异基因骨髓移植是治疗白血病、免疫缺陷、再生障碍性贫血、地中海贫血等患者的有效手段，然而，由于目前我国医护力量不足，而异基因骨髓移植治疗又往往由于受感染、移植物抗宿主病（GVHD）等因素影响，风险大，预后差，需要患者家属的积极配合，共同护理好患者。本文以一位异基因骨髓移植患儿的家庭护理为例，对家庭护理的6个方面提出了加强家庭护理的建议。
作者：吴雪梅；吴学敏 刊期： 2016年第32期
目的系统评价肾炎康复片治疗糖尿病肾病的疗效。方法选取黑龙江省宾县人民医院肾内科自2015年3月～2016年3月收治的60例糖尿病肾病患者作为研究对象，将其分为对照组与实验组。对照组患者采用常规方法治疗，实验组患者在上述治疗基础上，采用肾炎康复片治疗。采用统计学方法对两组患者的疗效进行分析。结果实验组患者治疗总有效率90%，高于对照组（76.67%），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的临床症状消失率为96.67%，高于对照组（83.33%），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用肾炎康复片治疗糖尿病肾病，可以显著提高治疗效果。
作者：吴瑞 刊期： 2016年第32期
医学统计学在科研工作中日益发挥着重要的作用，作者一般都能正确运用科研设计的基本原理和统计学方法进行科研工作，但也有些作者在论文中误用、错用和滥用统计学方法，导致论文质量不高或者结论错误而发生误导，医学论文中常见的统计学问题主要包括。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探讨慢性化脓性中耳炎手术治疗的围术期护理体会。方法选取我院2014年7月～2016年6月收治的慢性化脓性中耳炎手术患者75例作为研究对象，普通组围术期进行常规护理，观察组围术期进行综合护理。比较两组患者满意度、不良情绪情况。结果观察组患者围术期护理质量满意度为97.37%，高于普通组（81.08%）；观察组护理后负性情绪评分优于普通组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中，普通组焦虑和抑郁自评量表评分分别为（45.34±5.24）分和（46.12±5.17）分，观察组分别为（37.29±2.13）分和（35.12±2.23）分。结论慢性化脓性中耳炎手术治疗的围术期综合护理效果显著，可有效改善患者负性情绪，减少手术并发症的发生，患者对护理质量满意度高。
作者：盛菊萍；沈美云；周云菲；朱爱华 刊期： 2016年第32期
目的：评价氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发高血压合并糖尿病患者的临床效果。方法选取我社区收治的老年原发高血压合并糖尿病患者459例，平均随机分为A、B、C三组，A组给予氨氯地平治疗，B组给予缬沙坦治疗，C组氨氯地平联合缬沙坦治疗，评价三组患者的治疗效果。结果治疗后，C组患者的血糖、血压各指标均显著优于A、B两组，P＜0.05；C组的不良反应率均低于A、B两组， P＜0.05。结论氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发高血压合并糖尿病可以明显改善患者的血压及血糖水平，降低不良反应的发生。
作者：李瑞芳；张小琴 刊期： 2016年第32期
目的：探讨急性脑梗死患者接受依达拉奉治疗的临床效果。方法选取2013年2月～2015年6月我院收治的68例急性脑梗死患者作为研究对象，对患者接受依达拉奉治疗的效果进行分析。结果经过治疗后，基本痊愈患者10例，显著进步患者17例，进步患者16例，无变化17例，恶化或死亡8例。治疗前，患者平均NIHSS评分（22.2±8.5）分，治疗2周后，患者平均NIHSS评分（14.2±5.2）分，治疗前后的NIHSS评分对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死能够缓解神经功能缺损情况，提升其他治疗方式的效果，对脑神经保护剂有提升疗效的作用。
作者：任广兰 刊期： 2016年第32期
目的：探索视频反馈教学（Video feedback）结合模拟教学提高儿科学体格检查培训的效果观察。方法重庆医科大学2010级五年制儿科专业2个组共56名学生分成视频反馈组及传统教学组，在儿科学第一次见习示教课，即儿童体格检查培训中实施。教学效果由期末客观结构化临床考试（Objective Structure Clinical Examination，OSCE）评估并比较。结果在不明显增加教学人员、经费及时间投入前提下，视频反馈结合模拟教学能明显提高医学生儿童体格检查水平。学生的主动性及参与感明显提高。结论视频反馈结合模拟教学可运用于医学生基本技能培训，提高教学效率。
作者：张蕾；黄曦；吴盛德；王墨；刘晓燕 刊期： 2016年第32期
