宫晓玲；陈丽
目的：总结手术方案应用至单侧甲状腺结节患者中的价值。方法从我院2013年1月~2016年1月收治的甲状腺结节患者中选取42例分析，均属单侧结节，并予以手术治疗，再观察其手术效果。结果所选患者都已成功接受手术，手术时长（49.75±1.62）min，有效率92.86%（39/42）。结论选择手术方案对单侧甲状腺结节患者进行救治，可改善其病情，效果显著。
作者：罗飞 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析亚胺培南/西司他丁对重症肺炎降阶梯治疗的临床效果。方法选取106例重症肺炎患者作为研究对象，分为Y组和U组，各53例，Y组采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗，U组采用常规的抗生素药物治疗，对比分析两组患者的治疗效果、病菌清除率、住院时间以及不良反应发生率。结果 Y组的治疗效果、病菌清除率均高于U组，住院时间以及不良反应发生率均低于U组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗重症肺炎疗效显著，病菌清除率高，无不良反应发生。
作者：张红才 刊期： 2016年第27期
目的：研究彩超在鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤中的应用。方法64例子宫肌瘤患者作为A组，56例子宫腺肌瘤患者作为B组，对两组患者进行彩超检查，对比分析两组患者的图像信息，周边血流检出率、子宫动脉阻力指数（RI）。结果 A组所有患者均出现子宫增大的现象，B组所有患者均出现了轻度的子宫弥漫现象。A组患者的周边血流检出率高于B组，而RI低于B组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超在鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤中具有较高的应用价值。
作者：王丽 刊期： 2016年第27期
目的：研究在脑梗死后遗症治疗中应用中医辨证方法的临床效果。方法选取我院脑病科56例脑梗死后遗症患者，随机分成两组，对照组给予西医常规治疗，实验组接受中医辨证治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，实验组总有效率为85.7%，高于对照组的60.7%（χ2=4.462，P=0.035）。结论采用中医辨证法治疗脑梗死后遗症，具有临床效果显著，不良反应发生率较低等优势。
作者：李许涛；张艳华 刊期： 2016年第27期
目的：分析研究针刺配合康复训练对肺切除术后患者肺功能的影响。方法选取2014年1月~2015年1月在我院进行肺癌切除术的患者82例，随机分为观察组和对照组，对照组采取康复训练，观察组在此基础之上采取针刺疗法，对两组患者的肺功能改善情况进行对比。结果临床治疗之前，两组患者的肺功能评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；临床治疗以后，观察组患者的肺功能改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论对肺切除手术以后的患者采取针刺联合康复训练治疗，可以对患者肺功能恢复起到良好的促进作用。
作者：刘秀峰 刊期： 2016年第27期
目的：检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。
作者：宫晓玲；陈丽 刊期： 2016年第27期
目的：分析探讨糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理要点及护理效果。方法选取我院在2013年11月~2015年11月收治的200例糖尿病酮症酸中毒患者60例，使用信封抽取的方式进行分组，实验组（30例）和对照组（30例），分别采取针对性护理和常规护理，并在护理结束后，对比并发症发生率、血糖控制时间、酸中毒纠正时间以及住院时间。结果实验组的并发症发生率为3.33%，对照组的并发症发生率为20.00%（P＜0.05）；且血糖控制时间、酸中毒纠正时间以及住院时间均优于对照组，P＜0.05。结论给予糖尿病酮症酸中毒患者全面、针对的临床护理具有积极的临床应用价值。
作者：王国苹 刊期： 2016年第27期
目的：探讨全身PET/CT显像对非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法对85例NSCLC患者的临床资料作回顾性分析，术前均行PET/CT检查，并行手术根治或纵隔淋巴结活检。结果病理结果示23例发生淋巴转移，阳性率为27.1%。PET/CT对纵隔淋巴结转移的灵敏度为82.6%，特异度为90.3%，阳性预测值为76%，阴性预测值为93.3%，准确性为88.2%。结论 PET/CT对纵隔淋巴结转移的特异度及阴性预测值较高，但灵敏度及阳性预测值欠佳，提示PET/CT检出为阳性的淋巴结需进一步行纵隔镜检查。
作者：郭莉莉；朱丽丽 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死（STEMT）的疗效及预后。方法选取75例STEMT患者资料，分为对照组（36例）、观察组（39例），对照组给予替罗非班治疗，观察组给予替罗非班结合血栓抽吸治疗。结果对照组CK-MB峰值、LVEDD、NT-prBNP指标较观察组高，LVEF指标则低于观察组（P＜0.05）。结论血栓抽吸结合替罗非班治疗STEMT患者能有效改善患者各项临床指标。
作者：潘金生 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脑卒中患者发生吸入性肺炎（AP）的相关危险因素及预防措施。方法回顾性分析100例脑卒中患者的临床资料，根据AP发生情况进行分组，分析相关影响因素。结果本组100例患者，发生AP共22例（占22.0%），分析显示，与年龄、意识状态、合并疾病、吞咽功能、体位不当、鼻饲、白蛋白水平等存在较大关联（P＜0.05）；其中GCS评分＞5分、合并糖尿病等基础疾病、吞咽功能障碍为Ⅳ~Ⅴ级，是该类患者发生AP的独立危险因素。结论脑卒中患者发生AP受到多种因素影响，采取针对性预防措施，有助于提高临床疗效及患者生存质量。
