李鹏辉；郑立红；任晓旭；张明龙；吕莹
目的 探究分析氯沙坦钾联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取慢性肾小球肾炎患者78例,采用随机数字表法分为试验组和对照组两组,各39例,对照组给予氯沙坦钾,试验组给予氯沙坦钾联合肾炎康复片,比较治疗前后两组患者的肾功能改善情况.结果 治疗后试验组患者CysC、Scr、尿β2-MG、mAlb、UTP等肾功能指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Ccr水平则高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在氯沙坦钾的基础上加用肾炎康复片能有效改善慢性肾小球肾炎患者的尿蛋白和血肌酐水平.
作者：吴大琴 刊期： 2016年第36期
目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法 选取我院2013年8月~2014年12月收治的新生血管性青光眼20例20眼,根据患者眼压、UBM、房角检查结果进行新生血管性青光眼分期,玻璃体腔注射雷珠单抗,部分病例进一步针对原发病进行全视网膜光凝治疗,观察患者的虹膜及房角新生血管消退情况、眼压、视力情况,随访6个月.结果 20眼中有16例为2期新生血管性青光眼,有4例为3期新生血管性青光眼,玻璃体腔注射Lucentis 2~7 d后,8例8眼虹膜和房角新生血管完全消退,10例10眼2周后新生血管完全消退,术后随访6个月,20例18眼虹膜及房角均未见新生血管复发.术后随访6个月,20眼中有16眼无需加用抗青光眼药物,眼压<21 mm Hg,位于正常范围,有效率为80.00%;4眼加用2种抗青光眼药物,眼压<21 mm Hg.术后6个月时20眼中16眼视力较术前有不同程度提高,2眼视力无明显变化,2眼行前部视网膜冷凝者视力下降.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗,可作为治疗NVG的辅助方法,根据不同病情联合其他治疗方法,可有效治疗NVG.
作者：王美菊 刊期： 2016年第36期
目的 探讨糖尿病患者使用药学指导对患者的病情改善效果.方法 选取我院康复科2014年1月~2015年6月收治的糖尿病患者258例作为研究对象,依据随机性的原则平均分为对照组与干预组各129例.治疗过程中对照组给予常规的糖尿病治疗方法,干预组在常规组的基础上同时施予有针对性的药学指导性干预,并于治疗后6个月观察两组患者的病情治疗情况,做相应项目指标的对比分析.结果对比两组患者的治疗效果可见对照组治疗后的患者腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、甘油三酯与低密度脂蛋白分别为(7.51±0.40)mmol/L,(10.70±0.88)mmol/L,(4.30±1.70)mmol/L,(3.20±1.10)mmol/L,干预组对应指标在治疗后分别为(6.12±0.38)mmol/L,(8.24±0.78)mmol/L,(2.80±1.20)mmol/L,(1.50±0.70)mmol/L.分别比较各组数据差异有统计学意义,P<0.05.对比两组患者治疗后的疾病知晓率、用药依从性、不良反应发生率及患者的满意度干预组均优于对照组,比较各组数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 糖尿病患者在常规治疗的基础上给予针对性药学指导可以有效提高患者的治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的满意度,临床效果值得肯定.
作者：孙文静 刊期： 2016年第36期
目的 研究在宫外孕患者中采取经阴道超声诊断的临床效果以及价值.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的88例宫外孕患者,采取随机数字表法的形式将患者随机分为两组,即为参照组(n=44)与实验组(n=44),将实行经腹部超声检查的患者作为参照组,将实行经阴道超声诊断的患者作为实验组,分析对比两组患者经不同诊断后诊断符合率、宫外妊娠显示阳性率.结果 实验组患者诊断符合率97.72%、宫外妊娠显示阳性率100.00%等指标均优于参照组患者诊断符合率84.09%、宫外妊娠显示阳性率86.36%,经检验组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将经阴道超声诊断以及经腹部超声检查应用在宫外孕临床诊断中均存在一定价值,但是经阴道超声诊断的效果更显著,可以提升阳性检出率以及诊断符合率.
作者：房雪松 刊期： 2016年第36期
目的 探讨临床护理路径应用于老年消化性溃疡患者的护理对策.方法 选取2015年7月~2016年10月我院收治的76例老年消化性溃疡患者作为观察对象,按照数字表法分为对照组(n=38,采用常规护理)和观察组(n=38,采用临床护理路径),对两组护理效果进行比较.结果 观察组护理总有效率为97.4%,对照组护理总有效率为78.9%,组间比较,观察组高于对照组(P<0.05).结论 老年消化性溃疡患者应用临床护理路径的护理效果优于常规护理.
