殷艳红
目的：探讨小剂量丙戊酸联合利培酮治疗精神发育迟缓伴有行为障碍患者的临床效果。方法将伴有行为障碍的精神发育迟滞患者60例，随机的分为研究组和对照组，各30例，研究组给予小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗，对照组单独给予利培酮进行治疗。结果研究组临床总有效率93.33%，高于对照组76.67%（P＜0.05），两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用小剂量丙戊酸钠联合利培酮治疗精神发育迟滞伴精神行为障碍患者临床疗效确切，可供临床参考。
作者：张莉莉 刊期： 2016年第27期
目的：研究老年急性心肌梗死心律失常临床治疗。方法抽取2011年1月~2015年1月老年急性心肌梗死心律失常患者100例，在完成针对临床急救以及临床治疗之后，分析患者的治疗总有效率。结果治愈率为60.00%，有效率为35.00%，无效率为3.00%，死亡率为2.00%。治疗总有效率为85.00%。结论老年急性心肌梗死心律失常患者使用针对性强的治疗方法可以促使患者治疗效果明显提升。
作者：王小静 刊期： 2016年第27期
目的：分析医患沟通在门诊护理工作中的应用价值。方法选取2014年8月~2016年6月我院门诊接诊的120例患者进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组和试验组，对照组60例患者采用门诊常规护理，试验组60例患者在对照组基础上增加医患沟通，比较两组患者的护理满意度。结果试验组与对照组护理满意度分别为96.7%、81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊护理工作中加强医患沟通，增进医患和谐友好关系，提高护理满意度。
作者：付晶晶 刊期： 2016年第27期
目的：分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在重症监护病房中的安全隐患，并提出相应的护理对策，制作PICC应用核查表。方法选择2014年1~12月我科行PICC置管患者21例作为对照组，2015年1~12月PICC置管患者21例为观察组，制定PICC使用核查表，对比并发症发生率。结果对照组的并发症发生率28.57%低于观察组的9.5%，P＜0.05。结论运用床边Checklist核查PICC导管的正确置管和规范维护可以降低ICU内PICC并发症的发生率。
作者：孙媛媛；杨翠；陈贝 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨医学营养治疗对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响。方法106例妊娠期糖尿病患者随机的分为研究组和对照组，各53例，研究组患者实施医学营养指导和跟踪，对照组患者给予常规饮食指导。结果研究组孕妇并发症、新生儿并发症发生率分为为26.42%、7.55%，对照组分别为39.62%、16.98%，孕妇胰岛素使用率分别为3.77%和9.43%，上述各项指标比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论医学营养治疗能够降低妊娠期糖尿病患者对胰岛素的使用率，有效降低孕妇、新生儿并发症的发生率。
作者：曹书密 刊期： 2016年第27期
目的：在治疗更年期功能性子宫出血患者的过程中行米非司酮疗法，并对其临床效果进行观察。方法选取我院自2014年8月~2015年8月收治的48例更年期功能性子宫出血患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组24例。对照组患者行常规疗法，观察组行米非司酮疗法。结果观察组患者的临床疗效、不良反应情况均性优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在更年期功能性子宫出血患者的治疗过程中行非司酮疗法的临床疗效比较显著，不良反应较少。
作者：殷艳红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨在中药房管理中中药质量规范化管理的应用价值。方法以实施中药质量规范化管理的20例中药房工作人员为研究组，以未实施的20例中药房工作人员为对照组，对比两组管理效果。结果两组药品配发准确率、退换药品率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组、对照组满意度分别为100%、80.0%（P＜0.05）。结论在中药房管理中实施中药质量规范化管理的效果显著。
作者：南香兰 刊期： 2016年第27期
目的：探究中医骨伤科学实训教学实践中多维教学方法的应用效果。方法选择长春中医药2011级中医系4个班级共192名学生作为研究对象，选择2015年3月~2016年6月为研究时间点，以班级为单位进行分组，前两个班级为对照组，应用常规教学法进行实训教学，后两个班级为实验组，应用多维教学法进行教学，在学期结束后通过考试及教师调查问卷形式对比两种教学方式的教学效果以及临床实用效果。结果对照组学生期末考试平均分（81.37±1.60）分，实习期间教师满意度80.04%，实验组学生期末考试平均分（92.52±2.27）分，患者满意度91.71%。对比两组学生的学习成绩及实习情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多维实训教学在中医骨科中具有积极而正面的影响，不仅能够显著提升教学速度和教学质量，更能够从多方面提升骨伤科学生的素质。
