刘家明
目的：研究并探讨中型C臂X光机在冠心病中的诊疗价值。方法选取2014年4月～2016年4月，选取在我院进行冠脉介入诊疗的冠心病患者48例作为此次研究的对象，所有患者均在中型C臂X光机下进行冠脉介入诊疗，对其诊疗效果进行观察，并对医护人员的安全性进行评价。结果所有患者均在中型C臂X光机下顺利完成冠脉造影检查，均被证实为冠心病，阳性检出率达到100%。图像质量评分为3～12分，其中评分达到7分的患者共有91.67%。48例冠心病患者中，有13例患者在中型C臂X光机下接受冠脉介入手术治疗，手术后患者再次进行冠脉造影检查，可见病变位置的血管恢复通畅，未见狭窄，且均未出现并发症。经检查，医护人员的血红蛋白、血小板计数以及白细胞计数均处于正常范围内，未出现职业暴露危害事件。结论在冠心病患者的介入诊疗过程中，采用中型C臂X光机具有可行性和安全性。
作者：魏兆龙 刊期： 2016年第28期
目的：评价一期阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法选择我院2011年2月～2016年1月收治的阑尾周围脓肿患者60例，全部患者均给予一期阑尾切除术治疗，对临床治疗效果进行观察分析。结果全部60例患者在经一期阑尾切除术治疗后，体温在术后3天内恢复正常，血常规也在术后恢复到正常值范围；术后对患者进行半年的随访，仅有2例年龄较大的患者出现粘连性肠梗阻，并没有出现其他并发症。患者住院时间为10～24天，平均住院时间为（11.4±0.6）天。结论在对阑尾周围脓肿患者进行治疗时，一期阑尾切除术具有显著的临床效果，对患者进行及早手术治疗，能及时控制炎症扩散，有效缩短患者病程。
作者：汤玉松 刊期： 2016年第28期
目的：研究清热固肾法治疗血热型早期先兆流产的临床效果。方法选取我院2015年4月～2016年6月收治的80例血热型早期先兆流产患者随机分组，西医组采取西药地屈孕酮进行治疗；中医组采用清热固肾法治疗。对比两组患者治疗效果。结果西医组总有效率为75.61%，中医组为95.24%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中医组腹痛缓解时间、止血时间、HCG、P水平分别为（3.51±1.41）d、（3.51±1.61） d、（8825.62±1132.21）mIU/ml和（32.51±4.61）ng/ml，均优于西医组，两组对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组均无明显不良反应。结论清热固肾法治疗血热型早期先兆流产的临床效果确切。
作者：沈冰冰 刊期： 2016年第28期
目的：分析额叶癫痫行卡马西平联合丙戊酸钠治疗的临床效果。方法选择我院2013年4月～2016年4月收治的额叶癫痫患者90例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用卡马西平治疗，观察组在卡马西平基础上联合丙戊酸钠治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗后，观察组的治疗有效率高于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论卡马西平联合丙戊酸钠治疗额叶癫痫，能有效提升治疗效果。
作者：杨贵芳 刊期： 2016年第28期
目的：评价CEREC椅旁系统在前牙美学瓷贴面修复患者中对患者修复满意度的影响，为CEREC椅旁系统操作技术在前牙美学瓷贴面修复中的应用提供参考依据。方法将123例要求通过瓷贴面改善前牙美观重建微笑曲线的患者随机分为实验组（n=62）和对照组(n=61)。实验组应用CEREC椅旁系统由医师和患者共同设计修复体形态和微笑曲线，应用CAD/CAM技术制作修复体。对照组由医师设计修复体形态和微笑曲线，通过填写设计单的方式与技师进行沟通，由技师制作完成修复体。修复体在患者口内进行试戴，对患者试戴满意度进行统计。两组患者试戴满意度进行χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。结果实验组患者试戴满意度为91.94%，对照组患者试戴满意度为52.46%。两组患者试戴满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统修复方式相比，应用CEREC椅旁系统对患者进行前牙美学瓷贴面修复设计制作更加方便快捷，患者对修复效果满意度更高。
作者：陈萌萌；姜竹玲；孙越；房磊 刊期： 2016年第28期
目的：对开放性互动教学在妇产科护理教学中的应用效果进行研究分析。方法选取2014年2月～2016年2月我院妇产科护士60例作为研究对象。所有护士均采用动态随机化分法，分为研究组30例和对照组30例。对照组护士使用常规护理教学模式进行教学，研究组护士给予开放性互动教学模式，观察对比两组护士理论知识和操作技能考核结果。结果研究组考核后理论知识得分（80.23±9.81）分，操作技能得分（81.37±8.79）分，均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科护理教学中采用开放性互动教学效果显著。
作者：苑慧 刊期： 2016年第28期
