张孝忠；扈腾腾
目的：分析胸腔镜和传统开胸手术在纵膈肿瘤治疗中的临床效果。方法选取我院2013年10月～2015年7月收治的40例纵膈肿瘤患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组。对照组患者实施传统开胸手术，观察组患者行胸腔镜辅助切除术，两组患者在经过治疗后比较其临床治疗效果。结果各项手术指标比较，观察组均明显优于对照组，手术时间、引流时间、住院时间均明显优于对照组，观察组共发生肺部感染1例，并发症发生率为5.00%；对照组共发生肺部感染3例、刀口液化1例，肺不张2例，并发症发生率为30.00%，两组对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在纵膈肿瘤患者的治疗中，胸腔镜手术的效果优于传统开胸手术。
作者：崔海峰 刊期： 2016年第28期
目的：研究急诊输液室护理安全隐患原因及处理措施。方法选取我院急诊室输液患者120例，收取时间为2012年1月～2014年5月，并将急诊室输液患者分为两组，对急诊输液室护理安全隐患原因进行分析，对照组患者采用常规措施，观察组患者采用全方位措施。结果观察组急诊室输液患者服务态度、护患沟通、护理专业技能、违规操作评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分析急诊输液室护理安全隐患原因，然后实施全方位措施，能有效提高患者对护理人员各项评分。
作者：张静；周丽平 刊期： 2016年第28期
目的：临床分析对感染科护理专业实习学生进行手卫生教育干预的效果观察。方法选择我院感染科实习的110名护理专业实习生，作为研究对象，对比教育干预前后手卫生干预效果。结果干预前，实习生手卫生知识知晓率为25.44%，手卫生六步洗手法合格率为22.7%，洗手率为34.7%；干预后，手卫生知识知晓率为84.9%，手卫生六步洗手法合格率为88.2%，洗手率为73.4%，对护理专业实习学生进行手卫生教育干预前后的效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对护理专业实习学生，给予手卫生知识、执行行为的相关教育，有效地提升了学生手卫生依从性。
作者：马莉 刊期： 2016年第28期
目的：分析研究心理干预在盆腔炎患者的护理工作中的应用价值和效果。方法选取2012年10月～2015年12月我院收取的50例盆腔炎患者资料进行回顾性分析，将50例患者随机分为观察组和对照组，每组各25例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础之上实施心理干预，比较两组患者在手术之后的康复治疗中断几率以及抑郁情绪评分情况。结果治疗后，观察组患者康复治疗中断几率与对照组比较明显偏低（P＜0.05），差异具有统计学意义，观察组患者的各项情绪评分与对照组比较显著偏低（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论针对盆腔炎患者实施心理干预护理，能够增强患者手术之后的治疗依从性，降低患者出现不良情绪。
作者：郭文勤 刊期： 2016年第28期
目的：探讨阴道彩超联合腹部彩超在异位妊娠诊断中的价值。方法将我院68例异位妊娠患者随机分为对照组与实验组，每组各34例患者。并分别给予其采用腹部彩超、阴道彩超联合腹部彩超进行诊断，并对比两组诊断结果。结果两组检查结果与手术病理结果对照，实验组异位妊娠检出率比对照组高，实验组诊断时间短于对照组，其影像学各项表现检出率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论联合使用阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠效果极佳，价值极高。
作者：皮苏芹；张艳 刊期： 2016年第28期
提问是临床教学中常用的方法，在“一切为了学生的发展”的课程改革核心理念引导下，讨论如何在内分泌临床教学中使得课堂提问可以做到以人为本、以问引问、注重发展学生创造性思维；同时对如何避免一些提问目的不明确、针对性不强、没有启发性的无效提问做初步探讨。
作者：李励；蔡劲薇；罗佐杰；梁杏欢 刊期： 2016年第28期
目的：探究采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退患者的临床效果。方法选取我院2014年8月～2016年7月收治的62例冠心病患者，按入院时间分为研究组和对照组。研究组采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗，对照组采用阿托伐他汀治疗。对比两组患者的临床治疗有效率、用药不良反应以及治疗后的心功能指标。结果研究组患者的治疗总有效率和心功能指标均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组用药不良发生率略低于对照组，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论采用阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退患者的临床效果显著。
