张敬伟
目的：探讨小剂量丙戊酸联合利培酮治疗精神发育迟缓伴有行为障碍患者的临床效果。方法将伴有行为障碍的精神发育迟滞患者60例，随机的分为研究组和对照组，各30例，研究组给予小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗，对照组单独给予利培酮进行治疗。结果研究组临床总有效率93.33%，高于对照组76.67%（P＜0.05），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗精神发育迟滞伴精神行为障碍患者临床疗效确切，可供临床参考。
作者：张莉莉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨孕前和孕期保健的目的和内容，对初孕妇的孕产全程进行监护，大程度的减少流产。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月在我院分娩的产妇，以其中560例产妇的产前检查资料，总结孕妇对标准孕前和孕期检查模式的依从性，产前检查次数与母婴结局的关系，初次孕检时进行危险因素筛查的效果。结果560例孕妇接受产前检查0~3次者93例（17.1%），4~9次的孕产妇为299例（55.0%），大于10次检查的孕产妇者为168例（28.9%），妊娠高血压综合征|、妊娠糖尿病等情况的发生率随着孕检次数的增多而降低。结论孕前保健能够改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素。
作者：刘炜 刊期： 2016年第27期
目的：分析老年心力衰竭患者脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法选取我院老年性心力衰竭患者共52例作为研究组，另外选取同时期于我院进行健康体检的老年人50例作为对照组。结果研究组患者的BNP、hs-CRP含量和LVEF均高于对照组（P＜0.01）；研究组老年心衰患者的BNP、hs-CRP均表现出与LVEF负相关（P＜0.05）。结论老年心衰患者的心衰程度越高，BNP、hs-CRP也相应提高，显示出良好相关性。
作者：汤备卫 刊期： 2016年第27期
目的：总结手术方案应用至单侧甲状腺结节患者中的价值。方法从我院2013年1月~2016年1月收治的甲状腺结节患者中选取42例分析，均属单侧结节，并予以手术治疗，再观察其手术效果。结果所选患者都已成功接受手术，手术时长（49.75±1.62）min，有效率92.86%（39/42）。结论选择手术方案对单侧甲状腺结节患者进行救治，可改善其病情，效果显著。
作者：罗飞 刊期： 2016年第27期
目的：探析防己黄芪汤加减在乳腺癌患者术后患肢水肿中的临床作用。方法选取本院2014年11月~2015年11月所收治的94例出现患肢水肿的乳腺癌手术患者作为研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组47例，采用口服呋塞米片的方式进行治疗，观察组47例，采用防己黄芪汤加减的方式进行治疗。两组皆以14天为1疗程，在2个疗程后对其治疗效果进行记录对比。结果在治疗总有效率上，观察组患者优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=7.654， P＜0.05）。结论防己黄芪汤在治疗乳腺癌术后患肢肿胀上具有良好的治疗效果。
作者：杨扬 刊期： 2016年第27期
目的：对心力衰竭并发心律失常治疗中行胺碘酮疗法的有效性进行观察。方法筛选40例于2014年7月~2015年12月因出现心力衰竭相关症状进入我院治疗的患者，且均有心律失常问题出现，均用药胺碘酮，并对患者用药前后心率值、收缩压值以及舒张压值等指标的变化情况进行比对。结果用药后，患者心率值从每分钟（172±16.0）次降至（82.0±13.0）次，且收缩压值以及舒张压值均有改善（P＜0.05）。结论选择胺碘酮疗法对心力衰竭并发心律失常患者进行治疗，不仅疗效显著，而且还能进一步改善其病情，可推荐。
作者：马汝驸 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：比较在腹股沟疝治疗问题上传统疝修补术与无张力疝修补术的临床疗效。方法以136例腹股沟疝患者为例，遵照随机性分配原理，并结合传统修补术与无张力疝修补术的差异性，将其分别列为对照组和观察组，各68例。采用统计学方法对比二组的临床情况及疗效。结果两组患者的手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05），对照组的住院费用虽然相对较少（P＜0.05），但观察组的住院时间、术后恢复时间更短（P＜0.05）。观察组的临床疗效更为理想（P＜0.05）。结论无张力疝修补术虽较之传统疝修补术所需费用更多，但患者术后并发症少，复发率低。
作者：刘才贵 刊期： 2016年第27期
目的：检测儿童急性呼吸道感染病原体的IgM抗体，并对检测结果进行分析。方法选取我院2015年1月~2016年2月接诊的患有急性呼吸道感染疾病的患儿848例，采用呼吸道病原体检测试剂进行检测，对检测结果进行分析。结果本组848例患儿中，病原体抗体检查呈阳性的有321例，患儿的病原体感染率为37.85%；肺炎支原体的感染性高于其他病原体的感染率（P＜0.05）；6个月~1岁的婴幼儿感染率高于其他年龄段的儿童（P＜0.05）；秋季的病原体感染率高于其他季节（P＜0.05）。结论儿童急性呼吸道感染的主要病原体是肺炎支原体，6个月~1岁的婴幼儿感染率高，且秋季易发。
