邵中军
目的：观察腹部手术术后镇痛对高血压患者血压影响。方法选取我院腹部手术高血压患者75例。随机分为3组，各25例：I组静脉镇痛（舒芬太尼+格拉司琼+地佐辛）；II组硬膜外镇痛（吗啡+氟哌利多+耐乐品）；对照组常规镇痛。比较三组术后1 h、12 h血压、心率及血氧饱和度。结果 I组和II组术后各时间点血压和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论腹部手术术后静脉镇痛和硬膜外镇痛均可降低高血压患者的血压和心率，提高血氧饱和度。
作者：冯剑；冯涛；郭凤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料，均进行CT、MRI扫描，观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%，特异度为52.08%，准确度为66.67%，经MRI检查敏感度为77.08%，特异度为60.42%，准确度为81.25%， CT联合MRI检查敏感度为93.75%，特异度为85.42%，准确度为91.67%，CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查（P＜0.05）。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。
作者：胡成 刊期： 2016年第27期
目的：探讨分析阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法选取在我院接受治疗的高热惊厥患儿140例作为研究对象，按照护理方法将其分为J组和H组，每组70例，J组采用阶段性护理干预， H组采用常规护理干预，实验结束后，对比分析两组患儿的护理效果以及惊厥复发率。结果通过对比发现，J组患儿的护理效果高于H组，惊厥复发率低于H组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用可以降低患儿的惊厥复发率，有很好的效果。
作者：袁野 刊期： 2016年第27期
目的：检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。
作者：宫晓玲；陈丽 刊期： 2016年第27期
目的：探讨护理干预对系统性红斑狼疮患者心理状态的影响。方法将系统性红斑狼疮患者82例随机分两组，对照组41例实施常规护理，观察组41例实施护理干预。结果同组护理前后比较，SAS评分、SDS评分降低（P＜0.05）。两组护理后比较，观察组SAS评分、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论护理干预可改善系统性红斑狼疮患者的心理状态，有助于提高护理效果。
作者：姜志宇 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术的临床疗效。方法对医院在2014年5月~2015年3月收治的20例胆总管结石患者，随机分组为研究组和对照组，各10例。其中对照组使用常规开腹手术治疗；研究组患者，应用纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果研究组胆总管结石患者临床经纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗后，临床疗效较高治疗有效率达到90.0%；对照组治疗有效率达到70.0%，两组对比有统计差异（P＜0.05）；同时，对比分析两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率方面，研究组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗胆总管结石患者中，采取纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗，改善患者临床治疗疗效，发挥积极影响。
作者：张海东；李磊 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨综合护理干预对于微创术治疗高血压脑出血术后恢复的效果。方法选择90例在我院接受微创术治疗的高血压脑出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组45例。其中对照组患者接受神经外科常规护理，观察组患者接受综合护理干预。比较两组患者接受护理干预前后Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SAS评分、SDS评分以及术后患者的生活自理能力和并发症发生情况。结果所有患者干预后Barthel指数和Fugl-Meyer评分高于护理干预前，且观察组高于对照组患者（P＜0.05）；干预后两组患者的SAS和SDS评分均降低，且观察组低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者生活自理能力改善状况好于对照组患者，肺部、泌尿系统感染等并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显改善微创术后高血压脑出血患者的生活自理能力，提高患者的生活质量。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨同伴互助学习模式对影像医学与核医学专业的学生超声实习是否有帮助。方法共27位影像医学与核医学专业在超声科实习的本科生，在传统培训的基础上，分组接受同伴互助学习，出科时进行理论与实践考试，完成问卷进行自我测评及评价课程。结果出科理论成绩对比，差异无统计学意义（P＞0.05），实践操作能力对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；参与者对掌握超声各项实践技能的自我评价较满意。对教学方式的评价很高。结论同伴互助学习模式能较好地帮助影像专业实习生掌握超声基本实践技能。
作者：司同；李秋维；吴彬彬；朱家宝 刊期： 2016年第27期
目的：探讨益生菌联合三联疗法在消化性溃疡HP根除中的应用效果。方法随机将2014年1月~2015年12月我院收治的63例消化性溃疡患者分为两组。对照组31例，患者行常规三联治疗，疗程10天；实验组32例，患者在对照组治疗基础上加用两周双歧杆菌四联活菌片。治疗结束1个月后行14C呼气试验，评估两组Hp根除情况。结果实验组HP根除率（87.5%）高于对照组（70.96%），实验组Hp未根除患者的14C呼气试验值（127.6±98.1）低于对照组（209.5±163.7），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以益生菌联合三联疗法治疗消化性溃疡可减轻患者HP感染严重程度，提高部分患者HP根除治疗效果。
