孙慧勤；刘芷含；张青山
目的研究LC+LCBDE（腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜胆总管探查取石术）与EST+LC(内镜下乳头括约肌切开取石术+腹腔镜下胆囊切除术)这两种不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法采用随机方式将2015年5月～2016年7月我院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者68例，将其随机分为两组，每组各34例。其中对照组采用EST+LC治疗，观察组给予LC+LCBDE治疗。观察两组患者的手术时间、住院时间及费用，对比手术成功率、不良反应发生率情况。结果观察组患者的手术时间、住院时间及费用均优于对照组（P＜0.05）；两组患者的手术成功率及不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于胆囊结石合并胆总管结石采取LC+LCBDE进行治疗，安全有效，且住院时间和住院费用较少，可作为临床上首选。
作者：国强；周勇慧 刊期： 2016年第32期
目的：分析研究急诊内科治疗急性酒精中毒患者的临床疗效。方法选取我院急诊内科收治的98例急性酒精中毒患者，有针对性地对其进行保持呼吸畅通、洗胃或催吐、促醒、药物治疗、并发症预防、安全防护等内科急救和治疗，观察治疗效果。结果患者在经过有针对性地急诊治疗后，在8 h内全部意识清醒，1～3 d内均痊愈出院，随访15 d后未发现有任何并发症情况。结论急诊内科对急性酒精中毒患者的针对性治疗，临床效果显著。
作者：李万广；常俊玲 刊期： 2016年第32期
目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床价值与治疗效果。方法选取我院2013年10月～2015年12月收治的100例肾下盏结石患者作为研究对象，将其随机分为两组，观察组患者采用微创经皮肾镜取石术治疗，对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗，治疗后，对比两组患者结石清除率、住院总耗时、治疗总有效率。结果观察组患者结石清除率（90.00%）高于对照组，观察组患者总有效率86.00%、住院总耗时（8.21±1.56）d均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石具有重要的临床价值，能有效提高结石清除率，缩短患者住院总耗时，提高治疗后总有效率。
作者：范建华；郁全胜；陈志永；陈猛 刊期： 2016年第32期
目的：探究分析宫腔镜检查术在女性不孕症诊断与治疗中的临床意义。方法对我院收治的76例行宫腔镜检查术的女性不孕症患者临床和病历资料开展回顾性分析，观察检查结果中不孕症类型。将宫腔镜检查结果与术后病理诊断结果进行对比，统计两种方法差异。随访1年，统计妊娠成功率。结果宫腔镜检查术中发现6例患者输卵管堵塞；宫腔镜检查和术后病理检查结果比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；宫腔镜检查与术后病理检查子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵膈方面符合率分别为84.00%、92.00%、92.31%、90.91%；共有42例妊娠成功，妊娠成功率为55.26%。结论宫腔镜检查术在女性不孕症诊断和治疗中应用价值均较高。
作者：盛清；薛惠英 刊期： 2016年第32期
论文摘要是论文的缩影，是全文的高度概括和浓缩，全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性），不可加进解释和评论。使读者和编辑审稿人一目了然，从而大大节省了他们的阅读时间，能在短时间内让读者决定是否值得进一步详读全文；对审稿人来说，这是取舍该稿、是否录用的第一步。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探究远端蒂皮瓣的血液循环特征及临床意义。方法收集30例行远端蒂皮瓣术患者的临床资料，取前臂与小腿新鲜肢体标本，从动静脉血流构筑与血流动力学两方面探究血液循环特征与意义。结果将远端蒂皮瓣供血方式分为四种：体被组织血管网（丛）、肌间隙筋膜穿血管、直接皮肤血管、知名血管，均没有出现逆向血流，与生理性更贴合。结论观察静脉回流是否顺畅是决定皮瓣能否成活的前提，蒂部浅静脉能将远端静脉血导入皮瓣内，由浅到深将回流负荷加重，增加了皮瓣成活率。
作者：高晓光 刊期： 2016年第32期
目的：观察去氨加压素在混合痔吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后的止血效果。方法选择40例Ⅲ到Ⅳ期混合痔患者，随机分为两组（n=20）,观察组术后肛门内塞入滴有8μg去氨加压素的普通纱布，对照组肛门内塞入强生公司生产的止血纱布1962，记录术后3 d肛门出血量及术后抽血检查凝血四项指标情况。结果两组患者术后3 d肛门出血量、凝血四项指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论止血纱布1962与滴有8μg去氨加压素的普通纱布在PPH术后吻合口出血止血中均能发挥较好止血效果，但采用自制的滴有去氨加压素的纱布止血价格低廉。
作者：何美文；李粤 刊期： 2016年第32期
