王美菊
目的 探讨导致全麻苏醒期躁动的危险因素.方法 选择435例全麻患者作为研究对象,根据苏醒期躁动程度指标判断躁动发生情况,比较躁动组与平静组相关因素的差异.结果 麻醉苏醒期躁动发生率(6.41%),Logistic回归分析显示导致麻醉苏醒期躁动因素为:术前焦虑(OR=4.32,95%CI:1.31~29.56)、术中留置尿管(OR=3.98,95%CI:2.25~30.49)、术中低体温(OR=3.62,95%CI:1.71~27.26),拮抗催醒(OR=2.96,95%CI:1.63~18.65).结论 麻醉苏醒期躁动发生率较高,引起因素复杂,给予个性化心理支持、采取麻醉前清醒导尿、恢复室应采取恰当的保温措施、术毕尽量避免应用拮抗药催醒,降低全麻麻醉苏醒期躁动的发生.
作者：曹菁 刊期： 2016年第36期
目的 观察基于微信公众平台的以问题为导向(PBL)教学模式在留学生血液系统疾病中的教学效果.方法 以临床医学专业的24名留学生为研究对象,随机分为两组,分别接受传统方式教学和微信平台下的PBL教学方式.微信平台下进行理论考试及问卷调查评估教学效果.结果 两组教学方式下的理论考试成绩分别为:传统教学组(6.30±1.02)分,PBL组(8.90±0.95)分.教学满意度调查结果为:传统教学组(5.60±0.68)分,PBL组(9.10±0.95)分.教学兴趣度调查结果为:传统教学组(5.00±1.12)分,PBL组(7.90±1.31)分.组间对比,P<0.05,两组教学方式的教学效果差异有统计学意义.结论基于微信平台的PBL教学效果优于传统授课方式.
作者：王慧涵；王晓彬 刊期： 2016年第36期
目的 对比小切口微创手术和传统手术治疗小儿疝气患儿的临床效果和安全性.方法 选取我院小儿疝气患儿130例(2014年3月~2016年8月),将其动态随机化分对照组(传统手术)、观察组(小切口微创手术),各65例,对比两组患儿的出血情况、患儿手术的全程时间、患儿进行自主活动的时间以及发生的并发症情况.结果观察组小儿疝气患儿的上述各项情况均优于对照组,并发症发生率为3.08%,低于对照组,P<0.05.结论 经过对比得出,采取小切口微创手术治疗小儿疝气的效果较传统手术的效果更为可观,安全性更高.
作者：闫海鹏 刊期： 2016年第36期
目的 探究与分析急诊腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法 回顾性分析我院2013年5月~2015年5月收治的117例行急诊腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料,观察该组患者的治疗结果.结果 该组患者共117例,其中113例均顺利完成了手术,占96.58%,4例因急性发病后在院外接受保守治疗的时间较长,存在严重的组织机化以严重的粘连,后中转开腹手术治疗,占3.42%.全部患者均顺利完成手术后,住院6~10 d后,康复出院.结论 急诊腹腔镜下胆囊切除术的效果较好.
作者：姚卫国 刊期： 2016年第36期
目的 探讨分析个体化护理对维持性血液透析高血压患者用药依从性及血压控制的作用.方法 选取58例维持性血液透析伴发高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各29例.对照组患者给予常规护理,观察组给予个体化护理干预.结果 观察组患者用药依从性不佳者2例,用药依从率为93.1%(27/29),高于对照组的72.4%(21/29);观察组患者用干预后3个月和6个月收缩压及舒张压均分别低于对照组,以上指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 个体化护理可以有效控制维持性血液透析合并高血压患者的血压,并有助于提高患者用药的依从性.
作者：周爱侠 刊期： 2016年第36期
目的 研究胃溃疡应用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗的效果.方法 以我院2015年1月~2016年5月胃溃疡患者150例为研究对象.根据治疗药物的差异分为三组,分别为奥美拉唑组、泮托拉唑组、兰索拉唑组,比较三组患者胃溃疡愈合率、腹痛缓解率.结果 泮托拉唑组、兰索拉唑组患者胃溃疡愈合率高于奥美拉唑组,P<0.05.泮托拉唑组、兰索拉唑组患者腹痛缓解率高于奥美拉唑组,P<0.05.结论 胃溃疡应用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗均有一定效果,但相对来说,泮托拉唑、兰索拉唑的治疗效果优于奥美拉唑.
作者：杨苗苗；伍建业 刊期： 2016年第36期
目的 研究急性期脑梗死相关头痛的临床特征,分析其可能的发生机制.方法 对我院2011年12月~2015年12月急性期脑梗死伴头痛的53例患者进行临床资料收集,分析相关指标.结果 (1)此类患者头痛表现、临床特征多种多样;(2)后循环供血区脑梗死比前循环脑梗死高(66%vs.34%,P<0.01),后循环中以枕叶多见,其次为脑干;(3)中等面积及大面积脑梗死者更容易发生头痛;(4)脑梗死治疗中部分药物有致头痛的副作用;如西洛他唑、钙离子拮抗剂(CCB)类降血压药物、他汀类药物等.结论 脑梗死并头痛并不少见,并有其独特的临床特点.
