学术投稿

腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果比较

元建伟

关键词:腹腔镜手术, 开腹手术, 全子宫切除, 疗效
摘要:目的 研究探讨腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果.方法 取本院择期实施全子宫切除患者69例作对照研究,其中观察组35例,均采取腹腔镜手术方式实施全子宫切除治疗,对照组34例,采取开腹手术实施全子宫切除,对比两组手术治疗效果.结果 观察组患者在术中出血、术后恢复排气时间、并发症发生率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术操作耗时多于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹式手术行全子宫切除治疗,有着各自的优势,同时也有着各自的不足,在实际的临床应用中需征求患者自身意愿、病情特征及家庭经济情况进行全面考虑.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的治疗效果探讨

    目的 探讨高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的临床治疗效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的88例变应性鼻炎儿童,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,每组患儿44例.参照组患儿予以生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,实验组患儿予以高渗盐水进行鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的治疗总有效率及不良反应.结果 实验组患儿的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),经比较,P<0.05,组间差异有统计学意义;实验组患儿的不良反应发生率为6.82%(3/44),与参照组的4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患儿均未见严重不良反应.结论 在儿童变应性鼻炎的治疗中,应用高渗盐水进行鼻腔冲洗的效果优于生理盐水,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值.

    作者:孟晓东 刊期: 2016年第36期

  • 微创保胆取石术患者全过程护理干预效果观察及对护患关系的影响

    目的 探讨微创保胆取石术患者全过程护理干预效果及对护患关系的影响.方法 选取我院普外科2013年12月~2015年12月收治的89例行微创保胆取石术治疗的患者作为本次研究对象,按随机数字表将其分为对照组44例和观察组45例.对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上给予全过程护理干预.观察比较两组患者手术成功率、术后并发症发生率及护理满意度.结果 观察组手术成功率为95.56%,高于对照组的13.64%,观察组术后并发症发生率为2.22%,低于对照组的13.64%,观察组护理满意度为93.33%,高于对照组的68.18%,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对行微创保胆取石术治疗的患者实施全过程护理干预,能有效提高患者手术成功率,降低术后并发症发生率及术后复发率,有助于患者术后恢复,改善护患关系.

    作者:翁锦汶 刊期: 2016年第36期

  • 急救护理路径在急性心肌梗死患者中的应用效果

    目的 分析将急救护理路径应用于急性心肌梗死患者护理中的效果.方法 选择2015年11月~2016年10月在我院治疗的急性心肌梗死患者68例,依照护理方式不同分成急救组和常规组,每组34例,对比两组护理的效果.结果 急救组护理的总满意度比常规组患者高,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;急救组患者死亡率与常规组患者相比,比常规组低,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将急救护理的路径应用于急性心肌梗死患者护理中,可以提高患者护理的满意度,降低死亡率,提高治疗的效果.

    作者:洪燕霞 刊期: 2016年第36期

  • 翻转课堂在医学细胞生物学实验教学中的实证研究

    目的 探讨翻转课堂教学模式在医学细胞生物学实验教学中的应用效果.方法 以齐齐哈尔医学院2016级口腔医学和护理学专业两个班级的92人为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用翻转课堂教学模式,对照组为传统教学模式.课程结束后比较分析两组学生实验课测验成绩并对实验组学生进行翻转课堂教学问卷调查.结果 实验组的测试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生对翻转课堂教学模式应用于实验教学的满意度较高.结论翻转课堂教学模式能有效提高医学细胞生物学实验的教学质量,培养学生综合素质.

    作者:李鹏辉;郑立红;任晓旭;张明龙;吕莹 刊期: 2016年第36期

  • 慢性血吸虫肝病患者超声诊断的临床价值研究

    目的 分析超声检查在诊断慢性血吸虫肝病的临床价值.方法 选取2013年1月~2016年12月我院收治的60例慢性血吸虫病患者为研究对象.分别实施病原学检查、免疫法检查和超声检查,比较3种方式的误诊率,符合率以及漏诊率情况.结果 和其他方式相比,超声诊断的误诊和漏诊率较低,诊断准确率较高,P<0.05.结论 对于慢性血吸虫肝病者实施超声检查,影像学特征显著、无创、诊断准确率高、经济,不失为一种公允化诊断方式.

