王艳华
目的 研究分析糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭的临床特征、诱因与治疗预后.方法 本次研究对象为2013年5月~2015年5月在我院接受治疗的糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭患者80例,回顾性分析所有患者的临床资料.结果 结合本次分析可以发现,糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭相关性因素较多,其中以感染为主要诱发因素.在本次治疗中治愈率为91.25%(73/80),死亡率为8.75%(7/80).结论 糖尿病酮症酸中毒合并多脏器衰竭诱发因素较为复杂,为实现对该类患者健康的有效保障,必须结合临床特点、诱因等实施针对性治疗.
作者：肖京 刊期： 2016年第36期
目的 探讨分析宫腔镜联合腹腔镜手术治疗瘢痕妊娠临床使用价值.方法 选取49例瘢痕妊娠患者进行宫腔镜联合腹腔镜手术治疗.结果 49例疤痕子宫再次妊娠的孕产妇手术均获得成功,未出现明显并发症;术中出血量50~180 ml,平均(127.0±15.4)ml,手术时间45~90 min,平均(65.5±8.5)min;术中无一例患者输血;正常月经来潮时间19~37 d,术后恢复时间为10~31 d;进行阴道B超复查结果均提示子宫肌层回声正常.结论 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗子宫瘢痕部位妊娠,手术时间短,术中出血量和并发症少,成功率高,患者术后恢复快.
作者：梁丹丹 刊期： 2016年第36期
目的 研究肝血管瘤患者采取外科及经导管动脉栓塞治疗后并发症的护理方法与效果.方法 将在我院接受治疗的肝血管瘤患者94例,通过随机数字表分为对照组与观察组,每组各47例.两组患者均进行外科及经导管动脉栓塞治疗后,给予常规护理方案,观察组则在此基础上,添加并发症防治护理干预.对两组患者在治疗后出现的并发症进行统计分析,并记录其住院时间与护理满意度情况.结果 观察组的住院时间、护理满意度与并发症发生率数据,均优于对照组(P<0.05).结论 对肝血管瘤患者在外科及经导管动脉栓塞治疗后的并发症进行加强预防与护理,可有效促进患者的术后恢复.
作者：王艳华 刊期： 2016年第36期
目的 分析人性化护理对老年慢性阻塞性肺病患者生活质量以及满意度的影响.方法 选取我院86例老年慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各有43例,分别采用常规护理和人性化护理干预模式.结果 观察组护理满意度(93%)优于对照组护理满意度(79%);且观察组的躯体功能(70.2±14.2)分高于对照组的(56.2±14.1)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺病患者中开展人性化护理干预对改善患者生活质量、满意度有促进作用.
作者：王丽丽 刊期： 2016年第36期
目的 探究针对放射线科接受子宫输卵管碘油造影检查患者应用人性化护理模式的临床效果.方法 202例患者随机等分为研究组和对照组,每组各包含101例患者.对照组患者应用常规护理模式,研究组患者应用人性化护理模式,观察比较两组患者的临床检查成功率,临床不良反应发生率,以及护理服务满意度.结果 研究组患者的临床检查成功率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的临床不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理服务服务满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对放射线科接受子宫输卵管碘油造影检查患者应用人性化护理模式,能够取得较好效果.
作者：苗红岩 刊期： 2016年第36期
目的 观察雷公藤多苷联合双醋瑞因治疗类风湿关节炎骨破坏的临床疗效,探讨雷公藤多苷联合双醋瑞因对骨破坏保护作用的机制.方法 在患者知情同意的情况下分为对照组(n=30)和甲氨蝶呤组(n=30)、雷公藤多甙联合双醋瑞因组(n=30),在第0个月、第6个月、第12个月、第24个月时,比较血清中IL-1、TNF-α、OPG、RANKL.结果 雷公藤多苷联合双醋瑞因组血清中IL-1、TNF-α、RANKL水平低于甲氨蝶呤组(P<0.05),OPG的水平高于甲氨蝶呤组(P<0.05).结论 雷公藤多苷联合双醋瑞因可能通过降低IL-1、TNF-α水平和RANKL/OPG比值,延缓RA患者的骨破坏.
作者：马华；殷寒秋；殷松楼；王凯 刊期： 2016年第36期
目的 分析对乳腺导管内癌实施早期诊断时应用超声检查的临床价值.方法 选择32例在我院被诊断为早期乳腺导管内癌的患者为研究对象,32例患者均接受了超声检查,对其超声检查的过程与结果进行回顾.结果 32例患者均确诊,其中,超声检查分型的准确率是81.3%,导管扩张数量准确率是100.0%,有无钙化准确率是88.5%.结论 对乳腺导管内癌实施早期诊断时,超声能够对不同类型的乳腺导管内癌进行诊断,准确率较高.
