张慧
目的：探究脑出血并发肺部感染的原因，及其对应的护理方法。方法选取我院2013年3月～2014年7月接收的60例脑出血并发肺部感染患者作为研究对象，总结患者出现并发肺部感染的因素，同时探讨对患者进行相应的护理措施。结果对脑出血并发肺部感染患者进行分析，其原因主要包括患者本身有肺部疾病的历史、胃管留置、发生昏迷、呼吸机辅助呼吸。结论患者出现脑出血并发肺部感染的原因较多，在护理的过程中需要积极对患者进行观察，发现异常应及时采取有效措施，同时注意，帮助患者改善其临床状况，使其而及时恢复。
作者：景俊 刊期： 2016年第28期
目的：探讨替罗非班和重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰患者的临床效果。方法选取2013年9月～2015年8月我院收治的168例AMI-HF患者进行了分组研究，对照组和研究组，每组各84例。两组患者均采用AMI-HF基线治疗。对照组增加尿激素酶溶栓治疗，研究组采用替罗非班及重组人脑利钠肽治疗。比较分析两组患者的不良反应和治疗情况。结果研究组患者的临床治疗有效率为96.43%，对照组的临床治疗有效率为83.33%。结论采用替罗非班及重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心衰患者效果显著，具有较高的安全性。
作者：李艳萍 刊期： 2016年第28期
目的：探究循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的效果。方法选取我院2014年7月～2016年5月接收的80例小儿手足口病合并脑炎患者进行护理，随机将患者分为对照组和观察组，对照组采用常规方法护理，观察组采用循证护理，观察两组效果并进行比较。结果观察组护理满意率和并发症发生率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的效果良好，可降低患者并发症发生率，提高护理满意率。
作者：郭晓梅 刊期： 2016年第28期
目的：分析胆脂瘤型中耳炎治疗中开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果。方法80例胆脂瘤型中耳炎患者随机分成两组，40例对照组患者采用乳突根治术治疗，40例实验组患者采用开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果实验组临床治疗总有效率、鼓膜愈合成活率以及干耳率方面均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对胆脂瘤型中耳炎患者进行治疗时，开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果显著。
作者：马义；孟祥宇 刊期： 2016年第28期
目的：研究奥拉西坦胶囊与盐酸多奈哌齐对轻中度痴呆进行治疗，观察两种药物对轻中度血管性痴呆的临床治疗的经济学价值。方法随机选取2015年1月～2016年1月在我院进行治疗的90例轻中度血管性痴呆患者作为研究对象，根据其临床治疗方式的不同随机均分为研究组和对照组，每组各45例患者。研究组采用奥拉西坦胶囊治疗，对照组采用盐酸多奈哌齐治疗，通过老年痴呆-认知量表（ADAS-cog）、日常生活量表（ADL）、简易精神状态检查量表（MMSE）以及临床痴呆评定量表（CDR）对两组患者不同时期临床治疗效果进行评定，并对比两者治疗方案经济成本。结果两组患者在治疗前与治疗后第12、24、36以及48周ADAS-cog、ADL、MMSE以及CDR评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组患者药物不良反应发生率2.22%，低于对照组24.44%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；以MMSE作为评估标准，治疗后，研究组临床治疗有效率为82.22%，对照组临床治疗有效率为84.44%，两组患者临床治疗有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组患者治疗经济成本、经济成本/效果分别为7476、9094.89；研究组患者治疗经济成本、经济成本/效果9408、11141.64以及增量经济成本/效果为87027.03。结论从药物经济学角度评估，奥拉西坦胶囊治疗轻中度血管性痴呆优于盐酸多奈哌齐，并且奥拉西坦胶囊治疗药物不良反应发生率更低。
作者：胡学谦；徐超 刊期： 2016年第28期
目的：研究支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值。方法选取我院2014年6月～2015年12月收治的肺癌患者50例为研究对象，采用支气管镜联合取材法对其进行诊断，分析其诊断结果。结果相对于单项取材方式，两项或者两项以上取材经纤维支气管联合检查的阳性诊断率要高。结论支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值显著。
作者：李黎 刊期： 2016年第28期
