学术投稿

腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术的临床疗效探讨

崔恒锋

关键词:进展期胃癌, 胃癌根治术, 腹腔镜
摘要:目的 比较分析腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的临床效果.方法 选取在我院接受根治性手术治疗的60例进展期胃癌患者进行研究,根据手术方式将所有患者分为腹腔镜组和对照组,每组30例,其中对照组患者行传统开腹胃癌D2根治术,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术.比较两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者肛门排气时间和进食时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助进展期胃癌根治术治疗效果与传统开腹胃癌根治术效果相当,而且腹腔镜下手术还具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等优势.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 评价超声检查对乳腺导管内癌的早期诊断价值

    目的 分析对乳腺导管内癌实施早期诊断时应用超声检查的临床价值.方法 选择32例在我院被诊断为早期乳腺导管内癌的患者为研究对象,32例患者均接受了超声检查,对其超声检查的过程与结果进行回顾.结果 32例患者均确诊,其中,超声检查分型的准确率是81.3%,导管扩张数量准确率是100.0%,有无钙化准确率是88.5%.结论 对乳腺导管内癌实施早期诊断时,超声能够对不同类型的乳腺导管内癌进行诊断,准确率较高.

    作者:李雅敏 刊期: 2016年第36期

  • 拔罐法联合湿性愈合技术对深部腔洞性创面伤口的护理效果观察

    目的 探讨拔罐法联合湿性愈合技术治疗深部腔洞性创面伤口的护理效果.方法 选取2013年1月~2016年10月收治的深部腔洞性伤口患者50例,其中22例湿性愈合技术清创患者作为对照组,另外28例采用拔罐法联合湿性愈合治疗清创患者作为观察组.比较两组临床效果和护理服务满意度.结果 观察组患者创面愈合平均时间低于对照组;观察组平均住院时间低于对照组;观察组护理满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用拔罐法联合湿性愈合技术对深部腔洞性创面进行伤口护理,能显著促进患者创面愈合,改善患者治疗有效率,缩短患者平均住院日,加快床位周转,发扬中医护理服务特色优势.

    作者:卞玉霞 刊期: 2016年第36期

  • 腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理方式探究

    目的 研究腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理方式.方法 选取2013年1月~2016年9月行腹腔镜下前列腺癌根治术患者40例,分为两组,常规组采用常规手术护理干预;优质组采用优质手术护理干预.比较手术相关指标、并发症和满意度.结果 优质组手术相关指标、并发症和满意度均优于常规组,差异有统计学意义,P<0.05.结论腹腔镜下前列腺癌根治术患者给予优质护理干预效果确切.

    作者:金彩萍 刊期: 2016年第36期

  • 人性化护理对慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响

    目的 分析人性化护理对老年慢性阻塞性肺病患者生活质量以及满意度的影响.方法 选取我院86例老年慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各有43例,分别采用常规护理和人性化护理干预模式.结果 观察组护理满意度(93%)优于对照组护理满意度(79%);且观察组的躯体功能(70.2±14.2)分高于对照组的(56.2±14.1)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺病患者中开展人性化护理干预对改善患者生活质量、满意度有促进作用.

    作者:王丽丽 刊期: 2016年第36期

  • 人性化护理模式在放射线科子宫输卵管碘油造影患者中应用的效果观察

    目的 探究针对放射线科接受子宫输卵管碘油造影检查患者应用人性化护理模式的临床效果.方法 202例患者随机等分为研究组和对照组,每组各包含101例患者.对照组患者应用常规护理模式,研究组患者应用人性化护理模式,观察比较两组患者的临床检查成功率,临床不良反应发生率,以及护理服务满意度.结果 研究组患者的临床检查成功率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的临床不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理服务服务满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对放射线科接受子宫输卵管碘油造影检查患者应用人性化护理模式,能够取得较好效果.

    作者:苗红岩 刊期: 2016年第36期

  • 内镜下医用胶喷洒止血术治疗消化性溃疡并出血的疗效分析

    目的 探索内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法 选取46例消化性溃疡并出血患者随机分成两组,观察组采取内镜下应用医用胶喷洒止血,对照组采用内镜下注射肾上腺素止血,比较止血效果;1个月后随访统计再出血情况.结果 观察组显效14例,有效8例,无效1例;对照组显效15例,有效7例,无效1例,两组间差异无统计学意义(P>0.05).1个月后随访,观察组、对照组均有1例再次出血,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论内镜下应用医用胶喷洒止血治疗消化性溃疡并出血与传统的镜下局部注射肾上腺素效果相仿.

