武令启
目的：总结无肝素血液透析在透析过程中的护理操作体会，以分析其安全性、有效性及注意事项。方法选取2015年5月～2016年4月我科对合并出血的透析患者进行无肝素透析治疗，并实施相应的护理干预，观察其治疗效果。结果23例患者186例次无肝素透析治疗中，按凝血程度分级标准：0级94例次，1级68例次、治疗时间均达4 h，2级20例次、治疗时间达3 h，所有患者血液透析治疗期间及治疗后均未发生出血加重或新的现象。结论无肝素透析是安全、有效的治疗方法。
作者：孙文英 刊期： 2016年第32期
目的：观察自制简易封闭式负压吸引装置结合不同滴注冲洗技术在深度压疮中的疗效。方法选取我院2014年7月～2015年6月收治的深度压疮患者80例作为研究对象，按照入院时间顺序分成治疗组40例，采用自制简易封闭式负压吸引装置结合6小时间歇滴注冲洗治疗，对照组40例，采用我院自制简易封闭式负压吸引装置结合持续滴注冲洗治疗。对比两组患者治疗过程中引流管阻塞发生率及装置更换率。结果本次治疗中，治疗组使用负压吸引装置使用量少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组肉芽开始生长平均为（3.11±0.25）周，对照组为（3.97±0.64）周，治疗组明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组流管阻塞率为30.00%（12/40），对照组为35.00%（14/40），差异不具有统计学意义（P＞0.05）。结论6小时间歇滴冲洗结合吸引技术可有效提升临床对深度压疮治疗效果。
作者：张华；李朝霞；包云燕 刊期： 2016年第32期
目的：探讨硬脑膜减张缝合在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的应用效果。方法82例重型颅脑损伤患者分别给予去骨瓣减压术中硬脑膜敞开治疗（对照组41例）及去骨瓣减压术中硬脑膜减张缝合治疗（观察组41例），观察两组患者治疗情况。结果观察组患者植物生存率及死亡率低于对照组；观察组术后并发症发生率低于对照组，两组数据对比，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论硬脑膜减张缝合能有效降低重型颅脑损伤患者的并发症发生率，对降低患者植物生存率及死亡率亦有良好效果。
作者：杨泗华；万发波；韩涛；房秀友 刊期： 2016年第32期
目的：剖析慢性老年肾衰竭用血液高通量透析疗法的疗效。方法采用数字抽签原理，将2013年7月～2016年2月我科纳入的60例慢性老年肾衰竭患者等分成A、B两组，A组行高通量透析治疗，B组行血液透析滤过治疗。观察两组并发症发生情况，比较相关治疗指标。结果 A组并发症发生率为6.67%，B组为20.0%。A组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，A组BUN、TG与β2-MG及ABL水平优于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将高通量血液透析法积极用于老年慢性肾衰竭中，安全可靠，有助于患者病情的良好控制。
作者：黄瑞华 刊期： 2016年第32期
目的：观察分析中医治疗冠心病的临床效果。方法选取我院2011年4月～2014年4月收治的60例冠心病患者作为研究对象，将患者分成对照组和实验组。实验组使用中医治疗，对照组使用西医治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗后，实验组治疗有效率为86.7%，对照组治疗有效率为66.7%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组临床满意度为93.3%，对照组临床满意度为73.3%，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的平均痊愈时间（12.8±6.7）d，比对照组短（P＜0.05）。结论临床中冠心病是高发基本，目前使用中医治疗的效果突出，患者的症状改善明显。
作者：曹国君；乔岩 刊期： 2016年第32期
医院药学服务工作主要包括药品安全保障与供应，而现代医疗服务要求，药学服务需全面拓展至多元化服务，因此对临床药物及药学专业知识的要求提出了更高的标准；由此药学再继续教育工作也担任着重要任务。为适应现代医疗卫生服务理念，提升药学工作者对自我职业的责任感，增强专业素养水准，保障医院药学服务工作质量的持续改进，本文重点针对当前药学继续教育中普遍存在的不足之处进行分析，探讨总结相应的处理对策。