目的：了解云南省全科医生规范化培训学员的培训期间学习倦怠状况及程度，分析其影响因素。方法采用学习状态量表，对云南省6家全科医生规范化培训基地的225名学员进行现场调查，应用有序logistic回归进行统计分析。结果共发放问卷225份，回收有效问卷219份，有效回收率为97.3%。学员学习倦怠得分为（58.16±9.52）分，其中学习倦怠得分为30～90分。78人处于轻度学习倦怠，占总人数的35.6%，141人处于中度或重度学习倦怠，占总人数的64.4%。专门开展全科医生规范化培训基地的学员学习倦怠得分为（60.12±9.03）分，将全科医生规范化培训作为住院医师规范化培训专业之一的基地的学员学习倦怠得分为（56.13±9.70）分，两类基地学员的学习倦怠得分对比，差异具有统计学意义（t=2.97，P＜0.01）。经有序logistic回归显示，基地类别为学习倦怠的影响因素（OR=2.00，P＜0.05）；基地类别（OR=2.29，P＜0.01）、性别（OR=1.79，P＜0.05）与之前参加过全科医学相关培训（OR=0.43，P＜0.05）为情绪倦怠的影响因素。结论专门开展全科医生规范化培训基地的学员学习倦怠较为严重。基地类别为学习倦怠和情绪倦怠的危险因素，专门开展全科医生规范化培训基地的学员学习倦怠较为严重。学习倦怠的程度较为严重；性别为情绪倦怠的危险因素，男性情绪低落的程度比女性高；之前参加过全科医学相关培训是情绪倦怠的保护性因素，之前没有参加过全科医学相关培训的学员情绪倦怠较为严重。
作者：宋巨忞；姜润生；李伟明；毛一晴；周梅；吴林雄；李艳娇；田波；张垚 刊期： 2016年第32期
作为一种新型的教学模式，翻转课堂在医学教育中的实践正在展开。而教学视频录制是翻转课堂教学中为重要的组成部分之一。本文将医学教育翻转课堂教学中视频录制的不同技术手段进行比较分析，对录制视频的要点和原则加以阐述，对可能出现的问题进行总结，为翻转课堂在医学教育中的开展提供参考。
作者：张兵 刊期： 2016年第32期
目的：探讨大血管狭窄与脑白质疏松患者认知功能损害的相关性。方法选取在我院进行治疗的脑白质疏松患者74例，按是否存在认知功能损害分为两组，认知功能正常为对照组（34例），有皮质下血管性认知功能障碍为观察组（40例），比较两组简易智能精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及剑桥老年认知功能评估量表-中文版（CAMCOG-C）评分及血管狭窄程度。结果观察组MMSE、MoCA、CAMCOG-C评分均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；观察组大血管狭窄上升程度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论随着大血管狭窄程度越严重，脑白质疏松患者认知功能损伤越严重。
作者：王浩；王立超 刊期： 2016年第32期
目的：探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床效果与手术时机的选择。方法选取我院2015年6月～2016年7月收治的68例盆腔脓肿患者作为观察对象，按手术方式将其分为开腹组与腹腔镜组。观察并对比2组术中及术后一般情况。术前采取抗生素治疗的时间≤3 d者35例设定为A组，＞3 d者33例设定为B组。观察并对比手术时机的选择对手术效果的影响情况。结果腹腔镜组术中及术后各项指标均明显优于开腹组（P＜0.05）；手术时机的选择，A组患者的各项指标明显优于B组（P＜0.05）。结论针对盆腔脓肿患者，对其采取腹腔镜手术治疗，具有损伤小、术后恢复快、安全有效的优点。
作者：张春柳 刊期： 2016年第32期
目的：分析针灸联合康复理疗治疗脑出血疗效。方法本院根据单盲的原则，选取脑出血患者68例为本次研究对象，将采用常规治疗的患者设为对照组，将采用针灸联合理疗的患者设为试验组，每组患者各34例。对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果试验组治疗效果高于对照组，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血治疗中充分运用针灸联合理疗能够提升整体治疗效果，改善病情。
作者：武永飞；傅照华 刊期： 2016年第32期
目的：探究提高心胸外科实习护生带教质量的措施。方法选取2015年2月～2016年4月心胸外科60名实习护生，随机分为研究组与对照组，每组各30名。对照组，采用传统护理带教模式；研究组，采用临床路径系统护理带教模式。结果对比两组护生专业素养，研究组总分为（89±2.75），明显高于对照组的总分（80±3.04），两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对心胸外科实习护生，采用临床路径系统护理带教模式，效果显著。
