刘珊
目的：探讨腹腔镜技术在门脉高压诊治中的应用效果。方法40例肝硬化门脉高压患者根据治疗方法的不同分为观察组与对照组，各20例，观察组给予腹腔镜下脾切除加断流术，对照组采用开腹脾切除术加断流术。结果观察组的术后肛门排气时间与术后住院天数少于对照组（P＜0.05）。观察组术后门静脉流量高于对照组（P＜0.05）。结论腹腔镜技术在门脉高压诊治中的应用具有更好的微创特点。
作者：李靖锋；朱志贤；唐俊；张焱辉 刊期： 2016年第27期
目的：研究在脑梗死后遗症治疗中应用中医辨证方法的临床效果。方法选取我院脑病科56例脑梗死后遗症患者，随机分成两组，对照组给予西医常规治疗，实验组接受中医辨证治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，实验组总有效率为85.7%，高于对照组的60.7%（χ2=4.462，P=0.035）。结论采用中医辨证法治疗脑梗死后遗症，具有临床效果显著，不良反应发生率较低等优势。
作者：李许涛；张艳华 刊期： 2016年第27期
目的：探究彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值，通过胎儿产前心脏筛查以降低先天性心脏病患儿的出生率及死亡率。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的2352例处于孕20～24周的非高危胎儿作为实验组，同时选取同期341例高危胎儿作为对照组。这2693例均实施彩色多普勒超声检查，并对所有胎儿进行随访并随访至明确诊断，比较两组胎儿心脏畸形发生率以及非高危胎儿的畸形敏感性、特异性。结果实验组非高危胎儿心脏畸形的发生率低于对照组高危胎儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。非高危胎儿产前经彩色多普勒超声检查，其心脏畸形筛查的准确率为92.44%。四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏崎形的特异性、敏感性分别为91.32%、99.9%。结论彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值较高，其诊断的特异度以及敏感度均较高。
作者：王婷 刊期： 2016年第27期
目的：研究PBL教学法在快通道手术中的应用效果。方法选取2013年4月~2015年6月新入科的40例护士作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各20例，分别予以传统教学法培训和PBL教学法培训，比较2组考核成绩。结果观察组基础理论成绩、专科护理知识成绩、专科基础操作成绩、综合成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在快通道手术中应用PBL教学法可提高护士的综合水平和操作技能，使其可以更好的服务于患者。
作者：王世芳；肖丽；吴庆荣 刊期： 2016年第27期
目的：分析健康教育在胸外科患者围术期气道管理的实施效果。方法选择我院2014年4月~2016年3月收治的89例胸外科手术治疗的患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数进行分组。尾数为奇数的43例患者为研究组，尾数为偶数的46例患者纳入对照组。对照组患者予以常规手术护理，研究组患者给予胸外科围手术期气道管理以及健康教育。对两组患者的感染发生率、有效咳痰率及护理满意度结果进行评价。结果研究组患者的感染发生率低于对照组、有效咳痰率则高于对照组，对比组间结果，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育在胸外科患者围术期气道管理中应用价值高，能减少感染发生、提高有效咳痰率，对于改善护理满意度也有着较高的价值。
作者：刘波 刊期： 2016年第27期
目的：探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果，以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象，按照病灶所处血供范围分为3组：＞MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中，27例出现并发症，其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和＞MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段，该方法操作简单，分辨与判断的准确率较高，CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。
作者：兰亚军 刊期： 2016年第27期
目的：在治疗更年期功能性子宫出血患者的过程中行米非司酮疗法，并对其临床效果进行观察。方法选取我院自2014年8月~2015年8月收治的48例更年期功能性子宫出血患者，将其按照随机数字表法均分为观察组与对照组，每组24例。对照组患者行常规疗法，观察组行米非司酮疗法。结果观察组患者的临床疗效、不良反应情况均性优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论在更年期功能性子宫出血患者的治疗过程中行非司酮疗法的临床疗效比较显著，不良反应较少。
作者：殷艳红 刊期： 2016年第27期
目的：探讨研究胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法选择符合标准的100例患有萎缩性胃炎患者，随机分成A组（35例）、B组（35例）和C组（30例）。A组采用胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊进行治疗；B组采用胃复春联合奥美拉唑胶囊进行治疗；C组采用奥美拉唑胶囊进行治疗。比较三组患者的治疗效果。结果 A组患者的临床症状评分在治疗6周与12周后均高于B组与C组（P＜0.05）。结论胃炎II号片联合奥美拉唑治疗萎缩性胃炎具有明显的疗效，有效改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。
作者：许邹华；陆喜荣；徐进康 刊期： 2016年第27期
目的：探讨耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗霉菌性外耳道炎的疗效。方法选择我院2013年1月~2015年12月收治的104例霉菌性外耳道炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各52例。对照组患者常规采用耳内镜下外耳道冲洗治疗，观察组增加曲安奈德益康唑乳膏进行治疗，观察两组临床疗效及复发率情况。结果观察组总有效率、复发率均优于对照组（P＜0.05）。结论霉菌性外耳道炎应用耳内镜下外耳道冲洗联合曲安奈德益康唑乳膏治疗疗效可靠，复发率较低。