作者：尉希凤；赵启君 刊期： 2016年第28期
目的：比较头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星治疗老年支气管扩张急性加重患者的有效性和安全性。方法将90例符合标准的老年支气管扩张急性加重期患者随机分为观察组和对照组，分别采用头孢哌酮/舒巴坦治疗和左氧氟沙星治疗，比较临床疗效和安全性。结果治疗前，两组白细胞计数和中心粒细胞百分比对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后上述指标均有所改善，但观察组改善程度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率88.9%优于对照组（68.9%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢哌酮舒巴坦治疗老年支气管扩张急性加重期患者疗效更好，不良反应小，安全性较高。
作者：崔新青 刊期： 2016年第28期
目的：分析胆脂瘤型中耳炎治疗中开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果。方法80例胆脂瘤型中耳炎患者随机分成两组，40例对照组患者采用乳突根治术治疗，40例实验组患者采用开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组临床治疗总有效率、鼓膜愈合成活率以及干耳率方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对胆脂瘤型中耳炎患者进行治疗时，开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果显著。
作者：马义；孟祥宇 刊期： 2016年第28期
目的：分析联合应用稳心颗粒、美托洛尔对老年冠心病心律失常的疗效。方法应用随机数字表将92例罹患冠心病心律失常的老年患者分为对照组（应用美托洛尔）及实验组（联合应用稳心颗粒、美托洛尔），每组各46例。比较两组治疗效果。结果实验组总有效率达93.48%，高于对照组73.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组及对照组不良反应发生率分别为6.52%、10.87%，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用稳心颗粒及美托洛尔可有效提高老年冠心病心律失常患者的临床疗效。
作者：吴静 刊期： 2016年第28期
目的：探究MRI和CT扫描用于乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者诊断中的临床效果。方法收集乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者采用MRI和CT检查诊断的临床资料，分析检出率。结果采用MRI平扫检出率为87.5%，采用CT平扫检出率为62.5%，结果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；采用MRI增强扫描诊断检出率90%，采用CT增强扫描诊断检出率91.25%。结论 MRI能提高乙型肝炎肝硬化继发小肝癌患者的准确率。
作者：王志勇 刊期： 2016年第28期
目的：分析中药处方调剂给药过程中存在的几点问题，加以分析并且规范化。方法加强管理掌握常用药材的鉴别知识、熟悉中药性能，理解炮制的意义以及掌握配伍禁忌用法和常用量等，从中药处方书写、用名、药味的错配、漏配几个方面发现问题并且分析问题的关键，并提出相应的对策。结果规范中药调配的流程、建立起处方调配差错的分析制度、提高中药调剂人员的专业素质和业务水平才可确保中药处方调剂给药规范化。结论提高中药调剂质量，除需要良好的职业道德和严谨的工作作风外，还应具有扎实的中药专业知识和中医理论基础。中药处方调剂给药规范化是保证临床用药安全与疗效的基础，可以为患者提供优质的全方位药学服务，确保医疗安全。
作者：梁万玲 刊期： 2016年第28期
目的：对鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的84例老年骨质疏松患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，两组患者均接受鲑鱼降钙素注射液和维生素D的治疗，在此基础上联合给予观察组患者唑来膦酸，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者腰椎骨密度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗总有效率为95.24%，高于对照组患者的83.33%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松疗效显著，安全可靠。
作者：赵灵芳；黄煜 刊期： 2016年第28期