作者：韩继成；李新建；高宏伟 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
目的：检测血清白细胞介素2和白细胞介素12水平在先兆流产患者中的表达。方法选择我院妇产科收治的正常妊娠早期女性60例以及先兆流产的60例患者作为本次对比观察对象，其中先兆流产的60例产妇在检测过程中采用了酶联免疫吸附法。针对患者的IL-12以及IL-2血清加以检测。结果相比于对照组，先兆流产患者表现出偏高的血清检测水平。经过保胎治疗，患者的血清水平也相应降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清IL-2、 IL-12水平升高可能与先兆流产的发生、发展有关。
作者：宫晓玲；陈丽 刊期： 2016年第27期
目的：探析小儿惊厥的临床因素及预防措施。方法选取我院2014年3月~2015年10月收治的68例小儿惊厥患儿，分析小儿惊厥的相关因素，并提出预防措施。结果高热惊厥40例，占58.82%，低钙惊厥7例，占10.29%，癫痫9例，占13.24%，颅内感染6例，占8.82%，颅内出血3例，占4.41%，中毒2例，占2.94%，诊断不明1例，占1.47%。治愈53例，好转10例，死亡1例，自动出院4例。结论小儿惊厥的临床病因比较复杂，对不同原因给予针对性措施，减少并发症及后遗症的发生。
作者：何洪贵 刊期： 2016年第27期
目的：探讨拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床效果。方法选取在我院精神科进行治疗的丙戊酸治疗无效的癫痫患者共80例，对患者进行随机分组处理，观察组（n=40）、对照组（n=40）。对照组患者采用单药拉莫三嗪进行治疗；观察组患者以拉莫三嗪联合丙戊酸进行治疗，并逐渐转化为拉莫三嗪单药治疗的模式，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较，观察组患者为85%（34/40）；对照组患者为65%（26/40），两组患者的治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者临床效果显著。
作者：秦栎媛 刊期： 2016年第27期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染常见的病原体之一，由于其常常引起全身多脏器的损害而引起临床医生的重视，通过综述支原体肺炎的诊断进展、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效、不良反应及对不良反应的预防。可以得出外周血C-反应蛋白，PCT值与病情严重程度呈明显正相关性；阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素，在临床上仍是治疗支原体肺炎的一线用药，但胃肠道反应明显，通过研究得出山莨菪碱对缓解胃肠道反应有效。
作者：肖玲 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨保留括约肌手术治疗肛瘘效果。方法选取50例肛瘘患者，随机分为对照组（25例）与观察组（25例），对照组采取瘘管切除术，观察组采取保留括约肌手术，对比两组疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为92.00%，对照组为68.00%，观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.00%，对照组为24.00%，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论对肛瘘患者采取保留括约肌手术治疗，安全有效。
作者：朱俊飞；曹俊 刊期： 2016年第27期
目的：分析78例急性食物中毒的患者应急护理措施。方法选取本院2013年9月~2015年8月收治的78例急性食物中毒患者作为观察对象，回顾性分析患者资料，探讨临床急救与护理措施。结果所有患者通过催吐、洗胃、对症治疗、心理护理以及健康教育等急救与护理措施之后，病情均得到好转，未出现死亡的案例。结论急性食物中毒具有群体性、突发性的特点，救治过程中应当尽早催吐和洗胃，加强心理护理，促进患者身心健康。
作者：张旭影 刊期： 2016年第27期
目的：讨论妇科肿瘤术后尿潴留患者治疗中应用推拿结合针刺联合方案的有效性。方法选取2012年5月~2015年12月进入我院治疗的妇科肿瘤患者60例作为对象，手术后均出现尿潴留，随机分组。对照组30例用药溴吡斯的明片，分析组30例在药物治疗基础上，加用推拿结合针刺的治疗方案，观察两组的疗效。结果对照组有效率73.33%（22/30），分析组有效率93.33%（28/30），（P＜0.05）。结论选择推拿结合针刺联合方案对妇科肿瘤术后出现尿潴留症状的患者展开救治，能提升其有效率。
作者：杜丽芳 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
