何美文；李粤
目的：分析苯磺酸氨氯地平与替米沙坦或吲达帕胺联用，治疗高血压合并左室肥厚(LVH)患者的临床疗效。方法选择我院高血压合并LVH的患者126例，分为研究组63例、对照组63例。对照组采取苯磺酸氨氯地平和替米沙坦联合治疗，研究组采取吲达帕胺和苯磺酸氨氯地平联合治疗。对比两组的临床疗效，并发症等。结果研究组患者总有效率93.7%，高于对照组（76.2%）；研究组患者并发症发生率7.9%，低于对照组（17.5%）。两组数据对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压合并LVH患者的临床治疗中，采取苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗，能够有效控制高血压，改善左心室肥厚情况，减少患者并发症。
作者：陈海霞 刊期： 2016年第32期
目的：探讨捏脊法治疗小儿厌食的应用效果。方法选择2015年7月～2016年7月本院接收的72例厌食患儿为研究对象，按照随机抽签法分为对照组和研究组，每组各36例，对照组患儿应用葡萄糖酸锌颗粒治疗，研究组患儿应用捏脊法治疗，比较两组患儿的治疗效果。结果两组患儿临床疗效比较，研究组总有效例数为35例（97.22%），对照组总有效例数为28例（77.78%），研究组治疗组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论捏脊法充分体现了中医治疗的特点，将捏脊法用于治疗小儿厌食能取得理想的应用效果，不仅没有不良反应，也能提高患儿治疗依从性，临床应用价值较高。
作者：徐红 刊期： 2016年第32期
目的：分析子宫肌瘤手术护理路径中舒适护理的临床效果。方法将我院2014年7月～2015年7月收治的97例子宫肌瘤手术患者随机分两组，观察组49例实行舒适护理，对照组48例实行常规护理，对比两组护理效果。结果观察组寒冷、焦虑、疼痛、孤单感、恐惧等舒适度指标及并发症发生率均显著低于对照组，P＜0.05。结论舒适护理应用于子宫肌瘤手术护理路径中，能显著提高患者舒适度、降低并发症发生率。
作者：侯雪雁 刊期： 2016年第32期
目的：观察TDP联合美宝湿润烧伤膏预防重症监护室腹泻患者肛周湿疹的效果。方法随机将50例重症监护室腹泻患者分为观察组和对照组。观察组采用TDP联合美宝湿润烧伤膏预防肛周湿疹，对照组用湿纸巾擦拭后再用温水清洗肛周。结果观察组肛周湿疹发生率为12%，对照组为56%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TDP联合美宝湿润烧伤膏可以预防肛周湿疹的发生。
作者：杨秀丽；李艳瑞 刊期： 2016年第32期
目的：观察去氨加压素在混合痔吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后的止血效果。方法选择40例Ⅲ到Ⅳ期混合痔患者，随机分为两组（n=20）,观察组术后肛门内塞入滴有8μg去氨加压素的普通纱布，对照组肛门内塞入强生公司生产的止血纱布1962，记录术后3 d肛门出血量及术后抽血检查凝血四项指标情况。结果两组患者术后3 d肛门出血量、凝血四项指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论止血纱布1962与滴有8μg去氨加压素的普通纱布在PPH术后吻合口出血止血中均能发挥较好止血效果，但采用自制的滴有去氨加压素的纱布止血价格低廉。
作者：何美文；李粤 刊期： 2016年第32期
目的：探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床效果与手术时机的选择。方法选取我院2015年6月～2016年7月收治的68例盆腔脓肿患者作为观察对象，按手术方式将其分为开腹组与腹腔镜组。观察并对比2组术中及术后一般情况。术前采取抗生素治疗的时间≤3 d者35例设定为A组，＞3 d者33例设定为B组。观察并对比手术时机的选择对手术效果的影响情况。结果腹腔镜组术中及术后各项指标均明显优于开腹组（P＜0.05）；手术时机的选择，A组患者的各项指标明显优于B组（P＜0.05）。结论针对盆腔脓肿患者，对其采取腹腔镜手术治疗，具有损伤小、术后恢复快、安全有效的优点。
