黄艳平
目的：探析心脏彩超及心电图对肺栓塞诊断的临床价值。方法选取2015年1月~2016年6月我院收治的确诊为肺栓塞的30例患者为研究对象，分别给予心脏彩超与心电图诊断，对2种诊断方法的准确率进行观察比较。结果心脏彩超诊断的准确率是100%，心电图诊断的准确率是21%，二者比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在肺栓塞诊断中，心脏彩超诊断的准确性高于心电图诊断，临床应用价值高。
作者：程志颖 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨急性左心衰竭患者的急救优化护理。方法将急性左心衰竭患者60例按照住院顺序分成对照组和观察组，各30例，对照组患者采用临床常规的急救护理措施，而观察组患者在对照组的基础之上增加优化护理。对比两组患者的临床抢救效果。结果观察组抢救效果（93.33%）高于对照组患者（73.33%）（P＜0.05）。结论采用优化护理的急救措施能够有效提高急性左心衰竭患者治疗有效率。
作者：王飞 刊期： 2016年第27期
目的：探讨同伴互助学习模式对影像医学与核医学专业的学生超声实习是否有帮助。方法共27位影像医学与核医学专业在超声科实习的本科生，在传统培训的基础上，分组接受同伴互助学习，出科时进行理论与实践考试，完成问卷进行自我测评及评价课程。结果出科理论成绩对比，差异无统计学意义（P＞0.05），实践操作能力对比，差异有统计学意义（P＜0.05）；参与者对掌握超声各项实践技能的自我评价较满意。对教学方式的评价很高。结论同伴互助学习模式能较好地帮助影像专业实习生掌握超声基本实践技能。
作者：司同；李秋维；吴彬彬；朱家宝 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年性下睑外翻的手术治疗方法，以达功能治愈。方法选取我院2010年1月~2015年6月收治的26例（30只眼）发病时间长、外翻程度重的下睑外翻患者，行睑板“V”型切除矫正手术，对患者行6个月~1年的随访。结果经手术治疗后，5只眼下泪点外翻经治疗后全部好转。27只眼中重度下睑外翻患者，其下睑位置均恢复正常，睑缘紧密贴附于眼球，睑球结膜炎症消失，患者溢泪症状消失；3只眼向上注视时，具有轻度的睑球分离。结论通过对老年性下睑外翻患者，行睑板“V”型切除术，具有疗效确切，并发症少等优点。
作者：王萍 刊期： 2016年第27期
目的：研究综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术中的应用效果。方法选取我院在2014年10月~2015年10月中所收治的80例需行微创锥颅血肿清除术脑出血患者作为本文研究对象，将其按照护理方式分为观察组与对照组，两组40例。其中，对照组患者采用临床常规护理模式进行护理，观察组患者采用综合护理干预模式实施护理，对两组患者的临床护理效果展开分析与对比。结果观察组患者的神经功能评分和运动功能评分均优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑出血患者的微创锥颅血肿清除术给予临床综合护理干预措施，能有效降低患者术后并发症发生率，改善患者神经功能，对患者术后康复有促进作用。
作者：张晓霞；李晓龙 刊期： 2016年第27期
目的：分析研究针刺配合康复训练对肺切除术后患者肺功能的影响。方法选取2014年1月~2015年1月在我院进行肺癌切除术的患者82例，随机分为观察组和对照组，对照组采取康复训练，观察组在此基础之上采取针刺疗法，对两组患者的肺功能改善情况进行对比。结果临床治疗之前，两组患者的肺功能评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；临床治疗以后，观察组患者的肺功能改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论对肺切除手术以后的患者采取针刺联合康复训练治疗，可以对患者肺功能恢复起到良好的促进作用。
作者：刘秀峰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨品管圈活动在降低口腔颌面外科患者胃管管道缺陷的效果。方法成立品管圈，选定“降低口腔颌面外科胃管管道缺陷”为活动主题，进行现状把握、设定目标、分析原因及制定对策。结果实施品管圈活动前患者胃管自拔率为25.0%，实施后为6.3%（P＜0.05）；且圈员的能力均较活动前有所提升。结论品管圈活动的开展有助于降低口腔颌面外科患者胃管管道缺陷，降低胃管自拔率，有较好的临床疗效广。
作者：覃琛媛 刊期： 2016年第27期
目的：探讨孕前和孕期保健的目的和内容，对初孕妇的孕产全程进行监护，大程度的减少流产。方法回顾性分析2011年1月~2013年12月在我院分娩的产妇，以其中560例产妇的产前检查资料，总结孕妇对标准孕前和孕期检查模式的依从性，产前检查次数与母婴结局的关系，初次孕检时进行危险因素筛查的效果。结果560例孕妇接受产前检查0~3次者93例（17.1%），4~9次的孕产妇为299例（55.0%），大于10次检查的孕产妇者为168例（28.9%），妊娠高血压综合征|、妊娠糖尿病等情况的发生率随着孕检次数的增多而降低。结论孕前保健能够改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素。
作者：刘炜 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法将我院收治120例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象，随机分为腹腔镜组和常规组，每组60例。腹腔组患者采用腹腔镜手术治疗，而常规组采用开腹手术治疗，对比两组患者临床指标。结果腹腔镜组患者术中出血量、体温恢复正常时间、排气时间以及住院时间好于常规组（P＜0.05）；腹腔镜组术后复发人数显著少于常规组，而症状缓解人数多于常规组（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效显著。
