鹿小燕
目的：探讨替罗非班和重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰患者的临床效果。方法选取2013年9月～2015年8月我院收治的168例AMI-HF患者进行了分组研究，对照组和研究组，每组各84例。两组患者均采用AMI-HF基线治疗。对照组增加尿激素酶溶栓治疗，研究组采用替罗非班及重组人脑利钠肽治疗。比较分析两组患者的不良反应和治疗情况。结果研究组患者的临床治疗有效率为96.43%，对照组的临床治疗有效率为83.33%。结论采用替罗非班及重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰患者效果显著，具有较高的安全性。
作者：李艳萍 刊期： 2016年第28期
目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）联合射频消融术（RFA）治疗脊柱转移性肿瘤的临床效果。方法16例患者（25个椎体转移瘤）均采用PVP联合RFA治疗法，根据视觉模拟评分（VAS）来评价临床治疗效果。结果所有患者均成功完成PVP联合RFA手术，术后患者的VAS评分明显低于术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脊柱转移性肿瘤采用PVP联合RFA治疗法的临床治疗效果显著，安全性高，创伤小。
作者：卞博 刊期： 2016年第28期
目的：研究脑卒中偏瘫患者的康复治疗过程中强制性运动疗法（CIMT）的临床效果。方法选取2013年1月～2015年1月我院收治的脑卒中偏瘫患者158例，根据康复过程中治疗方法的差异随机平均分为实验组及对照组，对照组给予常规的运动疗法，实验组给予强制性运动疗法，治疗2个月后观察两组患者的治疗总有效率、运动功能评分及总满意度。结果实验组的总有效89.9%高于对照组62.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的NWS及FMA评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；而治疗后实验组的NWS及FMA评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的患者满意度92.4%高于对照组70.9%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中偏瘫患者康复治疗中使用强制性运动疗法可以有效改善患者的运动功能，提高患者的有效治疗率及患者的满意度，改善患者的康复效果。
作者：赵志远 刊期： 2016年第28期
目的：研究冷沉淀用于重型颅脑损伤手术患者中的止血效果。方法选取2015年2月～2016年2月我院进行治疗的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象，将患者简单随机分为两组，每组40例患者。对照组实施常规止血和治疗，观察组在对照组的基础上术中给予冷沉淀止血。对比两组重型颅脑损伤患者的凝血功能指标和术后出血发生率。结果观察组重型颅脑损伤患者的凝血功能指标改善情况和术后出血发生率均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤患者进行手术的过程中使用冷沉淀止血的效果显著。
作者：朱东；赵晓程；李海龙 刊期： 2016年第28期
目的：探究左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取我收治的134例充血性心力衰竭患者作为研究对象，采取随机数字表法，将其分为对照组（n=67）与观察组（n=67）。对照组给予左西孟旦治疗，观察组加用芪苈强心胶囊治疗，对比两组患者心功能指标变化。结果治疗前，两组患者LVEDD、LVEF、GLS及6min WT相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前后相比，两组患者LEVDD、GLS均降低，LVEF及6 min WT均升高，观察组各指标改善情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论左西孟旦联合芪苈强心胶囊治疗充血性心力衰竭的临床效果显著，可改善心功能指标。
作者：张孝忠；扈腾腾 刊期： 2016年第28期
目的：探究胃肠道肿瘤手术期应用优质护理的临床效果。方法选取我院2015年1月～2016年6月收治的88例胃肠道肿瘤患者进行分组，实验组在手术期予以优质护理，对照组则在手术期接受常规护理。结果实验组并发症发生率为4.55%，住院时间为（13.4±2.2）d，对照组并发症发生率为31.82%，住院时间为（18.1±2.8）d，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃肠道肿瘤患者的手术期实施优质护理，可有效减少并发症，缩短住院时间，促进患者术后恢复。
作者：段秀琴 刊期： 2016年第28期
