魏爱泽
目的 观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效.方法 选取我院住院治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者58例,随机分为利拉鲁肽组(L组,n=29)和胰岛素组(Y组,n=29).观察和比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、BMI水平情况.结果 两组患者治疗前后的相关指标比较,两组患者治疗后的FBG、2 hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI各指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);利拉鲁肽治疗组的TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI较胰岛素治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽和胰岛素均能改善2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平,但是利拉鲁肽的效果更显著.
作者：李海娟 刊期： 2016年第36期
目的 探讨孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病相关性.方法 选取本院2015年6月~2016年6月诊治的妊娠糖尿病患者74例为观察组,同期正常妊娠孕妇290例为对照组,检测孕妇腰围臀围比值,比较两组妊娠结局,分析孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的相关性.结果 观察组空腹血糖(5.1±0.7)mmol/L、餐后2 h血糖(7.8±1.3)mmol/L、糖化血红蛋白(6.5±0.9)%、剖宫产率48.6%、产后出血率9.5%、胎膜早破发生率8.1%、妊高症发生率9.5%、新生儿窒息发生率5.4%、早产儿发生率9.5%、巨大儿发生率9.5%,高于对照组(4.6±0.7)mmol/L、(6.8±0.5)mmol/L、(5.5±0.9)%、35.9%、1.4%、0.7%、1.0%、0.3%、1.0%、0.7%.观察组腰围臀围比值(0.99±0.07)大于对照组的(0.89±0.13).差异均有统计学意义(P<0.05).腰围臀围比值与妊娠糖尿病呈明显正相关性(r=0.527,P=0.000).结论 孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的关系密切,可将其作为有效评价指标.
作者：郭惠萍；孙晔子；沈丽丹；郁玲珏 刊期： 2016年第36期
目的 分析人性化护理对老年慢性阻塞性肺病患者生活质量以及满意度的影响.方法 选取我院86例老年慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各有43例,分别采用常规护理和人性化护理干预模式.结果 观察组护理满意度(93%)优于对照组护理满意度(79%);且观察组的躯体功能(70.2±14.2)分高于对照组的(56.2±14.1)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺病患者中开展人性化护理干预对改善患者生活质量、满意度有促进作用.
作者：王丽丽 刊期： 2016年第36期
目的 探讨翻转课堂教学模式在医学细胞生物学实验教学中的应用效果.方法 以齐齐哈尔医学院2016级口腔医学和护理学专业两个班级的92人为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用翻转课堂教学模式,对照组为传统教学模式.课程结束后比较分析两组学生实验课测验成绩并对实验组学生进行翻转课堂教学问卷调查.结果 实验组的测试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生对翻转课堂教学模式应用于实验教学的满意度较高.结论翻转课堂教学模式能有效提高医学细胞生物学实验的教学质量,培养学生综合素质.
作者：李鹏辉；郑立红；任晓旭；张明龙；吕莹 刊期： 2016年第36期
目的 探讨糖尿病患者使用药学指导对患者的病情改善效果.方法 选取我院康复科2014年1月~2015年6月收治的糖尿病患者258例作为研究对象,依据随机性的原则平均分为对照组与干预组各129例.治疗过程中对照组给予常规的糖尿病治疗方法,干预组在常规组的基础上同时施予有针对性的药学指导性干预,并于治疗后6个月观察两组患者的病情治疗情况,做相应项目指标的对比分析.结果对比两组患者的治疗效果可见对照组治疗后的患者腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、甘油三酯与低密度脂蛋白分别为(7.51±0.40)mmol/L,(10.70±0.88)mmol/L,(4.30±1.70)mmol/L,(3.20±1.10)mmol/L,干预组对应指标在治疗后分别为(6.12±0.38)mmol/L,(8.24±0.78)mmol/L,(2.80±1.20)mmol/L,(1.50±0.70)mmol/L.分别比较各组数据差异有统计学意义,P<0.05.对比两组患者治疗后的疾病知晓率、用药依从性、不良反应发生率及患者的满意度干预组均优于对照组,比较各组数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 糖尿病患者在常规治疗的基础上给予针对性药学指导可以有效提高患者的治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的满意度,临床效果值得肯定.
作者：孙文静 刊期： 2016年第36期
目的 研究急性期脑梗死相关头痛的临床特征,分析其可能的发生机制.方法 对我院2011年12月~2015年12月急性期脑梗死伴头痛的53例患者进行临床资料收集,分析相关指标.结果 (1)此类患者头痛表现、临床特征多种多样;(2)后循环供血区脑梗死比前循环脑梗死高(66%vs.34%,P<0.01),后循环中以枕叶多见,其次为脑干;(3)中等面积及大面积脑梗死者更容易发生头痛;(4)脑梗死治疗中部分药物有致头痛的副作用;如西洛他唑、钙离子拮抗剂(CCB)类降血压药物、他汀类药物等.结论 脑梗死并头痛并不少见,并有其独特的临床特点.