作者：赵善池；郑少娟 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：观察椎体成形术对骨质疏松脊柱骨折的治疗效果。方法选取2014年5月～2016年4月收治的94例骨质疏松脊柱骨折患者按就诊顺序分成甲组和乙组，每组各47例。甲组采用经皮椎体后凸成形术治疗，乙组采用经皮椎体成形术进行治疗。对比两组的治疗效果及术前、术后cobb's角和疼痛程度。结果甲组治疗总有效率为89.36%，高于乙组85.11%，但两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗前，甲组cobb's角及疼痛得分分别为（18.55±5.69）°及（8.15±1.27）分，与乙组（18.31±5.72）°及（8.03±1.34）分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，甲组cobb's角和疼痛得分分别为（5.89±1.86）°和（2.87±1.31）分，均低于乙组的（9.17±1.93）°和（3.74±1.26）分，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论椎体成形术是治疗骨质疏松脊柱骨折的有效方式，但经皮椎体后凸成形术更有利于患者术后cobb's角和疼痛的恢复。
作者：于洋；张玲；李颖 刊期： 2016年第32期
目的评价盐酸罗派卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科下肢骨折手术的临床观察。方法选择需行下肢骨折手术老年患者60例，随机分成第一组（盐酸罗哌卡因腰硬联合）和第二组（盐酸布比卡因腰硬联合），每组各30例。记录术中SBP、HR、和SPO2、感觉神经阻滞起效、感觉平面固定和维持时间、下肢运动神经阻滞程度，了解患者运动阻滞起效所需时间、大运动阻滞的时间、患者运动恢复时间以及并发症发生等。结果第一组患者的运动阻滞时间、运动恢复时间均短于第二组，第一组患者运动阻滞起效时间长于第二组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对行骨科下肢骨折手术的老年患者安全、有效。
作者：王丽娟；樊晋荣 刊期： 2016年第32期
目的：探索助产人员在新生儿复苏中的作用。方法选取我院2013年8月～2015年8月收治的100例阴道分娩的新生儿为此次研究对象，其中发生新生儿窒息的有40例，对新生儿窒息者进行复苏流程操作。结果新生儿窒息者通过助产人员的复苏操作后，1例（2.50%）新生儿经历了人工呼吸和心脏按压，复苏成功率为100.00%（40例）。结论助产人员在新生儿复苏过程中起到重要作用，同时加强助产人员专业知识学习，可提高分娩安全性。
作者：孔梅湘 刊期： 2016年第32期
目的：分析康复新液治疗肛瘘术后创面的效果。方法选取2015年5月～2016年6月我院收治60例肛瘘术后患者作为研究对象，将其随机分类对照组、观察组，每组30例患者。治疗方法层面上，对照组采用凡士林纱条切口处引流，观察组采用康复新液纱条切口处引流，总结归纳两组患者的终治疗效果。结果观察组的治疗效果优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用康复新液治疗肛瘘术后创面能够促进创面的愈合，缩短患者的住院时间，减轻伤口的瘙痒、疼痛，进而促进患者的恢复，应用价值较高。
作者：何如 刊期： 2016年第32期
目的：观察不同剂量的生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的60例急性重症胰腺炎患者为研究对象，随机分为低剂量组和高剂量组。每组各30例。两组在相同基础上，采用不同剂量生长抑素静脉滴注，低剂量组予生长抑素6 mg/d，高剂量组予生长抑素12 mg/d，疗程均为7天。比较两组治疗效果。结果高剂量组住院时间短于低剂量组，假性囊肿发生率低于低剂量组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。高剂量组急性呼吸窘迫综合征发生率、急性肾衰竭发生率、死亡率与低剂量组对比，差异无统计意义（P＞0.05）。结论12 mg/d的生长抑素治疗急性重症胰腺炎的疗效较为显著，具有能够降低并发症，改善炎症水平，缩短住院时间等优点。
作者：颜荣；徐萍 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析疝气手术后使用人性化护理干预的临床效果。方法选取我院2013年7月～2014年6月接受疝气手术治疗患者150例，将其分成研究组和对照组，每组均为75例。对照组采用常规护理，研究组采用人性化护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果研究组患者的术后并发症发生率、伤口感染率、患者满意度等均优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疝气手术患者术后接受人性化护理，能够缩短住院时间，提升患者的满意度，降低术后并发症发生率，效果显著。
作者：徐淑华 刊期： 2016年第32期
目的探讨维持性血液透析患者的心理护理方法及效果。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的60例维持性血液透析患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对比两种护理模式的临床效果。结果观察组SAS、SDS评分及护理满意度均高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予维持性血液透析患者常规护理上的心理护理，能够改善其心理健康状况，效果显著。
