洪卫民
目的探究高频超声在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法选取100例甲状腺结节患者为研究对象，术前均行二维超声和高频彩色多普勒超声诊断，且术后经病理确诊。对比分析高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断结果与病理诊断结果，并比较良恶性结节高频超声影像学特征差异。结果100例患者共计结节184个，高频彩色多普勒超声检查结果显示灵敏度为91.89%，特异度为88.16%。甲状腺良恶性结节与良性结节相比，在形态、边界、声晕、回声、钙化、血流方面，差异均具有统计学意义（P＜0.01）。结论高频超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断灵敏度、特异度较高，且良恶性结节高频超声影像学特征明显，可用于临床鉴别诊断。
作者：朱荣峰 刊期： 2016年第32期
目的：观察不孕症患者实施心理护理的临床效果，探讨临床应用价值。方法选择门诊不孕患者120例作为此次研究对象，将120例患者随机发观察组及对照组，每组各60例患者。对照组进行常规护理，观察组实施下列心理措施：生殖生理健康教育、保证诊疗过程私密性、建立良好护患关系、做好治疗技术指导、营造良好的生活环境、进行心理疏导和心理治疗。结果实施护理干预后进行随访，平均随访时间(12.46±1.98)个月，观察组患者抑郁评分为（4.58±1.02），低于对照组（7.11±1.34），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组掌握不孕症知识93.33%、治疗依从性好96.67%、受孕28.33%、护理满意98.33%，高于对照组66.67%、83.33%、13.33%、80.00%，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论不孕症患者的心理护理需求各异，实施个体性的心理护理，患者能够掌握不孕症知识、治疗依从性好，提高受孕率及护理满意度。
作者：王美 刊期： 2016年第32期
目的：探讨血管内皮生长因子与雌激素受体α在子宫内膜腺癌中的表达意义。方法回顾性分析2014年2月～2016年3月本院确诊的32例子宫内膜腺癌患者的临床资料，将其纳入观察组，再以诊断性刮宫的正常子宫内膜32例作为对照组。比较两组患者病理诊断中血管内皮生长因子与雌激素受体α阳性率。结果观察组32例患者中，血管内皮生长因子阳性20例，雌激素受体α阳性23例。对照组32例患者中，血管内皮生长因子阳性8例，雌激素受体α阳性12例。观察组血管内皮生长因子及雌激素受体α阳性均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫内膜腺癌患者病理血管内皮生长因子与雌激素受体α阳性较正常组织明显增加。
作者：王丹；王薇；裴丽杨；赵艳梅；王凤英 刊期： 2016年第32期
目的：探讨血液透析并发低血压使用中医护理的临床效果。方法选取2012年4月～2013年3月我院收治的18例透析患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床资料。结果常规组3个月内低血压情况：第1个月28次，第2个月27次，第3个月20次。观察组：第1个月24次，第2个月19次，第3个月10次。全部患者接受了3个月的观察，观察组的低血压几率小于常规组（P＜0.05）。结论中医辨证护理根据患者的症型来进行针对性的护理，将护理服务融入于患者的生活，能够显著降低患者的低血压发生率，患者生活质量提升明显。
作者：赵妍；成静 刊期： 2016年第32期
按参考文献的提供目的划分，可分为引文文献、阅读型文献和推荐型文献3大类。引文文献是著者在撰写或编辑论著的过程中，为正文中的直接引语（如数据、公式、理论、观点、图表等）或间接引语而提供的有关文献信息资源。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：观察去氨加压素在混合痔吻合器痔上黏膜环切术（PPH）后的止血效果。方法选择40例Ⅲ到Ⅳ期混合痔患者，随机分为两组（n=20）,观察组术后肛门内塞入滴有8μg去氨加压素的普通纱布，对照组肛门内塞入强生公司生产的止血纱布1962，记录术后3 d肛门出血量及术后抽血检查凝血四项指标情况。结果两组患者术后3 d肛门出血量、凝血四项指标对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论止血纱布1962与滴有8μg去氨加压素的普通纱布在PPH术后吻合口出血止血中均能发挥较好止血效果，但采用自制的滴有去氨加压素的纱布止血价格低廉。
作者：何美文；李粤 刊期： 2016年第32期
