学术投稿

连续外周神经阻滞术后镇痛的临床应用

于艳慧;孟令瑞

关键词:外周神经阻滞术, 神经刺激器, 罗哌卡因, 术后镇痛
摘要:连续外周神经阻滞术问世以来,被广泛应用于术后镇痛,而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性,罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 综述的格式和写法

    作者: 刊期: 2016年第27期

  • 专著类参考文献的著录格式

    作者: 刊期: 2016年第27期

  • 鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的效果观察

    目的:探讨鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法将我院收治的真菌性鼻窦炎患者80例,随机的分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规药物进行保守治疗,研究组在对照组治疗的基础上使用鼻窦内窥镜进行手术治疗,观察两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为95.00%(38/40),对照组为72.50%(11/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎时可明显提高患者的临床有效率。

    作者:马福泉 刊期: 2016年第27期

  • 78例急性食物中毒的患者应急护理措施分析

    目的:分析78例急性食物中毒的患者应急护理措施。方法选取本院2013年9月~2015年8月收治的78例急性食物中毒患者作为观察对象,回顾性分析患者资料,探讨临床急救与护理措施。结果所有患者通过催吐、洗胃、对症治疗、心理护理以及健康教育等急救与护理措施之后,病情均得到好转,未出现死亡的案例。结论急性食物中毒具有群体性、突发性的特点,救治过程中应当尽早催吐和洗胃,加强心理护理,促进患者身心健康。

    作者:张旭影 刊期: 2016年第27期

  • 术前访视用于手术室整体护理中的效果评价

    目的:探究术前访视用于手术室整体护理中的效果。方法将86例分为实验组和对照组,对照组患者实施常规术前准备,实验组患者在手术前1天进行术前访视,对比两组患者的心率、血压变化、术后并发症发生率及护理满意度。结果实验组患者术后并发症发生率(3.1%)低于对照组(18.8%),且护理满意率(100%)高于对照组患者(87.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前访视可以改善患者的心率、血压情况,降低术后并发症发生率,提高护理满意度。

    作者:王卫玲 刊期: 2016年第27期

  • 脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血患者的临床疗效

    目的:探讨脑心通胶囊联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血患者的临床效果。方法80例脑梗死伴无症状心肌缺血患者随机分为研究组和对照组,各40例,对照组给予单硝酸异山梨酯片进行治疗,研究组在对照组的基础上联合使用脑心通胶囊。结果研究组与对照组的脑梗死有效率与无症状心肌缺血治疗总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑心通联合单硝酸异山梨酯片治疗脑梗死伴无症状心肌缺血临床效果显著。

    作者:范智慧 刊期: 2016年第27期

  • 地佐辛复合咪达唑仑在腰-硬联合麻醉下妇科不孕症腹腔镜手术中的应用

    目的:观察地佐辛复合咪达唑仑在腰-硬联合麻醉(CSEA)下妇科不孕症腹腔镜手术中的镇静效果和安全性。方法选取我院择期妇科不孕症腹腔镜手术60例,随机分为地佐辛组(D)和芬太尼组(F),各30例:所有患者均实施腰-硬联合麻醉,术前静脉缓慢推注咪达唑仑0.05 mg/kg,随后在D组给予地佐辛0.1 mg/kg,F组予芬太尼1μg/kg。结果 D组、F组在各时点Ramsay镇静评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);D组舌后坠、呼吸抑制、血压下降、心动过缓的发生率低于F组(P<0.05)。结论地佐辛复合咪达唑仑具有良好的镇静作用,是不孕症患者腹腔镜手术椎管内麻醉的安全有效的辅助用药。