目的：观察分析胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效。方法选取48例老年冠心病心律不齐患者，随机状态下分为常规治疗组和胺碘酮治疗组，对比两组治疗效果。结果胺碘酮治疗组的总有效率83.3%（20/24）高于常规治疗组总有效率66.7%（16/24），不良反应率和并发症发生率低于常规治疗组，两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效显著，不良反应率和并发症发生率较低，安全性较高。
作者：鹿小燕 刊期： 2016年第28期
目的：研究血清C反应蛋白在支原体肺炎以及细菌性肺炎患儿中的不同表达。方法144例小儿肺炎患儿按照患儿疾病类型将所有患儿分为A组为支原体肺炎患儿，B组为细菌性肺炎患儿，对比两组患儿入院前C反应蛋白阳性率以及治疗前后两组患儿C反应蛋白水平。结果 B组C反应蛋白阳性率88.89%高于A组20.83%，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 C反应蛋白在小儿肺炎的临床诊断以及鉴别方法具有一定意义，可将C反应蛋白阳性作为细菌性肺炎的参考性检验。
作者：甘红红 刊期： 2016年第28期
目的：探讨CGF复合骨诱导活性材料在牙周炎患牙位点保存中的应用。方法选取2015年1月～2016年6月在乌鲁木齐市口腔医院就诊并诊断为慢性牙周炎患者40例，需拔出患牙46颗，随机分为实验组与对照组，每组各23颗。对照组采用常规方式治疗，实验组使用CGF复合骨诱导活性材料行牙周炎患牙位点保存术。比较两组患者治疗效果。结果实验组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论使用CGF复合骨诱导活性材料行牙周炎患牙位点保存术，可有效提升该类病症的治疗效果。
作者：满云娜；刘菁；丁锐 刊期： 2016年第28期
目的：研究探讨宫颈内皮上皮瘤变p16和Ki-67的表达情况，并分析其临床诊断价值。方法选取100例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，以50例健康志愿者作为对照，测定并比较不同组别受检者中p16、Ki-67的表达阳性率。结果 p16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变患者病变组织中的表达阳性率均高于健康对照组，且其表达阳性率均随着CIN分级的升高不断升高，不同病变分级患者的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过联合检测p16、Ki-67在宫颈组织中的表达情况，可以为宫颈上皮内瘤变患者的诊断、分级提供可靠依据。
作者：吕芳；于淼；郭红燕 刊期： 2016年第28期
目的：研究并探讨中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值。方法选取2014年4月～2016年4月，选取在我院进行冠脉介入诊疗的冠心病患者48例作为此次研究的对象，所有患者均在中型C臂X光机下进行冠脉介入诊疗，对其诊疗效果进行观察，并对医护人员的安全性进行评价。结果所有患者均在中型C臂X光机下顺利完成冠脉造影检查，均被证实为冠心病，阳性检出率达到100%。图像质量评分为3～12分，其中评分达到7分的患者共有91.67%。48例冠心病患者中，有13例患者在中型C臂X光机下接受冠脉介入手术治疗，手术后患者再次进行冠脉造影检查，可见病变位置的血管恢复通畅，未见狭窄，且均未出现并发症。经检查，医护人员的血红蛋白、血小板计数以及白细胞计数均处于正常范围内，未出现职业暴露危害事件。结论在冠心病患者的介入诊疗过程中，采用中型C臂X光机具有可行性和安全性。
作者：魏兆龙 刊期： 2016年第28期
目的：分析研究心理干预在盆腔炎患者的护理工作中的应用价值和效果。方法选取2012年10月～2015年12月我院收取的50例盆腔炎患者资料进行回顾性分析，将50例患者随机分为观察组和对照组，每组各25例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上实施心理干预，比较两组患者在手术之后的康复治疗中断几率以及抑郁情绪评分情况。结果治疗后，观察组患者康复治疗中断几率与对照组比较明显偏低（P＜0.05），差异具有统计学意义，观察组患者的各项情绪评分与对照组比较显著偏低（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对盆腔炎患者实施心理干预护理，能够增强患者手术之后的治疗依从性，降低患者出现不良情绪。
作者：郭文勤 刊期： 2016年第28期
目的：探讨晚期恶性肿瘤使用静脉双磷酸盐静脉滴注治疗效果。方法选取我院2002年6月～2012年6月收治的186例晚期恶性肿瘤患者作为研究对象，搜有患者采用静脉双磷酸盐治疗，分析临床治疗效果。结果所有患者在过去10年内静脉双磷酸盐使用率不到40%。治疗前，患者VAS评分为（8.10±1.13）分；治疗后，患者VAS评分为（3.10±1.27）分，治疗前后对比，差异具有统计学意义（t=24.96， P＜0.01）；临床有效率为78.4%。治疗前Karnofsky评分为（57±7.8）分，治疗后为（69±8.6）分，治疗前后对比，差异具有统计学意义（t=8.77， P＜0.01）。结论恶性肿瘤晚期使用静脉双磷酸盐治疗的止痛效果突出，患者的生存质量有所改善，骨转移进展时间推迟，安全性高，耐受性好。
