智慧
目的 分析肺结核空洞影像诊断价值.方法 选择2014年1月~2016年6月我院诊治的48例肺结核空洞患者作为研究对象,48例患者分别应用胸部X线片和CT影像学检查,分析影像诊断结果.结果 48例肺结核空洞患者经X片检查,检出有38例40个空洞,48例肺结核空洞患者经CT检查,检出48例75个空洞.对比两种不同影像学检查方法的检出例数与空洞例数、空洞壁厚薄(3 mm),两种影像学检查方法对比差异具有统计学意义(P<0.05);影像学检查48例患者空洞外病变情况,对比卫星病灶、支气管播散病变、淋巴结肿大、胸腔积液,胸部CT检查分别为39例、22例、9例、12例,X线片检查分别为27例、12例、0例、2例,两种影像学检查方法对比差异具有统计学意义(P<0.05);对比小叶斑片实变、干酪性肺炎及胸膜增厚,两种影像诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT对于肺结核空洞诊断好于X线检查,可以掌握肺结核患者空洞病变及周围征象,为患者治疗和预后提供重要的评估标准.
作者：赵虹 刊期： 2016年第36期
目的 探索内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法 选取46例消化性溃疡并出血患者随机分成两组,观察组采取内镜下应用医用胶喷洒止血,对照组采用内镜下注射肾上腺素止血,比较止血效果;1个月后随访统计再出血情况.结果 观察组显效14例,有效8例,无效1例;对照组显效15例,有效7例,无效1例,两组间差异无统计学意义(P>0.05).1个月后随访,观察组、对照组均有1例再次出血,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血与传统的镜下局部注射肾上腺素效果相仿.
作者：梁凯；宋宜乾；张海燕 刊期： 2016年第36期
目的 探讨门诊防跌倒综合管理措施的实施效果.方法我院2016年1月开始实施门诊防跌倒综合管理措施,选择实施前(2015年1~12月)门诊收治的80例患者作为对照组,另选择实施后(2016年1~12月)门诊收治的80例患者作为观察组,观察两组患者就诊期间跌倒事件发生率和护理满意度情况.结果观察组门诊跌倒事件发生率(0)低于对照组(3.75%),组间差异有统计学意义,P<0.05.观察组门诊护理满意度(97.50%)高于对照组(72.50%),组间差异有统计学意义,P<0.05.结论积极实施门诊防跌倒综合管理措施可有效降低门诊患者跌倒风险,防控效果较高,同时有助于医患关系维护.
作者：王亚芳；李美娟 刊期： 2016年第36期
目的 分析七叶皂苷与丹参注射液治疗四肢创伤及术后肿胀的临床效果.方法 按照治疗方式的不同将70例四肢创伤及术后肿胀患者分成两组,对照组和实验组,每组均为35例,分别采用丹参注射液和七叶皂苷治疗.结果 在临床治疗总有效率以及不良反应发生率方面,实验组均优于对照组(P<0.05).结论 在对四肢创伤及术后肿胀患者进行治疗时,七叶皂苷的治疗效果比较显著,而且具有较高的治疗安全性.
作者：阙玉明 刊期： 2016年第36期
目的 探究与讨论脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效.方法 选择2015年10月~2016年10月我院收治的30例脑出血早期患者为分析对象,分为两组,对照组(n=15)给予常规治疗,观察组(n=15)在对照组治疗方法的基础上给予七叶皂苷钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果观察组影像学检查结果优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05).结论 脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效显著.
作者：牛艳 刊期： 2016年第36期
目的 探究2型糖尿病者肾病分期及其中医证型分布特点.方法 对78例2型糖尿病者肾病分期发病率加以统计,探究中医证型分布特征.结果 气阴两虚症发病率高,阴阳两虚者人数少,糖尿病肾病Ⅱ期者主要为阴虚热盛、痰湿困脾症,糖尿病肾病Ⅲ期者为气阴两虚症,糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期者为阴阳两虚证.就糖尿病肾病患者兼证发生情况来看,血瘀证罹患人数多,其次为湿热证,湿浊证与水湿症.结论 糖尿病肾病患者、中医证型和Mogensen临床糖尿病肾病分期有相关性.针对上述特点,对患者实施辨证治疗,可起到延缓疾病进展的效果.