目的：探讨腹腔镜手术治疗盆腔脓肿的临床效果与手术时机的选择。方法选取我院2015年6月～2016年7月收治的68例盆腔脓肿患者作为观察对象，按手术方式将其分为开腹组与腹腔镜组。观察并对比2组术中及术后一般情况。术前采取抗生素治疗的时间≤3 d者35例设定为A组，＞3 d者33例设定为B组。观察并对比手术时机的选择对手术效果的影响情况。结果腹腔镜组术中及术后各项指标均明显优于开腹组（P＜0.05）；手术时机的选择，A组患者的各项指标明显优于B组（P＜0.05）。结论针对盆腔脓肿患者，对其采取腹腔镜手术治疗，具有损伤小、术后恢复快、安全有效的优点。
作者：张春柳 刊期： 2016年第32期
目的研究分析结直肠癌手术患者接受柔性管理的临床护理效果。方法选取我院2014年1月～2015年1月我收治的90例结直肠癌手术患者作为研究对象，将其分成对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用柔性管理护理，对两组的临床护理效果进行对比分析。结果观察组，术后平均住院（10.06±2.69）d，平均住院花费（10902.65±1398.53）元；对照组，平均住院时间（14.98±3.25）d，平均住院花费（14963.88±1479.34）元；观察组患者平均住院时间短于对照组，平均术后住院费用低于对照组，两组结果对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；采用柔性护理管理的方式，患者满意度为100%。结论柔性管理能够减少患者的住院时间，节约患者住院费用，临床中护理满意度较高，效果显著。
作者：安良；任晓秋 刊期： 2016年第32期
期刊析出文献著录格式为：[序号]析出文献主要责任者。析出文献题名[文献类型标志]。刊名：其他刊名信息，年，卷(期)：页码[引用日期]。获取和访问路径。
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探究分析宫腔镜检查术在女性不孕症诊断与治疗中的临床意义。方法对我院收治的76例行宫腔镜检查术的女性不孕症患者临床和病历资料开展回顾性分析，观察检查结果中不孕症类型。将宫腔镜检查结果与术后病理诊断结果进行对比，统计两种方法差异。随访1年，统计妊娠成功率。结果宫腔镜检查术中发现6例患者输卵管堵塞；宫腔镜检查和术后病理检查结果比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；宫腔镜检查与术后病理检查子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵膈方面符合率分别为84.00%、92.00%、92.31%、90.91%；共有42例妊娠成功，妊娠成功率为55.26%。结论宫腔镜检查术在女性不孕症诊断和治疗中应用价值均较高。
作者：盛清；薛惠英 刊期： 2016年第32期
目的：观察阿加曲班和硫酸氢氯吡格雷联合应用及单用阿加曲班抗凝在治疗急性脑梗死治疗效果比较及风险评估。方法选取我院急性脑梗死发病48 h内入院患者110例，随机分成两组，一组为常规脑保护，活血化瘀治疗基础上单用阿加曲班抗凝组；另一组为常规治疗基础上阿加曲班抗凝联合硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗。治疗前、治疗48 h后、1周后及2周后以美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分评估两组患者神经功能变化并对比二者患者凝血功能相关指标变化情况，同时观察记录患者的不良反应。结果（1）阿加曲班联用硫酸氢氯吡格雷较单用阿加曲班神经功能评分改善明显，且无增加明显不良反应；（2）阿加曲班及阿加曲班联用硫酸氢氯吡格雷治疗1周时神经功能恢复尤为显著，此后恢复较慢。结论阿加曲班联合硫酸氢氯吡格雷治疗急性脑梗死安全有效。
作者：孙慧勤；刘芷含；张青山 刊期： 2016年第32期
目的：对凝血功能指标和D-二聚体水平检测方式在恶性肿瘤晚期诊断中应用的价值进行分析。方法选择术后病理学证实为晚期恶性肿瘤和良性肿瘤患者各46例，另取同期健康体检人群46例，定义成研究1组、研究2组和对照组。测定凝血功能、D-二聚体并对比。结果研究1组研究对象凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体几项指标水平高于研究2组与对照组。研究1组凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体几项指标检测结果的阳性率高于研究2组与对照组。结论凝血功能指标和D-二聚体水平检测方式在病情处于晚期阶段的恶性肿瘤诊断中的临床应用价值显著。
作者：严新梅；陈晓莉 刊期： 2016年第32期
目的：分析下呼吸道感染继发腹泻患儿临床治疗的方法。方法随机选取我院2015年9月～2016年9月收治的64例下呼吸道感染继发腹泻患儿，根据治疗方式不同分成治疗组与常规组，每组各32例。常规组采取常规方式治疗，治疗组加用微生态制剂地衣芽胞杆菌活菌的胶囊治疗，对比两组治疗的效果。结果治疗后，治疗组患者治疗总有效率高于常规组，P＜0.05；治疗组患儿不良反应发生率低于常规组， P＜0.05。结论下呼吸道感染继发腹泻患儿用微生态制剂地衣芽胞杆菌活菌的胶囊治疗，可以提高患儿临床治疗的效果。
