陈萌萌；姜竹玲；孙越；房磊
目的：研究二次剖宫产术中用腰硬膜外联合麻醉与持续硬膜外麻醉的效果。方法抽取我院2015年5月～2016年5月接收的二次剖宫产病例，共计68例。采用电脑随机盲法原理，将68例病例分成A、B两组，每组均34例。A组予以腰硬膜外联合麻醉，B组予以持续硬膜外麻醉。观察并比较两组的麻醉效果。结果 A组麻醉起效时间与麻醉阻滞完善时间短于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组麻醉有效率高于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论利用腰硬膜外联合麻醉法对二次剖宫产术者进行麻醉，可显著提升麻醉效果。
作者：王毅；彭国庆 刊期： 2016年第28期
目的：探讨研究宫腔镜联合腹腔镜治疗在女性输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法选取我院2013年1月～2014年6月收治的输卵管阻塞性不孕患者236例，随机平均分为实验组与对照组，观察各项术后指标，对比术后临床效果。结果术后实验组的平均手术时间、平均住院时间、术后出血率及异位妊娠率均明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；对比输卵管的有效通畅率、有效妊娠率及治疗总有效率，实验组明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论在女性输卵管堵塞性不孕症的治疗中，宫腔镜联合腹腔镜治疗不仅可以有效缩短手术及住院时间，提高有效妊娠率及治疗总有效率。
作者：张荣 刊期： 2016年第28期
目的：分析临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果。方法选取我院收治的80例胃癌手术患者作为本次研究对象，对80例患者实施随机分组。对照组40例患者实施常规护理，实验组40例患者实施临床护理路径，比较两组胃癌手术患者的住院时间、置管时间、肛门通气时间及满意度。结果实验组40例患者的满意度为95.00%，高于对照组（77.50%）；且实验组胃癌手术患者的住院时间、置管时间、肛门通气时间短于对照组，P＜0.05。结论对胃癌手术患者采取临床护理路径具有显著的临床效果。
作者：张慧 刊期： 2016年第28期
目的：研究奥曲肽治疗肝硬化伴上消化道出血临床疗效。方法此次研究纳入的对象来源于2014年6月～2016年4月我院收治肝硬化伴上消化道出血患者中随机抽取的48例。随机分为C组和A组，每组24例患者。C组采用垂体后叶素治疗，A组采用奥曲肽治疗。比较（1）肝硬化伴上消化道出血治疗效果；（2）止血时间、副作用发生率。结果（1）A组肝硬化伴上消化道出血治疗有效率高于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；（2）A组住院时间短于C组，副作用发生率低于C组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论奥曲肽治疗肝硬化伴上消化道出血治疗效果确切，可有效止血，减少副作用的发生，安全有效。
作者：龚珍民 刊期： 2016年第28期
目的：评价CEREC椅旁系统在前牙美学瓷贴面修复患者中对患者修复满意度的影响，为CEREC椅旁系统操作技术在前牙美学瓷贴面修复中的应用提供参考依据。方法将123例要求通过瓷贴面改善前牙美观重建微笑曲线的患者随机分为实验组（n=62）和对照组(n=61)。实验组应用CEREC椅旁系统由医师和患者共同设计修复体形态和微笑曲线，应用CAD/CAM技术制作修复体。对照组由医师设计修复体形态和微笑曲线，通过填写设计单的方式与技师进行沟通，由技师制作完成修复体。修复体在患者口内进行试戴，对患者试戴满意度进行统计。两组患者试戴满意度进行χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。结果实验组患者试戴满意度为91.94%，对照组患者试戴满意度为52.46%。两组患者试戴满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统修复方式相比，应用CEREC椅旁系统对患者进行前牙美学瓷贴面修复设计制作更加方便快捷，患者对修复效果满意度更高。
作者：陈萌萌；姜竹玲；孙越；房磊 刊期： 2016年第28期
医学继续教育是临床医师更新知识并将之推广指导临床工作的渠道。孕期增重是围产保健中既易于监测又可调控的生理指标，其对母儿近远期健康有重要影响。但长期以来孕期增重管理在围产保健中几乎完全被忽视，目前通过探索适宜的干预模式对孕期体重进行管理，并对产科医师进行相关的继续教育，明显改善了妊娠结局。因此，对产科医师的继续教育内容应基于临床需求不断更新及拓展，以期不断优化围产保健质量。