    作者:陈丽菊 刊期: 2016年第36期

  • 自发性脑出血开颅术后合并肺部感染37例治疗体会

    目的 探析自发性脑出血患者开颅手术后合并肺部感染的临床治疗效果.方法 选取2012年6月~2016年6月收治的自发性脑出血开颅手术后合并肺部感染的37例患者作为研究对象,均给予痰液培养,早期气管切开,加强营养支持等治疗,对治疗效果进行回顾性分析.结果 治疗后,治愈20例,好转10例,无效7例,总有效率为81.08%.本组患者感染控制时间为4~12 d,平均控制时间为(8.0±2.4)d,肺部啰音消失时间(4.6±1.2)d、肺部病灶吸收时间(10.5±3.6)d、治愈时间(12.0±3.2)d.结论 自发性脑出血开颅术后给予早期气管切开、营养支持等治疗,可提高治愈率,缩短治疗时间.

    作者:舒张;邱玉发;左刚;许悦 刊期: 2016年第36期

  • 不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知的影响

    目的 研究不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知的影响.方法 选取我院2014年3月~2015年7月住院部收治的40例老年非心脏手术患者,分为两组.其中对照组患者给予全身麻醉静脉镇痛,观察组患者实施腰硬联合麻醉硬膜外镇痛.观察两组患者术后VAS评分和MMSE评分情况以及术后认知功能障碍发生率.结果 观察组患者的术后VAS评分和MMSE评分优于对照组;观察组患者术后认知障碍发生率为10.00%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知功能均会有影响,应合理选择麻醉方法.

    作者:汤定荣 刊期: 2016年第36期

  • 个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用

    目的 探讨分析个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用.方法 选取58例维持性血液透析伴发高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各29例.对照组患者给予常规护理,观察组给予个体化护理干预.结果 观察组患者用药依从性不佳者2例,用药依从率为93.1%(27/29),高于对照组的72.4%(21/29);观察组患者用干预后3个月和6个月收缩压及舒张压均分别低于对照组,以上指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理可以有效控制维持性血液透析合并高血压患者的血压,并有助于提高患者用药的依从性.

    作者:周爱侠 刊期: 2016年第36期

  • 重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效分析

    目的 观察且分析重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案在晚期胃癌临床治疗中的效果.方法 选取本院在2014年7月~2015年7月所收治的晚期胃癌患者46例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以FOLFOX方案进行治疗,观察组予以重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案进行治疗,观察与比较两组临床疗效.结果 经过实施不同的治疗方案之后,观察组在临床治疗中的总有效率(69.57%)比对照组(39.13%)高,且经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.但是两组的不良反应经对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 对晚期胃癌的临床患者予以重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案进行治疗,治疗有效率提升,具有较好的安全性.

    作者:潘琴 刊期: 2016年第36期

  • 经阴道超声诊断宫外孕的临床价值探讨

    目的 研究在宫外孕患者中采取经阴道超声诊断的临床效果以及价值.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的88例宫外孕患者,采取随机数字表法的形式将患者随机分为两组,即为参照组(n=44)与实验组(n=44),将实行经腹部超声检查的患者作为参照组,将实行经阴道超声诊断的患者作为实验组,分析对比两组患者经不同诊断后诊断符合率、宫外妊娠显示阳性率.结果 实验组患者诊断符合率97.72%、宫外妊娠显示阳性率100.00%等指标均优于参照组患者诊断符合率84.09%、宫外妊娠显示阳性率86.36%,经检验组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将经阴道超声诊断以及经腹部超声检查应用在宫外孕临床诊断中均存在一定价值,但是经阴道超声诊断的效果更显著,可以提升阳性检出率以及诊断符合率.

