目的观察人性化护理管理在门诊输液室的效果。方法按照数字随机方法将80例门诊输液患者分成两组，对照组和实验组，每组均为40例，两组患者分别采用常规护理、人性化护理管理。结果在输液前SAS评分以及护理满意度方面，实验组优于对照组（P＜0.05）。结论加强门诊输液室的人性化护理管理，能对患者的焦虑程度进行有效缓解，让患者对护理工作的满意度提高。
作者：朱巧勤 刊期： 2016年第32期
目的探究高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法选取100例甲状腺结节患者为研究对象，术前均行二维超声和高频彩色多普勒超声诊断，且术后经病理确诊。对比分析高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断结果与病理诊断结果，并比较良恶性结节高频超声影像学特征差异。结果100例患者共计结节184个，高频彩色多普勒超声检查结果显示灵敏度为91.89%，特异度为88.16%。甲状腺良恶性结节与良性结节相比，在形态、边界、声晕、回声、钙化、血流方面，差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断灵敏度、特异度较高，且良恶性结节高频超声影像学特征明显，可用于临床鉴别诊断。
作者：朱荣峰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨硬脑膜减张缝合在重型颅脑损伤去骨瓣减压术中的应用效果。方法82例重型颅脑损伤患者分别给予去骨瓣减压术中硬脑膜敞开治疗（对照组41例）及去骨瓣减压术中硬脑膜减张缝合治疗（观察组41例），观察两组患者治疗情况。结果观察组患者植物生存率及死亡率低于对照组；观察组术后并发症发生率低于对照组，两组数据对比，差异具有统计意义（P＜0.05）。结论硬脑膜减张缝合能有效降低重型颅脑损伤患者的并发症发生率，对降低患者植物生存率及死亡率亦有良好效果。
作者：杨泗华；万发波；韩涛；房秀友 刊期： 2016年第32期
目的：观察冠心病患者血清同型半胱氨酸（HCY）水平与冠状动脉病变的关系及病变程度的相关性。方法选取2016年2～9月疑似冠心病经本院冠脉造影证实冠心病患者60例、造影后证实为非冠心病患者40例，采用速率法测定上述所有患者的同型半胱氨酸，分析HCY与冠心病的关系及与冠脉狭窄程度的相关性。结果冠心病组HCY高于非冠心病组；且升高的程度与冠脉病变的数量及严重程度呈正相关。结论 HCY升高是冠心病的独立危险因素之一，且与冠脉病变严重程度相关。
作者：周海棠；许兴俊；袁艳红 刊期： 2016年第32期
目的：观察替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌的临床效果。方法选取我院收治50例晚期胃癌患者，根据患者甲胎蛋白表达分为观察组和对照组，每组各25例患者，研究组使用替吉奥联合奥沙利铂联合化疗，对照组患者采用替吉奥胶囊治疗。结果观察组和对照组患者在临床治疗有效率、胃癌根治率、不良反应发生率对比，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期甲胎蛋白阳性胃癌效果显著。
作者：胡春霞 刊期： 2016年第32期
目的：评价心理护理、人性化护理结合应用在骨科护理中的应用效果。方法对照组、观察组各入选对象90例，对照组给予常规护理，观察组给予人性化的心理护理与融入心理护理的人性化护理。结果观察组各项指标优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予患者人性化的心理护理与融入心理护理的人性化护理，能有效提高骨科护理效果。
作者：张思 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：分析子宫肌瘤手术护理路径中舒适护理的临床效果。方法将我院2014年7月～2015年7月收治的97例子宫肌瘤手术患者随机分两组，观察组49例实行舒适护理，对照组48例实行常规护理，对比两组护理效果。结果观察组寒冷、焦虑、疼痛、孤单感、恐惧等舒适度指标及并发症发生率均显著低于对照组，P＜0.05。结论舒适护理应用于子宫肌瘤手术护理路径中，能显著提高患者舒适度、降低并发症发生率。
作者：侯雪雁 刊期： 2016年第32期
目的：探讨超声在无症状性肾癌早期诊断中的应用价值。方法我院2013年1月～2016年6月接诊的疑为无症状肾癌患者14例，对其行手术病理检查与彩色多普勒超声，对检查结果进行比较。结果病理结果：1例为无症状肾癌阴性，13例为无症状肾癌阳性（1例G3，2例G2，10例G1）；超声体检结果：2例为无症状肾癌阴性，12例为无症状肾癌阳性；彩色多普勒超声体检检查特异性为50.00%，敏感性为100.00%，准确性为92.86%。结论超声检查在无症状性肾癌早期诊断中具有较高敏感性和准确性。
作者：杨文婷 刊期： 2016年第32期
目的：探讨基于问题的学习（Problem Based Learning，PBL）结合思维导图教学法在呼吸内科临床见习中的应用效果。方法选取30名2013级上海交通大学五年制临床医学见习医生为研究对象。随机平均分为传统授课法教学组（传统组）、单纯PBL教学组（PBL组）及PBL结合思维导图法教学组（结合组）。通过问卷调查来比较授课前后三组学生对授课内容的认知程度。结果（1）教学前，对三组学生所学课程相关知识进行考核，三组学生成绩对比，差异无统计学意义（P=0.684）；（2）教学后，三组学生成绩与教学前比较均有提高，结合组的考核成绩为（82.5±3.83），均高于传统组（76.64±3.13）和PBL组（79.00±1.89），差异均具有统计学意义（P1=0.013；P2=0.019）。结论在呼吸内科见习医生理论课程教学中，PBL结合思维导图教学法是提高教学效果的有效手段。
作者：叶熊；肖辉；贲素琴；郭海英 刊期： 2016年第32期