作者：李雅敏 刊期： 2016年第36期
目的 研究分析小儿先天性心脏病手术后进行心包纵隔引流,对引流管进行观察及护理的效果.方法 选取在我院儿科进行治疗的60例患有先天性心脏病的患儿,患儿在手术后均进行心包纵膈引流,根据护理措施不同将患儿分成观察组(n=30)和对照组(n=30).观察组采用优质护理服务,对照组采用常规护理服务.结果 观察组引流管合并症总发生率(6.67%)低于对照组(33.33%),差异具有统计学意义(P<0.05);在护理后,观察组的生存质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿先天性心脏病手术后的引流管进行严密地观察、优质的护理,能有效地降低引流管合并症发生率,提高患儿的生活质量.
作者：韩会敏 刊期： 2016年第36期
目的 探究与讨论脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效.方法 选择2015年10月~2016年10月我院收治的30例脑出血早期患者为分析对象,分为两组,对照组(n=15)给予常规治疗,观察组(n=15)在对照组治疗方法的基础上给予七叶皂苷钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果观察组影像学检查结果优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05).结论 脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效显著.
作者：牛艳 刊期： 2016年第36期
目的 观察基于微信公众平台的以问题为导向(PBL)教学模式在留学生血液系统疾病中的教学效果.方法 以临床医学专业的24名留学生为研究对象,随机分为两组,分别接受传统方式教学和微信平台下的PBL教学方式.微信平台下进行理论考试及问卷调查评估教学效果.结果 两组教学方式下的理论考试成绩分别为:传统教学组(6.30±1.02)分,PBL组(8.90±0.95)分.教学满意度调查结果为:传统教学组(5.60±0.68)分,PBL组(9.10±0.95)分.教学兴趣度调查结果为:传统教学组(5.00±1.12)分,PBL组(7.90±1.31)分.组间对比,P<0.05,两组教学方式的教学效果差异有统计学意义.结论基于微信平台的PBL教学效果优于传统授课方式.
作者：王慧涵；王晓彬 刊期： 2016年第36期
目的 探讨糖尿病患者使用药学指导对患者的病情改善效果.方法 选取我院康复科2014年1月~2015年6月收治的糖尿病患者258例作为研究对象,依据随机性的原则平均分为对照组与干预组各129例.治疗过程中对照组给予常规的糖尿病治疗方法,干预组在常规组的基础上同时施予有针对性的药学指导性干预,并于治疗后6个月观察两组患者的病情治疗情况,做相应项目指标的对比分析.结果对比两组患者的治疗效果可见对照组治疗后的患者腹血糖水平、餐后2 h血糖水平、甘油三酯与低密度脂蛋白分别为(7.51±0.40)mmol/L,(10.70±0.88)mmol/L,(4.30±1.70)mmol/L,(3.20±1.10)mmol/L,干预组对应指标在治疗后分别为(6.12±0.38)mmol/L,(8.24±0.78)mmol/L,(2.80±1.20)mmol/L,(1.50±0.70)mmol/L.分别比较各组数据差异有统计学意义,P<0.05.对比两组患者治疗后的疾病知晓率、用药依从性、不良反应发生率及患者的满意度干预组均优于对照组,比较各组数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 糖尿病患者在常规治疗的基础上给予针对性药学指导可以有效提高患者的治疗效果,降低不良反应发生率,提高患者的满意度,临床效果值得肯定.
作者：孙文静 刊期： 2016年第36期
目的 探析综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果.方法 选取我院2012年3月~2015年4月收治的36例尿毒症患者,作为研究组,给予综合护理干预,另取同期36例尿毒症者作为对照组,采取常规护理,比较两组护理效果.结果 研究组心衰发生率为30.56%,与对照组比较差异有统计学意义;护理后,研究组SDS评分为(33.6±4.2),低于对照组,6 min步行距离为(420.6±50.6)m,长于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果明显,心衰发生率降低.
作者：曹玉兰 刊期： 2016年第36期
目的 探究与分析急诊腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月~2015年5月收治的117例行急诊腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,观察该组患者的治疗结果.结果 该组患者共117例,其中113例均顺利完成了手术,占96.58%,4例因急性发病后在院外接受保守治疗的时间较长,存在严重的组织机化以严重的粘连,后中转开腹手术治疗,占3.42%.全部患者均顺利完成手术后,住院6~10 d后,康复出院.结论 急诊腹腔镜下胆囊切除术的效果较好.
作者：姚卫国 刊期： 2016年第36期
目的 本次主要对PPH手术治疗重度混合痔的效果进行观察分析.方法 选取我院2013年10月~2015年10月收治并已确诊的重度混合痔患者50例作为研究对象,均实施PPH手术治疗,对患者术后恢复的情况进行观察分析.结果 50例患者均一次性吻合,其成功率为100%,其中3例患者尿潴留,4例出血,经保守治疗后均治愈;在为期1年的随访中发现1例患者肛门狭窄,后通过扩肛后治愈.结论 对重度混合痔患者实施PPH手术治疗的临床效果显著,并发症较少且治愈率极高.
