王志勇
目的：探讨紫杉醇、奥沙利铂、替加氟联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择我院42例接受化疗治疗的晚期胃癌患者作为研究对象，根据化疗方案不同将其分为观察组21例应用紫杉醇、奥沙利铂、替加氟；对照组21例应用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶；对比两组治疗效果。结果治疗后，观察组总有效率为66.67%，高于对照组42.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用紫杉醇、奥沙利铂、替加氟联合治疗晚期胃癌有助于提高患者临床疗效。
作者：印海林；王宝然；季言俊；李爱峰；蔺梅 刊期： 2016年第28期
目的：探讨慢性精神分裂症患者接受氨磺必利联合氯氮平治疗的临床效果和安全性。方法选取2014年8月～2015年3月我院收治的72例慢性精神分裂症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用氨磺必利治疗，观察组采用氨磺必利联合氯氮平治疗，比较分析两组的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗有效率为91.67%，对照组的有效率为72.22%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性精神分裂症患者接受氨磺必利联合氯氮平治疗的临床效果突出，对患者生活质量改善明显，安全性高。
作者：潘立巍 刊期： 2016年第28期
目的：探讨降钙素原（PCT）、甲状腺激素（TH）及超敏C反应蛋白（Hs-CRP）在全身炎症反应综合征（SIRS）患者中的水平变化及应用价值。方法选择30例死亡SIRS患者与30例存活SIRS患者为观察组，另选30例非SIRS患者为对照组，进行血清PCT、TH及Hs-CRP检测。结果观察组PCT、Hs-CRP、TH水平与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组死亡患者与存活患者PCT、TH水平对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组死亡患者与存活患者Hs-CRP对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PCT、TH及Hs-CRP水平变化与SIRS发生发展具有密切的关系。但PCT与TH具有更高的准确性，且与SIRS患者的病情严重程度及预后具有密切的关系。
作者：韩晓艳 刊期： 2016年第28期
目的：研究大隐静脉高位结扎联合剥脱术与大隐静脉高位结扎联合腔内激光治疗在下肢大隐静脉曲张的疗效对比。方法选取2012年8月～2014年8月我院收治的60例（共67条腿）下肢大隐静脉曲张患者，其中34条（A组）行大隐静脉剥脱术，33条（B组）行腔内激光治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果 A组的2年复发率为8.82%，较B组的2年复发率30.3%更低；两组下肢酸胀症状均改善明显，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论静脉曲张明显患者手术方式建议首选大隐静脉高位结扎联合剥脱术以保证远期疗效。
作者：黄柳桓；高江平；王建利 刊期： 2016年第28期
目的：临床分析对感染科护理专业实习学生进行手卫生教育干预的效果观察。方法选择我院感染科实习的110名护理专业实习生，作为研究对象，对比教育干预前后手卫生干预效果。结果干预前，实习生手卫生知识知晓率为25.44%，手卫生六步洗手法合格率为22.7%，洗手率为34.7%；干预后，手卫生知识知晓率为84.9%，手卫生六步洗手法合格率为88.2%，洗手率为73.4%，对护理专业实习学生进行手卫生教育干预前后的效果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对护理专业实习学生，给予手卫生知识、执行行为的相关教育，有效地提升了学生手卫生依从性。
作者：马莉 刊期： 2016年第28期
目的：分析厄贝沙坦治疗糖尿病高血压的效果。方法选取我院收治的73例糖尿病高血压患者临床资料，将其分为对照组（36例）、观察组（37例），对照组采用左旋氨氯地平治疗，观察组采用厄尔沙坦治疗，观察比较两组血压、血糖指标及不良反应。结果治疗后，对照组SBP（139.35±5.86）mm Hg、DBP（87.16±4.85）mm Hg、FPG （8.03±2.35）nmol/L、2 h PG（10.14±2.87）nmol/L；观察组分别为（125.11±5.32）mm Hg、（72.59±4.03）mm Hg、（5.42±1.81）nmol/L、（7.25±2.06）nmol/L；对照组各项指标均高于观察组（P＜0.05）；对照组头痛3例（8.33%）、恶心3例（8.33%），不良反应发生率为16.66%；观察组头痛1例（2.71%）、恶心1例（2.71%），不良反应发生率为5.42%；对照组不良反应率高于观察组（P＜0.05）。结论厄贝沙坦可有效降低糖尿病高血压患者血压、血糖指标，且不良反应少。
作者：杨奕 刊期： 2016年第28期