作者：李旺俊；王云霞；陆耀军 刊期： 2016年第36期
目的 研究探讨腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果.方法 取本院择期实施全子宫切除患者69例作对照研究,其中观察组35例,均采取腹腔镜手术方式实施全子宫切除治疗,对照组34例,采取开腹手术实施全子宫切除,对比两组手术治疗效果.结果 观察组患者在术中出血、术后恢复排气时间、并发症发生率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术操作耗时多于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹式手术行全子宫切除治疗,有着各自的优势,同时也有着各自的不足,在实际的临床应用中需征求患者自身意愿、病情特征及家庭经济情况进行全面考虑.
作者：元建伟 刊期： 2016年第36期
目的 探讨临床护理路径应用于老年消化性溃疡患者的护理对策.方法 选取2015年7月~2016年10月我院收治的76例老年消化性溃疡患者作为观察对象,按照数字表法分为对照组(n=38,采用常规护理)和观察组(n=38,采用临床护理路径),对两组护理效果进行比较.结果 观察组护理总有效率为97.4%,对照组护理总有效率为78.9%,组间比较,观察组高于对照组(P<0.05).结论 老年消化性溃疡患者应用临床护理路径的护理效果优于常规护理.
作者：赵玉霜 刊期： 2016年第36期
目的 本次主要对PPH手术治疗重度混合痔的效果进行观察分析.方法 选取我院2013年10月~2015年10月收治并已确诊的重度混合痔患者50例作为研究对象,均实施PPH手术治疗,对患者术后恢复的情况进行观察分析.结果 50例患者均一次性吻合,其成功率为100%,其中3例患者尿潴留,4例出血,经保守治疗后均治愈;在为期1年的随访中发现1例患者肛门狭窄,后通过扩肛后治愈.结论 对重度混合痔患者实施PPH手术治疗的临床效果显著,并发症较少且治愈率极高.
作者：李志国 刊期： 2016年第36期
目的 研究分析糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭的临床特征、诱因与治疗预后.方法 本次研究对象为2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭患者80例,回顾性分析所有患者的临床资料.结果 结合本次分析可以发现,糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭相关性因素较多,其中以感染为主要诱发因素.在本次治疗中治愈率为91.25%(73/80),死亡率为8.75%(7/80).结论 糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭诱发因素较为复杂,为实现对该类患者健康的有效保障,必须结合临床特点、诱因等实施针对性治疗.
作者：肖京 刊期： 2016年第36期
目的 探讨拔罐法联合湿性愈合技术治疗深部腔洞性创面伤口的护理效果.方法 选取2013年1月~2016年10月收治的深部腔洞性伤口患者50例,其中22例湿性愈合技术清创患者作为对照组,另外28例采用拔罐法联合湿性愈合治疗清创患者作为观察组.比较两组临床效果和护理服务满意度.结果 观察组患者创面愈合平均时间低于对照组;观察组平均住院时间低于对照组;观察组护理满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用拔罐法联合湿性愈合技术对深部腔洞性创面进行伤口护理,能显著促进患者创面愈合,改善患者治疗有效率,缩短患者平均住院日,加快床位周转,发扬中医护理服务特色优势.
作者：卞玉霞 刊期： 2016年第36期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,总结有效的临床诊断和治疗方法.方法 对90例MPP患儿行观察,采用掷币法将患儿随机分为参照组45例,研究组45例,所有患儿经实验室检查结合X线胸片检查明确诊断,研究组采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,参照组单纯使用阿奇霉素序贯治疗.治疗4周,治疗前后采集患儿静脉血进行C反应蛋白(CRP)活性及心肌酶相关指标(CK-MB、LDH、AST、CK)检测,观察治疗效果.结果 研究组CRP、心肌酶各项指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于参照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对MPP患儿采用X线胸片、实验室检查结合患儿临床症状可以尽快明确诊断,红霉素联合阿奇霉素治序贯治疗可以迅速降低CRP活性和心肌酶各项指标水平,保护患儿的心肌细胞,疗效安全可靠.
作者：鞠金科 刊期： 2016年第36期
目的 探究2型糖尿病者肾病分期及其中医证型分布特点.方法 对78例2型糖尿病者肾病分期发病率加以统计,探究中医证型分布特征.结果 气阴两虚症发病率高,阴阳两虚者人数少,糖尿病肾病Ⅱ期者主要为阴虚热盛、痰湿困脾症,糖尿病肾病Ⅲ期者为气阴两虚症,糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期者为阴阳两虚证.就糖尿病肾病患者兼证发生情况来看,血瘀证罹患人数多,其次为湿热证,湿浊证与水湿症.结论 糖尿病肾病患者、中医证型和Mogensen临床糖尿病肾病分期有相关性.针对上述特点,对患者实施辨证治疗,可起到延缓疾病进展的效果.
作者：黄菲 刊期： 2016年第36期
目的 探析综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果.方法 选取我院2012年3月~2015年4月收治的36例尿毒症患者,作为研究组,给予综合护理干预,另取同期36例尿毒症者作为对照组,采取常规护理,比较两组护理效果.结果 研究组心衰发生率为30.56%,与对照组比较差异有统计学意义;护理后,研究组SDS评分为(33.6±4.2),低于对照组,6 min步行距离为(420.6±50.6)m,长于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果明显,心衰发生率降低.