    作者:崔玉沛;刘静 刊期: 2016年第27期

  • 健康教育在胸外科患者围术期气道管理的实施效果观察

    目的:分析健康教育在胸外科患者围术期气道管理的实施效果。方法选择我院2014年4月~2016年3月收治的89例胸外科手术治疗的患者作为观察对象,根据患者的入院日期尾数进行分组。尾数为奇数的43例患者为研究组,尾数为偶数的46例患者纳入对照组。对照组患者予以常规手术护理,研究组患者给予胸外科围手术期气道管理以及健康教育。对两组患者的感染发生率、有效咳痰率及护理满意度结果进行评价。结果研究组患者的感染发生率低于对照组、有效咳痰率则高于对照组,对比组间结果,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在胸外科患者围术期气道管理中应用价值高,能减少感染发生、提高有效咳痰率,对于改善护理满意度也有着较高的价值。

    作者:刘波 刊期: 2016年第27期

  • 专利类参考文献的著录格式

    作者: 刊期: 2016年第27期

  • 益生菌联合三联疗法在消化性溃疡Hp根除中的疗效观察

    目的:探讨益生菌联合三联疗法在消化性溃疡HP根除中的应用效果。方法随机将2014年1月~2015年12月我院收治的63例消化性溃疡患者分为两组。对照组31例,患者行常规三联治疗,疗程10天;实验组32例,患者在对照组治疗基础上加用两周双歧杆菌四联活菌片。治疗结束1个月后行14C呼气试验,评估两组Hp根除情况。结果实验组HP根除率(87.5%)高于对照组(70.96%),实验组Hp未根除患者的14C呼气试验值(127.6±98.1)低于对照组(209.5±163.7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以益生菌联合三联疗法治疗消化性溃疡可减轻患者HP感染严重程度,提高部分患者HP根除治疗效果。

    作者:许凤龙 刊期: 2016年第27期

  • 防己黄芪汤加减对于乳腺癌患者术后患肢水肿的作用探讨

    目的:探析防己黄芪汤加减在乳腺癌患者术后患肢水肿中的临床作用。方法选取本院2014年11月~2015年11月所收治的94例出现患肢水肿的乳腺癌手术患者作为研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组47例,采用口服呋塞米片的方式进行治疗,观察组47例,采用防己黄芪汤加减的方式进行治疗。两组皆以14天为1疗程,在2个疗程后对其治疗效果进行记录对比。结果在治疗总有效率上,观察组患者优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=7.654, P<0.05)。结论防己黄芪汤在治疗乳腺癌术后患肢肿胀上具有良好的治疗效果。

    作者:杨扬 刊期: 2016年第27期

  • 关于参考文献类型和载体标识的说明

    作者: 刊期: 2016年第27期

  • 腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果

    目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果。方法选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例,并按照随机平均的原则,将其分为实验组与对照组。对照组患者单独应用宫腔镜,实验组患者运用腹腔镜联合宫腔镜,分析比较两组患者的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可对手术成功率有效提高,且减少患者发生并发症的可能性。

    作者:李哲田 刊期: 2016年第27期

  • 同伴互助模式在影像医学专业学生超声实习中的作用

    目的:探讨同伴互助学习模式对影像医学与核医学专业的学生超声实习是否有帮助。方法共27位影像医学与核医学专业在超声科实习的本科生,在传统培训的基础上,分组接受同伴互助学习,出科时进行理论与实践考试,完成问卷进行自我测评及评价课程。结果出科理论成绩对比,差异无统计学意义(P>0.05),实践操作能力对比,差异有统计学意义(P<0.05);参与者对掌握超声各项实践技能的自我评价较满意。对教学方式的评价很高。结论同伴互助学习模式能较好地帮助影像专业实习生掌握超声基本实践技能。

    作者:司同;李秋维;吴彬彬;朱家宝 刊期: 2016年第27期

  • 自拟中药熏洗方治疗PPH术痔疮患者的临床分析

    目的:探讨自拟中药熏洗方治疗PPH术痔疮患者的疗效。方法收集2013年1月~2015年3月我院接受PPH术的痔疮患者,手术类型为PPH术。分为研究组60例(术后接受自拟中药熏洗治疗)和对照组60例(术后给予麝香痔疮膏)。对比两组治疗前和治疗后肛门疼痛程度及水肿消退时间。结果两组治疗前肛门疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后肛门疼痛程度及水肿消退时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药熏洗方能够减轻PPH术痔疮患者疼痛程度,对缩短水肿消退时间有积极作用。