作者：赵玉霜 刊期： 2016年第36期
目的 探讨分析个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用.方法 选取58例维持性血液透析伴发高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各29例.对照组患者给予常规护理,观察组给予个体化护理干预.结果 观察组患者用药依从性不佳者2例,用药依从率为93.1%(27/29),高于对照组的72.4%(21/29);观察组患者用干预后3个月和6个月收缩压及舒张压均分别低于对照组,以上指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理可以有效控制维持性血液透析合并高血压患者的血压,并有助于提高患者用药的依从性.
作者：周爱侠 刊期： 2016年第36期
目的 观察温阳益心法治疗冠心病患者的效果与安全性.方法 选取72例冠心病患者,分为对照组与研究组(每组36例),对照组西药治疗,研究组温阳益心法治疗.比较治疗总有效率、并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益心法治疗冠心病患者疗效显著,安全性高,进而有助于提高患者生存质量.
作者：李光成 刊期： 2016年第36期
目的 本次主要对PPH手术治疗重度混合痔的效果进行观察分析.方法 选取我院2013年10月~2015年10月收治并已确诊的重度混合痔患者50例作为研究对象,均实施PPH手术治疗,对患者术后恢复的情况进行观察分析.结果 50例患者均一次性吻合,其成功率为100%,其中3例患者尿潴留,4例出血,经保守治疗后均治愈;在为期1年的随访中发现1例患者肛门狭窄,后通过扩肛后治愈.结论 对重度混合痔患者实施PPH手术治疗的临床效果显著,并发症较少且治愈率极高.
作者：李志国 刊期： 2016年第36期
目的 探讨Sandwich教学法在肿瘤学教学中的应用效果.方法 选择临床专业学生60名作为研究对象.随机分为研究组和对照组各30名.对照组采用传统的教学方法对学生进行理论知识讲解.研究组采用Sandwich教学法教学.比较两组的教学效果.结果 研究组出科成绩平均(87.9±4.4)分;对照组出科成绩平均(78.4±5.8)分.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组对教学方法知识涵盖点、增加学习兴趣、提高学习能力的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将Sandwich教学法用于肿瘤学教学能够提高学生对知识的掌握情况,提高学习兴趣以及学习能力.
作者：李伟 刊期： 2016年第36期
目的 探究2型糖尿病者肾病分期及其中医证型分布特点.方法 对78例2型糖尿病者肾病分期发病率加以统计,探究中医证型分布特征.结果 气阴两虚症发病率高,阴阳两虚者人数少,糖尿病肾病Ⅱ期者主要为阴虚热盛、痰湿困脾症,糖尿病肾病Ⅲ期者为气阴两虚症,糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期者为阴阳两虚证.就糖尿病肾病患者兼证发生情况来看,血瘀证罹患人数多,其次为湿热证,湿浊证与水湿症.结论 糖尿病肾病患者、中医证型和Mogensen临床糖尿病肾病分期有相关性.针对上述特点,对患者实施辨证治疗,可起到延缓疾病进展的效果.
作者：黄菲 刊期： 2016年第36期
目的 探究前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的作用.方法 选取2015年5月~2016年4月于我院消化科住院的60例非静脉曲张上消化道出血患者,平均分成两组(观察组和对照组),对照组采用常规护理.观察组除了常规护理,另加上前瞻性护理,治疗结束后,统计止血率评估疗效,评估患者的生活质量,并统计患者对护理工作的满意情况.结果 观察组显效15例,有效11例,无效4例,止血率86.67%;对照组显效11例,有效13例,无效6例,止血率80.00%;两组在生理职能、情感职能两项比较上差异无统计学意义(P>0.05),在生理功能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康方面,观察组评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对于护理工作的满意情况,观察组非常满意21例,基本满意8例,不满意1例;对照组非常满意18例,基本满意8例,不满意4例,观察组总满意度高于对照组.结论 前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中具有积极意义,可以在一定程度上提高治疗效果,改善患者的生活质量,且能提高对护理工作的满意度.
作者：沈青 刊期： 2016年第36期
目的 观察医用大棉垫与造口粉同时用于失禁相关性皮炎的护理效果.方法 将100例失禁相关性皮炎患者随机分为实验组50例、对照组50例.实验组医用大棉垫与造口粉同时使用,对照组单纯使用造口粉.结果 实验组疗效优于对照组(P<0.01),平均愈合时间比对照组快(P<0.05),再发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医用大棉垫与造口粉同时用于失禁相关性皮炎效果优于单纯使用造口粉.
作者：张冉；骆燕；邬丽满 刊期： 2016年第36期
目的 研究锁定加压钢板与解剖钢板内固定修复Pilon骨折的临床疗效.方法 选取我院2015年1月~2016年8月收治的Pilon骨折患者68例,随机分为两组,每组34例;观察组:锁定加压钢板,对照组:解剖钢板内固定,对比临床总有效率和不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率94.12%、总不良反应发生率8.82%均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定加压钢板在Pilon骨折中价值较高.