作者：黄菲 刊期： 2016年第36期
目的 分析对乳腺导管内癌实施早期诊断时应用超声检查的临床价值.方法 选择32例在我院被诊断为早期乳腺导管内癌的患者为研究对象,32例患者均接受了超声检查,对其超声检查的过程与结果进行回顾.结果 32例患者均确诊,其中,超声检查分型的准确率是81.3%,导管扩张数量准确率是100.0%,有无钙化准确率是88.5%.结论 对乳腺导管内癌实施早期诊断时,超声能够对不同类型的乳腺导管内癌进行诊断,准确率较高.
作者：李雅敏 刊期： 2016年第36期
目的 探索热毒宁注射液的药理作用、临床应用及不良反应.方法 采集我院2015年1~10月收治的111例使用热毒宁注射液治疗的患者作为观察对象,全面分析该药的药理作用、临床应用效果及不良反应.结果 从治疗总有效率来看,急性上呼吸道感染患者与病毒性肺炎患者差异无统计学意义(P>0.05),病毒性肺炎患者与轮状病毒性肠炎患者、急性上呼吸道感染与轮状病毒性肠炎患者差异有统计学意义(P<0.05).总的不良反应率仅为4.50%,且全是轻微不良反应.结论 热毒宁注射液在临床应用上有显著的治疗效果,同时不良反应少.
作者：张繁红 刊期： 2016年第36期
目的 探讨导致全麻苏醒期躁动的危险因素.方法 选择435例全麻患者作为研究对象,根据苏醒期躁动程度指标判断躁动发生情况,比较躁动组与平静组相关因素的差异.结果 麻醉苏醒期躁动发生率(6.41%),Logistic回归分析显示导致麻醉苏醒期躁动因素为:术前焦虑(OR=4.32,95%CI:1.31~29.56)、术中留置尿管(OR=3.98,95%CI:2.25~30.49)、术中低体温(OR=3.62,95%CI:1.71~27.26),拮抗催醒(OR=2.96,95%CI:1.63~18.65).结论 麻醉苏醒期躁动发生率较高,引起因素复杂,给予个性化心理支持、采取麻醉前清醒导尿、恢复室应采取恰当的保温措施、术毕尽量避免应用拮抗药催醒,降低全麻麻醉苏醒期躁动的发生.
作者：曹菁 刊期： 2016年第36期
目的 探讨高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的临床治疗效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的88例变应性鼻炎儿童,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,每组患儿44例.参照组患儿予以生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,实验组患儿予以高渗盐水进行鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的治疗总有效率及不良反应.结果 实验组患儿的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),经比较,P<0.05,组间差异有统计学意义;实验组患儿的不良反应发生率为6.82%(3/44),与参照组的4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患儿均未见严重不良反应.结论 在儿童变应性鼻炎的治疗中,应用高渗盐水进行鼻腔冲洗的效果优于生理盐水,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：孟晓东 刊期： 2016年第36期
目的 探讨目标管理法在手足外科新护士带教中的应用效果.方法 将60例新入科护士分为对照组30例和观察组30例,对照组采用传统带教法带教,观察组采用目标管理法带教,比较两组带教效果.结果 观察组护士的理论成绩(92.97±5.65)分和技能操作成绩(92.93±4.38)分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 目标管理法可有效提高手外科新护士的带教效果,提高了新护士的教学质量.
作者：陈卫红 刊期： 2016年第36期
目的 对比小切口微创手术和传统手术治疗小儿疝气患儿的临床效果和安全性.方法 选取我院小儿疝气患儿130例(2014年3月~2016年8月),将其动态随机化分对照组(传统手术)、观察组(小切口微创手术),各65例,对比两组患儿的出血情况、患儿手术的全程时间、患儿进行自主活动的时间以及发生的并发症情况.结果观察组小儿疝气患儿的上述各项情况均优于对照组,并发症发生率为3.08%,低于对照组,P<0.05.结论 经过对比得出,采取小切口微创手术治疗小儿疝气的效果较传统手术的效果更为可观,安全性更高.
作者：闫海鹏 刊期： 2016年第36期
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用补肺通络方治疗对肺功能及临床症状的改善效果.方法 研究对象选取2015年1月~2016年1月在本医院诊疗的60例COPD急性加重期肺肾气虚证患者,采取随机均分组原则分为对照组与观察组.将常规治疗方案运用于对照组患者,补肺通络方治疗运用于观察组患者.比较治疗后两组患者临床疗效,同时对血清C-反应蛋白以及肺功能改善情况进行对比分析.结果 治疗总有效率方面,观察组为93.33%,比对照组的73.33%高,观察组各项肺功能指标以及C-反应蛋白改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补肺通络方治疗COPD急性加重期肺肾气虚症患者,对肺部功能具有明显的改善作用,患者治疗效果较好.
