朱荣峰
新生儿重症监护病房（NICU）住院医师规范化培训是培养新生儿专业医学人才的主要方法，关系到未来NICU专业的发展。然而，目前缺乏统一的培训准则和管理规范。本单位在理论基础、临床操作、人文教育、综合分析能力、科研能力、出科考核等培训方面采取了一系列措施，取得了较好效果。
作者：刘燕；姜红；秦苗；李亮亮 刊期： 2016年第32期
目的：观察地塞米松联合重组人白介素-11（rhIL-11）治疗初诊原发免疫性血小板减少症（ITP）的近期疗效。方法43例患者分为观察组和对照组，治疗后观察疗效及药物不良反应。结果观察组与对照组总有效率对比，差异无统计学意义，外周血小板达峰值时间，观察组短于对照组。常见不良反应两组比较，差异无统计学意义。结论地塞米松联合rhIL-11治疗初诊ITP，短期疗效显著，安全可靠。
作者：武令启 刊期： 2016年第32期
目的：讨论低离子聚凝胺技术在临床输血检验中的临床效果。方法选取2014年3月～2016年5月我院收治120例输血的患者作为研究对象，治疗前，所有患者均实施交叉配血实验，分别以盐水法和低离子聚凝胺技术进行实验。结果采用低离子聚凝胺技术的检测阳性患者为9例，阳性检出率为7.5%；采用盐水法检测的阳性患者为3例，阳性检出率为2.5%，低离子聚凝胺技术检出率高于盐水法。两种方法灵敏度和准确度对比，低离子聚凝胺技术均高于盐水法，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论低离子聚凝胺技术的临床效果较高，具有简单、有效、灵敏度高等特点，保障患者的安全，具有非常重要的临床意义。
作者：周脉飞 刊期： 2016年第32期
目的：通过在七年制临床医学专业学生中实行模拟人教学方式，以探讨模拟人教学法对七年制临床医学专业学生教学的影响，以促进教学质量的提高。方法将120名本校七年制临床医学专业学生随机分为两组。对照组：采用传统课堂讲授的方式教学；试验组：采用模拟人方式教学。课程结束时，对学生进行理论考核和问卷调查。结果试验组与对照组考试成绩比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。试验组与对照组对教学效果的反馈意见，包括激发学习的兴趣、提高临床思维能力、提高分析问题、解决问题能力、深入对基础知识的理解和应用、对教学模式满意度等方面，试验组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在七年制临床医学专业学生教学中实行模拟人教学方法，有利于提高学生的学习成绩，增加学生的学习兴趣，获得良好的教学效果。
作者：滕秀飞；曹悦悦；李秀艳；杨延超；李阳；万玉骁；朱俊超 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的观察人性化护理管理在门诊输液室的效果。方法按照数字随机方法将80例门诊输液患者分成两组，对照组和实验组，每组均为40例，两组患者分别采用常规护理、人性化护理管理。结果在输液前SAS评分以及护理满意度方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论加强门诊输液室的人性化护理管理，能对患者的焦虑程度进行有效缓解，让患者对护理工作的满意度提高。
作者：朱巧勤 刊期： 2016年第32期
目的：剖析慢性老年肾衰竭用血液高通量透析疗法的疗效。方法采用数字抽签原理，将2013年7月～2016年2月我科纳入的60例慢性老年肾衰竭患者等分成A、B两组，A组行高通量透析治疗，B组行血液透析滤过治疗。观察两组并发症发生情况，比较相关治疗指标。结果 A组并发症发生率为6.67%，B组为20.0%。A组明显低于B组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，A组BUN、TG与β2-MG及ABL水平优于B组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将高通量血液透析法积极用于老年慢性肾衰竭中，安全可靠，有助于患者病情的良好控制。
作者：黄瑞华 刊期： 2016年第32期
结构完整：一个表格在整体外型上，其表题、标目（总标目、横标目、纵标目）等应齐全，给读者一个完整的印象。内容突出：表题、表的各栏栏目文字应简明、贴切，中心思想突出。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的探讨后腹腔镜保留肾单位肾肿瘤手术的临床效果。方法选取我院2010年8月～2016年3月收治的40例肾肿瘤切除术患者为研究对象，电脑随机将40例患者分为观察组（n=20）和对照组（n=20）；对照组患者行常规开放手术，观察组行后腹腔镜手术治疗。结果观察组手术时间为（102.4±10.0）min，肾脏热缺血时间为（29.8±4.9） min，对照组以上两组数据分别为（89.7±9.6）min、（20.4±2.7） min；组间比较，观察组均高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的术中失血量为（48.5±12.3）ml、住院时间为（8.7±1.2）d，对照组以上两项数据分别为：（74.8±17.3）ml、（11.4±2.8）d，组间比较，观察组均低于对照组（P＜0.05）。结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤疗效显著，安全性高。
作者：卜建仁 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
肺的良好发育为胎儿出生后成活的一个决定性因素，若是胎儿时期出现肺部发育异常，则会对胎儿生长发育构成严重威胁。胎儿期先天性肺囊腺瘤样畸形（CCAM）比较少见，死亡率相对较高，多发生在单侧或者是只累及一叶肺，少数发生在双肺。一般情况下，肺部发育存在缺陷，在肿物不断增大时，会发生纵膈偏移，严重时会造成心脏受压移位，造成胎儿血流动力学改变。严重影响着胎儿的生命健康，因此临床提出产前诊断是十分必要的，可提高临床预后治疗效果。本文笔者综合分析胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形发生病因、诊断以及预后治疗进展等方面。
作者：褚艳侠；杨晨 刊期： 2016年第32期