作者：李光辉；耿小妍 刊期： 2016年第28期
目的：通过分析信息化模式下门诊药房出现调剂差错的原因，讨论防范的措施。方法根据药师操作流程，分析在各个环节可能出现差错的类型及原因并制定改进措施。结果药品与名称相似出错率高，其次为同一药品的不同规格。结论通过对调剂差错出现的原因进行分析，采取相应措施降低差错率。
作者：张莉莉；陈久艳 刊期： 2016年第28期
目的：探讨补气活血清热中药配合介入疗法对输卵管间质部阻塞不孕的临床疗效观察。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例患者，对照组患者采用输卵管介入再通术，治疗组患者在对照组的基础上联合补气活血清热中药治疗。结果治疗组的总有效率为91.67%，对照组的总有效率为75.00%，治疗组的疗效优于对照组。结论补气活血清热中药配合介入治疗输卵管间质部阻塞不孕的临床效果显著，疗效肯定。
作者：吴芳 刊期： 2016年第28期
目的：分析研讨自身免疫性肝病自身抗体检测的临床价值状况。方法将我院2013年4月～2015年12月所接收的自身免疫性肝病患者内随机选取127例划分到此次研讨范围的A组中，从同时期我院收治的慢性病毒性肝炎患者中随机挑选43例作为B组，另选取43例健康者划分到C组。A组和C组均采用酶联免疫吸附法和免疫印迹法进行测定，并将所检测结果进行对比分析。结果三组研讨对象抗核抗体检出率排序为PBC 88.64%、PSC 66.67%、AIH 39.02%、HBV 6.97%、C组2.33%，组间数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。A组AIH患者中检测出LC-1、SLA、KLM-1抗体，其占比分别为12.19%、7.32%、17.07%，PBC患者中检测出Gp210和SP100、AMA-M2，占比分别为29.55%、18.18%、90.90%，B组和C组均为检测出任何抗体，A组中PBC和AIH患者中自身免疫性肝病抗体阳性率均高于B组和C组，组间对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论自身免疫性肝病接受自身抗体检测可为判定疾病时提供可靠性依据，在诊治自身免疫性肝病上发挥中重要性作用。
作者：金淑华 刊期： 2016年第28期
目的：分析胸腔镜和传统开胸手术在纵膈肿瘤治疗中的临床效果。方法选取我院2013年10月～2015年7月收治的40例纵膈肿瘤患者为研究对象，随机将40例患者分为观察组和对照组。对照组患者实施传统开胸手术，观察组患者行胸腔镜辅助切除术，两组患者在经过治疗后比较其临床治疗效果。结果各项手术指标比较，观察组均明显优于对照组，手术时间、引流时间、住院时间均明显优于对照组，观察组共发生肺部感染1例，并发症发生率为5.00%；对照组共发生肺部感染3例、刀口液化1例，肺不张2例，并发症发生率为30.00%，两组对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在纵膈肿瘤患者的治疗中，胸腔镜手术的效果优于传统开胸手术。
作者：崔海峰 刊期： 2016年第28期
目的：探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的效果。方法随机将我院收治的60例心律失常患者分为两组，每组30例。对照组行胺碘酮治疗，观察组在对照组的基础上给予美托洛尔治疗，比较两组临床疗效。结果观察组治疗有效率（93.33%）、不良反应发生率（10.0%）等指标均优于对照组（分别为73.74%、33.33%），两组数据对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常效果理想，安全可靠。
作者：金雪梅 刊期： 2016年第28期
目的：探讨牙周整复术在口腔修复中的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的48例口腔修复患者，随机分为实验组（24例）与对照组（24例）。对照组患者采用常规口腔修复，实验组患者采用牙周整复术，对两组治疗效果进行对比分析。结果实验组患者口腔修复总有效率为95.8%，优于对照组的79.2%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔修复患者采用牙周整复术治疗，显著提高治疗效果，明显降低牙龈萎缩等不良现象的发生，提高美感与满意度。