作者：周立刚 刊期： 2016年第36期
目的 观察双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻的疗效.方法 选取我院2013年12月~2016年6月收治的小儿腹泻患儿60例作为研究对象,以随机对照分组法分成两组(观察组30例、对照组30例),两组均给予常规降温补液、控制饮食、调节水电平衡等基础治疗,同时对观察组患儿采用双歧杆菌三联活菌治疗,对对照组患儿采用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察比较两组患儿的临床疗效.结果 观察组患儿的临床总有效率(96.7%)高于对照组(63.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用双歧杆菌三联活菌散治疗小儿腹泻疗效显著.
作者：屈春燕 刊期： 2016年第36期
目的 比较分析腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的临床效果.方法 选取在我院接受根治性手术治疗的60例进展期胃癌患者进行研究,根据手术方式将所有患者分为腹腔镜组和对照组,每组30例,其中对照组患者行传统开腹胃癌D2根治术,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术.比较两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者肛门排气时间和进食时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助进展期胃癌根治术治疗效果与传统开腹胃癌根治术效果相当,而且腹腔镜下手术还具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等优势.
作者：崔恒锋 刊期： 2016年第36期
将迷你临床演练评量(Mini-CEX)教学方法应用于《细胞生物学》的实验教学中,针对学生被动灌输的习惯及知识运用时的生搬硬套问题,根据课程特点进行教学方法改革,提高学生的自主学习性和参与度.迅速提高学生的操作能力,利用个性化反馈弥补知识框架中的薄弱点,培养学生的综合能力.并设计Mini-CEX评价表及调查问卷,总结反馈意见,实现以考促学、教学相长.现以教学互动理论为依据,旨在提高细胞生物学教学的质量.
作者：董静；郑立红；陈萍；刘丹；吕艳欣；梅庆步；张明龙 刊期： 2016年第36期
目的 不同去骨瓣减压手术治疗重型颅脑损伤的临床疗效和安全性分析.方法 将本院2012年1月~2015年7月收治的重型颅脑损伤38例患者分为观察组(19例)和对照组(19例),对照组患者采用常规去骨瓣减压手术,观察组采用标准去骨瓣减压手术.对比两组重型颅脑损伤患者各项指标情况.结果 观察组重型颅脑损伤患者颅内压检测结果均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为21.05%,低于对照组(P<0.05).结论 采用标准去骨瓣减压手术能降低并发症发生率,改善重型颅脑损伤患者颅内压.
作者：吴雪峰 刊期： 2016年第36期
目的 研究腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 选取我院2011年5月~2015年5月治疗的输卵管妊娠患者115例,根据当时具体治疗情况分为两组,其中对照组47例进行传统开腹手术治疗,观察组68例则采取腹腔镜保守治疗.对比两组患者的手术时间、住院时间以及术中出血量数据,再对术后复查情况(输卵管通畅、宫内妊娠、再发异位妊娠)进行比较.结果 观察组在治疗后的手术时间、住院时间均短于对照组,手术中的出血量少于对照组,P<0.05;且该组的输卵管通畅、宫内妊娠、再发异位妊娠情况均优于对照组(P<0.05).结论采取腹腔镜下进行保守治疗输卵管妊娠的临床效果佳.
作者：杨娟 刊期： 2016年第36期
目的 探究与分析急诊腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月~2015年5月收治的117例行急诊腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,观察该组患者的治疗结果.结果 该组患者共117例,其中113例均顺利完成了手术,占96.58%,4例因急性发病后在院外接受保守治疗的时间较长,存在严重的组织机化以严重的粘连,后中转开腹手术治疗,占3.42%.全部患者均顺利完成手术后,住院6~10 d后,康复出院.结论 急诊腹腔镜下胆囊切除术的效果较好.
作者：姚卫国 刊期： 2016年第36期
目的 观察利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并高脂血症患者的临床疗效.方法 选取我院住院治疗的2型糖尿病合并高脂血症患者58例,随机分为利拉鲁肽组(L组,n=29)和胰岛素组(Y组,n=29).观察和比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、BMI水平情况.结果 两组患者治疗前后的相关指标比较,两组患者治疗后的FBG、2 hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI各指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);利拉鲁肽治疗组的TC、TG、LDL-C、HDL-C、BMI较胰岛素治疗组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利拉鲁肽和胰岛素均能改善2型糖尿病合并高脂血症患者的血脂水平,但是利拉鲁肽的效果更显著.
作者：李海娟 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