作者：胡美玲 刊期： 2016年第27期
目的：探究彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值，通过胎儿产前心脏筛查以降低先天性心脏病患儿的出生率及死亡率。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的2352例处于孕20～24周的非高危胎儿作为实验组，同时选取同期341例高危胎儿作为对照组。这2693例均实施彩色多普勒超声检查，并对所有胎儿进行随访并随访至明确诊断，比较两组胎儿心脏畸形发生率以及非高危胎儿的畸形敏感性、特异性。结果实验组非高危胎儿心脏畸形的发生率低于对照组高危胎儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。非高危胎儿产前经彩色多普勒超声检查，其心脏畸形筛查的准确率为92.44%。四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏崎形的特异性、敏感性分别为91.32%、99.9%。结论彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值较高，其诊断的特异度以及敏感度均较高。
作者：王婷 刊期： 2016年第27期
目的：分析健康教育在胸外科患者围术期气道管理的实施效果。方法选择我院2014年4月~2016年3月收治的89例胸外科手术治疗的患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数进行分组。尾数为奇数的43例患者为研究组，尾数为偶数的46例患者纳入对照组。对照组患者予以常规手术护理，研究组患者给予胸外科围手术期气道管理以及健康教育。对两组患者的感染发生率、有效咳痰率及护理满意度结果进行评价。结果研究组患者的感染发生率低于对照组、有效咳痰率则高于对照组，对比组间结果，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育在胸外科患者围术期气道管理中应用价值高，能减少感染发生、提高有效咳痰率，对于改善护理满意度也有着较高的价值。
作者：刘波 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床效果。方法选取在我院精神科进行治疗的丙戊酸治疗无效的癫痫患者共80例，对患者进行随机分组处理，观察组（n=40）、对照组（n=40）。对照组患者采用单药拉莫三嗪进行治疗；观察组患者以拉莫三嗪联合丙戊酸进行治疗，并逐渐转化为拉莫三嗪单药治疗的模式，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗总有效率比较，观察组患者为85%（34/40）；对照组患者为65%（26/40），两组患者的治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者临床效果显著。
作者：秦栎媛 刊期： 2016年第27期
目的：探讨间断蓝光照射和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将2013年3月~2016年3月我科室收治的82例新生儿黄疸患儿随机分为两组，实验组41例，给予持续光照；对照组41例，给予间断光照，观察两组疗效及不良反应。结果实验组治疗有效率（95.12%）高于对照组（75.61%），不良反应发生率（29.27%）也高于对照组（17.07%），差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论持续蓝光照射的临床疗效略优于间断照射，但存在较高的不良反应发生率，临床以此治疗新生儿黄疸时，需根据患儿实际病情及耐受情况，谨慎选择蓝光照射方式，以实现优治疗效果。
作者：陈新明；刘晓青 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果。方法选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者单独应用宫腔镜，实验组患者运用腹腔镜联合宫腔镜，分析比较两组患者的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可对手术成功率有效提高，且减少患者发生并发症的可能性。
作者：李哲田 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）在鳞状细胞癌（SCC）中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学技术检测30例鳞状细胞癌（Ⅰ级13例，Ⅱ~Ⅲ级17例）、25例光线性角化病（AK）、10例正常皮肤组织中iNOS的表达。结果鳞状细胞癌组与光线性角化病组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。Ⅱ＋Ⅲ级鳞状细胞癌iNOS表达高于Ⅰ级鳞状细胞癌（P＜0.05）。结论皮肤SCC及AK中存在 iNOS的表达可能有助于SCC的恶性度及预后的判断，从而指导临床治疗。
作者：李海燕 刊期： 2016年第27期
目的：探讨中医推拿治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法选取我院2014年2月～2015年2月收治的退行性膝关节炎患者90例，随机均分成实验组和对照组，各45例。对照组仅在关节注射玻璃酸钠，实验组在对照组的基础上辅助进行中医推拿治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在进行3个月治疗后，实验组患者总有效率为93.33%，对照组患者总有效率为77.78%，两组对比，P＜0.05，差异有统计学意义。结论中医推拿对治疗退行性膝关节炎效果显著。
作者：姜洪林；陈亚杰 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