    作者:彭振秋;邢维维;李学源 刊期: 2016年第27期

  • 脑卒中患者吸入性肺炎危险因素分析及预防

    目的:探讨脑卒中患者发生吸入性肺炎(AP)的相关危险因素及预防措施。方法回顾性分析100例脑卒中患者的临床资料,根据AP发生情况进行分组,分析相关影响因素。结果本组100例患者,发生AP共22例(占22.0%),分析显示,与年龄、意识状态、合并疾病、吞咽功能、体位不当、鼻饲、白蛋白水平等存在较大关联(P<0.05);其中GCS评分>5分、合并糖尿病等基础疾病、吞咽功能障碍为Ⅳ~Ⅴ级,是该类患者发生AP的独立危险因素。结论脑卒中患者发生AP受到多种因素影响,采取针对性预防措施,有助于提高临床疗效及患者生存质量。

    作者:李玉梅;冯为菊;李玲;丁莹;李咏梅 刊期: 2016年第27期

  • 经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术临床疗效分析

    目的:评价经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2012年5月~2014年1月收治的39例经宫腔镜联合B超检查确诊的子宫黏膜下肌瘤患者的临床资料,所有患者均采用经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术治疗,术后对患者进行随访,并对临床疗效及安全性进行评价。结果本组39例患者手术均取得成功,术后未出现阴道大出血、周围脏器损伤及感染等并发症。术后随访结果表明治愈36例(92.3%),有效2例(5.1%),无效1例(2.6%),治疗总有效率为97.4%。结论经阴道子宫黏膜下肌瘤剔除术的临床疗效可靠,术后并发症少,安全性较高。

    作者:孙华芹;蔡慧慧;丁朝霞;袁靖 刊期: 2016年第27期

  • 老年急性胆囊炎胆石症患者的护理分析

    目的:探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的护理措施及效果。方法按照随机数字表法,将2015年5月~2016年5月本院收治的76例实施手术治疗的老年急性胆囊炎胆石症患者分为研究组(综合护理)与对照组(常规护理)。对比两组护理效果。结果两组患者住院时间、引流时间对比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组、对照组并发症发生率分别为2.6%、21.1%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理在老年急性胆囊炎胆石症患者围术期应用效果显著。

    作者:白丽 刊期: 2016年第27期

  • 纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术研究

    目的:研究分析纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术的临床疗效。方法对医院在2014年5月~2015年3月收治的20例胆总管结石患者,随机分组为研究组和对照组,各10例。其中对照组使用常规开腹手术治疗;研究组患者,应用纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗。结果研究组胆总管结石患者临床经纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗后,临床疗效较高治疗有效率达到90.0%;对照组治疗有效率达到70.0%,两组对比有统计差异(P<0.05);同时,对比分析两组患者在手术时间、术中出血量、术后并发症发生率方面,研究组与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗胆总管结石患者中,采取纤维胆道镜配合腹腔镜胆总管切开取石术治疗,改善患者临床治疗疗效,发挥积极影响。

    作者:张海东;李磊 刊期: 2016年第27期

  • 胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常患者的临床效果观察

    目的:对心力衰竭并发心律失常治疗中行胺碘酮疗法的有效性进行观察。方法筛选40例于2014年7月~2015年12月因出现心力衰竭相关症状进入我院治疗的患者,且均有心律失常问题出现,均用药胺碘酮,并对患者用药前后心率值、收缩压值以及舒张压值等指标的变化情况进行比对。结果用药后,患者心率值从每分钟(172±16.0)次降至(82.0±13.0)次,且收缩压值以及舒张压值均有改善(P<0.05)。结论选择胺碘酮疗法对心力衰竭并发心律失常患者进行治疗,不仅疗效显著,而且还能进一步改善其病情,可推荐。

    作者:马汝驸 刊期: 2016年第27期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)