作者：秦迎春 刊期： 2016年第28期
目的：总结新生儿肠旋转不良的诊治要点及手术治疗经验，以提高本病的诊治水平,改善长期预后。方法回顾性分析2010年7月～2015年6月我院新生儿外科收治并经手术治疗的新生儿肠旋转不良139例病例资料。结果急性发作的胆汁状呕吐及高位肠梗阻为其主要临床表现，患儿术前经腹部立位X线片、消化道造影检查、X线钡剂灌肠及腹部超声等检查考虑肠旋转不良诊断，所有患儿施行了剖腹探查术，术中证实肠旋转不良后行Ladd’S手术，发现97例（69.7%）合并中肠扭转，10例（7.2%）因伴有肠坏死而行肠切除吻合术，6例患儿因严重肠扭转肠坏死无法手术治疗，死亡率4.3％。133例治愈，治愈率95.7％，术后随访1～5年生长发育正常。结论新生儿肠旋转不良容易合并中肠扭转是新生儿期完全性急性高位肠梗阻的主要病因之一，早期诊断、早期行手术行手术治疗，避免肠管坏死。加强围手术期处理是提高治愈率及长期生存率的关键。
作者：刘会锋；孙忠源；王献良 刊期： 2016年第28期
提问是临床教学中常用的方法，在“一切为了学生的发展”的课程改革核心理念引导下，讨论如何在内分泌临床教学中使得课堂提问可以做到以人为本、以问引问、注重发展学生创造性思维；同时对如何避免一些提问目的不明确、针对性不强、没有启发性的无效提问做初步探讨。
作者：李励；蔡劲薇；罗佐杰；梁杏欢 刊期： 2016年第28期
目的：分析彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值。方法回顾分析我院诊治的22例子宫瘢痕妊娠患者彩色多普勒像图的特征。结果通过彩色多普勒超声检查，15例呈不均匀质地团块型，7例呈孕囊型。治疗后7例患者进行子宫修复术获得成功治疗。结论彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中都起到了良好的应用价值。
作者：范译 刊期： 2016年第28期
目的：探索动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的效果比较。方法选择160例冠心病患者为此次研究对象，分为两组，分别进行常规心电图诊断和动态心电图诊断，每组各80例患者。结果观察组阳性率和对照组阳性率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；但其在对比分辨心律失常种类时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图在冠心病患者中更具有诊断价值，其不仅可明确患者心律失常种类，还可判断患者心肌缺血程度。
作者：季欣 刊期： 2016年第28期
目的：观察胫骨平台骨折实施系统护理与康复措施的临床效果。方法选取2015年1月～2016年3月我院62例胫骨平台骨折患者随机分为两组，每组各31例，对照组采用常规治疗护理与康复措施，观察组采用系统护理与康复措施，对比两组患者膝关节功能及步行功能情况。结果观察组患者膝关节功能及步行功能优良率分别为90.3%、93.6%，均显著优于对照组的67.7%和71.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用系统有效的护理及康复措施有助于患者膝关节功能以及步行功能的恢复。
作者：陈爱华 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析面颈部瘢痕整形使用皮肤软组织扩张技术的效果。方法选取我院2009年7月～2013年6月收治的51例头面颈部瘢痕患者作为研究对象，患者进行两期手术治疗，先置入皮下扩张器，然后取出，进行瘢痕切除和移植皮瓣治疗。结果根据研究显示，41例患者对手术的效果表示满意，有5例患者出现切口瘢痕增生情况，半年后进行缝合治疗，患者对术后效果表示满意。此次共使用了92个扩张器，有3例术后血肿，1例感染和1例切口外露，患者经及时治疗，并发症均消除，没有对手术效果产生影响。结论头面颈部瘢痕使用扩张器修复治疗的效果比较优秀，临床中使用时要注意预防并发症。
作者：朱迪 刊期： 2016年第28期
目的：分析探讨手部烧伤康复护理干预模式的效果。方法将我院2014年4月～2015年4月收治的60例手部烧伤患者作为研究对象，将其随机分成实验组和对照组，每组各30例，分别实施康复护理和常规护理。结果实验组的畸形率3.33%（1/30），对照组的畸形率33.33%（10/30），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的日常活动评分和外观评分分别为（86.52±10.21）分和（83.09±10.25）分，均优于对照组两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予手部烧伤患者康复护理干预具有积极意义。
作者：李立秋；邵小红；白雪飞 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