目的：观察胫骨平台骨折实施系统护理与康复措施的临床效果。方法选取2015年1月～2016年3月我院62例胫骨平台骨折患者随机分为两组，每组各31例，对照组采用常规治疗护理与康复措施，观察组采用系统护理与康复措施，对比两组患者膝关节功能及步行功能情况。结果观察组患者膝关节功能及步行功能优良率分别为90.3%、93.6%，均显著优于对照组的67.7%和71.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对胫骨平台骨折患者采用系统有效的护理及康复措施有助于患者膝关节功能以及步行功能的恢复。
作者：陈爱华 刊期： 2016年第28期
目的：探讨慢性精神分裂症患者接受氨磺必利联合氯氮平治疗的临床效果和安全性。方法选取2014年8月～2015年3月我院收治的72例慢性精神分裂症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用氨磺必利治疗，观察组采用氨磺必利联合氯氮平治疗，比较分析两组的临床治疗效果。结果观察组的临床治疗有效率为91.67%，对照组的有效率为72.22%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性精神分裂症患者接受氨磺必利联合氯氮平治疗的临床效果突出，对患者生活质量改善明显，安全性高。
作者：潘立巍 刊期： 2016年第28期
目的：分析观察胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法选取我院2012年1月～2015年7月收治的80例复治涂阳肺结核患者作为研究对象，并将其随机分为观察组、对照组，每组各40例患者。观察组患者以常规化疗为基础并给予胸腺肽联合抗结核药治疗，对照组给予常规化疗治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果观察组痰菌转阴比率与肺部病灶有效吸收比率均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论化疗基础上采用胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核具有显著的临床疗效。
作者：陆小玲 刊期： 2016年第28期
目的：评价人性化护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响效果。方法选取我院呼吸科2014年1月～2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者398例作为研究对象，随机分为实验组与对照组。对照组给予常规护理，实验组在对照组的基础上给予任性化的护理，对比两组患者生活质量的改变情况。结果实施不同的护理后，两组患者的SDS及SAS均得到改善，且实验组SDS及SAS改善情况优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者的生活质量改变情况，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病在临床的治疗过程中配合人性化护理可以显著改善患者抑郁情绪，有效提高患者的生活质量，其效果显著。
作者：席林梅 刊期： 2016年第28期
目的：探讨改良吻合血管腓骨移植治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法随机抽取2012年5月～2015年5月我院住院治疗的25例早期股骨头坏死患者临床资料，采取改良吻合血管腓骨移植手术，记录手术时间、术中出血量及切口长度等手术指标，采用Harris评分工具评价髋关节功能恢复效果，随访并发症发生情况。结果25例手术患者，平均游离腓骨时间（16.12±2.34）min，平均单髋手术时间（84.26±4.79） min，平均手术出血量（132.56±10.25）ml，平均（髋部）切口长度（7.44±1.09） cm，平均住院时间（8.10±0.38）d。术前Harris评分为（66.42±4.71）分，术后（87.36±5.24）分，术后评分显著高于术前（P＜0.05）。结论改良吻合血管腓骨移植是治疗早期股骨头坏死的有效方法。
作者：董帅；蔡喜雨 刊期： 2016年第28期
手写病案在医学信息化时代对临床教学工作具有重要意义。要通过多种途径落实手写病案在教学工作中的作用。包括利用书写病案对学生进行病案书写规范的实物教育、利用手写病案资源进行临床思维训练的教育、利用手写病案资源对疾病诊疗历史进行了解并促进创新思维以及继续重视通过手写病案的方式定时考查实习学生的病案书写能力。同时避免矫枉过正，在革除电子病案的弊端同时又引入书写病案累赘、繁琐、过度占用医生工作时间和精力的缺陷。
作者：张廷；贺西京；李锋涛 刊期： 2016年第28期
目的：研究二次剖宫产术中用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果。方法抽取我院2015年5月～2016年5月接收的二次剖宫产病例，共计68例。采用电脑随机盲法原理，将68例病例分成A、B两组，每组均34例。A组予以腰硬膜外联合麻醉，B组予以持续硬膜外麻醉。观察并比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时间与麻醉阻滞完善时间短于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组麻醉有效率高于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用腰硬膜外联合麻醉法对二次剖宫产术者进行麻醉，可显著提升麻醉效果。