目的：分析研讨自身免疫性肝病自身抗体检测的临床价值状况。方法将我院2013年4月～2015年12月所接收的自身免疫性肝病患者内随机选取127例划分到此次研讨范围的A组中，从同时期我院收治的慢性病毒性肝炎患者中随机挑选43例作为B组，另选取43例健康者划分到C组。A组和C组均采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法进行测定，并将所检测结果进行对比分析。结果三组研讨对象抗核抗体检出率排序为PBC 88.64%、PSC 66.67%、AIH 39.02%、HBV 6.97%、C组2.33%，组间数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。A组AIH患者中检测出LC-1、SLA、KLM-1抗体，其占比分别为12.19%、7.32%、17.07%，PBC患者中检测出Gp210和SP100、AMA-M2，占比分别为29.55%、18.18%、90.90%，B组和C组均为检测出任何抗体，A组中PBC和AIH患者中自身免疫性肝病抗体阳性率均高于B组和C组，组间对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论自身免疫性肝病接受自身抗体检测可为判定疾病时提供可靠性依据，在诊治自身免疫性肝病上发挥中重要性作用。
作者：金淑华 刊期： 2016年第28期
目的：分析联合应用稳心颗粒、美托洛尔对老年冠心病心律失常的疗效。方法应用随机数字表将92例罹患冠心病心律失常的老年患者分为对照组（应用美托洛尔）及实验组（联合应用稳心颗粒、美托洛尔），每组各46例。比较两组治疗效果。结果实验组总有效率达93.48%，高于对照组73.91%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组及对照组不良反应发生率分别为6.52%、10.87%，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论联合应用稳心颗粒及美托洛尔可有效提高老年冠心病心律失常患者的临床疗效。
作者：吴静 刊期： 2016年第28期
目的：研究并探讨中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值。方法选取2014年4月～2016年4月，选取在我院进行冠脉介入诊疗的冠心病患者48例作为此次研究的对象，所有患者均在中型C臂X光机下进行冠脉介入诊疗，对其诊疗效果进行观察，并对医护人员的安全性进行评价。结果所有患者均在中型C臂X光机下顺利完成冠脉造影检查，均被证实为冠心病，阳性检出率达到100%。图像质量评分为3～12分，其中评分达到7分的患者共有91.67%。48例冠心病患者中，有13例患者在中型C臂X光机下接受冠脉介入手术治疗，手术后患者再次进行冠脉造影检查，可见病变位置的血管恢复通畅，未见狭窄，且均未出现并发症。经检查，医护人员的血红蛋白、血小板计数以及白细胞计数均处于正常范围内，未出现职业暴露危害事件。结论在冠心病患者的介入诊疗过程中，采用中型C臂X光机具有可行性和安全性。
作者：魏兆龙 刊期： 2016年第28期
目的：分析蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的可行性及安全性。方法研究对象选取本院2013年7月～2015年6月收治的104例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者，随机将其分为实验组与参照组，每组各52例。参照组患者采取常规的对症治疗，实验组患者在参照组的基础上给予尼莫地平进行治疗。对两组患者的临床疗效进行观察对比。结果治疗后，实验组患者的GCS评分高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的血肿量、炎症因子表达水平均低于参照组，两组对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组均未见严重的不良反应。结论蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的疗效可靠、安全性高。
作者：张深义 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析精神分裂症认知功能成套测验对首发精神分裂症患者的使用情况。方法选取我院83例首发精神分裂症患者、77例慢性精神分裂症患者和75例健康志愿者来进行分析研究，探讨认知功能成套测验的使用情况。结果首发精神分裂症患者、慢性精神分裂症患者及健康组MCCB总分分别为（30.65±13.57）分、（28.57±12.76）分、（49.67±11.12）分。首发精神分裂症患者和慢性精神分裂症患者的工作记忆和社会认知对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论首发精神分裂症患者在工作记忆和社会认知方面损害较慢性精神分裂症患者轻。精神分裂症患者不管是首发还是慢性较正常人群在认知功能方面均存在损害。
作者：刘家明 刊期： 2016年第28期
目的：探究普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床效果。方法抽取我院小儿急性感染性喉炎105例，随机分为对照组（n=52）与观察组（n=53）。对照组静脉滴注地塞米松，观察组雾化吸入普米克令舒雾化液。比较两组临床治疗效果，对比家属治疗满意度。结果观察组临床治疗总有效率为92.45%（49/53），高于对照组75%（39/52），差异有统计学意义（P＜0.05），观察组家属满意率为94.34%（50/53），高于对照组63.46%（33/52），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎临床效果明显，家属治疗满意度高。
作者：李华娟 刊期： 2016年第28期
目的：试析采用血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的效果。方法选取我院收治的重症有机磷农药中毒患者62例，将其随机分为两组，分析其治疗效果。结果治疗后，试验组胆碱酯酶恢复的时间、平均昏迷时间、阿托品用量、住院天数及并发症发生率等均优于对照组，两组比较，差异有统计学的意义，P＜0.05。结论采用血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的效果显著。
