李靖锋；朱志贤；唐俊；张焱辉
目的：探讨老年严重肺栓塞临床特点及不同剂量溶栓治疗的效果。方法选择我院收治的老年严重肺栓塞患者80例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，两组都给予阿替普酶（注射用rt-PA）溶栓治疗，观察组采用小剂量治疗，对照组采用大剂量治疗。结果观察组与对照组的有效率分别为85.0%和82.5%，观察组的有效率与对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年严重肺栓塞临床特点多样且比较危重，在低剂量的基础上进行溶栓治疗能取得比较好的效果。
作者：谢睿；窦承林 刊期： 2016年第27期
目的：探讨集束化护理干预在骨科住院患者压疮管理的应用效果。方法选择2014年1月~2016年6月240例骨患者作为研究对象，随机分观察组及对照组，各120例，对照组实施骨科常规护理，观察组在对照组的基础上进行集束化护理：健全制度、加强培训、护理评估、健康教育、心理疏导、基础护理。结果观察组患者及家属掌握压疮知识90.00%、主动配合91.67%、护理满意度99.17%高于对照组65.00%、79.17%、93.33%（P＜0.05）；观察组压疮发生率0.00%低于对照组的3.33%（P＜0.05）。结论针对性骨科压疮发生的原因、实施科学的实施集束化护理护理措施，能有效地预防压疮的发生，提高护理的工作质量。
作者：王晓丽 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中应用综合性护理的减轻作用。方法选取我院80例肛瘘手术患者作为研究对象，将入选患者随机分成2组，观察组40例，对照组40例。对照组常规护理，观察组综合性护理。结果术后24 h、48 h、72 h，观察组VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组首次排尿、尿路刺激征、尿潴留、导尿情况均优于对照组（P＜0.05）；观察组排便异常1例，占2.5%；对照组排便异常7例，占17.5%；观察组排便异常率低于对照组（P＜0.05）。结论在肛瘘患者术后疼痛及尿潴留中应用综合性护理的减轻作用显著，有效降低尿潴留、尿路刺激征、导尿及排便异常等情况的发生。
作者：孙晓晴 刊期： 2016年第27期
目的：探究循证护理对降低ICU重型颅脑外伤患者并发症的效果。方法将我院2015年5月~2016年5月收治的ICU重型颅脑外伤患者76例作为此次研究对象，随机分为两组，对照组行常规护理，实验组行循证护理，对比两组护理效果。结果实验组护理后，患者的并发症率均低于对照组，而护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU重型颅脑外伤患者中行循证护理，不仅能够降低患者的并发症率，而且护理满意度较高。
作者：徐磊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料，均进行CT、MRI扫描，观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%，特异度为52.08%，准确度为66.67%，经MRI检查敏感度为77.08%，特异度为60.42%，准确度为81.25%， CT联合MRI检查敏感度为93.75%，特异度为85.42%，准确度为91.67%，CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查（P＜0.05）。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。
作者：胡成 刊期： 2016年第27期
目的：探析蒙医药结合超短波治疗风湿寒性关节疼痛的临床效果。方法收集就诊的48例风湿寒性关节痛患者为研究对象，根据蒙医辨证分型，给予蒙医药结合超短波治疗，观察患者临床疗效。结果48例患者中，治愈38例（79.2%），显效6例（12.5%），有效6例（12.5%），无效0例（0.0%），总有效率为100.0%。结论对风湿寒性关节疼痛患者施行辨证蒙医药结合超短波治疗，临床效果确切。
作者：于红 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：研究通过消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎患者，观察其临床治疗效果。方法随机选取2014年6月~2015年6月在我院进行治疗的慢性化脓性腮腺炎患者86例，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，两组患者均给与常规西药治疗，研究组患者在常规西药治疗的基础上给与消瘰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗有效率（95.35%）高于对照组患者（83.72%）（P＜0.05）。结论在常规西药治疗的基础上，应用消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎有助于提高其临床治疗效果。
作者：舒全忠 刊期： 2016年第27期
目的：探讨脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血患者的临床效果。方法80例脑梗死伴无症状心肌缺血患者随机分为研究组和对照组，各40例，对照组给予单硝酸异山梨酯片进行治疗，研究组在对照组的基础上联合使用脑心通胶囊。结果研究组与对照组的脑梗死有效率与无症状心肌缺血治疗总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑心通联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血临床效果显著。
作者：范智慧 刊期： 2016年第27期
目的：探讨保留括约肌手术治疗肛瘘效果。方法选取50例肛瘘患者，随机分为对照组（25例）与观察组（25例），对照组采取瘘管切除术，观察组采取保留括约肌手术，对比两组疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.00%，对照组为68.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.00%，对照组为24.00%，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论对肛瘘患者采取保留括约肌手术治疗，安全有效。
