炎症性肠病（IBD）传统用药包括氨基水杨酸类、激素、免疫抑制剂，而对于一些难治性炎症性肠病，生物制剂有着重要应用前景。IBD的生物制剂主要包括：肿瘤坏死因子（TNF）-α拮抗剂如英夫利昔单抗（Infliximab）、阿达木单抗（Adalimumab）、赛妥珠单抗（Certolizumab）、戈利木单抗（Golimumab）；整合素拮抗剂如那他珠单抗（Natalizumab）、维多珠单抗（Vedolizumab）；酪氨酸激酶（JAK）拮抗剂托法替尼（Tofacitinib）；白细胞介素（IL）抗体优斯它单抗（Ustekinumab）。本文就上述生物制剂疗效、副作用等做简要介绍。
作者：李宇 刊期： 2016年第27期
目的：探讨急性左心衰竭患者的急救优化护理。方法将急性左心衰竭患者60例按照住院顺序分成对照组和观察组，各30例，对照组患者采用临床常规的急救护理措施，而观察组患者在对照组的基础之上增加优化护理。对比两组患者的临床抢救效果。结果观察组抢救效果（93.33%）高于对照组患者（73.33%）（P＜0.05）。结论采用优化护理的急救措施能够有效提高急性左心衰竭患者治疗有效率。
作者：王飞 刊期： 2016年第27期
目的：检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。
作者：宫晓玲；陈丽 刊期： 2016年第27期
目的：研究彩超在鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤中的应用。方法64例子宫肌瘤患者作为A组，56例子宫腺肌瘤患者作为B组，对两组患者进行彩超检查，对比分析两组患者的图像信息，周边血流检出率、子宫动脉阻力指数（RI）。结果 A组所有患者均出现子宫增大的现象，B组所有患者均出现了轻度的子宫弥漫现象。A组患者的周边血流检出率高于B组，而RI低于B组，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论彩超在鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤中具有较高的应用价值。
作者：王丽 刊期： 2016年第27期
目的：分析奥拉西坦配合认知训练与吡拉西坦对脑卒中后认知功能障碍的临床疗效观察。方法选取2013年1月~2014年9月在我院治疗的脑卒中患者68例，随机分为研究组和对照组，各34例。对照组患者给予吡拉西坦治疗，研究组患者给予奥拉西坦配合认知训练治疗，对比两组患者治疗3个月后简易智能精神状态检查量表（MMSE）评分。结果研究组患者治疗后的MMSE评分（25.59±3.24）分，优于对照组（20.45±2.24）分（P＜0.05）。结论采用奥拉西坦配合认知训练对脑卒中患者进行治疗的治疗效果显著，能有效改善患者MMSE评分。
作者：王涛 刊期： 2016年第27期
目的：分析医患沟通在门诊护理工作中的应用价值。方法选取2014年8月~2016年6月我院门诊接诊的120例患者进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组和试验组，对照组60例患者采用门诊常规护理，试验组60例患者在对照组基础上增加医患沟通，比较两组患者的护理满意度。结果试验组与对照组护理满意度分别为96.7%、81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊护理工作中加强医患沟通，增进医患和谐友好关系，提高护理满意度。
作者：付晶晶 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜技术在门脉高压诊治中的应用效果。方法40例肝硬化门脉高压患者根据治疗方法的不同分为观察组与对照组，各20例，观察组给予腹腔镜下脾切除加断流术，对照组采用开腹脾切除术加断流术。结果观察组的术后肛门排气时间与术后住院天数少于对照组（P＜0.05）。观察组术后门静脉流量高于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜技术在门脉高压诊治中的应用具有更好的微创特点。
作者：李靖锋；朱志贤；唐俊；张焱辉 刊期： 2016年第27期
目的：探讨鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法将我院收治的真菌性鼻窦炎患者80例，随机的分为研究组和对照组各40例，对照组给予常规药物进行保守治疗，研究组在对照组治疗的基础上使用鼻窦内窥镜进行手术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为95.00%（38/40），对照组为72.50%（11/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎时可明显提高患者的临床有效率。
作者：马福泉 刊期： 2016年第27期
目的：对比替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取我院198例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象，分成观察组和对照组，各99例。所有患者均接受阿司匹林治疗，对照组加用氯吡格雷，观察组加用替格瑞洛。结果两组各时间段MACE发生率、不良反应率对比，差异无统计学意义，P＞0.05；观察组各时间段血小板计数、ST抬高段回落情况、LVEF高于对照组（P＜0.05），其中观察组与对照组治疗后第1周、1个月、6个月时LVEF分别为[（55.11±3.82）%（、59.74±5.25）%（、69.50±6.11）%]、[（48.34±4.60）%、（53.50±4.89）%、（60.83±7.33）%]。结论替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效接近，均安全可靠。
作者：黄煜；赵灵芳 刊期： 2016年第27期
目的：探讨血小板检测参数在糖尿病血管并发症中的检测价值。方法选择在我院诊治的2型糖尿病患者200例，其中2型糖尿病无血管并发症组（观察组）154例，有血管并发症组（对照组）46例，两组都给予常规血糖检测与血小板检测参数监测。结果观察组与对照组的空腹血糖水平比较差异无统计学意义（P＞0.05），但是两组的PLT、MPV、PCT与PDW比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论监测血小板四项参数的变化可以帮助判断2型糖尿病患者是否存在血管并发症，对糖尿病血管并发症的监控有很好的价值。
作者：孙刚；王曹军 刊期： 2016年第27期