    作者:梁凯;宋宜乾;张海燕 刊期: 2016年第36期

  • 植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的运用及优越性评估

    目的 分析讨论植骨融合内固定应用在腰间盘突出症患者中的临床效果.方法 选择2013年1月~2015年12月在我院接受治疗的50例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组25例.其中,对照组采取保守药物治疗,试验组采用植骨融合内固定术治疗.结果 对照组优良率为80.00%,观察组为96.00%,和对照组相比,观察组患者治疗效果较好,P<0.05.结论 对于腰间盘突出症患者,使用植骨融合内固定术进行治疗,效果显著,可改善患者神经功能,降低痛感,提升生活品质,有利于疾病转归.

    作者:陈俊;王强;缪逸鸣 刊期: 2016年第36期

  • 发展性照顾在早产儿护理中的应用与优越性研究

    目的 探讨发展性照顾在早产儿护理中的应用效果与优越性.方法 选择2014年1月~2016年5月我院收治的30例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各15例.对照组按常规进行早产儿护理,观察组在对照组基础上增加发展性照顾干预模式,观察两组患儿每日睡眠时间、每日喂奶量、体质量恢复至正常时间、体质量增长速度及不良反应情况.结果 观察组每日睡眠时、每日喂奶量和体质量增长速度均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组体质量恢复正常时间短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为26.67%,低于对照组(53.33%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿护理中应用发展性照顾干预模式,可有效提升患儿早产儿发育及恢复效果,对于改善患儿预后,临床应用价值较高.

    作者:徐海英 刊期: 2016年第36期

  • 78例2型糖尿病患者糖尿病肾病分期及其中医证型分布特点分析

    目的 探究2型糖尿病者肾病分期及其中医证型分布特点.方法 对78例2型糖尿病者肾病分期发病率加以统计,探究中医证型分布特征.结果 气阴两虚症发病率高,阴阳两虚者人数少,糖尿病肾病Ⅱ期者主要为阴虚热盛、痰湿困脾症,糖尿病肾病Ⅲ期者为气阴两虚症,糖尿病肾病Ⅳ、Ⅴ期者为阴阳两虚证.就糖尿病肾病患者兼证发生情况来看,血瘀证罹患人数多,其次为湿热证,湿浊证与水湿症.结论 糖尿病肾病患者、中医证型和Mogensen临床糖尿病肾病分期有相关性.针对上述特点,对患者实施辨证治疗,可起到延缓疾病进展的效果.

    作者:黄菲 刊期: 2016年第36期

  • 慢性血吸虫肝病患者超声诊断的临床价值研究

    目的 分析超声检查在诊断慢性血吸虫肝病的临床价值.方法 选取2013年1月~2016年12月我院收治的60例慢性血吸虫病患者为研究对象.分别实施病原学检查、免疫法检查和超声检查,比较3种方式的误诊率,符合率以及漏诊率情况.结果 和其他方式相比,超声诊断的误诊和漏诊率较低,诊断准确率较高,P<0.05.结论 对于慢性血吸虫肝病者实施超声检查,影像学特征显著、无创、诊断准确率高、经济,不失为一种公允化诊断方式.

    作者:陈丽菊 刊期: 2016年第36期

  • 腹腔镜辅助进展期胃癌根治手术的临床疗效探讨

    目的 比较分析腹腔镜辅助下进展期胃癌根治术与传统开腹胃癌根治术的临床效果.方法 选取在我院接受根治性手术治疗的60例进展期胃癌患者进行研究,根据手术方式将所有患者分为腹腔镜组和对照组,每组30例,其中对照组患者行传统开腹胃癌D2根治术,腹腔镜组患者行腹腔镜辅助胃癌D2根治术.比较两组患者的临床治疗效果.结果 腹腔镜组患者手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者肛门排气时间和进食时间早于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜辅助进展期胃癌根治术治疗效果与传统开腹胃癌根治术效果相当,而且腹腔镜下手术还具有创伤小、患者恢复快、住院时间短等优势.

