董淦功
目的：探讨腹腔镜根治性前列腺癌切除术围手术期的临床护理效果。方法选择2014年3月~2016年3月我院所收治的75例行腹腔镜根治性前列腺癌切除术患者，将收治的患者随机分为A组和B组。A组围术期行常规护理；B组围术期行优质护理。比较两组患者围术期护理满意度、性功能异常、膀胱颈狭窄等并发症发生率。结果 B组患者围术期护理满意度比A组高，P＜0.05；B组性功能异常、膀胱颈狭窄等并发症发生率比A组低，P＜0.05。结论腹腔镜根治性前列腺癌切除术围手术期优质临床护理效果确切，可减少性功能异常、膀胱颈狭窄等并发症发生，提升患者满意度。
作者：张艳杰 刊期： 2016年第27期
目的：观察腹部手术术后镇痛对高血压患者血压影响。方法选取我院腹部手术高血压患者75例。随机分为3组，各25例：I组静脉镇痛（舒芬太尼+格拉司琼+地佐辛）；II组硬膜外镇痛（吗啡+氟哌利多+耐乐品）；对照组常规镇痛。比较三组术后1 h、12 h血压、心率及血氧饱和度。结果 I组和II组术后各时间点血压和HR均低于对照组（P＜0.05）。结论腹部手术术后静脉镇痛和硬膜外镇痛均可降低高血压患者的血压和心率，提高血氧饱和度。
作者：冯剑；冯涛；郭凤 刊期： 2016年第27期
目的：探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者，将其采取随机数字表法为分对照组（23例）和观察组（23例），其中对照组给予常规的手术护理，观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。
作者：温晓萌；刘美峰 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：分析肾病综合征的药物治疗效果。方法研究对象选取本院2013年8月~2015年7月收治的78例肾病综合征患者，通过随机数法将其分为治疗组与对照组，各39例。对照组患者应用激素以及对症治疗；治疗组患者在对照组的基础上使用中医药治疗。对两组激素使用量、24 h尿蛋白定量、TG、TC等指标结果进行对比。结果治疗组患者的激素使用量减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者的24 h尿蛋白定量、TG与TC水平均下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肾病综合征患者在常规治疗的基础上联合中医药的疗效好，能够降低激素的使用量。
作者：金鹰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨幕上大面积脑梗死的并发症和临床治疗方法、效果，以及预后情况。方法选取2010年1月~2016年3月在我院接受治疗的幕上大面积脑梗死患者62例作为研究对象，按照病灶所处血供范围分为3组：＞MCA组、MCA组和ACA或PCA组。分别在患者入院第1天、第15天、第30天使用NIHSS、GOS来进行评定。结果62例幕上大面积脑梗塞患者中，27例出现并发症，其中肺部感染、中枢性高热、上消化道出血较为常见。临床CT分型结果提示MCA组和＞MCA组的脑疝死亡病例较多。结论 CT分型是诊断幕上大面积脑梗死的重要手段，该方法操作简单，分辨与判断的准确率较高，CT分型的结果对幕上大面积脑梗死患者的临床治疗和预后具有重要意义。
作者：兰亚军 刊期： 2016年第27期
目的：分析医患沟通在门诊护理工作中的应用价值。方法选取2014年8月~2016年6月我院门诊接诊的120例患者进行分组研究，按照随机数字表法分为对照组和试验组，对照组60例患者采用门诊常规护理，试验组60例患者在对照组基础上增加医患沟通，比较两组患者的护理满意度。结果试验组与对照组护理满意度分别为96.7%、81.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在门诊护理工作中加强医患沟通，增进医患和谐友好关系，提高护理满意度。
作者：付晶晶 刊期： 2016年第27期
目的：研究小儿慢性胃炎临床特征以及对症治疗方法。方法对68例慢性胃炎的儿童进行发病原因分析，使用血清学鉴定是否源于幽门螺杆菌感染，对症治疗患者。结果发病原因调查：68例患者中，45例有不规律饮食、偏食现象。54例源于幽门螺杆菌感染，4例源于胆汁回流，8例源于不良饮食，2例其他原因。结果上腹间断痛37例，食欲不振41例，反酸、腹部胀32例，消瘦无力23例。根据患儿的不同病因、临床症状及病情进展情况，采取个性化治疗后，68例患者临床症状有明显改善者49例，胃黏膜炎症有所减轻，临床治疗有效率为86.8%。而Hp阳性有效率高于Hp阴性组。结论治疗时应根据患儿不同病因、临床症状及病情进展情况，采取个性化对症治疗，以改善临床症状，减轻胃黏膜炎症，提高临床治愈率。
作者：尹君平 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年严重肺栓塞临床特点及不同剂量溶栓治疗的效果。方法选择我院收治的老年严重肺栓塞患者80例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，两组都给予阿替普酶（注射用rt-PA）溶栓治疗，观察组采用小剂量治疗，对照组采用大剂量治疗。结果观察组与对照组的有效率分别为85.0%和82.5%，观察组的有效率与对照组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年严重肺栓塞临床特点多样且比较危重，在低剂量的基础上进行溶栓治疗能取得比较好的效果。
作者：谢睿；窦承林 刊期： 2016年第27期
目的：研究通过消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎患者，观察其临床治疗效果。方法随机选取2014年6月~2015年6月在我院进行治疗的慢性化脓性腮腺炎患者86例，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，两组患者均给与常规西药治疗，研究组患者在常规西药治疗的基础上给与消瘰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗有效率（95.35%）高于对照组患者（83.72%）（P＜0.05）。结论在常规西药治疗的基础上，应用消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎有助于提高其临床治疗效果。