目的：探究健康教育在肥胖型多囊卵巢综合征患者中的应用价值。方法选取86例来我院治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者，随机分为甲乙两组，每组43例。乙组患者给予常规护理，甲组患者在常规护理基础上给予健康教育护理干预。对比观察两组患者促黄体激素及甘油三酯指标情况。结果护理后，甲组患者促黄体激素为（6.74±1.93） mIU/ml，甘油三酯为（1.51±0.21）mmol/L，乙组促黄体激素为（10.85±2.71）mIU /ml，甘油三酯为（1.88±0.31）mmol/L，甲组患者促黄体激素及甘油三酯指标低于乙组（P＜0.05）。结论给予肥胖型多囊卵巢综合征患者健康教育护理，能有效改善患者生活方式，降低促黄体激素及甘油三酯指标。
作者：赫惠心；赫怡心；王秀娟 刊期： 2016年第27期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果。方法以2013年2月～2016年1月来我院治疗的60例2型糖尿病伴肥胖症患者作为研究对象，随机分成对照组（盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素治疗）与观察组（盐酸二甲双胍联合利拉鲁肽治疗），各30例。对比2组患者治疗后BMI、FPG以及2 h PG的变化情况。结果观察组患者治疗后的BMI、FPG以及2 h PG的改善情况均优于对照组患者（P＜0.05）。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果显著。
作者：丁美 刊期： 2016年第27期
目的：探究针灸百会、涌泉穴对老年性痴呆的治疗价值。方法选取86例来我院治疗的老年性痴呆患者，随机分为甲、乙两组，每组43例。乙组患者给予常规西药治疗，甲组患者在常规西药治疗基础上给予针灸百会、涌泉穴治疗。对比观察两组患者治疗效果。结果治疗后，甲组患者智力及神经功能评分优于乙组（P＜0.05），甲组总体有效率为81.40%，明显高于乙组的55.81%（P＜0.05）。结论针灸百会、涌泉穴能有效提高老年性痴呆治疗效果。
作者：邵中军 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年慢性心力衰竭采用美托洛尔联合贝那普利治疗的效果。方法将104例老年慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组（美托洛尔+贝那普利）与对照组（常规治疗），对比两组治疗效果。结果研究组、对照组总有效率分别为94.2%、73.1%（P＜0.05）；治疗后，两组LVEF、6 MWT差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年慢性心力衰竭患者采用美托洛尔与贝那普利联合治疗的效果显著。
作者：佟明 刊期： 2016年第27期
目的：探讨研究胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选择符合标准的100例患有萎缩性胃炎患者，随机分成A组（35例）、B组（35例）和C组（30例）。A组采用胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊进行治疗；B组采用胃复春联合奥美拉唑胶囊进行治疗；C组采用奥美拉唑胶囊进行治疗。比较三组患者的治疗效果。结果 A组患者的临床症状评分在治疗6周与12周后均高于B组与C组（P＜0.05）。结论胃炎II号片联合奥美拉唑治疗萎缩性胃炎具有明显的疗效，有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
作者：许邹华；陆喜荣；徐进康 刊期： 2016年第27期
目的：观察现阶段慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理方法及护理效果。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的43例救治成功的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用随机数法分为观察组（22例）和对照组（21例）。对照组患者采用常规护理方法，观察组采用护理干预手段进行护理。结果经过护理观察组患者在治疗有效率及并发症发生率、治疗时间等指标方面优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用护理干预手段对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行护理能够有效提高患者的治疗有效率，降低并发症发生率，减少治疗时间。
作者：李丽清 刊期： 2016年第27期
目的：分析头位难产产妇助产护理中徒手旋转的应用意义。方法研究对象选取本院2013年7月~2015年6月收治的86例头位难产产妇，随机将患者分为实验组与对照组，各43例。对照组常规应用助产干预和护理；实验组患者应用徒手旋转助产和护理，对两组产妇的妊娠结局进行观察对比。结果实验组产妇的自然分娩率高于对照组、剖宫产例数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组产妇第二产程短于对照，新生儿宫内窘迫及窒息率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论头位难产产妇助产护理中徒手旋转能够帮助胎头下降，促进母婴安全、减少剖宫产率。
作者：钱兰 刊期： 2016年第27期
目的：研究综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术中的应用效果。方法选取我院在2014年10月~2015年10月中所收治的80例需行微创锥颅血肿清除术脑出血患者作为本文研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，两组40例。其中，对照组患者采用临床常规护理模式进行护理，观察组患者采用综合护理干预模式实施护理，对两组患者的临床护理效果展开分析与对比。结果观察组患者的神经功能评分和运动功能评分均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑出血患者的微创锥颅血肿清除术给予临床综合护理干预措施，能有效降低患者术后并发症发生率，改善患者神经功能，对患者术后康复有促进作用。
作者：张晓霞；李晓龙 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨苏州市相城区2011~2015年流动人口肺结核病患者流行病学特征及诊治情况，为苏州市相城区流动人口肺结核病的防治工作提供参考依据。方法对2011~2015年苏州市结核病管理信息系统登记的流动人口结核病患者的诊治资料进行统计分析。结果流动人口肺结核病患者以男性居多，年龄集中在19~45岁，汉族人数较多，职业主要以民工为主。流动人口肺结核病患者来源以因病就诊为主要来源。结论苏州市相城区流动人口肺结核病患者以青壮年男性民工为主，患者的主动就诊意识和治疗依从性较差，应加强该区域流动人口中青壮年男性民工的肺结核病防控工作。
作者：李金元 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
