目的：探究急性心肌梗死患者行急诊冠脉介入治疗的治疗效果。方法选取64例急性心肌梗死患者，随机分为实验组和对照组，实验组患者采用急诊冠脉介入治疗的方法，对照组患者采用静脉溶栓的治疗方式，比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者的住院时间短于对照组，出院时的射血分数高于对照组，半年的病情发展情况好于对照组（P＜0.05）。结论急性心肌梗死患者采用急诊冠脉介入治疗，具有较好的治疗效果，提高患者的生存质量。
作者：司贤峰 刊期： 2016年第27期
目的：分析健康教育在胸外科患者围术期气道管理的实施效果。方法选择我院2014年4月~2016年3月收治的89例胸外科手术治疗的患者作为观察对象，根据患者的入院日期尾数进行分组。尾数为奇数的43例患者为研究组，尾数为偶数的46例患者纳入对照组。对照组患者予以常规手术护理，研究组患者给予胸外科围手术期气道管理以及健康教育。对两组患者的感染发生率、有效咳痰率及护理满意度结果进行评价。结果研究组患者的感染发生率低于对照组、有效咳痰率则高于对照组，对比组间结果，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论健康教育在胸外科患者围术期气道管理中应用价值高，能减少感染发生、提高有效咳痰率，对于改善护理满意度也有着较高的价值。
作者：刘波 刊期： 2016年第27期
连续外周神经阻滞术问世以来，被广泛应用于术后镇痛，而且在神经刺激器、超声定位等技术引导操作下提高了外周神经定位的准确性，罗哌卡因等新型局麻药的出现也不断地提高了药物使用的安全性。患者的自控镇痛技术的不断成熟使术后镇痛更容易进行管理。连续外周神经阻滞是一种操作简单、安全性高、镇痛效果好的术后镇痛方法并越来越引起患者和医生的重视。
作者：于艳慧；孟令瑞 刊期： 2016年第27期
目的：观察分析亚胺培南/西司他丁对重症肺炎降阶梯治疗的临床效果。方法选取106例重症肺炎患者作为研究对象，分为Y组和U组，各53例，Y组采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗，U组采用常规的抗生素药物治疗，对比分析两组患者的治疗效果、病菌清除率、住院时间以及不良反应发生率。结果 Y组的治疗效果、病菌清除率均高于U组，住院时间以及不良反应发生率均低于U组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用亚胺培南/西司他丁降阶梯治疗重症肺炎疗效显著，病菌清除率高，无不良反应发生。
作者：张红才 刊期： 2016年第27期
目的：分析早产儿围产期的临床特征及影响预后的危险因素。方法本研究对象为我院诊疗的128例早产儿，回顾性分析其围产期临床资料。结果影响早产儿预后的主要危险因素为肺出血、新生儿持续性肺高压（PPHN）、呼吸窘迫综合征（RDS）、胎龄33~37＋5周、出生体重＜1000 g ；肠内营养、出生后3 d内开奶可有效改善早产儿预后。结论对高危产妇围产期加强管理，可有效提高早产儿的存活率，对早产儿出生后进行管理，可有效改善预后。
作者：张小蕾；张弦 刊期： 2016年第27期
目的：分析CT诊断外伤性迟发性颅内血肿患者的临床价值。方法回顾性分析我院35例外伤性迟发性颅内血肿患者采用CT诊断及治疗的相关临床资料。结果本次经过CT检查表明，3例患者硬膜下血肿，3例患者硬膜外血肿，6例患者蛛网膜下腔出血，9例患者颅内骨折，14例患者脑挫裂伤。35例外伤性迟发性颅内血肿患者中有21例患者受伤后24 h以内发生颅内血肿。其中有11例患者选择保守治疗（31.4%），而有24例患者选择手术治疗（68.6%）。所有患者经过治疗后均取得相对满意的治疗效果，24例手术治疗恢复良好患者中，6例患者中度残疾，1例患者重度残疾，2例患者死亡。结论 CT检查可早期诊断外伤性迟发性颅内血肿，以便临床及时采取有效的治疗措施，降低患者的致残率、死亡率，改善患者预后。
作者：徐睿 刊期： 2016年第27期
目的：分析皮质类固醇激素治疗咽喉痛的疗效。方法抽取2013年7月~2015年7月来我院治疗的76例咽喉痛患者作为研究对象，对76例患者实施随机分组。对照组38例患者实施头孢抗生素治疗，实验组38例患者实施皮质类固醇激素治疗，比较两组咽喉痛患者的疼痛缓解时间及临床疗效。结果实验组38例患者的疼痛缓解时间及总有效率优于对照组，P＜0.05。结论皮质类固醇激素治疗咽喉痛可有效缩短疼痛缓解时间，效果明显。
作者：刘勇均 刊期： 2016年第27期
目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的临床效果。方法将我院104例宫外孕患者随机分为对照组与治疗组，对照组应用甲氨蝶呤治疗，治疗组应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗。结果治疗组治疗后血清β-HCG与血孕酮水平均低于对照组与治疗前（P＜0.05）；治疗组临床总有效率是96.2%，对照组临床总有效率是73.1%，组间治疗效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫外孕应用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗具有显著效果。