作者：李旺俊；王云霞；陆耀军 刊期： 2016年第36期
目的 先天性心脏病是胚胎发育过程中常见的畸形.本次研究的目的就在于检测母体中血清miRNAs的含量,以及它们与胎儿先天性心脏病的关系.方法 提取孕18~22周时的母体血清总RNA,而后运用SOLiD测序和荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)的方法检测母体血清中miRNAs的相对表达量,应用统计学方法计算其灵敏性和特异性.结果 发现miR-19b,miR-22,miR-29c和miR-375这4种miRNAs在怀有先天性心脏病胎儿的母体血清中表达显著升高,并且它们作为标记物的曲线下面积(AUC)分别是0.790,0.671,0.767和0.693,能有效发现胎儿先天性心脏病.结论 笔者发现并证实了有4种血清miRNAs可以作为胎儿先天性心脏病产前检查的一种关键性的非侵入性生物标记物.
作者：朱莎莎 刊期： 2016年第36期
目的 探析综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果.方法 选取我院2012年3月~2015年4月收治的36例尿毒症患者,作为研究组,给予综合护理干预,另取同期36例尿毒症者作为对照组,采取常规护理,比较两组护理效果.结果 研究组心衰发生率为30.56%,与对照组比较差异有统计学意义;护理后,研究组SDS评分为(33.6±4.2),低于对照组,6 min步行距离为(420.6±50.6)m,长于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果明显,心衰发生率降低.
作者：曹玉兰 刊期： 2016年第36期
目的 研究探讨腹腔镜手术与开腹手术在全子宫切除的临床效果.方法 取本院择期实施全子宫切除患者69例作对照研究,其中观察组35例,均采取腹腔镜手术方式实施全子宫切除治疗,对照组34例,采取开腹手术实施全子宫切除,对比两组手术治疗效果.结果 观察组患者在术中出血、术后恢复排气时间、并发症发生率、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术操作耗时多于对照组.结论 腹腔镜手术与开腹式手术行全子宫切除治疗,有着各自的优势,同时也有着各自的不足,在实际的临床应用中需征求患者自身意愿、病情特征及家庭经济情况进行全面考虑.
作者：元建伟 刊期： 2016年第36期
目的 研究腹腔镜下前列腺癌根治术患者的护理方式.方法 选取2013年1月~2016年9月行腹腔镜下前列腺癌根治术患者40例,分为两组,常规组采用常规手术护理干预;优质组采用优质手术护理干预.比较手术相关指标、并发症和满意度.结果 优质组手术相关指标、并发症和满意度均优于常规组,差异有统计学意义,P<0.05.结论腹腔镜下前列腺癌根治术患者给予优质护理干预效果确切.
作者：金彩萍 刊期： 2016年第36期
目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点,总结有效的临床诊断和治疗方法.方法 对90例MPP患儿行观察,采用掷币法将患儿随机分为参照组45例,研究组45例,所有患儿经实验室检查结合X线胸片检查明确诊断,研究组采用红霉素、阿奇霉素序贯治疗,参照组单纯使用阿奇霉素序贯治疗.治疗4周,治疗前后采集患儿静脉血进行C反应蛋白(CRP)活性及心肌酶相关指标(CK-MB、LDH、AST、CK)检测,观察治疗效果.结果 研究组CRP、心肌酶各项指标低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于参照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对MPP患儿采用X线胸片、实验室检查结合患儿临床症状可以尽快明确诊断,红霉素联合阿奇霉素治序贯治疗可以迅速降低CRP活性和心肌酶各项指标水平,保护患儿的心肌细胞,疗效安全可靠.
作者：鞠金科 刊期： 2016年第36期
目的 探讨高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的临床治疗效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的88例变应性鼻炎儿童,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,每组患儿44例.参照组患儿予以生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,实验组患儿予以高渗盐水进行鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的治疗总有效率及不良反应.结果 实验组患儿的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),经比较,P<0.05,组间差异有统计学意义;实验组患儿的不良反应发生率为6.82%(3/44),与参照组的4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患儿均未见严重不良反应.结论 在儿童变应性鼻炎的治疗中,应用高渗盐水进行鼻腔冲洗的效果优于生理盐水,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：孟晓东 刊期： 2016年第36期
目的 探讨导致阴道分娩产后出血的影响因素.方法 以阴道分娩产后出血60例产妇作为研究对象(观察组),并与同期按照1:1比例选择的阴道分娩无产后出血的正常产妇(对照组)的临床资料进行对比,对年龄、产前检查、临产前体质量指数(IBM)、心理反应、流产次数、妊娠高血压疾病(妊高症)、产程、新生儿体重等进行统计,分析影响阴道分娩产后出血相关因素,并进一步探讨相关应对措施.结果 观察组未进行定期产前检查40.00%、有不良心理反应33.33%、流产次数(1.98±0.40)次、妊高症15.00%、产程(15.12±2.24)h、新生儿体重(3.79±0.23)kg高于对照组的15.00%、16.67%、(0.87±0.26)次、1.67%、(11.78±1.87)h、(3.32±0.19)kg(P<0.05),为产后出血危险因素.结论 导致阴道分娩产后出血因素复杂,应针对上述相关因素通过加强计划生育宣传、进行产前检查、心理指导、产程干预以减少产后出血的发生.
