李金元
目的：探讨对重症监护室患者给予集束化护理干预后获得的临床效果。方法选择我院2014年7月~2016年7月收治的重症监护室患者89例作为本次实验对比观察对象；观察组43例以及对照组46例患者的分组依据为重症监护室中护理模式的不同；观察组采用集束化护理模式；对照组采用常规护理模式；通过对比血气分析指标，以突出集束化护理的临床干预价值。结果在血气分析指标方面，观察组同对照组重症监护室患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于重症监护室患者，临床给予集束化护理干预，可以将患者的血气分析指标显著改善，终提高重症监护室患者的生活质量。
作者：张玉云 刊期： 2016年第27期
目的：观察腹部手术术后镇痛对高血压患者血压影响。方法选取我院腹部手术高血压患者75例。随机分为3组，各25例：I组静脉镇痛（舒芬太尼+格拉司琼+地佐辛）；II组硬膜外镇痛（吗啡+氟哌利多+耐乐品）；对照组常规镇痛。比较三组术后1 h、12 h血压、心率及血氧饱和度。结果 I组和II组术后各时间点血压和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论腹部手术术后静脉镇痛和硬膜外镇痛均可降低高血压患者的血压和心率，提高血氧饱和度。
作者：冯剑；冯涛；郭凤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脑卒中患者发生吸入性肺炎（AP）的相关危险因素及预防措施。方法回顾性分析100例脑卒中患者的临床资料，根据AP发生情况进行分组，分析相关影响因素。结果本组100例患者，发生AP共22例（占22.0%），分析显示，与年龄、意识状态、合并疾病、吞咽功能、体位不当、鼻饲、白蛋白水平等存在较大关联（P＜0.05）；其中GCS评分＞5分、合并糖尿病等基础疾病、吞咽功能障碍为Ⅳ~Ⅴ级，是该类患者发生AP的独立危险因素。结论脑卒中患者发生AP受到多种因素影响，采取针对性预防措施，有助于提高临床疗效及患者生存质量。
作者：李玉梅；冯为菊；李玲；丁莹；李咏梅 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析子宫病变采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与传统开腹子宫全切术的效果对比。方法50例子宫良性病变患者，按照住院顺序分成对照组和实验组，各25例，对照组采用传统开腹子宫全切术，实验组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术。结果实验组住院费用高于对照组，但手术时间、手术出血量、住院时间均低于对照组（P＜0.05)。结论临床中腹腔镜下阴式子宫切除术具备清晰、伤口小的优点。
作者：胡兴焕 刊期： 2016年第27期
目的：探究全自动尿沉渣分析仪建立复检规则的必要性。方法选取400份尿液标本，取其中300份用于构建复检规则研究，另100份用于验证复检规则的构建效果，分析全自动尿沉渣分析仪复检规则建立的必要性。结果检测中漏检率（假阴性率）由低到高分别是方案四、三、二、一，复检率与由低到高为方案一、四、二、三。综合考虑复检率与漏检率结果，首选方案四作为复检规则。验证复检规则中，漏检率为0.00%，复检率为43.00%。结论建立全自动尿沉渣分析仪复检规则，能够有效降低漏检率，且复检率较低，在临床尿检中复检规则建立存在重要意义。
作者：刘锋 刊期： 2016年第27期
目的：研究小儿慢性胃炎临床特征以及对症治疗方法。方法对68例慢性胃炎的儿童进行发病原因分析，使用血清学鉴定是否源于幽门螺杆菌感染，对症治疗患者。结果发病原因调查：68例患者中，45例有不规律饮食、偏食现象。54例源于幽门螺杆菌感染，4例源于胆汁回流，8例源于不良饮食，2例其他原因。结果上腹间断痛37例，食欲不振41例，反酸、腹部胀32例，消瘦无力23例。根据患儿的不同病因、临床症状及病情进展情况，采取个性化治疗后，68例患者临床症状有明显改善者49例，胃黏膜炎症有所减轻，临床治疗有效率为86.8%。而Hp阳性有效率高于Hp阴性组。结论治疗时应根据患儿不同病因、临床症状及病情进展情况，采取个性化对症治疗，以改善临床症状，减轻胃黏膜炎症，提高临床治愈率。
作者：尹君平 刊期： 2016年第27期
目的：探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果，以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象，按照病灶所处血供范围分为3组：＞MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中，27例出现并发症，其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和＞MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段，该方法操作简单，分辨与判断的准确率较高，CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。
作者：兰亚军 刊期： 2016年第27期
目的：探讨综合护理干预对于微创术治疗高血压脑出血术后恢复的效果。方法选择90例在我院接受微创术治疗的高血压脑出血患者作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组45例。其中对照组患者接受神经外科常规护理，观察组患者接受综合护理干预。比较两组患者接受护理干预前后Barthel指数、Fugl-Meyer评分、SAS评分、SDS评分以及术后患者的生活自理能力和并发症发生情况。结果所有患者干预后Barthel指数和Fugl-Meyer评分高于护理干预前，且观察组高于对照组患者（P＜0.05）；干预后两组患者的SAS和SDS评分均降低，且观察组低于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者生活自理能力改善状况好于对照组患者，肺部、泌尿系统感染等并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论综合护理干预能够明显改善微创术后高血压脑出血患者的生活自理能力，提高患者的生活质量。
作者：李芳芳 刊期： 2016年第27期
目的：研究乙肝肝硬化失代偿期的药物治疗及临床效果。方法选取2013年2月~2015年12月我院收治乙肝肝硬化失代偿期患者32例。根据治疗方法分为对照组16例和研究组16例。对照组给予保肝、抗病毒等综合治疗，研究组在对照组基础上增加复方鳖甲软肝片治疗。对比疗效。结果研究组较之对照组肝功能谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、球蛋白指标改善更显著，肝纤四项改善更显著，P＜0.05。结论肝硬化失代偿期在保肝、抗病毒等综合治疗基础上增加复方鳖甲软肝片治疗效果确切。