    作者:房雪松 刊期: 2016年第36期

  • 探究缬沙坦联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值

    目的 探究缬沙坦联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值.方法 选取高血压患者120例分为对照组和观察组.对照组患者给缬沙坦进行治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率(P<0.05).两组患者的不良反应症状均较轻,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果显著.

    作者:魏爱泽 刊期: 2016年第36期

  • 全麻患者麻醉苏醒期躁动相关影响因素病例对照研究

    目的 探讨导致全麻苏醒期躁动的危险因素.方法 选择435例全麻患者作为研究对象,根据苏醒期躁动程度指标判断躁动发生情况,比较躁动组与平静组相关因素的差异.结果 麻醉苏醒期躁动发生率(6.41%),Logistic回归分析显示导致麻醉苏醒期躁动因素为:术前焦虑(OR=4.32,95%CI:1.31~29.56)、术中留置尿管(OR=3.98,95%CI:2.25~30.49)、术中低体温(OR=3.62,95%CI:1.71~27.26),拮抗催醒(OR=2.96,95%CI:1.63~18.65).结论 麻醉苏醒期躁动发生率较高,引起因素复杂,给予个性化心理支持、采取麻醉前清醒导尿、恢复室应采取恰当的保温措施、术毕尽量避免应用拮抗药催醒,降低全麻麻醉苏醒期躁动的发生.

    作者:曹菁 刊期: 2016年第36期

  • 对髋部手术患者实施延续性护理的临床效果观察

    目的 探讨对髋部手术患者实施延续性护理的价值.方法 90例髋部手术患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组通过组建延伸护理小组,建立护理档案,进行家庭访视、电话回访、康复QQ群进行护理干预.结果 两组髋部手术患者出院时Barthel指数[(56.75±9.23)vs.(57.80±8.25)]、Harris评分[(52.43±8.23)vs.(52.17±7.97)]比较差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预6个月后,观察组依从性好95.56%、Barthel指数(72.23±9.02)、Harris评分(71.28±9.05)、护理满意97.78%高于对照组的80.00%、(65.34±8.65)、(64.35±8.78)、82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髋部手术出院患者实施延续性护理,依从性及护理满意程度高,促进患者功能康复及生活能力提高.

    作者:许玉红 刊期: 2016年第36期

  • 植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的运用及优越性评估

    目的 分析讨论植骨融合内固定应用在腰间盘突出症患者中的临床效果.方法 选择2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组25例.其中,对照组采取保守药物治疗,试验组采用植骨融合内固定术治疗.结果 对照组优良率为80.00%,观察组为96.00%,和对照组相比,观察组患者治疗效果较好,P<0.05.结论 对于腰间盘突出症患者,使用植骨融合内固定术进行治疗,效果显著,可改善患者神经功能,降低痛感,提升生活品质,有利于疾病转归.

    作者:陈俊;王强;缪逸鸣 刊期: 2016年第36期

  • 纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石的临床效果

    目的 总结纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法 本次研究选取50例肝内外胆管结石患者,给予患者应用纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗,总结其治疗效果.结果 50例经检查均无结石残留,总结石取净率为90.0%,术中未取净者经术后经腹壁窦道纤维胆道镜钬激光碎仪碎石后成功碎石,术后随访胆管结石复发率为10.0%,经对应治疗后改善,术后出现腹泻5例、少量胆道渗血1例、胆管炎1例,对应处理后治愈.结论 纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石效果显著,应用安全可靠.

    作者:黄志敏 刊期: 2016年第36期

  • 孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病相关性分析

    目的 探讨孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病相关性.方法 选取本院2015年6月~2016年6月诊治的妊娠糖尿病患者74例为观察组,同期正常妊娠孕妇290例为对照组,检测孕妇腰围臀围比值,比较两组妊娠结局,分析孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的相关性.结果 观察组空腹血糖(5.1±0.7)mmol/L、餐后2 h血糖(7.8±1.3)mmol/L、糖化血红蛋白(6.5±0.9)%、剖宫产率48.6%、产后出血率9.5%、胎膜早破发生率8.1%、妊高症发生率9.5%、新生儿窒息发生率5.4%、早产儿发生率9.5%、巨大儿发生率9.5%,高于对照组(4.6±0.7)mmol/L、(6.8±0.5)mmol/L、(5.5±0.9)%、35.9%、1.4%、0.7%、1.0%、0.3%、1.0%、0.7%.观察组腰围臀围比值(0.99±0.07)大于对照组的(0.89±0.13).差异均有统计学意义(P<0.05).腰围臀围比值与妊娠糖尿病呈明显正相关性(r=0.527,P=0.000).结论 孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的关系密切,可将其作为有效评价指标.

