉;朱丽丽 刊期: 2016年第27期

  • 奥拉西坦与吡拉西坦对脑卒中后认知功能障碍的疗效观察

    目的:分析奥拉西坦配合认知训练与吡拉西坦对脑卒中后认知功能障碍的临床疗效观察。方法选取2013年1月~2014年9月在我院治疗的脑卒中患者68例,随机分为研究组和对照组,各34例。对照组患者给予吡拉西坦治疗,研究组患者给予奥拉西坦配合认知训练治疗,对比两组患者治疗3个月后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分。结果研究组患者治疗后的MMSE评分(25.59±3.24)分,优于对照组(20.45±2.24)分(P<0.05)。结论采用奥拉西坦配合认知训练对脑卒中患者进行治疗的治疗效果显著,能有效改善患者MMSE评分。

    作者:王涛 刊期: 2016年第27期

  • 老年急性胆囊炎胆石症患者的护理分析

    目的:探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的护理措施及效果。方法按照随机数字表法,将2015年5月~2016年5月本院收治的76例实施手术治疗的老年急性胆囊炎胆石症患者分为研究组(综合护理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果两组患者住院时间、引流时间对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组并发症发生率分别为2.6%、21.1%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在老年急性胆囊炎胆石症患者围术期应用效果显著。

    作者:白丽 刊期: 2016年第27期

  • 拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效

    目的:探讨拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床效果。方法选取在我院精神科进行治疗的丙戊酸治疗无效的癫痫患者共80例,对患者进行随机分组处理,观察组(n=40)、对照组(n=40)。对照组患者采用单药拉莫三嗪进行治疗;观察组患者以拉莫三嗪联合丙戊酸进行治疗,并逐渐转化为拉莫三嗪单药治疗的模式,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较,观察组患者为85%(34/40);对照组患者为65%(26/40),两组患者的治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者临床效果显著。

    作者:秦栎媛 刊期: 2016年第27期

  • 儿童急性呼吸道感染病原体的IgM抗体检测分析

    目的:检测儿童急性呼吸道感染病原体的IgM抗体,并对检测结果进行分析。方法选取我院2015年1月~2016年2月接诊的患有急性呼吸道感染疾病的患儿848例,采用呼吸道病原体检测试剂进行检测,对检测结果进行分析。结果本组848例患儿中,病原体抗体检查呈阳性的有321例,患儿的病原体感染率为37.85%;肺炎支原体的感染性高于其他病原体的感染率(P<0.05);6个月~1岁的婴幼儿感染率高于其他年龄段的儿童(P<0.05);秋季的病原体感染率高于其他季节(P<0.05)。结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是肺炎支原体,6个月~1岁的婴幼儿感染率高,且秋季易发。

    作者:柳居泊;张杨 刊期: 2016年第27期

  • 幕上大面积脑梗死62例临床预后研究

    目的:探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果,以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象,按照病灶所处血供范围分为3组:>MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中,27例出现并发症,其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和>MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段,该方法操作简单,分辨与判断的准确率较高,CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。

    作者:兰亚军 刊期: 2016年第27期

  • 观察硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效

    目的:对硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效进行观察和分析。方法选取我院2013年3月~2015年4月收治的76例复发难治性多发性骨髓瘤患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受硼替佐米为主的化疗方案的治疗,对照组患者接受沙利度胺为主的化疗方案的治疗,对比近期疗效。结果两组患者不良反应发生率间的比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗总有效率为92.11%,高于对照组患者的62.86%(P<0.05)。结论硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效显著,患者耐受性好、治疗有效率高。

    作者:刘晓娟 刊期: 2016年第27期

  • 干扰素抗病毒治疗小儿乙肝的临床效果分析

    目的:分析干扰素抗病毒治疗小儿乙肝的临床效果。方法选择2014年1月~2015年1月本院收治小儿乙肝104例为研究对象,两组均在服用多磷脂酰胆碱的基础上,对照组采用苦参素,给予观察组干扰素a-2b,分析两组HBV-DNA阴转率及肝功能变化情况。结果在治疗结束1年后HBV-DNA的阴转数7例,阴转率为13.5%;即观察组的阴转率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的ALT和TBIL低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素抗病毒治疗小儿乙肝具显著效果,并且安全性好。

    作者:申远方 刊期: 2016年第27期

  • 专著类参考文献的著录格式

    作者: 刊期: 2016年第27期

  • 贝那普利联合美托洛尔在老年慢性心力衰竭治疗中的应用探讨

    目的:探讨老年慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗的效果。方法将104例老年慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组(美托洛尔+贝那普利)与对照组(常规治疗),对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为94.2%、73.1%(P<0.05);治疗后,两组LVEF、6 MWT差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性心力衰竭患者采用美托洛尔与贝那普利联合治疗的效果显著。

    作者:佟明 刊期: 2016年第27期

  • 地佐辛复合咪达唑仑在腰-硬联合麻醉下妇科不孕症腹腔镜手术中的应用

    目的:观察地佐辛复合咪达唑仑在腰-硬联合麻醉(CSEA)下妇科不孕症腹腔镜手术中的镇静效果和安全性。方法选取我院择期妇科不孕症腹腔镜手术60例,随机分为地佐辛组(D)和芬太尼组(F),各30例:所有患者均实施腰-硬联合麻醉,术前静脉缓慢推注咪达唑仑0.05 mg/kg,随后在D组给予地佐辛0.1 mg/kg,F组予芬太尼1μg/kg。结果 D组、F组在各时点Ramsay镇静评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);D组舌后坠、呼吸抑制、血压下降、心动过缓的发生率低于F组(P<0.05)。结论地佐辛复合咪达唑仑具有良好的镇静作用,是不孕症患者腹腔镜手术椎管内麻醉的安全有效的辅助用药。