作者：李志国 刊期： 2016年第36期
目的 探析自发性脑出血患者开颅手术后合并肺部感染的临床治疗效果.方法 选取2012年6月~2016年6月收治的自发性脑出血开颅手术后合并肺部感染的37例患者作为研究对象,均给予痰液培养,早期气管切开,加强营养支持等治疗,对治疗效果进行回顾性分析.结果 治疗后,治愈20例,好转10例,无效7例,总有效率为81.08%.本组患者感染控制时间为4~12 d,平均控制时间为(8.0±2.4)d,肺部啰音消失时间(4.6±1.2)d、肺部病灶吸收时间(10.5±3.6)d、治愈时间(12.0±3.2)d.结论 自发性脑出血开颅术后给予早期气管切开、营养支持等治疗,可提高治愈率,缩短治疗时间.
作者：舒张；邱玉发；左刚；许悦 刊期： 2016年第36期
目的 研究进行产后盆底肌群康复训练的顺产产妇尿失禁情况.方法 研究对象为出现尿失禁情况的初产妇,设置对照组和观察组,其中观察组进行产后盆底肌群康复训练,对照组仅进行口服药物治疗,对尿道功能和盆底肌肉功能进行相关检测.结果 观察组训练后盆底肌肉张力及收缩持续时间优于对照组,盆底肌肉综合收缩力优于对照组;观察组训练后2个月功能性尿道长度、大尿道关闭压分别为(38.8±8.4)mm、(36.9±9.7)cm H2O,均优于对照组(33.6±7.8)mm、(32.1±9.8)cm H2O,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 进行产后盆底肌群康复训练对于出现尿失禁的初产妇有着积极的治疗价值.
作者：张丹；刘霞；王瑜琨 刊期： 2016年第36期
目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法 选取我院2013年8月~2014年12月收治的新生血管性青光眼20例20眼,根据患者眼压、UBM、房角检查结果进行新生血管性青光眼分期,玻璃体腔注射雷珠单抗,部分病例进一步针对原发病进行全视网膜光凝治疗,观察患者的虹膜及房角新生血管消退情况、眼压、视力情况,随访6个月.结果 20眼中有16例为2期新生血管性青光眼,有4例为3期新生血管性青光眼,玻璃体腔注射Lucentis 2~7 d后,8例8眼虹膜和房角新生血管完全消退,10例10眼2周后新生血管完全消退,术后随访6个月,20例18眼虹膜及房角均未见新生血管复发.术后随访6个月,20眼中有16眼无需加用抗青光眼药物,眼压<21 mm Hg,位于正常范围,有效率为80.00%;4眼加用2种抗青光眼药物,眼压<21 mm Hg.术后6个月时20眼中16眼视力较术前有不同程度提高,2眼视力无明显变化,2眼行前部视网膜冷凝者视力下降.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗,可作为治疗NVG的辅助方法,根据不同病情联合其他治疗方法,可有效治疗NVG.
作者：王美菊 刊期： 2016年第36期
目的 研究不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知的影响.方法 选取我院2014年3月~2015年7月住院部收治的40例老年非心脏手术患者,分为两组.其中对照组患者给予全身麻醉静脉镇痛,观察组患者实施腰硬联合麻醉硬膜外镇痛.观察两组患者术后VAS评分和MMSE评分情况以及术后认知功能障碍发生率.结果 观察组患者的术后VAS评分和MMSE评分优于对照组;观察组患者术后认知障碍发生率为10.00%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知功能均会有影响,应合理选择麻醉方法.
作者：汤定荣 刊期： 2016年第36期
目的 探讨拔罐法联合湿性愈合技术治疗深部腔洞性创面伤口的护理效果.方法 选取2013年1月~2016年10月收治的深部腔洞性伤口患者50例,其中22例湿性愈合技术清创患者作为对照组,另外28例采用拔罐法联合湿性愈合治疗清创患者作为观察组.比较两组临床效果和护理服务满意度.结果 观察组患者创面愈合平均时间低于对照组;观察组平均住院时间低于对照组;观察组护理满意度高于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用拔罐法联合湿性愈合技术对深部腔洞性创面进行伤口护理,能显著促进患者创面愈合,改善患者治疗有效率,缩短患者平均住院日,加快床位周转,发扬中医护理服务特色优势.
作者：卞玉霞 刊期： 2016年第36期
目的 分析超声检查在诊断慢性血吸虫肝病的临床价值.方法 选取2013年1月~2016年12月我院收治的60例慢性血吸虫病患者为研究对象.分别实施病原学检查、免疫法检查和超声检查,比较3种方式的误诊率,符合率以及漏诊率情况.结果 和其他方式相比,超声诊断的误诊和漏诊率较低,诊断准确率较高,P<0.05.结论 对于慢性血吸虫肝病者实施超声检查,影像学特征显著、无创、诊断准确率高、经济,不失为一种公允化诊断方式.
作者：陈丽菊 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