作者：许凤龙 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：对硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效进行观察和分析。方法选取我院2013年3月~2015年4月收治的76例复发难治性多发性骨髓瘤患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者接受硼替佐米为主的化疗方案的治疗，对照组患者接受沙利度胺为主的化疗方案的治疗，对比近期疗效。结果两组患者不良反应发生率间的比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者治疗总有效率为92.11%，高于对照组患者的62.86%（P＜0.05）。结论硼替佐米为主的化疗方案治疗复发难治性多发性骨髓瘤的近期疗效显著，患者耐受性好、治疗有效率高。
作者：刘晓娟 刊期： 2016年第27期
目的：探究针灸百会、涌泉穴对老年性痴呆的治疗价值。方法选取86例来我院治疗的老年性痴呆患者，随机分为甲、乙两组，每组43例。乙组患者给予常规西药治疗，甲组患者在常规西药治疗基础上给予针灸百会、涌泉穴治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果治疗后，甲组患者智力及神经功能评分优于乙组（P＜0.05），甲组总体有效率为81.40%，明显高于乙组的55.81%（P＜0.05）。结论针灸百会、涌泉穴能有效提高老年性痴呆治疗效果。
作者：邵中军 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析小儿手足口病的临床护理措施。方法采用随机抽样法，在我院接诊的手足口病患儿中选取82例，随机分成观察组和对照组，各41例，观察组患儿给予综合护理，对照组患儿则仅给予常规护理措施进行干预，对比两组患儿的病程以及口腔疱疹和手足疱疹的愈合情况。结果观察组患儿的病程短于对照组患儿（P＜0.05），观察组患儿的口腔疱疹以及手足疱疹的愈合情况均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论给予综合护理能够有效缩短小儿手足口病的病程，促进患儿口腔疱疹以及手足疱疹的愈合。
作者：臧娟；张莉；常瑞 刊期： 2016年第27期
目的：评价经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2012年5月～2014年1月收治的39例经宫腔镜联合B超检查确诊的子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料，所有患者均采用经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术治疗，术后对患者进行随访，并对临床疗效及安全性进行评价。结果本组39例患者手术均取得成功，术后未出现阴道大出血、周围脏器损伤及感染等并发症。术后随访结果表明治愈36例（92.3%），有效2例（5.1%），无效1例（2.6%），治疗总有效率为97.4%。结论经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术的临床疗效可靠，术后并发症少，安全性较高。
作者：孙华芹；蔡慧慧；丁朝霞；袁靖 刊期： 2016年第27期
目的：分析研究小儿急性病毒性心肌炎采取胸腺肽治疗的方法及效果，为临床提供有力的依据。方法选取我院收治的小儿急性病毒性心肌炎患者资料70例，每组35例，对照组35例患者接受常规中药颗粒治疗，研究组35例患者在常规治疗基础之上加用胸腺肽注射治疗，将所得数值进行统计学分析。结果研究组治疗后的心电图、临床症状、肌酸激酶同工酶等高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗之后T淋巴亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+提升程度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对小儿急性病毒性心肌炎患者给予其胸腺肽注射治疗，能够增强患者治疗效果。
作者：郭红年 刊期： 2016年第27期
目的：探究内服清热祛湿药在血液透析患者皮肤瘙痒临床治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的52例血液透析皮肤瘙痒患者，根据患者治疗方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果两个疗程治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分和生活质量总评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组治疗总有效率73.08%，观察组总有效率88.46%，两组患者在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤瘙痒是尿毒症血液透析患者的常见并发症，中医辩证治疗疗效确切，有效改善患者瘙痒症状，进一步提升临床治疗效果，减轻患者痛苦，不良反应和副作用小。
作者：孙家均 刊期： 2016年第27期
目的：探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果，以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象，按照病灶所处血供范围分为3组：＞MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中，27例出现并发症，其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和＞MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段，该方法操作简单，分辨与判断的准确率较高，CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。
作者：兰亚军 刊期： 2016年第27期
目的：研究对比高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院接受治疗的甲状腺微小癌患者70例，按诊断方法不同分为检验组和对照组各35例，对比分析其诊断的准确率、漏诊率和误诊率。结果在给予彩色多普勒超声检查后发现，检验组患者诊断准确率95.00%，高于对照组62.00%，漏诊率两组比较差异不明显，误诊率为5.71%，低于对照组的14.28%，两组比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断准确率较高，误诊和漏诊率较低。
作者：王勤 刊期： 2016年第27期
目的：分析干扰素抗病毒治疗小儿乙肝的临床效果。方法选择2014年1月~2015年1月本院收治小儿乙肝104例为研究对象，两组均在服用多磷脂酰胆碱的基础上，对照组采用苦参素，给予观察组干扰素a-2b，分析两组HBV-DNA阴转率及肝功能变化情况。结果在治疗结束1年后HBV-DNA的阴转数7例，阴转率为13.5%；即观察组的阴转率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)；观察组的ALT和TBIL低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论干扰素抗病毒治疗小儿乙肝具显著效果，并且安全性好。
作者：申远方 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