    作者:崔恒锋 刊期: 2016年第36期

  • 膀胱全切回肠代膀胱术后早期咀嚼口香糖对肠道功能恢复影响的护理研究

    目的 探讨膀胱全切回肠代膀胱术后早期咀嚼口香糖对肠道功能恢复影响的护理研究结果.方法 将41例膀胱全切回肠代膀胱术后患者随机分为对照组19例和观察组22例,对照组实施常规护理,观察组在对照组常规护理基础上采用术后早期咀嚼口香糖对肠道功能进行干预护理.比较两组术后平均通气时间、腹痛腹胀发生率、肠道并发症及日均护理费用.结果 观察组术后平均通气时间为(2.84±0.76)d,优于对照组(3.82±0.75)d.观察组术后腹痛发生率(7/22)低于对照组(13/19).观察组术后肠道并发症(2/22)低于对照组(8/19).以上差异均有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组术后日均护理费用比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期咀嚼口香糖可以促进回肠代膀胱术后肠道功能恢复,操作方法简便安全,临床实用性高.

    作者:刘洪巧 刊期: 2016年第36期

  • 综合护理降低尿毒症患者血透并发症发生率的作用分析

    目的 观察综合护理降低尿毒症患者血透并发症发生率的作用效果.方法 将2015年10月~2016年6月我院收治76例尿毒症患者,按对照研究方式分为对照组和观察组,每组38例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组患者所给予护理基础上施行综合护理.记录并比较两组患者低血压、出血、内瘘管堵塞、猝死等并发症发生情况.结果 观察组出现低血压6例,出血1例,猝死0例,内瘘管堵塞4例;对照组出现低血压16例,出血1例,猝死1例,漏管堵塞8例;前者并发症总发生率为28.95%,低于后者的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理可降低尿毒症患者血透并发症发生率,具有较好的应用效果.

    作者:包如娟;刘纯 刊期: 2016年第36期

  • 根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓治疗中的临床疗效

    目的 探析根管显微镜技术联合超声技术在牙体牙髓疾病治疗中的效果.方法 选取本院收治的98例牙体牙髓病患者随机将其均分为对照组和干预组各49例,对照组患者实施常规根管治疗,干预组采用根管显微镜技术联合超声技术治疗,对比两组患者治疗效果.结果 干预组患者的治疗效果和治疗后并发症情况好于对照组(P<0.05),干预组治疗时间长于对照组(P<0.05).结论 针对牙体牙髓病患者实施根管显微镜技术联合超声技术治疗,相比于常规根管治疗虽然治疗时间较长,但是术后治疗效果好于对照组,且治疗后并发症情况少于对照组,治疗方式安全有效.

    作者:胡敏;包旭英 刊期: 2016年第36期

  • 阴道分娩产后出血的影响因素和预防措施探讨

    目的 探讨导致阴道分娩产后出血的影响因素.方法 以阴道分娩产后出血60例产妇作为研究对象(观察组),并与同期按照1:1比例选择的阴道分娩无产后出血的正常产妇(对照组)的临床资料进行对比,对年龄、产前检查、临产前体质量指数(IBM)、心理反应、流产次数、妊娠高血压疾病(妊高症)、产程、新生儿体重等进行统计,分析影响阴道分娩产后出血相关因素,并进一步探讨相关应对措施.结果 观察组未进行定期产前检查40.00%、有不良心理反应33.33%、流产次数(1.98±0.40)次、妊高症15.00%、产程(15.12±2.24)h、新生儿体重(3.79±0.23)kg高于对照组的15.00%、16.67%、(0.87±0.26)次、1.67%、(11.78±1.87)h、(3.32±0.19)kg(P<0.05),为产后出血危险因素.结论 导致阴道分娩产后出血因素复杂,应针对上述相关因素通过加强计划生育宣传、进行产前检查、心理指导、产程干预以减少产后出血的发生.

    作者:李萍 刊期: 2016年第36期

  • 运用蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效观察

    目的 观察蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效.方法 对确诊围绝经期综合征患者,采用传统蒙药方剂苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗.患者服药1个疗程为1周,连续服用3个疗程.结果 经过蒙医药的治疗后,61例患者获得痊愈,比例为68.0%;25例患者好转,比例为28.0%;3例患者服药后显示无效,比例为3.0%.总有效率为96.7%.结论 蒙医药苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗女性围绝经期综合征具有独特疗效.