目的：分析小儿喉炎（急性）经氧气驱动雾化吸入治疗过程中的临床护理干预方法及效果。方法随机选取82例小儿急性喉炎患者进行说明，按照随机数字分组法进行分组，观察组患儿采用综合护理，对照组患儿实施常规护理，对两组患儿临床护理干预效果进行分析。结果观察组基础护理、护理安全、消毒隔离、护理文书书写等方面护理干预质量均高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿喉炎患者行雾化吸入治疗时，配合完善的综合护理干预，能够显著提高患儿护理干预质量。
作者：周莉莉；秦凤华；王雅丽 刊期： 2016年第28期
目的：观察和分析早期集束化治疗感染性休克的临床疗效。方法选取60例感性休克患者，随机分为常规治疗组和集束化治疗组，对比两组患者的治疗效果。结果集束化治疗组的平均住院时间、病死率和MODS明显低于常规治疗组。结论根据相关临床指标，集束化治疗组疗效更加显著，通过对感染性休克进行早期集束化治疗，可有效避免发生感染，降低死亡率。
作者：于洋；杨兆平 刊期： 2016年第28期
目的：总结新生儿肠旋转不良的诊治要点及手术治疗经验，以提高本病的诊治水平,改善长期预后。方法回顾性分析2010年7月～2015年6月我院新生儿外科收治并经手术治疗的新生儿肠旋转不良139例病例资料。结果急性发作的胆汁状呕吐及高位肠梗阻为其主要临床表现，患儿术前经腹部立位X线片、消化道造影检查、X线钡剂灌肠及腹部超声等检查考虑肠旋转不良诊断，所有患儿施行了剖腹探查术，术中证实肠旋转不良后行Ladd’S手术，发现97例（69.7%）合并中肠扭转，10例（7.2%）因伴有肠坏死而行肠切除吻合术，6例患儿因严重肠扭转肠坏死无法手术治疗，死亡率4.3％。133例治愈，治愈率95.7％，术后随访1～5年生长发育正常。结论新生儿肠旋转不良容易合并中肠扭转是新生儿期完全性急性高位肠梗阻的主要病因之一，早期诊断、早期行手术行手术治疗，避免肠管坏死。加强围手术期处理是提高治愈率及长期生存率的关键。
作者：刘会锋；孙忠源；王献良 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析左旋氨氯地平的临床药物和作用。方法根据我院2013年3月～2015年2月的72例高血压合并心衰患者来进行研究分析。随机分成对照组和实验组，每组36例患者，对照组使用氨氯地平治疗，实验组使用左旋氨氯地平治疗，比较其治疗效果。结果对照组临床治疗有效率是69.44%；实验组治疗有效率是91.67%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组的临床治疗均无不良反应出现。结论高血压使用左旋氨氯平治疗效果显著，有效降低了心衰发生率。
作者：陈立平 刊期： 2016年第28期
目的：探究冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效护理方法及效果。方法选择我院收治的80例冠状动脉硬化性心脏病患者，按照入院先后顺序分为两组，实验组及对照组，每组各40例，分别予以综合护理干预、常规护理。结果实验组患者的住院时间为（14.6±2.9）d，并发症发生率为10.00%，护理满意度评分为（97.82±1.34）分，对照组的相对应指标分别为（21.4±3.4）d、37.50%、（83.26±4.02）分，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施综合护理干预效果显著。
作者：孙桂辉 刊期： 2016年第28期
目的：研究并探讨中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值。方法选取2014年4月～2016年4月，选取在我院进行冠脉介入诊疗的冠心病患者48例作为此次研究的对象，所有患者均在中型C臂X光机下进行冠脉介入诊疗，对其诊疗效果进行观察，并对医护人员的安全性进行评价。结果所有患者均在中型C臂X光机下顺利完成冠脉造影检查，均被证实为冠心病，阳性检出率达到100%。图像质量评分为3～12分，其中评分达到7分的患者共有91.67%。48例冠心病患者中，有13例患者在中型C臂X光机下接受冠脉介入手术治疗，手术后患者再次进行冠脉造影检查，可见病变位置的血管恢复通畅，未见狭窄，且均未出现并发症。经检查，医护人员的血红蛋白、血小板计数以及白细胞计数均处于正常范围内，未出现职业暴露危害事件。结论在冠心病患者的介入诊疗过程中，采用中型C臂X光机具有可行性和安全性。
作者：魏兆龙 刊期： 2016年第28期
目的：研究不同方案对原发免疫性血小板减少症患者外周血调节T细胞水平变化的影响。方法选取2012年4月～2016年6月收治的88例原发免疫性血小板减少症患者，随机分为观察组（n=35）、对照组I（n=26）和对照组II（n=27），观察组给予地塞米松和小剂量利妥昔单抗治疗，对照组I给予地塞米松治疗，对照组II给予泼尼松治疗，另选取同期于进行健康体检的志愿者30例作为空白对照组，比较研究对象总有效率和不同时间点外周血调节T细胞水平。结果观察组总有效率为77.14%（27/35），对照组I总有效率为61.54%（16/26），对照组II总有效率为62.96%（17/27），观察组总有效率高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平高于对照组I和对照组II，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；治疗第13天、第27天，观察组调节性T细胞水平与空白对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论地塞米松和小剂量利妥昔单抗联合应用于原发免疫性血小板减少症的治疗，可提高患者外周血调节T细胞比例，具有较高的实用价值。