作者：刘鹏 刊期： 2016年第36期
目的 研究分析糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭的临床特征、诱因与治疗预后.方法 本次研究对象为2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭患者80例,回顾性分析所有患者的临床资料.结果 结合本次分析可以发现,糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭相关性因素较多,其中以感染为主要诱发因素.在本次治疗中治愈率为91.25%(73/80),死亡率为8.75%(7/80).结论 糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭诱发因素较为复杂,为实现对该类患者健康的有效保障,必须结合临床特点、诱因等实施针对性治疗.
作者：肖京 刊期： 2016年第36期
目的 研究分析小儿先天性心脏病手术后进行心包纵隔引流,对引流管进行观察及护理的效果.方法 选取在我院儿科进行治疗的60例患有先天性心脏病的患儿,患儿在手术后均进行心包纵膈引流,根据护理措施不同将患儿分成观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理服务.结果 观察组引流管合并症总发生率(6.67%)低于对照组(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);在护理后,观察组的生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿先天性心脏病手术后的引流管进行严密地观察、优质的护理,能有效地降低引流管合并症发生率,提高患儿的生活质量.
作者：韩会敏 刊期： 2016年第36期
目的 分析地佐辛对妇科腹腔镜手术患者苏醒期躁动(EA)的影响,探讨临床预防患者EA的良好方法.方法 选取我院收治的48例妇科腹腔镜手术患者,根据患者自主意愿分为两组;对照组患者静脉滴注芬太尼,观察组患者静脉滴注地佐辛;分析比较两组患者的各项临床指标和不良反应发生率.结果 两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,镇静评分标准(Ramsay)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛静脉注射能有效预防和减少妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期的躁动现象,减轻患者疼痛且安全性高.
作者：陈娟 刊期： 2016年第36期
目的 分析急性胆囊炎伴胆囊结石采取腹腔镜手术治疗的佳时机以及中转开腹的潜在危险因素.方法 选取我科2013年9月~2016年5月收治的急性胆囊炎伴胆囊结石患者,共66例.手术方式均为腹腔镜胆囊切除术.根据患者急性胆囊炎伴胆囊结石发病的时间分为3组,每组各22例.分析3组患者术后并发症发生率、中转开腹率及手术时间,同时分析中转开腹的相关危险因素.结果 3组患者的术后并发症发生率之间比较差异无统计学意义(χ2=1.26,P>0.05);3组患者的的中转开腹率及手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).白细胞数目以及手术时间与中转开腹相关联(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术的治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的手术佳时机小于24 h,其中白细胞数目以及手术时间是患者中转开腹的危险因素.
作者：周嘎子 刊期： 2016年第36期
目的 观察双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取我院2013年12月~2016年6月收治的小儿腹泻患儿60例作为研究对象,以随机对照分组法分成两组(观察组30例、对照组30例),两组均给予常规降温补液、控制饮食、调节水电平衡等基础治疗,同时对观察组患儿采用双歧杆菌三联活菌治疗,对对照组患儿采用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿的临床总有效率(96.7%)高于对照组(63.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻疗效显著.
作者：屈春燕 刊期： 2016年第36期
目的 探讨拔罐法联合湿性愈合技术治疗深部腔洞性创面伤口的护理效果.方法 选取2013年1月~2016年10月收治的深部腔洞性伤口患者50例,其中22例湿性愈合技术清创患者作为对照组,另外28例采用拔罐法联合湿性愈合治疗清创患者作为观察组.比较两组临床效果和护理服务满意度.结果 观察组患者创面愈合平均时间低于对照组;观察组平均住院时间低于对照组;观察组护理满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用拔罐法联合湿性愈合技术对深部腔洞性创面进行伤口护理,能显著促进患者创面愈合,改善患者治疗有效率,缩短患者平均住院日,加快床位周转,发扬中医护理服务特色优势.
作者：卞玉霞 刊期： 2016年第36期
目的 对比小切口微创手术和传统手术治疗小儿疝气患儿的临床效果和安全性.方法 选取我院小儿疝气患儿130例(2014年3月~2016年8月),将其动态随机化分对照组(传统手术)、观察组(小切口微创手术),各65例,对比两组患儿的出血情况、患儿手术的全程时间、患儿进行自主活动的时间以及发生的并发症情况.结果观察组小儿疝气患儿的上述各项情况均优于对照组,并发症发生率为3.08%,低于对照组,P<0.05.结论 经过对比得出,采取小切口微创手术治疗小儿疝气的效果较传统手术的效果更为可观,安全性更高.
作者：闫海鹏 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