作者：王毅；彭国庆 刊期： 2016年第28期
目的：探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策。方法选取我院2014年7月～2016年7月收治的63例支气管哮喘合并肺部感染患者进行科学有效的常规护理、口腔及呼吸道护理、并发症和用药护理以及适当的心理护理，观察护理后治疗效果。结果63例患者中，患者有所好转或已痊愈的患者共58例，症状未能有所好转或病情更加恶化的患者5例，护理后，患者治疗的有效率为92.06%。结论科学地护理方法对于提高支气管哮喘合并肺部感染患者的疗效具有显著效果。
作者：徐丽红；范秋云；宋二爱；史哲一 刊期： 2016年第28期
目的：对鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松的疗效进行分析和探讨。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治的84例老年骨质疏松患者，使用随机数表法将患者平均分为观察组和对照组，两组患者均接受鲑鱼降钙素注射液和维生素D的治疗，在此基础上联合给予观察组患者唑来膦酸，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者腰椎骨密度高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗总有效率为95.24%，高于对照组患者的83.33%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鲑鱼降钙素注射液加唑来膦酸和维生素D治疗老年骨质疏松疗效显著，安全可靠。
作者：赵灵芳；黄煜 刊期： 2016年第28期
目的：探究脑出血并发肺部感染的原因，及其对应的护理方法。方法选取我院2013年3月～2014年7月接收的60例脑出血并发肺部感染患者作为研究对象，总结患者出现并发肺部感染的因素，同时探讨对患者进行相应的护理措施。结果对脑出血并发肺部感染患者进行分析，其原因主要包括患者本身有肺部疾病的历史、胃管留置、发生昏迷、呼吸机辅助呼吸。结论患者出现脑出血并发肺部感染的原因较多，在护理的过程中需要积极对患者进行观察，发现异常应及时采取有效措施，同时注意，帮助患者改善其临床状况，使其而及时恢复。
作者：景俊 刊期： 2016年第28期
目的：研究小儿病毒性心肌炎发病机制、临床治疗方法和效果。方法选取2010年4月～2015年7月我院收治小儿病毒性心肌炎患儿83例。随机分组，常规组行常规抗病毒等治疗，干预组在常规组基础上加用磷酸肌酸钠和大剂量维生素C治疗。比较治疗效果。结果干预组临床疗效高于常规组，干预组心肌酶相关指标改善情况优于常规组。常规组总有效率75.61%；干预组总有效率95.24%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论磷酸肌酸钠和大剂量维生素C治疗小儿病毒性心肌炎效果确切。
作者：邰建飞 刊期： 2016年第28期
目的：探讨牙周整复术在口腔修复中的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的48例口腔修复患者，随机分为实验组（24例）与对照组（24例）。对照组患者采用常规口腔修复，实验组患者采用牙周整复术，对两组治疗效果进行对比分析。结果实验组患者口腔修复总有效率为95.8%，优于对照组的79.2%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔修复患者采用牙周整复术治疗，显著提高治疗效果，明显降低牙龈萎缩等不良现象的发生，提高美感与满意度。
作者：迟英姿 刊期： 2016年第28期
目的：对小儿腹泻的临床治疗方法及疗效进行分析讨论。方法选取87例腹泻患儿作为研究对象，根据其不同病变程度及致病原因，为患儿量身制定综合治疗方案，治疗药物为蒙脱石散，后对治疗后的效果进行分析讨论。结果治疗24 h后，26例患儿（29.89%）临床症状得到显著缓解，日排便次数及大便性状基本趋于正常；治疗48 h后，51例小儿（58.62%）的腹泻情况得到明显控制；治疗72 h后，86例患儿（98.85%）临床症状得到明显缓解，脱水情况均得到纠正；1例患儿（1.15%）症状缓解不明显，治疗过程中未发现严重不良反应发生。结论对小儿腹泻患儿予以综合治疗方案，临床效果明显，未发现严重副反应发生。
作者：包鹰 刊期： 2016年第28期
目的：探讨左氧氟沙星片在治疗耐多药肺结核中发生的不良反应并对其相关因素。方法选取2014年3月～2016年2月我院收治的耐多药肺结核患者60例为研究对象，所有患者均给予左氧氟沙星片治疗，观察统计患者的不良反应情况，总结诱发原因。结果所有患者均出现不良反应，分别表现为消化系统、皮肤、泌尿系统、心血管系统、神经系统等不同程度的反应，究其原因不良反应的发生与患者年龄、药剂量、用药疗程、联合用药等因素有关。结论用左氧氟沙星片治疗耐多药肺结核病存在一定的不良反应，在临床用药中要进一步优化用药程序，提高用药合理性。
作者：倪红梅 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