作者：舒全忠 刊期： 2016年第27期
目的：分析与研究罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛对产妇和新生儿的影响。方法选择本院2014年12月~2016年5月收治的108例产妇为研究主体，分成A组（55例）和B组（53例）。A组采用罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛治疗，B组不采用镇痛治疗。对比两组的镇痛效果、产后2 h出血量、产程时间、分娩方式与新生儿情况。结果对比两组的新生儿窒息率、产后2 h出血量，差异无统计学意义（P＞0.05）。A组的产程活跃期较短，疼痛程度较轻，且剖宫产率较低，与B组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论罗哌卡因配伍舒芬太尼用于硬膜外阻滞分娩镇痛的应用效果较好，能够加快产妇的生产活跃期，提高顺产几率，缩短产程，并且不对新生儿产生任何不良影响。
作者：姚芳；艾尔肯·帕塔尔 刊期： 2016年第27期
目的：分析老年心力衰竭患者脑钠肽（BNP）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）与左室射血分数（LVEF）的相关性。方法选取我院老年性心力衰竭患者共52例作为研究组，另外选取同时期于我院进行健康体检的老年人50例作为对照组。结果研究组患者的BNP、hs-CRP含量和LVEF均高于对照组（P＜0.01）；研究组老年心衰患者的BNP、hs-CRP均表现出与LVEF负相关（P＜0.05）。结论老年心衰患者的心衰程度越高，BNP、hs-CRP也相应提高，显示出良好相关性。
作者：汤备卫 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析普外科应用优质护理的价值。方法将2015年5月~2016年4月我院收治的130例普外科患者随机纳入观察组（常规护理结合优质护理）和对照组（常规护理）中，每组65例，观察记录两组患者的临床疗效和护理满意度。结果观察组治疗总有效率高于对照组（96.92%vs.87.69%），且其总护理满意率高于对照组（98.46%vs.89.23%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普外科应用优质护理可提高患者的临床疗效和护理满意度。
作者：张聪敏 刊期： 2016年第27期
目的：探讨布地奈德联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其根据不同的给药方法分为对照组和研究组，每组39例，对照组患者给予噻托溴铵治疗，研究组在其基础上联合布地奈德治疗。结果研究组治疗总有效率为92.31%，高于对照组治疗总有效率76.92%（P＜0.05）。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病能有效的提高临床治疗效果。
作者：何海燕；何华 刊期： 2016年第27期
目的：分析导诊护士在医患纠纷中的心理应急情况及对策。方法抽取在我院门诊部发生的40例医患纠纷（2013年6月~2015年6月）作为本次实验的目标对象，分析医患纠纷的产生原因及导诊护士在医患纠纷中的心理应急情况，并结合分析结果提出相关的对策。结果40例医患纠纷的产生原因为导诊出错、服务态度差、导诊内容不全面；当医患纠纷发生时，7名导诊护士中，5名为正性心理，2名为负性心理，差异有统计学意义，P＜0.05。结论为提高导诊工作质量，减少医患纠纷的发生，有必要对导诊护士进行应急能力培训。
作者：马慧杰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨CT联合MRI在中心型肺癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的48例中心型肺癌患者资料，均进行CT、MRI扫描，观察单独扫描及联合扫描的敏感度、特异度及准确度。结果经CT检查敏感度为79.17%，特异度为52.08%，准确度为66.67%，经MRI检查敏感度为77.08%，特异度为60.42%，准确度为81.25%， CT联合MRI检查敏感度为93.75%，特异度为85.42%，准确度为91.67%，CT联合MRI检查的敏感度、特异度、准确度均高于CT、MRI单独检查（P＜0.05）。结论 CT联合MRI能提高中心型肺癌诊断准确度。
作者：胡成 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果。方法选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者单独应用宫腔镜，实验组患者运用腹腔镜联合宫腔镜，分析比较两组患者的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可对手术成功率有效提高，且减少患者发生并发症的可能性。
作者：李哲田 刊期： 2016年第27期
目的：探究急性心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗的治疗效果。方法选取64例急性心肌梗死患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者采用急诊冠脉介入治疗的方法，对照组患者采用静脉溶栓的治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的住院时间短于对照组，出院时的射血分数高于对照组，半年的病情发展情况好于对照组（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者采用急诊冠脉介入治疗，具有较好的治疗效果，提高患者的生存质量。
作者：司贤峰 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
