目的：探析腹腔镜和开腹胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果。方法选取我院2014年1月~2015年12月收治的126例结石性胆囊炎患者，将其随机分为治疗组和对照组，治疗组采取腹腔镜手术，对照组采取开腹手术，比较两组治疗效果及并发症情况。结果治疗组手术时间（60.9±8.3）min、术中出血量（35.2±7.5）ml等指标与对照组比较，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗组并发症发生率6.35%与对照组19.05%比较，差异有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床效果确切，优于开腹手术。
作者：李荣生 刊期： 2016年第27期
目的：分析血栓抽吸联合替罗非班对急性前壁ST段抬高心肌梗死（STEMT）的疗效及预后。方法选取75例STEMT患者资料，分为对照组（36例）、观察组（39例），对照组给予替罗非班治疗，观察组给予替罗非班结合血栓抽吸治疗。结果对照组CK-MB峰值、LVEDD、NT-prBNP指标较观察组高，LVEF指标则低于观察组（P＜0.05）。结论血栓抽吸结合替罗非班治疗STEMT患者能有效改善患者各项临床指标。
作者：潘金生 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨腹腔镜联合宫腔镜在妇产科手术中的临床应用效果。方法选取2014年3月~2015年9月来我院进行妇产科手术治疗的患者44例，并按照随机平均的原则，将其分为实验组与对照组。对照组患者单独应用宫腔镜，实验组患者运用腹腔镜联合宫腔镜，分析比较两组患者的治疗效果。结果实验组有效率高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗可对手术成功率有效提高，且减少患者发生并发症的可能性。
作者：李哲田 刊期： 2016年第27期
目的：研究PBL教学法在快通道手术中的应用效果。方法选取2013年4月~2015年6月新入科的40例护士作为研究对象，按照数字法分为对照组和观察组，各20例，分别予以传统教学法培训和PBL教学法培训，比较2组考核成绩。结果观察组基础理论成绩、专科护理知识成绩、专科基础操作成绩、综合成绩均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在快通道手术中应用PBL教学法可提高护士的综合水平和操作技能，使其可以更好的服务于患者。
作者：王世芳；肖丽；吴庆荣 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床效果。方法将我院收治的真菌性鼻窦炎患者80例，随机的分为研究组和对照组各40例，对照组给予常规药物进行保守治疗，研究组在对照组治疗的基础上使用鼻窦内窥镜进行手术治疗，观察两组患者的临床疗效。结果研究组总有效率为95.00%（38/40），对照组为72.50%（11/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎时可明显提高患者的临床有效率。
作者：马福泉 刊期： 2016年第27期
目的：研究在脑梗死后遗症治疗中应用中医辨证方法的临床效果。方法选取我院脑病科56例脑梗死后遗症患者，随机分成两组，对照组给予西医常规治疗，实验组接受中医辨证治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经治疗后，实验组总有效率为85.7%，高于对照组的60.7%（χ2=4.462，P=0.035）。结论采用中医辨证法治疗脑梗死后遗症，具有临床效果显著，不良反应发生率较低等优势。
作者：李许涛；张艳华 刊期： 2016年第27期
目的：探究中医骨伤科学实训教学实践中多维教学方法的应用效果。方法选择长春中医药2011级中医系4个班级共192名学生作为研究对象，选择2015年3月~2016年6月为研究时间点，以班级为单位进行分组，前两个班级为对照组，应用常规教学法进行实训教学，后两个班级为实验组，应用多维教学法进行教学，在学期结束后通过考试及教师调查问卷形式对比两种教学方式的教学效果以及临床实用效果。结果对照组学生期末考试平均分（81.37±1.60）分，实习期间教师满意度80.04%，实验组学生期末考试平均分（92.52±2.27）分，患者满意度91.71%。对比两组学生的学习成绩及实习情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论多维实训教学在中医骨科中具有积极而正面的影响，不仅能够显著提升教学速度和教学质量，更能够从多方面提升骨伤科学生的素质。
作者：韩继成；李新建；高宏伟 刊期： 2016年第27期
目的：探究彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值，通过胎儿产前心脏筛查以降低先天性心脏病患儿的出生率及死亡率。方法选取我院2013年12月~2015年12月收治的2352例处于孕20～24周的非高危胎儿作为实验组，同时选取同期341例高危胎儿作为对照组。这2693例均实施彩色多普勒超声检查，并对所有胎儿进行随访并随访至明确诊断，比较两组胎儿心脏畸形发生率以及非高危胎儿的畸形敏感性、特异性。结果实验组非高危胎儿心脏畸形的发生率低于对照组高危胎儿，差异有统计学意义（P＜0.05）。非高危胎儿产前经彩色多普勒超声检查，其心脏畸形筛查的准确率为92.44%。四腔心和左、右室流出道切面筛查胎儿心脏崎形的特异性、敏感性分别为91.32%、99.9%。结论彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的应用价值较高，其诊断的特异度以及敏感度均较高。
作者：王婷 刊期： 2016年第27期
目的：研究对比高频彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断价值。方法选取我院接受治疗的甲状腺微小癌患者70例，按诊断方法不同分为检验组和对照组各35例，对比分析其诊断的准确率、漏诊率和误诊率。结果在给予彩色多普勒超声检查后发现，检验组患者诊断准确率95.00%，高于对照组62.00%，漏诊率两组比较差异不明显，误诊率为5.71%，低于对照组的14.28%，两组比较，差异有统计学意义， P＜0.05。结论采用彩色多普勒超声对甲状腺微小癌的诊断准确率较高，误诊和漏诊率较低。