作者：董孝成；李静龙；陈绍森；吴淑琴；鲍红光 刊期： 2016年第32期
目的：探讨膝关节置换术后切口温度变化情况。方法选取2015年5月～2016年2月我院治疗骨性关节炎患者40例，测量患者术前及术后患者体温、双侧膝关节皮肤温度。结果术后3～7天是膝关节置换后术侧及对侧皮肤温度差异大的时间，双膝关节皮温差在术后第10天至术后4～8周会有显著缩小，双膝关节皮温在术后24周以后基本没有差别。结论膝关节置换术后皮温在不同时候变化规律不同，医护人员应该在皮温变化明显的时候做好患者保暖工作，保证手术效果。
作者：苟波；张国秋 刊期： 2016年第32期
目前共有16个文献类型和标识代码：普通图书M，会议录C，汇编G，报纸N，期刊J，学位论文D，报告R，标准S，专利P，数据库DB，计算机程序CP，电子公告EB，档案A，舆图CM，数据集DS，其他Z。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的护理方法和效果。方法选取我院收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者作为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料、护理方法及预后进行整理和分析。结果经系统的治疗及护理，治疗后，患者HR为（78.2±8.6）次/min， RR为（17.9±5.0）次/min，pH值为（7.4±0.7），PaO2（91.1±8.0） mm Hg，SaO2（96.6±9.7）mm Hg，PaCO2（53.9±9.0）mm Hg，各项指标均达到临床预期标准。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭具有较好的效果，配合科学系统的护理，则是保证治疗效果的关键。
作者：李瑛 刊期： 2016年第32期
目的：分析苯磺酸氨氯地平与替米沙坦或吲达帕胺联用，治疗高血压合并左室肥厚(LVH)患者的临床疗效。方法选择我院高血压合并LVH的患者126例，分为研究组63例、对照组63例。对照组采取苯磺酸氨氯地平和替米沙坦联合治疗，研究组采取吲达帕胺和苯磺酸氨氯地平联合治疗。对比两组的临床疗效，并发症等。结果研究组患者总有效率93.7%，高于对照组（76.2%）；研究组患者并发症发生率7.9%，低于对照组（17.5%）。两组数据对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在高血压合并LVH患者的临床治疗中，采取苯磺酸氨氯地平联合吲达帕胺治疗，能够有效控制高血压，改善左心室肥厚情况，减少患者并发症。
作者：陈海霞 刊期： 2016年第32期
目的：探索助产人员在新生儿复苏中的作用。方法选取我院2013年8月～2015年8月收治的100例阴道分娩的新生儿为此次研究对象，其中发生新生儿窒息的有40例，对新生儿窒息者进行复苏流程操作。结果新生儿窒息者通过助产人员的复苏操作后，1例（2.50%）新生儿经历了人工呼吸和心脏按压，复苏成功率为100.00%（40例）。结论助产人员在新生儿复苏过程中起到重要作用，同时加强助产人员专业知识学习，可提高分娩安全性。
作者：孔梅湘 刊期： 2016年第32期
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用进行研究分析。方法选取我院2014年5月～2016年5月收治的64例糖尿病患者作为本次研究对象。所有患者均采用动态随机化分法，将其分为研究组和对照组，每组各32例患者。对照组患者护理管理中使用传统教育模式，研究组患者在对照组基础上给予全程健康教育模式，观察对比两组糖尿病患者护理前后血糖变化情况。结果护理后，研究组患者空腹血糖为（6.07±0.50）mmol/L、餐后2 h血糖为（7.33±1.26） mmol/L，均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者采用全程健康教育进行护理，护理后血糖水平得到明显改善。
作者：孙玲玲 刊期： 2016年第32期
目的：分析下呼吸道感染继发腹泻患儿临床治疗的方法。方法随机选取我院2015年9月～2016年9月收治的64例下呼吸道感染继发腹泻患儿，根据治疗方式不同分成治疗组与常规组，每组各32例。常规组采取常规方式治疗，治疗组加用微生态制剂地衣芽胞杆菌活菌的胶囊治疗，对比两组治疗的效果。结果治疗后，治疗组患者治疗总有效率高于常规组，P＜0.05；治疗组患儿不良反应发生率低于常规组， P＜0.05。结论下呼吸道感染继发腹泻患儿用微生态制剂地衣芽胞杆菌活菌的胶囊治疗，可以提高患儿临床治疗的效果。
作者：唱辉 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