作者：董淦功 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在中药房管理中中药质量规范化管理的应用价值。方法以实施中药质量规范化管理的20例中药房工作人员为研究组，以未实施的20例中药房工作人员为对照组，对比两组管理效果。结果两组药品配发准确率、退换药品率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组满意度分别为100%、80.0%（P＜0.05）。结论在中药房管理中实施中药质量规范化管理的效果显著。
作者：南香兰 刊期： 2016年第27期
目的：观察不同种类烤瓷牙金属基底冠浸提液对人牙龈成纤维细胞中 MMP-2、MMP-13表达水平的影响。方法制备纯钛、钴铬、镍铬和金合金提取液，通过组织块改良的方法来对牙龈周围的纤维细胞进行培养，经过浸提液浸泡之后，分别收集样本上的细胞清液，作为MMP-13表达水平的测定样本，测定方法为ILISA测定法。结果钴铬合金和镍铬合金MKMP-13表达水平高于阴性对照组和其他实验组，各项指标对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；金、纯钛合金组MMP-13表达水平与阴性对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论钴铬合金和镍铬合金MKMP-13表达水平较高，一定程度上会损伤牙龈成纤维细胞；金、纯钛合金生物相容性比较好。
作者：刘丽梅 刊期： 2016年第27期
目的：探究内服清热祛湿药在血液透析患者皮肤瘙痒临床治疗中的应用价值。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的52例血液透析皮肤瘙痒患者，根据患者治疗方法的不同分为对照组和观察组，比较两组患者临床症状改善情况及治疗效果。结果两个疗程治疗后，观察组患者皮肤瘙痒评分和生活质量总评分高于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义；对照组治疗总有效率73.08%，观察组总有效率88.46%，两组患者在治疗总有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论皮肤瘙痒是尿毒症血液透析患者的常见并发症，中医辩证治疗疗效确切，有效改善患者瘙痒症状，进一步提升临床治疗效果，减轻患者痛苦，不良反应和副作用小。
作者：孙家均 刊期： 2016年第27期
目的：探讨内镜下黏膜切除术治疗多发肠息肉的术中护理配合。方法50例内镜下黏膜切除术的多发肠息肉患者，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术中护理，研究组给予术中优质护理。结果两组患者手术前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术后焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组对护士护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论优质的术中护理配合可以减轻多发肠息肉患者术中焦虑情绪，提高护理满意度。
作者：迮露 刊期： 2016年第27期
目的：分析护理干预应用于胸腔镜下肺叶切除术的临床护理效果。方法采用随机数字法对我院2015年1月~2016年1月收治的胸腔镜下肺叶切除术患者66例进行分组研究，即对照组和实验组，每组33例患者，对照组应用常规护理，实验组应用整体护理干预，经过不同护理后，将两组患者的护理效果进行对比和分析。结果相较于对照组，实验组患者的住院天数较短，护理满意度较高，P＜0.05，差异有统计学意义。结论将整体护理干预应用于胸腔镜下肺叶切除术中护理效果显著。
作者：黄文博 刊期： 2016年第27期
目的：探讨布地奈德联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其根据不同的给药方法分为对照组和研究组，每组39例，对照组患者给予噻托溴铵治疗，研究组在其基础上联合布地奈德治疗。结果研究组治疗总有效率为92.31%，高于对照组治疗总有效率76.92%（P＜0.05）。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病能有效的提高临床治疗效果。
作者：何海燕；何华 刊期： 2016年第27期
目的：检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。
作者：宫晓玲；陈丽 刊期： 2016年第27期
目的：探讨静脉免疫球蛋白改善新生儿溶血病患儿免疫功能的效果。方法选取2015年3月~2016年3月我院收治的128例诊断为新生儿溶血病患儿为研究对象，随机分为对照组和观察组，各64例，对照组采用单独光疗方法，观察组在对照组的基础上实施静脉注射免疫球蛋白。治疗前后患儿体内CD3+、CD4+和CD8+的数量。结果与对照组相比，观察组患者在治疗后7天患儿CD4+水平降低（P＜0.05），治疗后28天，CD4+水平恢复至正常水平。结论静注免疫球蛋白治疗新生儿溶血治疗初期可影响患儿的免疫功能，可降低CD4+细胞水平，治疗结束后一段时间内会恢复至正常水平。
作者：薛艳 刊期： 2016年第27期
目的：分析围产期产妇口腔健康教育模式对产妇口腔保健的影响。方法纳入此研究中的100例研究对象为我院2015年2月~2016年4月收治的围产期产妇，并对其进行口腔健康教育，分析听课前后的问卷答对率。结果100例围产期产妇经过口腔健康教育模式后，其问卷答对率和成绩评分均高于教育前，P＜0.05，差异有统计学意义。结论口腔健康教育模式能够使得产妇对口腔保健知识进行充分了解。
作者：秦从喜 刊期： 2016年第27期
目的：探讨间断蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将2013年3月~2016年3月我科室收治的82例新生儿黄疸患儿随机分为两组，实验组41例，给予持续光照；对照组41例，给予间断光照，观察两组疗效及不良反应。结果实验组治疗有效率（95.12%）高于对照组（75.61%），不良反应发生率（29.27%）也高于对照组（17.07%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论持续蓝光照射的临床疗效略优于间断照射，但存在较高的不良反应发生率，临床以此治疗新生儿黄疸时，需根据患儿实际病情及耐受情况，谨慎选择蓝光照射方式，以实现优治疗效果。
作者：陈新明；刘晓青 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