作者：曹玉兰 刊期： 2016年第36期
目的 研究在宫外孕患者中采取经阴道超声诊断的临床效果以及价值.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的88例宫外孕患者,采取随机数字表法的形式将患者随机分为两组,即为参照组(n=44)与实验组(n=44),将实行经腹部超声检查的患者作为参照组,将实行经阴道超声诊断的患者作为实验组,分析对比两组患者经不同诊断后诊断符合率、宫外妊娠显示阳性率.结果 实验组患者诊断符合率97.72%、宫外妊娠显示阳性率100.00%等指标均优于参照组患者诊断符合率84.09%、宫外妊娠显示阳性率86.36%,经检验组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将经阴道超声诊断以及经腹部超声检查应用在宫外孕临床诊断中均存在一定价值,但是经阴道超声诊断的效果更显著,可以提升阳性检出率以及诊断符合率.
作者：房雪松 刊期： 2016年第36期
目的 研究进行产后盆底肌群康复训练的顺产产妇尿失禁情况.方法 研究对象为出现尿失禁情况的初产妇,设置对照组和观察组,其中观察组进行产后盆底肌群康复训练,对照组仅进行口服药物治疗,对尿道功能和盆底肌肉功能进行相关检测.结果 观察组训练后盆底肌肉张力及收缩持续时间优于对照组,盆底肌肉综合收缩力优于对照组;观察组训练后2个月功能性尿道长度、大尿道关闭压分别为(38.8±8.4)mm、(36.9±9.7)cm H2O,均优于对照组(33.6±7.8)mm、(32.1±9.8)cm H2O,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 进行产后盆底肌群康复训练对于出现尿失禁的初产妇有着积极的治疗价值.
作者：张丹；刘霞；王瑜琨 刊期： 2016年第36期
目的 探讨经气管镜肺活检分析应用于肺部周围型病灶诊断中的临床效果及价值.方法 将在我院2014年3月~2016年7月经手术病理证实为肺部周围型病灶的80例患者作为研究对象并随机分成观察组40例与对照组40例,观察组采用经气管镜肺活检分析对研究对象进行诊断,对照组采用CT引导下经皮肺活检对研究对象进行诊断,分别对比两种诊断方法的准确率及并发症发生情况.结果 经气管镜肺活检分析的检出率为65.0%与CT引导下经皮肺活检的检出率60.0%比较,差异无统计学意义,P>0.05;经气管镜肺活检分析的并发症发生率为20.0%,低于CT引导下经皮肺活检的并发症发生率37.5%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 经气管镜肺活检分析应用于肺部周围型病灶中的诊断效果确切,操作简便且可控性强,并发症发生风险较低.
作者：范红艳 刊期： 2016年第36期
目的 分析股骨转子间骨折术前有无骨牵引对手术治疗的效果.方法 选择我院2013年1月~2015年12月收治的行股骨转子间骨折闭合复位髓内钉内固定手术患者50例,依据来院先后顺序进行平均分组,每组患者25例.接受术前骨牵引的患者设为参照组,未接受术前骨牵引的患者设为研究组,后对治疗效果进行总结和评估.结果 两组患者经不同方法治疗后,研究组患者的术前疼痛评分、复位用时、总失血量同参照组比对,差异无统计学意义(P>0.05).从并发症发生率、下地负重时间、骨折愈合时间以及髋关节评分来看,研究组与参照组进行比对后,差异无统计学意义(P>0.05).结论 患者行股骨转子间骨折手术时,术前有无骨牵引不会对手术造成影响,因此该方法不是必须治疗的手段.
作者：谷涛 刊期： 2016年第36期
目的 不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析.方法 将本院2012年1月~2015年7月收治的重型颅脑损伤38例患者分为观察组(19例)和对照组(19例),对照组患者采用常规去骨瓣减压手术,观察组采用标准去骨瓣减压手术.对比两组重型颅脑损伤患者各项指标情况.结果 观察组重型颅脑损伤患者颅内压检测结果均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为21.05%,低于对照组(P<0.05).结论 采用标准去骨瓣减压手术能降低并发症发生率,改善重型颅脑损伤患者颅内压.
作者：吴雪峰 刊期： 2016年第36期
目的 探讨Sandwich教学法在肿瘤学教学中的应用效果.方法 选择临床专业学生60名作为研究对象.随机分为研究组和对照组各30名.对照组采用传统的教学方法对学生进行理论知识讲解.研究组采用Sandwich教学法教学.比较两组的教学效果.结果 研究组出科成绩平均(87.9±4.4)分;对照组出科成绩平均(78.4±5.8)分.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组对教学方法知识涵盖点、增加学习兴趣、提高学习能力的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将Sandwich教学法用于肿瘤学教学能够提高学生对知识的掌握情况,提高学习兴趣以及学习能力.
作者：李伟 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