作者：李玉梅；冯为菊；李玲；丁莹；李咏梅 刊期： 2016年第27期
目的：讨论妇科肿瘤术后尿潴留患者治疗中应用推拿结合针刺联合方案的有效性。方法选取2012年5月~2015年12月进入我院治疗的妇科肿瘤患者60例作为对象，手术后均出现尿潴留，随机分组。对照组30例用药溴吡斯的明片，分析组30例在药物治疗基础上，加用推拿结合针刺的治疗方案，观察两组的疗效。结果对照组有效率73.33%（22/30），分析组有效率93.33%（28/30），（P＜0.05）。结论选择推拿结合针刺联合方案对妇科肿瘤术后出现尿潴留症状的患者展开救治，能提升其有效率。
作者：杜丽芳 刊期： 2016年第27期
目的：研究鼠胚实验在新建体外受精胚胎培养室质量控制中的作用。方法在实验的过程中将小鼠分为体内受精组与体外受精组，对其培养状况进行记录和统计分析。结果体内受精组的受精率高于体外受精组（P＜0.05）。体内受精组与体外受精组的囊胚形成率对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论鼠胚实验可以实现对新建胚胎培养室的培养体系进行评估。
作者：潘晖；夏燕；张玲 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术的临床疗效。方法对医院在2014年5月~2015年3月收治的20例胆总管结石患者，随机分组为研究组和对照组，各10例。其中对照组使用常规开腹手术治疗；研究组患者，应用纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果研究组胆总管结石患者临床经纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗后，临床疗效较高治疗有效率达到90.0%；对照组治疗有效率达到70.0%，两组对比有统计差异（P＜0.05）；同时，对比分析两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率方面，研究组与对照组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床治疗胆总管结石患者中，采取纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗，改善患者临床治疗疗效，发挥积极影响。
作者：张海东；李磊 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合治疗吸入性肺炎的临床疗效。方法选取我院收治的66例吸入性肺炎患者，将其根据随机数字表法分为对照组和研究组，各33例，对照组给予抗生素氨溴索雾化吸入治疗，研究组给予清开灵注射液雾化吸入治疗。结果治疗1周后，研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），治疗后研究组FEV1、FVC以及PEF优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论清开灵注射液雾化吸入与抗生素联合应用能有效的改善患者的肺功能，疗效显著。
作者：张勇 刊期： 2016年第27期
目的：总结160例腔镜甲状腺切除患者围手术期护理经验。方法回顾性分析160例腔镜甲状腺手术患者的临床护理要点。包括术前心理护理、颈部后仰体位训练、术后局部冷敷、引流管护理、并发症的观察预防及护理。结果160例患者全部治愈出院，其中术后并发皮肤红肿、瘀斑13例，皮下积液2例，颈部出血1例，声嘶1例，无甲亢危象及甲状旁腺损伤。结论认为认真观察病情、耐心指导、预防及患者密切配合治疗护理，能有效减少并发症，减轻患者痛苦，缩短患者住院时间，提高患者满意度。
作者：徐志霞；王继红 刊期： 2016年第27期
炎症性肠病（IBD）传统用药包括氨基水杨酸类、激素、免疫抑制剂，而对于一些难治性炎症性肠病，生物制剂有着重要应用前景。IBD的生物制剂主要包括：肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂如英夫利昔单抗（Infliximab）、阿达木单抗（Adalimumab）、赛妥珠单抗（Certolizumab）、戈利木单抗（Golimumab）；整合素拮抗剂如那他珠单抗（Natalizumab）、维多珠单抗（Vedolizumab）；酪氨酸激酶（JAK）拮抗剂托法替尼（Tofacitinib）；白细胞介素（IL）抗体优斯它单抗（Ustekinumab）。本文就上述生物制剂疗效、副作用等做简要介绍。
作者：李宇 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果。方法选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者单独应用宫腔镜，实验组患者运用腹腔镜联合宫腔镜，分析比较两组患者的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可对手术成功率有效提高，且减少患者发生并发症的可能性。
作者：李哲田 刊期： 2016年第27期
目的：探讨拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床效果。方法选取在我院精神科进行治疗的丙戊酸治疗无效的癫痫患者共80例，对患者进行随机分组处理，观察组（n=40）、对照组（n=40）。对照组患者采用单药拉莫三嗪进行治疗；观察组患者以拉莫三嗪联合丙戊酸进行治疗，并逐渐转化为拉莫三嗪单药治疗的模式，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较，观察组患者为85%（34/40）；对照组患者为65%（26/40），两组患者的治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者临床效果显著。
作者：秦栎媛 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