作者：高春梅 刊期： 2016年第28期
目的：探究小剂量秋水仙碱联合美洛昔康胶囊治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效与安全性。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的符合标准的80例痛风性关节炎患者为研究对象，并按随机原则将其分为对照组与实验组，对照组采用秋水仙碱治疗，实验组在对照组的基础上予以小剂量秋水仙碱联合美洛昔康胶囊。治疗2周后，评价疗效及安全性，比较两组患者的临床疗效及产生的不良症状情况。结果对照组的总有效率为62.50%，低于实验组（95.00%），不良反应发生率（25.00%）高于实验组（5.00%），且比较结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量秋水仙碱联合美洛昔康胶囊治疗痛风性关节炎急性发作期的疗效显著。
作者：张利；戴小良；郑聪；宋利梅；高旭；刘柳；卢杰 刊期： 2016年第28期
目的：研究急诊输液室护理安全隐患原因及处理措施。方法选取我院急诊室输液患者120例，收取时间为2012年1月～2014年5月，并将急诊室输液患者分为两组，对急诊输液室护理安全隐患原因进行分析，对照组患者采用常规措施，观察组患者采用全方位措施。结果观察组急诊室输液患者服务态度、护患沟通、护理专业技能、违规操作评分高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论分析急诊输液室护理安全隐患原因，然后实施全方位措施，能有效提高患者对护理人员各项评分。
作者：张静；周丽平 刊期： 2016年第28期
目的：总结分析经皮肾镜钬激光碎石术围手术期舒适护理方法及其效果。方法选取我院2014年7月～2016年2月收治的90例经皮肾镜钬激光碎石术患者，随机分为常规护理组以及护理干预组，每组各45例患者。常规护理组采用常规护理，护理干预组采用舒适护理干预，分析护理效果。结果护理干预组围手术期疼痛程度以及并发症发生率指标方面均优于常规护理组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜钬激光碎石术患者在围手术期，采用舒适护理干预可减少并发症。
作者：王喜利 刊期： 2016年第28期
目的：探索动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的效果比较。方法选择160例冠心病患者为此次研究对象，分为两组，分别进行常规心电图诊断和动态心电图诊断，每组各80例患者。结果观察组阳性率和对照组阳性率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；但其在对比分辨心律失常种类时，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论动态心电图在冠心病患者中更具有诊断价值，其不仅可明确患者心律失常种类，还可判断患者心肌缺血程度。
作者：季欣 刊期： 2016年第28期
目的：评估微创经皮钢板内固定治疗四肢骨折的可行性及安全性。方法选取我院四肢骨折患者40例，随机将患者分为对照组和观察组，每组各20例。对照组予以传统内固定术治疗，观察组予以微创经皮钢板内固定治疗。对比两组治疗的结果。结果观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生率及均低于对照组，骨折愈合情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮钢板内固定治疗四肢骨折效果好，并发症少。
作者：羊鹏 刊期： 2016年第28期
目的：研究探讨宫颈内皮上皮瘤变p16和Ki-67的表达情况，并分析其临床诊断价值。方法选取100例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，以50例健康志愿者作为对照，测定并比较不同组别受检者中p16、Ki-67的表达阳性率。结果 p16、Ki-67在宫颈上皮内瘤变患者病变组织中的表达阳性率均高于健康对照组，且其表达阳性率均随着CIN分级的升高不断升高，不同病变分级患者的比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过联合检测p16、Ki-67在宫颈组织中的表达情况，可以为宫颈上皮内瘤变患者的诊断、分级提供可靠依据。
作者：吕芳；于淼；郭红燕 刊期： 2016年第28期
目的：探究分析小儿肺炎病原菌在临床上的耐药情况。方法选取小儿肺炎患儿1500例采集痰标本，记录并分析小儿肺炎病原菌在临床上的分布特点及其耐药情况。结果382株小儿肺炎病原菌中，分布以革兰氏阴性菌为主。在革兰阴性菌中，其对头孢噻吩、氨苄西林等药物的耐药率分别为65.22%，75.36%；在革兰阳性菌中，其对复方新诺明、红霉素等药物的耐药率分别为95.65%，91.30%，对利奈唑烷、万古霉素等药物的耐药率为0.00%。结论在小儿肺炎患儿中，病原菌以革兰阴性菌为主，并对头孢、青霉素等常用抗菌药物耐药严重。
作者：黄彩娟；朱亚英 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