目的探讨阿昔洛韦联合糖皮质激素治疗Bel氏麻痹的预后。方法选取我院2014年2月～2015年2月Bel麻痹患者58例作为研究对象。在常规联合皮质类固醇以及B族维生素、针灸康复治疗的基础上，根据阿昔洛韦抗病毒治疗及发病至使用抗病毒药物的时间不同，将所有患者分为3天内使用阿昔洛韦组、3天后使用阿昔洛韦组、未使用阿昔洛韦组，保持随访1年时间，收集临床资料。应用House-Brackmann（HB）面神经功能评分评估分析三组的预后情况。结果经过统计，3天内使用阿昔洛韦组的完全康复率较其余两组高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；3天后使用阿昔洛韦组患者的恢复情况与未使用阿昔洛韦组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；3天内使用阿昔洛韦组患者完全恢复的时间均短于其他两组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；3天后使用阿昔洛韦组患者的恢复时间与未使用阿昔洛韦组对比（P＜0.05）。结论阿昔洛韦是治疗Bel麻痹的有效手段，而早期应用阿昔洛韦（3天内）对良好预后有明确的意义，而推迟应用可能影响治疗效果。
作者：洪卫民 刊期： 2016年第32期
目的评价盐酸罗派卡因腰硬联合麻醉用于老年骨科下肢骨折手术的临床观察。方法选择需行下肢骨折手术老年患者60例，随机分成第一组（盐酸罗哌卡因腰硬联合）和第二组（盐酸布比卡因腰硬联合），每组各30例。记录术中SBP、HR、和SPO2、感觉神经阻滞起效、感觉平面固定和维持时间、下肢运动神经阻滞程度，了解患者运动阻滞起效所需时间、大运动阻滞的时间、患者运动恢复时间以及并发症发生等。结果第一组患者的运动阻滞时间、运动恢复时间均短于第二组，第一组患者运动阻滞起效时间长于第二组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉对行骨科下肢骨折手术的老年患者安全、有效。
作者：王丽娟；樊晋荣 刊期： 2016年第32期
目的：分析下呼吸道感染继发腹泻患儿临床治疗的方法。方法随机选取我院2015年9月～2016年9月收治的64例下呼吸道感染继发腹泻患儿，根据治疗方式不同分成治疗组与常规组，每组各32例。常规组采取常规方式治疗，治疗组加用微生态制剂地衣芽胞杆菌活菌的胶囊治疗，对比两组治疗的效果。结果治疗后，治疗组患者治疗总有效率高于常规组，P＜0.05；治疗组患儿不良反应发生率低于常规组， P＜0.05。结论下呼吸道感染继发腹泻患儿用微生态制剂地衣芽胞杆菌活菌的胶囊治疗，可以提高患儿临床治疗的效果。
作者：唱辉 刊期： 2016年第32期
目的：观察阿加曲班和硫酸氢氯吡格雷联合应用及单用阿加曲班抗凝在治疗急性脑梗死治疗效果比较及风险评估。方法选取我院急性脑梗死发病48 h内入院患者110例，随机分成两组，一组为常规脑保护，活血化瘀治疗基础上单用阿加曲班抗凝组；另一组为常规治疗基础上阿加曲班抗凝联合硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗。治疗前、治疗48 h后、1周后及2周后以美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评估两组患者神经功能变化并对比二者患者凝血功能相关指标变化情况，同时观察记录患者的不良反应。结果（1）阿加曲班联用硫酸氢氯吡格雷较单用阿加曲班神经功能评分改善明显，且无增加明显不良反应；（2）阿加曲班及阿加曲班联用硫酸氢氯吡格雷治疗1周时神经功能恢复尤为显著，此后恢复较慢。结论阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死安全有效。
作者：孙慧勤；刘芷含；张青山 刊期： 2016年第32期
目的：分析针灸联合康复理疗治疗脑出血疗效。方法本院根据单盲的原则，选取脑出血患者68例为本次研究对象，将采用常规治疗的患者设为对照组，将采用针灸联合理疗的患者设为试验组，每组患者各34例。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果试验组治疗效果高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血治疗中充分运用针灸联合理疗能够提升整体治疗效果，改善病情。
作者：武永飞；傅照华 刊期： 2016年第32期
医疗行业呈现多元化状态，医疗卫生服务向多层次方向发展，医院卫生人力资源将成为医院实现可持续发展的关键因素。随着医疗行业改革的不断深入，国内医院的综合管理能力也需要随之相关提升。医院在行业上的特殊性使得其管理能力的意义更为重要，特别是人力资源的相关管理，其不仅影响着医院正常医疗工作的开展，更是关乎到国内医疗行业的整体发展水平。
作者：赵宏业 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析疝气手术后使用人性化护理干预的临床效果。方法选取我院2013年7月～2014年6月接受疝气手术治疗患者150例，将其分成研究组和对照组，每组均为75例。对照组采用常规护理，研究组采用人性化护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果研究组患者的术后并发症发生率、伤口感染率、患者满意度等均优于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论疝气手术患者术后接受人性化护理，能够缩短住院时间，提升患者的满意度，降低术后并发症发生率，效果显著。
作者：徐淑华 刊期： 2016年第32期
目的：对凝血功能指标和D-二聚体水平检测方式在恶性肿瘤晚期诊断中应用的价值进行分析。方法选择术后病理学证实为晚期恶性肿瘤和良性肿瘤患者各46例，另取同期健康体检人群46例，定义成研究1组、研究2组和对照组。测定凝血功能、D-二聚体并对比。结果研究1组研究对象凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体几项指标水平高于研究2组与对照组。研究1组凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体几项指标检测结果的阳性率高于研究2组与对照组。结论凝血功能指标和D-二聚体水平检测方式在病情处于晚期阶段的恶性肿瘤诊断中的临床应用价值显著。
作者：严新梅；陈晓莉 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