    作者:于红 刊期: 2016年第36期

  • 雷公藤多苷联合双醋瑞因对类风湿关节炎中IL-1、TNF-α、OPG、RANKL的影响

    目的 观察雷公藤多苷联合双醋瑞因治疗类风湿关节炎骨破坏的临床疗效,探讨雷公藤多苷联合双醋瑞因对骨破坏保护作用的机制.方法 在患者知情同意的情况下分为对照组(n=30)和甲氨蝶呤组(n=30)、雷公藤多甙联合双醋瑞因组(n=30),在第0个月、第6个月、第12个月、第24个月时,比较血清中IL-1、TNF-α、OPG、RANKL.结果 雷公藤多苷联合双醋瑞因组血清中IL-1、TNF-α、RANKL水平低于甲氨蝶呤组(P<0.05),OPG的水平高于甲氨蝶呤组(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合双醋瑞因可能通过降低IL-1、TNF-α水平和RANKL/OPG比值,延缓RA患者的骨破坏.

    作者:马华;殷寒秋;殷松楼;王凯 刊期: 2016年第36期

  • 肺结核空洞影像诊断价值分析

    目的 分析肺结核空洞影像诊断价值.方法 选择2014年1月~2016年6月我院诊治的48例肺结核空洞患者作为研究对象,48例患者分别应用胸部X线片和CT影像学检查,分析影像诊断结果.结果 48例肺结核空洞患者经X片检查,检出有38例40个空洞,48例肺结核空洞患者经CT检查,检出48例75个空洞.对比两种不同影像学检查方法的检出例数与空洞例数、空洞壁厚薄(3 mm),两种影像学检查方法对比差异具有统计学意义(P<0.05);影像学检查48例患者空洞外病变情况,对比卫星病灶、支气管播散病变、淋巴结肿大、胸腔积液,胸部CT检查分别为39例、22例、9例、12例,X线片检查分别为27例、12例、0例、2例,两种影像学检查方法对比差异具有统计学意义(P<0.05);对比小叶斑片实变、干酪性肺炎及胸膜增厚,两种影像诊断差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT对于肺结核空洞诊断好于X线检查,可以掌握肺结核患者空洞病变及周围征象,为患者治疗和预后提供重要的评估标准.

    作者:赵虹 刊期: 2016年第36期

  • 脑梗死相关头痛的临床特征及危险因素研究

    目的 研究急性期脑梗死相关头痛的临床特征,分析其可能的发生机制.方法 对我院2011年12月~2015年12月急性期脑梗死伴头痛的53例患者进行临床资料收集,分析相关指标.结果 (1)此类患者头痛表现、临床特征多种多样;(2)后循环供血区脑梗死比前循环脑梗死高(66%vs.34%,P<0.01),后循环中以枕叶多见,其次为脑干;(3)中等面积及大面积脑梗死者更容易发生头痛;(4)脑梗死治疗中部分药物有致头痛的副作用;如西洛他唑、钙离子拮抗剂(CCB)类降血压药物、他汀类药物等.结论 脑梗死并头痛并不少见,并有其独特的临床特点.

    作者:李旺俊;王云霞;陆耀军 刊期: 2016年第36期

  • 脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症诊断中的应用

    目的 探讨脑干听觉诱发电位在新生儿高胆红素血症诊断中的应用.方法 将我院收治的50例新生儿高胆红素血症患儿为观察组,选择同一时期本院接受检查的正常足月儿为对照组,采用脑干听觉诱发电位检测两组新生儿Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波的峰间期和波峰潜伏期.结果 脑干听觉诱发电位率为72.0%,波形分化42只,没有引出6只,仅Ⅴ波可辨5只耳,Ⅰ波延长30只,Ⅲ波延长20只耳,Ⅴ波延长50只耳;两组新生儿各期脑干听觉诱发电位检测值比较差异有统计学意义;治疗后43例恢复正常,7例脑干听觉诱发电位异常.结论 脑干听觉诱发电位用于新生儿高胆红素血症检测价值显著,能够较早了解患儿早期听力和脑干功能损伤,从而实现尽早治疗.

    作者:侯德红;彭久君 刊期: 2016年第36期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)