作者：张春柳 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的研究分析结直肠癌手术患者接受柔性管理的临床护理效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组，术后平均住院（10.06±2.69）d，平均住院花费（10902.65±1398.53）元；对照组，平均住院时间（14.98±3.25）d，平均住院花费（14963.88±1479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用柔性护理管理的方式，患者满意度为100%。结论柔性管理能够减少患者的住院时间，节约患者住院费用，临床中护理满意度较高，效果显著。
作者：安良；任晓秋 刊期： 2016年第32期
目的：研究在重型肝炎治疗中实行人工肝血浆置换疗法的指标变化情况以及临床效果。方法选取我院近年来收治的44例重型肝炎患者，随机分为参照组（n=22）与实验组（n=22），参照组患者予以我院内科综合治疗，实验组在参照组综合治疗基础上增加人工肝血浆置换疗法，对比分析两组患者经不同方式治疗后的各项指标变化情况，并研究临床治疗效果。结果实验组患者PTA（76.32±5.21）%、TBIL （156.37±40.25）μmol/L、不良反应率4.54%，均显著优于参照组患者PTA（52.47±5.87）%、TBIL（256.98±38.57）μmol/L、不良反应率31.81%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论将人工肝血浆置换应用在重型肝炎治疗中具有显著效果。
作者：孙晓丽 刊期： 2016年第32期
目的：评价心理护理、人性化护理结合应用在骨科护理中的应用效果。方法对照组、观察组各入选对象90例，对照组给予常规护理，观察组给予人性化的心理护理与融入心理护理的人性化护理。结果观察组各项指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予患者人性化的心理护理与融入心理护理的人性化护理，能有效提高骨科护理效果。
作者：张思 刊期： 2016年第32期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：分析小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会。方法将我院2015年7月～2016年7月收治的80例急性腹痛患儿作为本文研究对象，了解患儿临床治疗情况。结果小儿内科急性腹痛的原因包括有：急性肠胃炎、溃疡病、急性阑尾炎、胆石症以及胆囊炎，初步诊断时确诊率为78.75%，急诊时终确诊率为93.75%。所有的患儿经过治疗之后，疾病好转，患儿痊愈后出院，并未出现并发症。结论小儿内科急性腹痛原因较为复杂多样，在诊断时需要进行详细诊断，了解患者的疼痛特征，并且注意患儿和家属对疾病的主诉，结合相应的检查，终确诊患儿疾病，避免误诊现象的出现。
作者：刘春玲；郭秀侠；高红宇 刊期： 2016年第32期
目的：研究旨在比较我国内科临床教学中PBL、CBL和LBL 3种教学模式的教学效果。方法采用网络Meta分析思路，检索了PubMed、中国知网、万方数据库、维普数据和CBM数据库中关于3种教学模式运用于临床教学的研究成果，按照Cochrane循证工作原则进行数据整理和系统评价。结果共检索获得了文献96篇，筛选后纳入研究24项研究（涉及1996名医学生，8个内科学科室），文献Jadad为2～4分，收敛性良好，非一致性检验，差异无统计学意义（P＞0.05）。CBL和PBL教学法在提高医学生理论成绩、实践操作能力、病历书写能力方面均优于LBL教学法，而且CBL教学法的学生满意度高于LBL教学法；理论成绩和实践操作能力的排序概率分析发现， CBL教学组＞PBL教学组＞LBL教学组，但CBL教学组与PBL教学组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CBL和PBL教学法在我国内科临床教学中效果优于传统LBL教学法，CBL教学法与PBL教学法的教学效果仍需要更多证据支持和大样本头对头研究加以证实。
作者：王兴强；程宇琪；王维；戴南；冯大莺；赖爱云；徐健 刊期： 2016年第32期