目的：观察TDP联合美宝湿润烧伤膏预防重症监护室腹泻患者肛周湿疹的效果。方法随机将50例重症监护室腹泻患者分为观察组和对照组。观察组采用TDP联合美宝湿润烧伤膏预防肛周湿疹，对照组用湿纸巾擦拭后再用温水清洗肛周。结果观察组肛周湿疹发生率为12%，对照组为56%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TDP联合美宝湿润烧伤膏可以预防肛周湿疹的发生。
作者：杨秀丽；李艳瑞 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的分析研究APIE导引模式引用在护理中职生的内科护理学实践教学中的效果，以及教学质量评价。方法选择我校2013级护理专业4班和5班学生（共114名）为研究对象，将其随机划分为观察组（n=57）以及对照组（n=57），对照组采用传统的教学模式，观察组采用APIE导引模式的教学模式，依照这种模式来编制有关内科护理学实践教学的内容，同时规划教学考核的内容以及考核方式等。在教学结束后，采用问卷调查的形式，以及通过对比两组学生的《内科护理学》考核成绩以及综合评价，对两组学生的教学效果以及教学质量进行分析研究。结果对两组学生的考核成绩进行对比，观察组成绩优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将APIE导引模式应用在护理中职生的内科护理学实践教学中，能够展现《内科护理学》的整体护理观念，对教学资源进行优化整合同时塑造人文关怀的理念，在基本的意义上提升内科护理学的实践教学质量，提高学生的护理核心能力。
作者：李丽 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
英语在教学的过程中，普遍存在教学的方法比较单一，课时较少，教学的过程比较具有局限性等诸多问题，为了有效提高英语教学的效率，本文引入翻转课堂的理念，并分析了医学英语教学的模式及资源等方面的问题，通过翻转课堂这种教学方式的应用，将其应用于病理学教学中，不仅解决了传统病理学教学中存在的问题，可以激发学生的自主性，提高了医学专业学生对知识的综合利用，自主进行学习的能力，以及运用病理知识分析和解决临床问题的能力。
作者：刘磊 刊期： 2016年第32期
目的：分析床旁纤维支气管镜在神经内科重症监护病房中的临床应用。方法选取我院收治的神经内科重症监护室急性呼吸衰竭并发吸入性肺炎患者40例进行研究，对所有患者使用床旁纤维支气管镜引导，进行经鼻气管插管等方面的操作治疗，分析治疗的临床疗效。结果手术后，所有患者均取得了良好的效果，治疗总有效率为95.00%，且治疗后并没有出现严重的不良反应与意外。结论在神经内科重症监护室中，使用床旁纤维支气管镜抢救与治疗，效果良好，安全可行。
作者：吴霞；孙丹 刊期： 2016年第32期
目的：对比不同血管扩张药物在动脉导管未闭（PDA）结扎术中的应用效果。方法选取我院收治的20例患儿作为研究对象，随机分为A组、B组，每组各10例，所有患儿均行左外侧开胸手术，分离动脉导管，常规降压后，丝线结扎。A组给予硝酸甘油，B组采用法舒地尔，用法与A组基本相同，3～5 ng/（kg·min）持续泵入，调节泵入速度。结果治疗后24 h，与治疗前对比，A组、B组cTnT、CK-MB均高于术前，且A组患者cTnT、CK-MB均高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），手术成功率100%。结论 PDA结扎术中应用法舒地尔有助于减轻心肌损伤。
作者：房丽华；赵越；姜颀；王振坤 刊期： 2016年第32期
目的观察高功率光子治疗（威伐光）配合常规理疗对周围性面神经炎的影响。方法将60例周围性面神经炎患者随机分为对照组与治疗组，每组各30例患者；对照组患者给予常规理疗，治疗组患者在对照组患者治疗基础上加用威伐光治疗。结果治疗后，治疗组患者总有效率为97％，高于对照组80％；治疗组优良率为90％，高于对照组63％。结论威伐光联合常规理疗对急性期面神经炎疗效显著。
作者：冯涛 刊期： 2016年第32期
目的：分析对比腹腔镜与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效。方法将2012年5月～2015年5月我院收治的68结肠癌手术患者作为研究对象。根据手术方法，将其分为腹腔镜组34例与开腹组34例。观察对比两组术中情况、术后恢复时间、并发症情况及1年内局部复发率。结果腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、恢复排气时间及住院时间均低于开腹组（P＜0.05）；两组患者手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。腹腔镜组术后并发症发生率2.94%，低于开腹组23.53%（P＜0.05）。两组患者1年内局部复发率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论相较于开腹手术，腹腔镜治疗结肠癌具有出血少、恢复快、并发症概率低等优势。
作者：郭贞；王建；王陆本 刊期： 2016年第32期
目的：观察桡骨头前侧塌陷骨折行肘关节后外侧路切开复位内固定效果。方法选取我院2014年5月～2015年5月接收并治疗的123例桡骨头前侧塌陷骨折患者作为研究对象，将患者依据Mason实施分型，其中II型患者92例，III型患者31例。在肘关节后外侧入路的途径下实行切开复位，使用Herbert钉或太空心钉实行内固定。结果经过术后随访，随访时间6～18个月，平均随访时间（11.5±1.3）个月；依据Morrey和Broberg对肘关节的功能进行评分，优20例，良93例，可10例，所有患者术后均未出现肘部感染、骨不连、创伤性关节炎、神经受损、肘关节不稳定等不良并发症，但患者术后的患侧关节活动范围和健侧对比较小。结论临床上容易对桡骨前侧特点骨折出现漏诊的情况，使用肘关节后侧入路方式开展切开复位固定术能有效治疗此症状。
作者：关瑞祥 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