作者：迟英姿 刊期： 2016年第28期
目的：试析采用血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的效果。方法选取我院收治的重症有机磷农药中毒患者62例，将其随机分为两组，分析其治疗效果。结果治疗后，试验组胆碱酯酶恢复的时间、平均昏迷时间、阿托品用量、住院天数及并发症发生率等均优于对照组，两组比较，差异有统计学的意义，P＜0.05。结论采用血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷农药中毒的效果显著。
作者：白斌 刊期： 2016年第28期
目的：探讨支气管哮喘合并肺部感染患者的护理对策。方法选取我院2014年7月～2016年7月收治的63例支气管哮喘合并肺部感染患者进行科学有效的常规护理、口腔及呼吸道护理、并发症和用药护理以及适当的心理护理，观察护理后治疗效果。结果63例患者中，患者有所好转或已痊愈的患者共58例，症状未能有所好转或病情更加恶化的患者5例，护理后，患者治疗的有效率为92.06%。结论科学地护理方法对于提高支气管哮喘合并肺部感染患者的疗效具有显著效果。
作者：徐丽红；范秋云；宋二爱；史哲一 刊期： 2016年第28期
目的：对特发性血小板减少性紫癜的诊断与治疗进行分析。方法选取64例患者，对照组采用西医治疗，观察组实施中西医结合治疗。结果观察组治疗有效率93.75%高于对照组62.50%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论特发性血小板减少性紫癜采用中西医结合诊疗，效果明显。
作者：郑迎春；李佳慧 刊期： 2016年第28期
目的：研究经阴道手术用于剖宫产子宫瘢痕憩室治疗中的临床效果。方法将我院妇产科接收的40例剖宫产子宫瘢痕憩室患者作为甲组，另选40例行经阴道手术治疗的同疾病患者作为乙组，分析对比两组患者的临床疗效。结果两组患者的临床治疗有效率对比，差异无统计学意义（P＞0.05），但甲组复发率显著高于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对剖宫产子宫瘢痕憩室患者采取经阴道手术治疗，临床疗效颇为显著。
作者：兰岚 刊期： 2016年第28期
培养高职医学生临床实践能力是适应素质教育，培养新形势下高素质医学人才的关键所在，我们必须多途径、多方式地采取具体手段来加以实现。本文结合我院高职医学专业的实践教学实际对培养医学生临床实践能力的提高进行探索研究。
作者：茹官璞；李燕燕；刘鹏；周天良 刊期： 2016年第28期
目的：观察PBL教学法在临床医学专业本科见习教学中的应用效果。方法采用PBL教学法和LBL教学法，对在胃肠外科见习的临床医学专业本科生进行教学，通过出科考试和问卷调查比较教学效果。结果采用PBL教学法的学生考试成绩高于LBL教学法，差异具有统计学意义（P＜0.05），并且学生对PBL教学法的满意度较高。结论 PBL教学法在胃肠外科见习中效果突出，能够提高教学质量。
作者：王栓虎 刊期： 2016年第28期
目的：对比研究泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效和毒副作用。方法选取2013年10月～2015年10月我院收治消化性溃疡94例患者。随机将患者分为泮托拉唑组（47例）和奥美拉唑组（47例）。泮托拉唑组和奥美拉唑组均依据有无幽门螺杆菌感染，给予阿莫西林、甲硝唑治疗。泮托拉唑组以泮托拉唑治疗；奥美拉唑组以奥美拉唑治疗。观察治疗效果以及不良反应。结果泮托拉唑组总有效率高于奥美拉唑组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。泮托拉唑组和奥美拉唑组的不良反应率分别为6.4%和12.8%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论泮托拉唑和奥美拉唑治疗消化性溃疡均能达到较好的临床疗效，而泮托拉唑效果更好，不良反应更少。
作者：高虹 刊期： 2016年第28期
目的：研究支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值。方法选取我院2014年6月～2015年12月收治的肺癌患者50例为研究对象，采用支气管镜联合取材法对其进行诊断，分析其诊断结果。结果相对于单项取材方式，两项或者两项以上取材经纤维支气管联合检查的阳性诊断率要高。结论支气管镜联合取材法在肺癌患者诊断中的临床价值显著。
作者：李黎 刊期： 2016年第28期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