作者：李萍 刊期： 2016年第36期
目的 探讨艾条灸配合中药离子导入对腰椎间盘突出症急性期疼痛临床治疗及护理效果.方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症急性期疼痛患者42例作为研究对象,将其随机分为干预组(n=22)与对照组(n=20).对照组采用中药离子导入联合中药湿热敷,干预组采用中药离子导入配合中医护理特色技术艾条灸法,每个疗程10 d,共两个疗程.结束后对比两组临床效果.结果 干预组疼痛明显缓解时间低于对照组,干预组治疗有效率优于对照组,干预组日均费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用中医特色护理技术艾条灸法配合中药离子导入,能显著缓解腰椎间盘突出症患者急性期临床疼痛症状,提升总体有效率,操作更为简便且经济适用.
作者：杨芳；丁玉琴；杨萍；姚文平 刊期： 2016年第36期
目的 探究针对放射线科接受子宫输卵管碘油造影检查患者应用人性化护理模式的临床效果.方法 202例患者随机等分为研究组和对照组,每组各包含101例患者.对照组患者应用常规护理模式,研究组患者应用人性化护理模式,观察比较两组患者的临床检查成功率,临床不良反应发生率,以及护理服务满意度.结果 研究组患者的临床检查成功率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的临床不良反应发生率低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理服务服务满意度高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论针对放射线科接受子宫输卵管碘油造影检查患者应用人性化护理模式,能够取得较好效果.
作者：苗红岩 刊期： 2016年第36期
目的 探讨发展性照顾在早产儿护理中的应用效果与优越性.方法 选择2014年1月~2016年5月我院收治的30例早产儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各15例.对照组按常规进行早产儿护理,观察组在对照组基础上增加发展性照顾干预模式,观察两组患儿每日睡眠时间、每日喂奶量、体质量恢复至正常时间、体质量增长速度及不良反应情况.结果 观察组每日睡眠时、每日喂奶量和体质量增长速度均少于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组体质量恢复正常时间短于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为26.67%,低于对照组(53.33%),组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早产儿护理中应用发展性照顾干预模式,可有效提升患儿早产儿发育及恢复效果,对于改善患儿预后,临床应用价值较高.
作者：徐海英 刊期： 2016年第36期
目的 探讨孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病相关性.方法 选取本院2015年6月~2016年6月诊治的妊娠糖尿病患者74例为观察组,同期正常妊娠孕妇290例为对照组,检测孕妇腰围臀围比值,比较两组妊娠结局,分析孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的相关性.结果 观察组空腹血糖(5.1±0.7)mmol/L、餐后2 h血糖(7.8±1.3)mmol/L、糖化血红蛋白(6.5±0.9)%、剖宫产率48.6%、产后出血率9.5%、胎膜早破发生率8.1%、妊高症发生率9.5%、新生儿窒息发生率5.4%、早产儿发生率9.5%、巨大儿发生率9.5%,高于对照组(4.6±0.7)mmol/L、(6.8±0.5)mmol/L、(5.5±0.9)%、35.9%、1.4%、0.7%、1.0%、0.3%、1.0%、0.7%.观察组腰围臀围比值(0.99±0.07)大于对照组的(0.89±0.13).差异均有统计学意义(P<0.05).腰围臀围比值与妊娠糖尿病呈明显正相关性(r=0.527,P=0.000).结论 孕妇腰围臀围比值与妊娠糖尿病的关系密切,可将其作为有效评价指标.
作者：郭惠萍；孙晔子；沈丽丹；郁玲珏 刊期： 2016年第36期
目的 分析人性化护理对老年慢性阻塞性肺病患者生活质量以及满意度的影响.方法 选取我院86例老年慢性阻塞性肺病患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各有43例,分别采用常规护理和人性化护理干预模式.结果 观察组护理满意度(93%)优于对照组护理满意度(79%);且观察组的躯体功能(70.2±14.2)分高于对照组的(56.2±14.1)分,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性阻塞性肺病患者中开展人性化护理干预对改善患者生活质量、满意度有促进作用.
作者：王丽丽 刊期： 2016年第36期
目的 探究与讨论脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效.方法 选择2015年10月~2016年10月我院收治的30例脑出血早期患者为分析对象,分为两组,对照组(n=15)给予常规治疗,观察组(n=15)在对照组治疗方法的基础上给予七叶皂苷钠治疗,观察两组患者的治疗效果.结果观察组影像学检查结果优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%(P<0.05).结论 脑出血早期应用七叶皂苷钠治疗的临床疗效显著.
作者：牛艳 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