作者：刘双屏 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法选取我院行局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损患者30例，观察术后的临床效果。结果30例皮瓣术后均全部成活。皮瓣平均蒂长（7.5±1.3）cm，皮瓣面积3.5 cm×2.0 cm~6.0 cm×3.5 cm。所有患者随访1年后，皮瓣供受区无严重并发症发生，皮瓣外观、质地、血运、弹性、色泽均较好，无明显疼痛，指间关节活动正常，无需二期修整。结论局部皮瓣修复手部皮肤软组织缺损临床效果显著，皮瓣成活率高，并发症少。
作者：杜勇翔；孙宏武；王彩霞；周瑞华；庞兴国 刊期： 2016年第27期
目的：本文就地佐辛联合瑞芬太尼在小儿快通道心脏麻醉术后的镇痛效果进行分析。方法选择2015年3月~2016年2月在接受手术治疗的先天性心脏病患儿60例，分为两组。分别使用瑞芬太尼药物和地佐辛联合瑞芬太尼，对比两组患儿的术后镇痛效果。结果实验组患者的术后各项评分均低于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论在小儿快通道心脏麻醉法中，应用地佐辛联合瑞芬太尼术后镇痛效果良好。
作者：金伟；李宜聪；李少岩 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
目的：探讨舒适护理模式应用于手术室的效果。方法选取我院2012年3月~2014年7月46例行手术治疗的患者，将其采取随机数字表法为分对照组（23例）和观察组（23例），其中对照组给予常规的手术护理，观察组在对照组基础上实施舒适护理。结果观察组患者的血压正常率、心率正常率、伤口感染率、VAS评分和护理满意度评分均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在手术室护理中实施舒适护理效果显著。
作者：温晓萌；刘美峰 刊期： 2016年第27期
目的：探讨乳腺彩超和乳腺钼靶X线摄影在乳腺癌筛查中的临床价值。方法对200例经初筛后的乳腺异常患者进行彩超和乳腺钼靶X线诊断，对结果可疑病例再行超声引导下穿刺活检检查以确定乳腺癌。结果在200例患者中，经彩超筛查诊断后，在所有患者中，确诊阳性22例，占比11.0%。经乳腺钼靶X线摄影诊断后，发现12例阳性，占比6.0%。经过穿刺活检后，彩超筛查诊断的阳性患者中，穿刺活检确诊阳性共19例，准确率86.3%，乳腺钼靶X线摄影阳性患者中有7例确诊为阳性，准确率58.3%。结论乳腺彩超的阳性发现率和确诊率都较钼靶X线检查更高，是有效可靠的肿瘤影像学检查方法。
作者：时小青 刊期： 2016年第27期
作者： 刊期： 2016年第27期
公立医院外部面临政策变革和市场竞争，内部经历着由规模扩张向精细管理的转变，以降低成本、优化资源配置为目的的医院全成本核算和成本管理势在必行。但是由于缺乏统一规范、符合医院管理实际的成本核算信息系统，公立医院的成本核算进程缓慢。本文从成本管理角度，对公立医院成本核算信息系统进行了理论构建和探索。
作者：田斐 刊期： 2016年第27期
目的：探讨健康教育对血液病患者护理效果的影响。方法选取我院收治的98例血液病患者，按照护理方式的不同将患者分为两组，观察组49例，由经培训后考核合格的责任护士有针对性的进行个体健康教育，对照组49例，以常规护理为主，对比两组护理效果。结果采用不同护理方式干预后观察组患者对护理服务的满意程度高，优于对照组（P＜0.05)；且观察组患者对疾病知识的掌握程度较对照组高（P＜0.05)；观察组发生并发症的人数较对照组减少（P＜0.05)。结论针对性健康教育的方式对血液病患者进行护理可显著改善治疗效果。
作者：王红磊 刊期： 2016年第27期
目的：探讨阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用效果。方法选择2014年8月~2016年3月我院骨科实习的104名护生，根据带教方法的不同分为观察组与对照组，各52名，对照组采用传统带教方法，观察组采用阶段式带教方法，实习时间为4周。结果经过考核，观察组护生的护理理论知识评分与操作技能评分均高于对照组护生，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阶段式带教方法在骨科护理教学中的应用提高了护生的护理理论与实践能力，也有利于护生更好的适应骨科护理工作。
作者：韩书环；马巧灵；李三华 刊期： 2016年第27期
目的：探讨老年性下睑外翻的手术治疗方法，以达功能治愈。方法选取我院2010年1月~2015年6月收治的26例（30只眼）发病时间长、外翻程度重的下睑外翻患者，行睑板“V”型切除矫正手术，对患者行6个月~1年的随访。结果经手术治疗后，5只眼下泪点外翻经治疗后全部好转。27只眼中重度下睑外翻患者，其下睑位置均恢复正常，睑缘紧密贴附于眼球，睑球结膜炎症消失，患者溢泪症状消失；3只眼向上注视时，具有轻度的睑球分离。结论通过对老年性下睑外翻患者，行睑板“V”型切除术，具有疗效确切，并发症少等优点。
作者：王萍 刊期： 2016年第27期
目的：探讨布地奈德联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取我院收治的78例老年慢性阻塞性肺疾病患者，将其根据不同的给药方法分为对照组和研究组，每组39例，对照组患者给予噻托溴铵治疗，研究组在其基础上联合布地奈德治疗。结果研究组治疗总有效率为92.31%，高于对照组治疗总有效率76.92%（P＜0.05）。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病能有效的提高临床治疗效果。
作者：何海燕；何华 刊期： 2016年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