目的：观察尸体面神经，尤其是其颞支的支数、分布等情况。方法经过解剖成人尸体标本60侧，记录和分析面神经颞支的数目和分布。结果面神经中颞支的分支一般是1～5支，其中2～4支者常见。颞支分支从起始点经颧弓上缘到外眦的平均长度是（54.03±10.84） mm，面神经颞支中去额肌的分支从起始点到颧弓下缘的平均长度是（26.94±12.53）mm，面神经颞支中去眼轮匝肌的分支从起始点到外眦的平均长度是（35.27±15.32）mm，测量出面神经颞支中后的分支距离耳屏上切迹前点的平均长度是（19.03±5.01）mm，以及前支到耳屏上切迹前点平均长度是（35.87±6.39）mm，其分布范围为（19.57±3.26）mm。结论熟悉颞面区解剖学特征，能够有效得预防在手术的过程中伤及到面神经。
作者：李建涛 刊期： 2016年第32期
目的：分析对脑血栓患者实施优质护理的应用效果。方法选取2015年9月～2016年9月我院住院治疗的80例脑血栓患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例。分别实施常规护理和优质护理，对比护理效果。结果护理后，观察组Barthel评分高于对照组（P＜0.05）；对照组的护理满意度为72.5%，观察组为95.0%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对脑血栓患者实施优质护理服务，可以提高患者的日常生活能力及其临床疗效，改善患者的生活质量。
作者：焦瑞红 刊期： 2016年第32期
专著是指以单行本或多卷册形式在限定期限内出版的非连续出版物，包括图书、古籍、学位论文、技术报告、会议文集、标准、汇编、多卷书、丛书等。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：评价瘢痕子宫再次妊娠采取阴道分娩的可行性和安全性。方法选择我院妇产科收治的117例妊娠产妇作研究对象，60例瘢痕子宫再次妊娠产妇为观察组，57例非瘢痕妊娠产妇为对照组，同时行阴道分娩，对比两组临床效果。结果观察组新生儿窒息率3.00%，高于对照组1.75%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在瘢痕子宫再次妊娠中行阴道分娩对子宫损伤性小，安全性高。
作者：王敏 刊期： 2016年第32期
目的：探讨关节镜辅助下复位联合微创经皮钢板固定技术（MIPO）在胫骨平台骨折治疗中的应用效果。方法将我院治疗的胫骨平台骨折的64例患者随机分为对照组和观察组，对照组32例采用传统切开复位内固定治疗，观察组32例采用MIPO治疗。结果观察组手术时间长于对照组，术中出血量和骨折愈合时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组和观察组并发症发生率分别为18.8%和3.1%，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助下MIPO治疗效果显著。
作者：康兴彬 刊期： 2016年第32期
目的：探讨心理行为干预对美沙酮维持治疗的吸毒人群疗效的影响。方法选取2014年8月～2016年7月本中心收治的40例接受美沙酮维持治疗的吸毒人员作为研究对象，随机将期分为观察组和对照组，对照组行单纯护理干预，观察组行心理行为干预。结果两组研究对象在坚持治疗的比例上比较，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论在美沙酮维持治疗的吸毒人员中实施心理行为干预能够有效提升其治疗持续性。
作者：文万景 刊期： 2016年第32期
目的：探讨乌司他丁与奥曲肽联合治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2015年9月～2016年3月收治的22例轻症急性胰腺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组（11例）和观察组（11例）。两组患者均给予禁食、胃肠减压、补液、止痛、抑制胃酸分泌和抗生素治疗。对照组在此基础上加用醋酸奥曲肽，观察组在对照组基础上加用乌司他丁，观察两组患者治疗5 d后疗效。结果对照组患者治疗总有效率为63.63%，观察组为81.81%，比较两组数据，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论联合应用乌司他丁和奥曲肽治疗轻症急性胰腺炎能够明显提高治疗疗效。
作者：荣荣 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