作者：白斌 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析脂肪肝患者生活方式护理干预效果。方法选取2012年3月～2014年3月我院收治的47例脂肪肝患者作为研究对象，将其患者分组为对照组和研究组，对照组采用基础生活方式护理，研究组在对照组的基础上采用综合性生活护理干预。对两组患者接受护理干预后的肝功能变化情况和生活方式改变情况进行比较。结果研究组各项指标降低程度比对照组优秀，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合性生活方式护理干预能够改善脂肪肝患者的临床肝功能指标，增加患者对脂肪肝的认知度，改善生活方式。
作者：刘艳波 刊期： 2016年第28期
目的：研究分析面颈部瘢痕整形使用皮肤软组织扩张技术的效果。方法选取我院2009年7月～2013年6月收治的51例头面颈部瘢痕患者作为研究对象，患者进行两期手术治疗，先置入皮下扩张器，然后取出，进行瘢痕切除和移植皮瓣治疗。结果根据研究显示，41例患者对手术的效果表示满意，有5例患者出现切口瘢痕增生情况，半年后进行缝合治疗，患者对术后效果表示满意。此次共使用了92个扩张器，有3例术后血肿，1例感染和1例切口外露，患者经及时治疗，并发症均消除，没有对手术效果产生影响。结论头面颈部瘢痕使用扩张器修复治疗的效果比较优秀，临床中使用时要注意预防并发症。
作者：朱迪 刊期： 2016年第28期
目的：探索围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者预后的影响。方法研究对象选取本院2013年1月～2015年12月收治的68例妊娠合并卵巢肿瘤患者，随机分为实验组和对照组，每组各34例。实验组患者采取围手术期干预性护理，对照组患者采取常规护理干预。对两组患者的护理成效进行对比。结果实验组患者的分娩率明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期干预性护理对妊娠合并卵巢肿瘤患者的预后具有较好的改善作用。
作者：安秀玲 刊期： 2016年第28期
目的：探索以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）结合案例教学，在儿科学理论课与见习一体化教学中的应用效果。方法在重庆医科大学2008级五年制本科临床医学儿科方向48名学生的儿内科教学中，第一学期采用传统教学模式，第二学期采用新教学模式。在第二学期课程结束时对学生进行两种教学模式教学效果比较的问卷调查。结果 PBL与案例教学相结合，儿内科理论课与见习一体化教学模式，在激发学生学习兴趣与主动性，提高学生临床问题解决能力，团队协作精神，自学能力及表现与表达能力方面优于传统教学模式。结论 PBL与案例教学法相结合，理论课与见习一体化教学模式适用于儿内科教学，有助于提高教学质量。
作者：刘晓燕；于洁；洪思琦；苏庸春；吴道奇；刘恩梅 刊期： 2016年第28期
目的：探讨研究宫腔镜联合腹腔镜治疗在女性输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法选取我院2013年1月～2014年6月收治的输卵管阻塞性不孕患者236例，随机平均分为实验组与对照组，观察各项术后指标，对比术后临床效果。结果术后实验组的平均手术时间、平均住院时间、术后出血率及异位妊娠率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；对比输卵管的有效通畅率、有效妊娠率及治疗总有效率，实验组明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在女性输卵管堵塞性不孕症的治疗中，宫腔镜联合腹腔镜治疗不仅可以有效缩短手术及住院时间，提高有效妊娠率及治疗总有效率。
作者：张荣 刊期： 2016年第28期
目的：研究冷沉淀用于重型颅脑损伤手术患者中的止血效果。方法选取2015年2月～2016年2月我院进行治疗的重型颅脑损伤患者80例作为研究对象，将患者简单随机分为两组，每组40例患者。对照组实施常规止血和治疗，观察组在对照组的基础上术中给予冷沉淀止血。对比两组重型颅脑损伤患者的凝血功能指标和术后出血发生率。结果观察组重型颅脑损伤患者的凝血功能指标改善情况和术后出血发生率均优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在重型颅脑损伤患者进行手术的过程中使用冷沉淀止血的效果显著。
作者：朱东；赵晓程；李海龙 刊期： 2016年第28期
目的：评价人性化护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响效果。方法选取我院呼吸科2014年1月～2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者398例作为研究对象，随机分为实验组与对照组。对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予任性化的护理，对比两组患者生活质量的改变情况。结果实施不同的护理后，两组患者的SDS及SAS均得到改善，且实验组SDS及SAS改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者的生活质量改变情况，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病在临床的治疗过程中配合人性化护理可以显著改善患者抑郁情绪，有效提高患者的生活质量，其效果显著。
作者：席林梅 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