    作者:郭惠萍;孙晔子;沈丽丹;郁玲珏 刊期: 2016年第36期

  • 脑卒中患者风险因素的评估及应对

    目的 评估脑卒中患者的风险因素,以此提出应对对策.方法 抽取2014年1月1日~2016年11月30日某社区568例脑卒中患者作为研究对象,分析568例患者脑卒中的风险因素.结果 脑卒中患者风险因素包括吸烟饮酒、糖尿病、降压治疗及左室肥厚、心房纤颤、CVD等.根据不同病因实施有效的应对措施,以此降低脑卒中患者复发率.结论 脑卒中影响了患者的生存质量,脑卒中风险因素分为不可干预风险因素、证据充分可干预风险因素、证据不充分潜在风险因素,通过对这几方面风险因素进行控制,以此降低脑卒中发病率.

    作者:智慧 刊期: 2016年第36期

  • 脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症诊断中的应用

    目的 探讨脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症诊断中的应用.方法 将我院收治的50例新生儿高胆红素血症患儿为观察组,选择同一时期本院接受检查的正常足月儿为对照组,采用脑干听觉诱发电位检测两组新生儿Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波的峰间期和波峰潜伏期.结果 脑干听觉诱发电位率为72.0%,波形分化42只,没有引出6只,仅Ⅴ波可辨5只耳,Ⅰ波延长30只,Ⅲ波延长20只耳,Ⅴ波延长50只耳;两组新生儿各期脑干听觉诱发电位检测值比较差异有统计学意义;治疗后43例恢复正常,7例脑干听觉诱发电位异常.结论 脑干听觉诱发电位用于新生儿高胆红素血症检测价值显著,能够较早了解患儿早期听力和脑干功能损伤,从而实现尽早治疗.

    作者:侯德红;彭久君 刊期: 2016年第36期

  • 抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗增殖性糖尿病性视网膜病变临床效果分析

    目的 分析抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗增殖性糖尿病性视网膜病变的临床效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的增殖性糖尿病性视网膜病变患者70例,依据来院先后顺序进行平均分组,每组患者35例.接受玻璃体切割、曲安奈德治疗的患者设为对照组,接受抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德治疗的患者设为研究组,后对临床疗效进行分析.结果 经不同方法治疗后,研究组患者的视力改善情况和炎症反应改善情况较优,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论增殖性糖尿病性视网膜病变应用抗VEGF药物联合玻璃体切割、曲安奈德疗效确切.

    作者:周吉林 刊期: 2016年第36期

  • 优质护理服务在老年性脑梗死护理中的应用效果探讨

    目的 研究在护理老年性脑梗死患者中采取优质护理的临床效果.方法 依据患者入院就诊时间将我院2014年6月~2016年6月诊治的58例老年性脑梗死患者随机分为两组,即参照组和实验组,每组患者例数为29例,将采取我院常规护理的患者作为参照组,将采取优质护理的患者作为实验组,对比分析两组患者经不同护理后的临床满意度以及总有效率.结果 实验组患者中出现1例无效,总有效率为96.55%,优于参照组患者,其中出现8例无效,总有效率为72.41%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者护理满意度评分为(98.45±5.67)分,优于参照组患者护理满意度评分(72.67±5.32)分,两组数据之间差异具有统计学意义,P<0.05.结论 将优质护理干预应用在老年性脑梗死中存在确切疗效,可以促进患者早日康复.

    作者:宋海英 刊期: 2016年第36期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)