    作者:崔玉沛;刘静 刊期: 2016年第27期

  • 传统疝修补术与无张力疝修补术疗效比较

    目的:比较在腹股沟疝治疗问题上传统疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法以136例腹股沟疝患者为例,遵照随机性分配原理,并结合传统修补术与无张力疝修补术的差异性,将其分别列为对照组和观察组,各68例。采用统计学方法对比二组的临床情况及疗效。结果两组患者的手术时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的住院费用虽然相对较少(P<0.05),但观察组的住院时间、术后恢复时间更短(P<0.05)。观察组的临床疗效更为理想(P<0.05)。结论无张力疝修补术虽较之传统疝修补术所需费用更多,但患者术后并发症少,复发率低。

    作者:刘才贵 刊期: 2016年第27期

  • HCY.D-D和HS-CRP及FIB联合检测在脑出血患者诊断中的应用分析

    目的:探究HCY.D-D和HS-CRP及FIB联合检测在脑出血患者诊断中的应用价值。方法收集67例脑出血患者并设置为观察组,选择同时期来我院进行体检的75例健康人群作为对照组,比较两组患者HCY.D-D和HS-CRP及FIB指标水平。结果观察组HCY.D-D和HS-CRP及FIB水平显著高于对照组(P<0.05)。四指标联合检测阳性率(91.0%)优于单一指标检查阳性率(P<0.05)。结论 HCY.D-D和HS-CRP及FIB联合检测在脑出血患者诊断中的应用价值显著。

    作者:余晨晨 刊期: 2016年第27期

  • 优质护理在改善乳腺癌患者癌痛及生活质量中的效果观察

    目的:探讨优质护理在改善乳腺癌患者癌痛及生活质量中的临床效果。方法将86例乳腺癌患者随机分组,优质组(n=43)应用优质护理,对照组(n=43)行常规护理,对比2组护理结果。结果护理后,优质组VAS疼痛评分、生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。结论优质护理在改善乳腺癌患者癌痛及生活质量中的临床效果确切。

    作者:王凌珊;李微;郭丽娟;孙玉红;王爽;方艳秋;谭岩 刊期: 2016年第27期

  • 探析舒适护理模式在手术室护理中的应用效果

    目的:探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者,将其采取随机数字表法为分对照组(23例)和观察组(23例),其中对照组给予常规的手术护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者(P<0.05)。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。

    作者:温晓萌;刘美峰 刊期: 2016年第27期

  • 罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响

    目的:分析与研究罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响。方法选择本院2014年12月~2016年5月收治的108例产妇为研究主体,分成A组(55例)和B组(53例)。A组采用罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛治疗,B组不采用镇痛治疗。对比两组的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、分娩方式与新生儿情况。结果对比两组的新生儿窒息率、产后2 h出血量,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的产程活跃期较短,疼痛程度较轻,且剖宫产率较低,与B组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛的应用效果较好,能够加快产妇的生产活跃期,提高顺产几率,缩短产程,并且不对新生儿产生任何不良影响。

    作者:姚芳;艾尔肯·帕塔尔 刊期: 2016年第27期

  • 舒适护理在电子胃镜检查中的应用

    目的:分析舒适护理措施在电子胃镜检查中的应用与价值。方法我院内镜中心2015年9月~2016年1月共收治行电子胃镜检查患者200例,将其作为观察对象。随机分组后,对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理。以电子胃镜检查期间痛苦表现、护理满意度为观察指标,对比两组患者护理效果差异。结果观察组患者电子胃镜检查期间痛苦表现轻于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论电子胃镜检查期间实施舒适护理可缓解患者痛苦表现,提高护理满意度。

    作者:肖杰 刊期: 2016年第27期

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕效果探究

    目的:探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。方法将我院104例宫外孕患者随机分为对照组与治疗组,对照组应用甲氨蝶呤治疗,治疗组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。结果治疗组治疗后血清β-HCG与血孕酮水平均低于对照组与治疗前(P<0.05);治疗组临床总有效率是96.2%,对照组临床总有效率是73.1%,组间治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫外孕应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有显著效果。

    作者:刘双屏 刊期: 2016年第27期

  • 鼠胚实验在新建体外受精胚胎培养室质量控制中的作用研究

    目的:研究鼠胚实验在新建体外受精胚胎培养室质量控制中的作用。方法在实验的过程中将小鼠分为体内受精组与体外受精组,对其培养状况进行记录和统计分析。结果体内受精组的受精率高于体外受精组(P<0.05)。体内受精组与体外受精组的囊胚形成率对比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论鼠胚实验可以实现对新建胚胎培养室的培养体系进行评估。

    作者:潘晖;夏燕;张玲 刊期: 2016年第27期

  • 整体护理对老年胆囊炎胆石症手术患者疗效及并发症的影响

    目的:探讨整体护理用于老年胆囊炎胆石症手术患者的护理效果。方法选择2012年7月~2015年7月在我院接受手术治疗的老年胆囊炎胆石症患者128例,随机分为观察组和对照组,各64例。对照组给予常规护理干预,观察组在围术期采取整体护理,比较两护理效果。结果观察组的护理总有效率、护理满意度、不良反应发生率均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论整体护理能提升老年胆囊炎胆石症手术患者的护理满意度,减少不良反应。

    作者:黄艳平 刊期: 2016年第27期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)