作者：王勤 刊期： 2016年第27期
目的：观察米非司酮治疗子宫肌瘤45例的临床效果。方法选择2013年7月~2015年11月在我院接受治疗的子宫肌瘤患者45例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，观察组22例，对照组23例，分别接受米非司酮和促性腺激素释放激素激动剂治疗，比较两组患者治疗后子宫体积、大肌瘤体积和E2、P水平。结果观察组子宫体积（326.8±39.3）cm3，大肌瘤体积（92.3±11.3）cm3，E2水平（310.2±28.4） pmol/L，P水平（5.7±1.3）nmol/L，对照组子宫体积（228.7±30.9） cm3，大肌瘤体积（51.2±10.8）cm3，E2水平（113.6±23.8）pmol/L，P水平（2.1±1.6）nmol/L，观察组患者子宫体积有大肌瘤体积均小于对照组，E2与P水平高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论米非司酮治疗子宫肌瘤临床效果显著。
作者：王淑凤 刊期： 2016年第27期
目的：分析对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练的康复效果。方法抽取来我院治疗的70例躯体形式障碍患者（2014年6月~2015年6月）作为本次实验的目标对象，对70例患者实施随机分组。对照组35例患者实施药物常规治疗，实验组35例患者在对照组的基础上实施医疗保健操训练，两组躯体形式障碍患者均随访1年，分析比较两组躯体形式障碍患者的康复效果。结果训练前，两组躯体形式障碍患者的康复效果对比，差异无统计学意义，P＞0.05；训练后，实验组35例患者的康复效果优于对照组，P＜0.05。结论对躯体形式障碍患者实施医疗保健操训练可有效改善患者病情，康复效果明显。
作者：刘新爱；崔利娟；韩燕慧 刊期： 2016年第27期
目的：研究通过消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎患者，观察其临床治疗效果。方法随机选取2014年6月~2015年6月在我院进行治疗的慢性化脓性腮腺炎患者86例，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，两组患者均给与常规西药治疗，研究组患者在常规西药治疗的基础上给与消瘰汤加减进行治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者临床治疗有效率（95.35%）高于对照组患者（83.72%）（P＜0.05）。结论在常规西药治疗的基础上，应用消瘰汤加减治疗慢性化脓性腮腺炎有助于提高其临床治疗效果。
作者：舒全忠 刊期： 2016年第27期
目的：观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果。方法以2013年2月～2016年1月来我院治疗的60例2型糖尿病伴肥胖症患者作为研究对象，随机分成对照组（盐酸二甲双胍联合甘精胰岛素治疗）与观察组（盐酸二甲双胍联合利拉鲁肽治疗），各30例。对比2组患者治疗后BMI、FPG以及2 h PG的变化情况。结果观察组患者治疗后的BMI、FPG以及2 h PG的改善情况均优于对照组患者（P＜0.05）。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者的临床效果显著。
作者：丁美 刊期： 2016年第27期
目的：研究分析小儿手足口病的临床护理措施。方法采用随机抽样法，在我院接诊的手足口病患儿中选取82例，随机分成观察组和对照组，各41例，观察组患儿给予综合护理，对照组患儿则仅给予常规护理措施进行干预，对比两组患儿的病程以及口腔疱疹和手足疱疹的愈合情况。结果观察组患儿的病程短于对照组患儿（P＜0.05），观察组患儿的口腔疱疹以及手足疱疹的愈合情况均优于对照组患儿（P＜0.05）。结论给予综合护理能够有效缩短小儿手足口病的病程，促进患儿口腔疱疹以及手足疱疹的愈合。
作者：臧娟；张莉；常瑞 刊期： 2016年第27期
肺炎支原体是小儿呼吸道感染常见的病原体之一，由于其常常引起全身多脏器的损害而引起临床医生的重视，通过综述支原体肺炎的诊断进展、阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效、不良反应及对不良反应的预防。可以得出外周血C-反应蛋白，PCT值与病情严重程度呈明显正相关性；阿奇霉素作为新一代大环内酯类抗生素，在临床上仍是治疗支原体肺炎的一线用药，但胃肠道反应明显，通过研究得出山莨菪碱对缓解胃肠道反应有效。
作者：肖玲 刊期： 2016年第27期
目的：分析探讨糖尿病酮症酸中毒患者的临床护理要点及护理效果。方法选取我院在2013年11月~2015年11月收治的200例糖尿病酮症酸中毒患者60例，使用信封抽取的方式进行分组，实验组（30例）和对照组（30例），分别采取针对性护理和常规护理，并在护理结束后，对比并发症发生率、血糖控制时间、酸中毒纠正时间以及住院时间。结果实验组的并发症发生率为3.33%，对照组的并发症发生率为20.00%（P＜0.05）；且血糖控制时间、酸中毒纠正时间以及住院时间均优于对照组，P＜0.05。结论给予糖尿病酮症酸中毒患者全面、针对的临床护理具有积极的临床应用价值。
作者：王国苹 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析亚胺培南/西司他丁对重症肺炎降阶梯治疗的临床效果。方法选取106例重症肺炎患者作为研究对象，分为Y组和U组，各53例，Y组采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗，U组采用常规的抗生素药物治疗，对比分析两组患者的治疗效果、病菌清除率、住院时间以及不良反应发生率。结果 Y组的治疗效果、病菌清除率均高于U组，住院时间以及不良反应发生率均低于U组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗重症肺炎疗效显著，病菌清除率高，无不良反应发生。
作者：张红才 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