作者：郑康霞 刊期： 2016年第32期
目的：探讨大血管狭窄与脑白质疏松患者认知功能损害的相关性。方法选取在我院进行治疗的脑白质疏松患者74例，按是否存在认知功能损害分为两组，认知功能正常为对照组（34例），有皮质下血管性认知功能障碍为观察组（40例），比较两组简易智能精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及剑桥老年认知功能评估量表-中文版（CAMCOG-C）评分及血管狭窄程度。结果观察组MMSE、MoCA、CAMCOG-C评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组大血管狭窄上升程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论随着大血管狭窄程度越严重，脑白质疏松患者认知功能损伤越严重。
作者：王浩；王立超 刊期： 2016年第32期
目的：观察阿加曲班和硫酸氢氯吡格雷联合应用及单用阿加曲班抗凝在治疗急性脑梗死治疗效果比较及风险评估。方法选取我院急性脑梗死发病48 h内入院患者110例，随机分成两组，一组为常规脑保护，活血化瘀治疗基础上单用阿加曲班抗凝组；另一组为常规治疗基础上阿加曲班抗凝联合硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗。治疗前、治疗48 h后、1周后及2周后以美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评估两组患者神经功能变化并对比二者患者凝血功能相关指标变化情况，同时观察记录患者的不良反应。结果（1）阿加曲班联用硫酸氢氯吡格雷较单用阿加曲班神经功能评分改善明显，且无增加明显不良反应；（2）阿加曲班及阿加曲班联用硫酸氢氯吡格雷治疗1周时神经功能恢复尤为显著，此后恢复较慢。结论阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死安全有效。
作者：孙慧勤；刘芷含；张青山 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的胃食管反流患者80例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予西沙比利口服，观察组给予半夏泻心汤，同时配合腹针治疗，两组患者治疗后参考《中医病证诊断疗效标准》对患者治疗效果进行评价。结果观察组患者的总有效率为90.0%，高于对照组75.0%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统西药治疗比较，半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的疗效更好，患者依从性好。
作者：毕连宝；于笑艳 刊期： 2016年第32期
在医院各个科室中，检验科是非常重要的组成部分之一，在疾病的临床诊断和治疗中，检验科的作用非常重要。在现代医学技术快速发展的过程中，检验项目越来越多，检验流程在不断完善的过程中，也变得越来越繁琐，差错事件的发生率也越来越高，进而直接影响检验结果和临床诊治。在计算机信息技术快速发展的过程中，LIS系统在临床中的应用也越来越广泛，应用LIS系统能简化检验流程，让差错事件的发生几率有效降低。本研究主要探讨我院检验科LIS系统信息化管理的实践应用。
作者：魏华 刊期： 2016年第32期
目的研究分析结直肠癌手术患者接受柔性管理的临床护理效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组，术后平均住院（10.06±2.69）d，平均住院花费（10902.65±1398.53）元；对照组，平均住院时间（14.98±3.25）d，平均住院花费（14963.88±1479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用柔性护理管理的方式，患者满意度为100%。结论柔性管理能够减少患者的住院时间，节约患者住院费用，临床中护理满意度较高，效果显著。
作者：安良；任晓秋 刊期： 2016年第32期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床效果。方法选取我院收治50例晚期胃癌患者，根据患者甲胎蛋白表达分为观察组和对照组，每组各25例患者，研究组使用替吉奥联合奥沙利铂联合化疗，对照组患者采用替吉奥胶囊治疗。结果观察组和对照组患者在临床治疗有效率、胃癌根治率、不良反应发生率对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌效果显著。
作者：胡春霞 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