作者：唱辉 刊期： 2016年第32期
作者： 刊期： 2016年第32期
目的：探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的临床价值与治疗效果。方法选取我院2013年10月～2015年12月收治的100例肾下盏结石患者作为研究对象，将其随机分为两组，观察组患者采用微创经皮肾镜取石术治疗，对照组患者采用体外冲击波碎石术治疗，治疗后，对比两组患者结石清除率、住院总耗时、治疗总有效率。结果观察组患者结石清除率（90.00%）高于对照组，观察组患者总有效率86.00%、住院总耗时（8.21±1.56）d均优于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石具有重要的临床价值，能有效提高结石清除率，缩短患者住院总耗时，提高治疗后总有效率。
作者：范建华；郁全胜；陈志永；陈猛 刊期： 2016年第32期
目的探讨维持性血液透析患者的心理护理方法及效果。方法选取我院2015年3月～2016年3月收治的60例维持性血液透析患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对比两种护理模式的临床效果。结果观察组SAS、SDS评分及护理满意度均高于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予维持性血液透析患者常规护理上的心理护理，能够改善其心理健康状况，效果显著。
作者：郑康霞 刊期： 2016年第32期
目的：观察桡骨头前侧塌陷骨折行肘关节后外侧路切开复位内固定效果。方法选取我院2014年5月～2015年5月接收并治疗的123例桡骨头前侧塌陷骨折患者作为研究对象，将患者依据Mason实施分型，其中II型患者92例，III型患者31例。在肘关节后外侧入路的途径下实行切开复位，使用Herbert钉或太空心钉实行内固定。结果经过术后随访，随访时间6～18个月，平均随访时间（11.5±1.3）个月；依据Morrey和Broberg对肘关节的功能进行评分，优20例，良93例，可10例，所有患者术后均未出现肘部感染、骨不连、创伤性关节炎、神经受损、肘关节不稳定等不良并发症，但患者术后的患侧关节活动范围和健侧对比较小。结论临床上容易对桡骨前侧特点骨折出现漏诊的情况，使用肘关节后侧入路方式开展切开复位固定术能有效治疗此症状。
作者：关瑞祥 刊期： 2016年第32期
目的：研究分析半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月～2015年3月收治的胃食管反流患者80例作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予西沙比利口服，观察组给予半夏泻心汤，同时配合腹针治疗，两组患者治疗后参考《中医病证诊断疗效标准》对患者治疗效果进行评价。结果观察组患者的总有效率为90.0%，高于对照组75.0%，两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统西药治疗比较，半夏泻心汤联合腹针治疗胃食管反流病的疗效更好，患者依从性好。
作者：毕连宝；于笑艳 刊期： 2016年第32期
目的：评价氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发高血压合并糖尿病患者的临床效果。方法选取我社区收治的老年原发高血压合并糖尿病患者459例，平均随机分为A、B、C三组，A组给予氨氯地平治疗，B组给予缬沙坦治疗，C组氨氯地平联合缬沙坦治疗，评价三组患者的治疗效果。结果治疗后，C组患者的血糖、血压各指标均显著优于A、B两组，P＜0.05；C组的不良反应率均低于A、B两组， P＜0.05。结论氨氯地平联合缬沙坦治疗社区老年原发高血压合并糖尿病可以明显改善患者的血压及血糖水平，降低不良反应的发生。
作者：李瑞芳；张小琴 刊期： 2016年第32期
目的：对全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用进行研究分析。方法选取我院2014年5月～2016年5月收治的64例糖尿病患者作为本次研究对象。所有患者均采用动态随机化分法，将其分为研究组和对照组，每组各32例患者。对照组患者护理管理中使用传统教育模式，研究组患者在对照组基础上给予全程健康教育模式，观察对比两组糖尿病患者护理前后血糖变化情况。结果护理后，研究组患者空腹血糖为（6.07±0.50）mmol/L、餐后2 h血糖为（7.33±1.26） mmol/L，均优于对照组，两组数据对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病患者采用全程健康教育进行护理，护理后血糖水平得到明显改善。
作者：孙玲玲 刊期： 2016年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