目的探讨后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤手术的临床效果。方法选取我院2010年8月～2016年3月收治的40例肾肿瘤切除术患者为研究对象，电脑随机将40例患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20）；对照组患者行常规开放手术，观察组行后腹腔镜手术治疗。结果观察组手术时间为（102.4±10.0）min，肾脏热缺血时间为（29.8±4.9） min，对照组以上两组数据分别为（89.7±9.6）min、（20.4±2.7） min；组间比较，观察组均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的术中失血量为（48.5±12.3）ml、住院时间为（8.7±1.2）d，对照组以上两项数据分别为：（74.8±17.3）ml、（11.4±2.8）d，组间比较，观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤疗效显著，安全性高。
作者：卜建仁 刊期： 2016年第32期
目的：探讨枯草杆菌二联活菌、马来酸曲美布汀联合氟西汀治疗肠易激综合征的临床价值。方法选择2014年1月～2016年1月我院接受治疗的肠易激综合征患者96例，随机分成治疗组（n=48）和对照组（n=48），给予对照组患者服用枯草杆菌二联活菌治疗，观察组在对照组的基础上加用马来酸曲美布汀、氟西汀治疗，治疗后判定临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率（93.7%）高于对照组（79.17%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肠易激综合征应用枯草杆菌二联活菌、马来酸曲美布汀联合氟西汀疗效确切，安全性高。
作者：王菲 刊期： 2016年第32期
作为一种新型的教学模式，翻转课堂在医学教育中的实践正在展开。而教学视频录制是翻转课堂教学中为重要的组成部分之一。本文将医学教育翻转课堂教学中视频录制的不同技术手段进行比较分析，对录制视频的要点和原则加以阐述，对可能出现的问题进行总结，为翻转课堂在医学教育中的开展提供参考。
作者：张兵 刊期： 2016年第32期
目的研究小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症临床疗效及安全性。方法将我院2015年1月～2016年1月收诊的72例混合型高血脂症患者作为研究对象，并随机分为对照组和观察组，每组各36例。研究组采用普伐他汀和非诺贝特联合治疗，规定非诺贝特使用量200 mg，普伐他汀使用量10 mg，且医嘱研究对象每天晚餐服用1次；对照组仅服用普伐他汀药物，医嘱患者每天服用普伐他汀1次，服用量20 mg，两组均治疗3个月。观察对比两组患者总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白以及不良反应率。结果对照组患者低密度脂蛋白为（4.10±0.24）mmol/L、甘油三酯为（2.99±0.68）mmol/L、总胆固醇指标为（6.32±1.22）mmol/L，研究组患者低密度脂蛋白为（3.09±0.33）mmol/L、甘油三酯为（1.59±0.08）mmol/L、总胆固醇为（4.99±0.44）mmol/L，研究组患者的各指标均优于对照组，两组各指标对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为61.11%，研究组不良反应发生率为22.22%，研究组患者不良反应发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合型高血脂症，可有效降低患者的低密度脂蛋白、总胆固醇和甘油三酯，降低患者用药不良反应，治疗安全性更高。
作者：程振宇 刊期： 2016年第32期
目的：探讨氨氯地平、厄尔沙坦联合运用于原发性高血压治疗的效果与药理作用。方法选取我院收治120例原发性高血压患者，按照随机抽签法分为A组（单一氨氯地平治疗）、B组（单一厄尔沙坦治疗）、C组（氨氯地平+厄尔沙坦治疗），每组各40例患者，对比三组的治疗效果。结果 C组患者治疗总有效率为97.5%，高于A组（85.0%）、B组（87.5%），C组与另外两组对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；C组不良反应发生率为5.0%，均低于A组（12.5%）、B组（15.0%），差异均具有统计学意义（P＜0.05）；且C组血压达标率为95.0%，均高于A组（60.0%）、B组（52.5%）（P＜0.05）。结论氨氯地平、厄尔沙坦联合治疗原发性高血压患者，可获取较佳的疗效。
作者：封心玲；李传新 刊期： 2016年第32期
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用进行研究分析。方法选取我院2014年5月～2016年5月收治的64例糖尿病患者作为本次研究对象。所有患者均采用动态随机化分法，将其分为研究组和对照组，每组各32例患者。对照组患者护理管理中使用传统教育模式，研究组患者在对照组基础上给予全程健康教育模式，观察对比两组糖尿病患者护理前后血糖变化情况。结果护理后，研究组患者空腹血糖为（6.07±0.50）mmol/L、餐后2 h血糖为（7.33±1.26） mmol/L，均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者采用全程健康教育进行护理，护理后血糖水平得到明显改善。