作者：柳居泊；张杨 刊期： 2016年第27期
目的：探究护理健康教育干预对提高慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的临床效果。方法将98例随机分为甲乙两组，每组49例。给予乙组患者常规护理，甲组患者在常规护理基础上给予健康教育干预护理。对比两组生活质量、吸氧依从性及护理满意度。结果甲组患者吸氧总体优良率、护理总体满意率及护理后生活质量优于乙组（P＜0.05）。结论给予慢性阻塞性肺疾病患者健康教育干预护理，能有效提高患者生活质量、吸氧依从性，增加护理满意度。
作者：燕玲 刊期： 2016年第27期
目的：探究针灸百会、涌泉穴对老年性痴呆的治疗价值。方法选取86例来我院治疗的老年性痴呆患者，随机分为甲、乙两组，每组43例。乙组患者给予常规西药治疗，甲组患者在常规西药治疗基础上给予针灸百会、涌泉穴治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果治疗后，甲组患者智力及神经功能评分优于乙组（P＜0.05），甲组总体有效率为81.40%，明显高于乙组的55.81%（P＜0.05）。结论针灸百会、涌泉穴能有效提高老年性痴呆治疗效果。
作者：邵中军 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年严重肺栓塞临床特点及不同剂量溶栓治疗的效果。方法选择我院收治的老年严重肺栓塞患者80例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，两组都给予阿替普酶（注射用rt-PA）溶栓治疗，观察组采用小剂量治疗，对照组采用大剂量治疗。结果观察组与对照组的有效率分别为85.0%和82.5%，观察组的有效率与对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年严重肺栓塞临床特点多样且比较危重，在低剂量的基础上进行溶栓治疗能取得比较好的效果。
作者：谢睿；窦承林 刊期： 2016年第27期
目的：分析研究针刺配合康复训练对肺切除术后患者肺功能的影响。方法选取2014年1月~2015年1月在我院进行肺癌切除术的患者82例，随机分为观察组和对照组，对照组采取康复训练，观察组在此基础之上采取针刺疗法，对两组患者的肺功能改善情况进行对比。结果临床治疗之前，两组患者的肺功能评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；临床治疗以后，观察组患者的肺功能改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论对肺切除手术以后的患者采取针刺联合康复训练治疗，可以对患者肺功能恢复起到良好的促进作用。
作者：刘秀峰 刊期： 2016年第27期
血管性痴呆是由于脑血管疾病引起的脑组织缺血、缺氧等病变所导致的认知功能障碍，发病率日益增高。中医药对VD的病因病机及治疗方面做出了重要贡献。VD病机总属本虚标实，肾精不足，气血阴阳亏虚，痰瘀浊毒滋生。治疗方面，有以辩证分型论治，有以分期论治，有专法专药、自拟方等论治，均展现出了中医药治疗VD的优势。但亦存在不足，有效药物及方法的筛选还需要设计更为严谨的临床试验进一步探索研究。
作者：张永晨；魏霞 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨集束化护理干预在骨科住院患者压疮管理的应用效果。方法选择2014年1月~2016年6月240例骨患者作为研究对象，随机分观察组及对照组，各120例，对照组实施骨科常规护理，观察组在对照组的基础上进行集束化护理：健全制度、加强培训、护理评估、健康教育、心理疏导、基础护理。结果观察组患者及家属掌握压疮知识90.00%、主动配合91.67%、护理满意度99.17%高于对照组65.00%、79.17%、93.33%（P＜0.05）；观察组压疮发生率0.00%低于对照组的3.33%（P＜0.05）。结论针对性骨科压疮发生的原因、实施科学的实施集束化护理护理措施，能有效地预防压疮的发生，提高护理的工作质量。
作者：王晓丽 刊期： 2016年第27期
目的：探讨乳腺彩超和乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌筛查中的临床价值。方法对200例经初筛后的乳腺异常患者进行彩超和乳腺钼靶X线诊断，对结果可疑病例再行超声引导下穿刺活检检查以确定乳腺癌。结果在200例患者中，经彩超筛查诊断后，在所有患者中，确诊阳性22例，占比11.0%。经乳腺钼靶X线摄影诊断后，发现12例阳性，占比6.0%。经过穿刺活检后，彩超筛查诊断的阳性患者中，穿刺活检确诊阳性共19例，准确率86.3%，乳腺钼靶X线摄影阳性患者中有7例确诊为阳性，准确率58.3%。结论乳腺彩超的阳性发现率和确诊率都较钼靶X线检查更高，是有效可靠的肿瘤影像学检查方法。
作者：时小青 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