目的：探讨左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应并对其相关因素。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象，所有患者均给予左氧氟沙星片治疗，观察统计患者的不良反应情况，总结诱发原因。结果所有患者均出现不良反应，分别表现为消化系统、皮肤、泌尿系统、心血管系统、神经系统等不同程度的反应，究其原因不良反应的发生与患者年龄、药剂量、用药疗程、联合用药等因素有关。结论用左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核病存在一定的不良反应，在临床用药中要进一步优化用药程序，提高用药合理性。
作者：倪红梅 刊期： 2016年第28期
目的：探究与分析预见性护理对降低剖宫产产后出血的效果。方法回顾性分析我院2015年6月～2016年6月收治的90例剖宫产产妇的临床资料，按照就诊时间顺序分为常规护理组与预见性护理组，每组各45例，对比两组产妇产后出血发生率、产后0.5 h出血量及产后24 h出血量。结果预见性护理组与常规护理组相比产后出血发生率较低，产后0.5 h出血量及产后24 h出血量较少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理相比于常规护理可有效预防剖宫产产后出血的发生率，提高生产的安全性。
作者：朱美芬 刊期： 2016年第28期
目的：研究奥曲肽治疗肝硬化伴上消化道出血临床疗效。方法此次研究纳入的对象来源于2014年6月～2016年4月我院收治肝硬化伴上消化道出血患者中随机抽取的48例。随机分为C组和A组，每组24例患者。C组采用垂体后叶素治疗，A组采用奥曲肽治疗。比较（1）肝硬化伴上消化道出血治疗效果；（2）止血时间、副作用发生率。结果（1）A组肝硬化伴上消化道出血治疗有效率高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）A组住院时间短于C组，副作用发生率低于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化伴上消化道出血治疗效果确切，可有效止血，减少副作用的发生，安全有效。
作者：龚珍民 刊期： 2016年第28期
目的：探究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的效果。方法选取我院2014年7月～2016年5月接收的80例小儿手足口病合并脑炎患者进行护理，随机将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法护理，观察组采用循证护理，观察两组效果并进行比较。结果观察组护理满意率和并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的效果良好，可降低患者并发症发生率，提高护理满意率。
作者：郭晓梅 刊期： 2016年第28期
目的：观察静脉营养支持疗法在危重早产儿中的应用效果。方法选取危重早产儿146例，对照组采用常规配方奶、肠道益生菌治疗，观察组利用静脉营养支持疗法。结果治疗14 d后观察组体质增长量（21.72±8.56）g/d高于对照组（15.37±6.28）g/d，观察组并发症发生率为6.85%低于对照组21.92%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论静脉营养支持疗法应用于危重早产儿中，对坏死性小肠结肠炎（NEC）等并发症控制效果显著。
作者：姜悦哲；柳琳琳；李燕 刊期： 2016年第28期
目的：分析临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的80例胃癌手术患者作为本次研究对象，对80例患者实施随机分组。对照组40例患者实施常规护理，实验组40例患者实施临床护理路径，比较两组胃癌手术患者的住院时间、置管时间、肛门通气时间及满意度。结果实验组40例患者的满意度为95.00%，高于对照组（77.50%）；且实验组胃癌手术患者的住院时间、置管时间、肛门通气时间短于对照组，P＜0.05。结论对胃癌手术患者采取临床护理路径具有显著的临床效果。
作者：张慧 刊期： 2016年第28期
目的：探究分析促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）超长垂体降调节对子宫腺肌病患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的改善作用。方法随机选取我院生殖医学中心子宫腺肌病患者为研究对象，根据患者在胚胎移植前是否进行GnRH-a垂体降调节，将其分为GnRH-a人工周期组（n=103）和单纯人工周期组（n=66），对比分析两组患者的妊娠结局、子宫内膜厚度、平均胚胎移植数等。结果 GnRH-a人工周期组患者黄体酮日内膜平均厚度（9.65±1.66）mm、冻融胚胎移植胚胎数目（2.02±0.66）个及妊娠率45.63%（47/103），GnRH-a人工周期组患者妊娠率与单纯人工周期组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 GnRH-a超长调节具有改善子宫肌瘤腺肌病患者妊娠结局的优势。
作者：王孜涵 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