作者：孙玲玲 刊期： 2016年第32期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床效果。方法选取我院收治50例晚期胃癌患者，根据患者甲胎蛋白表达分为观察组和对照组，每组各25例患者，研究组使用替吉奥联合奥沙利铂联合化疗，对照组患者采用替吉奥胶囊治疗。结果观察组和对照组患者在临床治疗有效率、胃癌根治率、不良反应发生率对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌效果显著。
作者：胡春霞 刊期： 2016年第32期
目的：探讨关节镜辅助下复位联合微创经皮钢板固定技术（MIPO）在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法将我院治疗的胫骨平台骨折的64例患者随机分为对照组和观察组，对照组32例采用传统切开复位内固定治疗，观察组32例采用MIPO治疗。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量和骨折愈合时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组并发症发生率分别为18.8%和3.1%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPO治疗效果显著。
作者：康兴彬 刊期： 2016年第32期
目的：探索后腹腔镜切开取石手术的临床可行性。方法选取我院2010年4月～2016年4月收治的50例输尿管上段结石患者作为此次研究对象，对患者进行分组，分为观察组患者（25例；后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术）和对照组患者（25例；开放手术）。结果观察组和对照组两组患者术中出血量、腹膜损伤率、手术时间、皮下水肿率、引流管留置时间、住院总耗时对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论后腹腔镜输尿管上段结石切开取石术具有微创性、安全性等特点。
作者：李健；胡海斌；王强东；卜海峰；周辉；谢闯 刊期： 2016年第32期
目的探究高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法选取100例甲状腺结节患者为研究对象，术前均行二维超声和高频彩色多普勒超声诊断，且术后经病理确诊。对比分析高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断结果与病理诊断结果，并比较良恶性结节高频超声影像学特征差异。结果100例患者共计结节184个，高频彩色多普勒超声检查结果显示灵敏度为91.89%，特异度为88.16%。甲状腺良恶性结节与良性结节相比，在形态、边界、声晕、回声、钙化、血流方面，差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断灵敏度、特异度较高，且良恶性结节高频超声影像学特征明显，可用于临床鉴别诊断。
作者：朱荣峰 刊期： 2016年第32期
目的：分析神经外科危重颅脑外伤的临床治疗体会。方法将我院2014年2月～2016年5月收治的80例危重颅脑外伤患者随机分为实验组和对照组，每组各40例。实验组患者伤后4周内行高压氧治疗，对照组患者伤后4周后采用高压氧治疗，比较两组治疗总有效率。结果实验组治疗总有效率为95%，高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论伤后4周内，给予危重颅脑外伤患者高压氧治疗，有效地提升其治疗效果与改善活动能力。
作者：薛琦 刊期： 2016年第32期
目的：分析对脑血栓患者实施优质护理的应用效果。方法选取2015年9月～2016年9月我院住院治疗的80例脑血栓患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例。分别实施常规护理和优质护理，对比护理效果。结果护理后，观察组Barthel评分高于对照组（P＜0.05）；对照组的护理满意度为72.5%，观察组为95.0%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑血栓患者实施优质护理服务，可以提高患者的日常生活能力及其临床疗效，改善患者的生活质量。
作者：焦瑞红 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析急性细菌性感染使用哌拉西林钠舒巴坦钠注射治疗的效果和临床安全性。方法选取我院2012年10月～2013年10月收治的48例急性细菌性感染患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组使用哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，观察组使用哌拉西林钠舒巴坦钠治疗，对两组的治疗情况进行对比分析。结果观察组的临床治疗有效率为95.83%，对照组的治疗有效率为91.67%；观察组不良反应率为4.17%，对照组不良反应率为8.33%，两组数据对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组的治疗成本低于对照组（P＜0.05）。结论急性细菌性感染可以选择哌拉西林钠舒巴坦钠与哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，临床安全有效，哌拉西林钠舒巴坦钠的治疗成本较低。
作者：郭晓叶 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