作者：朱俊飞；曹俊 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：在治疗更年期功能性子宫出血患者的过程中行米非司酮疗法，并对其临床效果进行观察。方法选取我院自2014年8月~2015年8月收治的48例更年期功能性子宫出血患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组24例。对照组患者行常规疗法，观察组行米非司酮疗法。结果观察组患者的临床疗效、不良反应情况均性优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在更年期功能性子宫出血患者的治疗过程中行非司酮疗法的临床疗效比较显著，不良反应较少。
作者：殷艳红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位带袢钢板重建喙锁韧带后修补及不修补肩锁韧带的术后差异。方法2013年1月~2015年10月，共收治27例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位，其中19例使用Endobutton带袢钢板重建喙锁韧带治疗。19例中A组：8例未修补肩锁韧带，B组：11例修补肩锁韧带。对术后X片和治疗6月后的X片比较及术后6月肩关节功能比较。结果19例均术后随访6~9月，平均（8.25±1.06）月，比较术后与术后6个月X片示：未修补肩锁韧带组比修补肩锁韧带组肩锁关节间隙增大。按Karlsson标准评定术后6月肩关节功能；A组：优3例，良5例；B组：优9例，良2例。修补肩锁韧带组明显优于未修补肩锁韧带组。结论 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位修补肩锁韧带明显优于不修补肩锁韧带。
作者：袁征；张伟刚；孙文阁 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法将我院收治120例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象，随机分为腹腔镜组和常规组，每组60例。腹腔组患者采用腹腔镜手术治疗，而常规组采用开腹手术治疗，对比两组患者临床指标。结果腹腔镜组患者术中出血量、体温恢复正常时间、排气时间以及住院时间好于常规组（P＜0.05）；腹腔镜组术后复发人数显著少于常规组，而症状缓解人数多于常规组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著。
作者：胡美玲 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析亚胺培南/西司他丁对重症肺炎降阶梯治疗的临床效果。方法选取106例重症肺炎患者作为研究对象，分为Y组和U组，各53例，Y组采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗，U组采用常规的抗生素药物治疗，对比分析两组患者的治疗效果、病菌清除率、住院时间以及不良反应发生率。结果 Y组的治疗效果、病菌清除率均高于U组，住院时间以及不良反应发生率均低于U组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗重症肺炎疗效显著，病菌清除率高，无不良反应发生。
作者：张红才 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨对有产后出血高危因素的孕妇在行剖宫产术中使用预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇减少产后出血的临床效果。方法将我院收治的有产后出血倾向高危孕妇110例，随机分为研究组和对照组，各55例，研究组给予宫体注射缩宫素联合卡前列素氨丁三醇，对照组给予常规产后出血的治疗药物。结果研究组与对照组产妇术中出血量、术后24 h出血量、止血时间、出血率进行比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对存在剖宫产指征产妇使用宫体注射缩宫素和卡前列素氨丁三醇治疗，能有效的预防和治疗产后出血。
作者：孙桂莲 刊期： 2016年第27期
目的：探讨内镜下黏膜切除术治疗多发肠息肉的术中护理配合。方法50例内镜下黏膜切除术的多发肠息肉患者，随机分为研究组和对照组，对照组给予常规术中护理，研究组给予术中优质护理。结果两组患者手术前焦虑评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），手术后焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组对护士护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论优质的术中护理配合可以减轻多发肠息肉患者术中焦虑情绪，提高护理满意度。
作者：迮露 刊期： 2016年第27期
目的：分析与研究罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响。方法选择本院2014年12月~2016年5月收治的108例产妇为研究主体，分成A组（55例）和B组（53例）。A组采用罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛治疗，B组不采用镇痛治疗。对比两组的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、分娩方式与新生儿情况。结果对比两组的新生儿窒息率、产后2 h出血量，差异无统计学意义（P＞0.05）。A组的产程活跃期较短，疼痛程度较轻，且剖宫产率较低，与B组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛的应用效果较好，能够加快产妇的生产活跃期，提高顺产几率，缩短产程，并且不对新生儿产生任何不良影响。
作者：姚芳；艾尔肯·帕塔尔 刊期： 2016年第27期
目的：探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法106例妊娠期糖尿病患者随机的分为研究组和对照组，各53例，研究组患者实施医学营养指导和跟踪，对照组患者给予常规饮食指导。结果研究组孕妇并发症、新生儿并发症发生率分为为26.42%、7.55%，对照组分别为39.62%、16.98%，孕妇胰岛素使用率分别为3.77%和9.43%，上述各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医学营养治疗能够降低妊娠期糖尿病患者对胰岛素的使用率，有效降低孕妇、新生儿并发症的发生率。
作者：曹书密 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