作者：郭瑞永；熊明炤；王璟；高原 刊期： 2016年第27期
目的：分析经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在重症监护病房中的安全隐患，并提出相应的护理对策，制作PICC应用核查表。方法选择2014年1~12月我科行PICC置管患者21例作为对照组，2015年1~12月PICC置管患者21例为观察组，制定PICC使用核查表，对比并发症发生率。结果对照组的并发症发生率28.57%低于观察组的9.5%，P＜0.05。结论运用床边Checklist核查PICC导管的正确置管和规范维护可以降低ICU内PICC并发症的发生率。
作者：孙媛媛；杨翠；陈贝 刊期： 2016年第27期
目的：研究对比高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院接受治疗的甲状腺微小癌患者70例，按诊断方法不同分为检验组和对照组各35例，对比分析其诊断的准确率、漏诊率和误诊率。结果在给予彩色多普勒超声检查后发现，检验组患者诊断准确率95.00%，高于对照组62.00%，漏诊率两组比较差异不明显，误诊率为5.71%，低于对照组的14.28%，两组比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断准确率较高，误诊和漏诊率较低。
作者：王勤 刊期： 2016年第27期
目的：研究乙肝肝硬化失代偿期的药物治疗及临床效果。方法选取2013年2月~2015年12月我院收治乙肝肝硬化失代偿期患者32例。根据治疗方法分为对照组16例和研究组16例。对照组给予保肝、抗病毒等综合治疗，研究组在对照组基础上增加复方鳖甲软肝片治疗。对比疗效。结果研究组较之对照组肝功能谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶、球蛋白指标改善更显著，肝纤四项改善更显著，P＜0.05。结论肝硬化失代偿期在保肝、抗病毒等综合治疗基础上增加复方鳖甲软肝片治疗效果确切。
作者：董淦功 刊期： 2016年第27期
目的：探讨全身PET/CT显像对非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的诊断价值。方法对85例NSCLC患者的临床资料作回顾性分析，术前均行PET/CT检查，并行手术根治或纵隔淋巴结活检。结果病理结果示23例发生淋巴转移，阳性率为27.1%。PET/CT对纵隔淋巴结转移的灵敏度为82.6%，特异度为90.3%，阳性预测值为76%，阴性预测值为93.3%，准确性为88.2%。结论 PET/CT对纵隔淋巴结转移的特异度及阴性预测值较高，但灵敏度及阳性预测值欠佳，提示PET/CT检出为阳性的淋巴结需进一步行纵隔镜检查。
作者：郭莉莉；朱丽丽 刊期： 2016年第27期
目的：分析急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救护理措施。方法研究对象选取本院2013年4月~2015年3月收治的85例急性一氧化碳中毒患者，回顾性分析患者的临床资料，了解院前和院内急救措施。结果通过积极的院前好玩院内急救与护理，85例患者中好转出院的患者有79例、发生迟发性脑病的患者4例、另外2例患者死亡。结论急性一氧化碳中毒的病情危重，采取及时有效的院前和院内急救护理必须确保患者生命安全、死亡率和后遗症发生率的重要措施。
作者：王雪彦 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年严重肺栓塞临床特点及不同剂量溶栓治疗的效果。方法选择我院收治的老年严重肺栓塞患者80例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，两组都给予阿替普酶（注射用rt-PA）溶栓治疗，观察组采用小剂量治疗，对照组采用大剂量治疗。结果观察组与对照组的有效率分别为85.0%和82.5%，观察组的有效率与对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年严重肺栓塞临床特点多样且比较危重，在低剂量的基础上进行溶栓治疗能取得比较好的效果。
作者：谢睿；窦承林 刊期： 2016年第27期
目的：探析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的126例结石性胆囊炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采取腹腔镜手术，对照组采取开腹手术，比较两组治疗效果及并发症情况。结果治疗组手术时间（60.9±8.3）min、术中出血量（35.2±7.5）ml等指标与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗组并发症发生率6.35%与对照组19.05%比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果确切，优于开腹手术。
作者：李荣生 刊期： 2016年第27期
目的：研究通过消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎患者，观察其临床治疗效果。方法随机选取2014年6月~2015年6月在我院进行治疗的慢性化脓性腮腺炎患者86例，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，两组患者均给与常规西药治疗，研究组患者在常规西药治疗的基础上给与消瘰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗有效率（95.35%）高于对照组患者（83.72%）（P＜0.05）。结论在常规西药治疗的基础上，应用消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎有助于提高其临床治疗效果。
作者：舒全忠 刊期： 2016年第27期
目的：探究循证护理对降低ICU重型颅脑外伤患者并发症的效果。方法将我院2015年5月~2016年5月收治的ICU重型颅脑外伤患者76例作为此次研究对象，随机分为两组，对照组行常规护理，实验组行循证护理，对比两组护理效果。结果实验组护理后，患者的并发症率均低于对照组，而护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在ICU重型颅脑外伤患者中行循证护理，不仅能够降低患者的并发症率，而且护理满意度较高。
作者：徐磊 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
