孙文静
目的 研究不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知的影响.方法 选取我院2014年3月~2015年7月住院部收治的40例老年非心脏手术患者,分为两组.其中对照组患者给予全身麻醉静脉镇痛,观察组患者实施腰硬联合麻醉硬膜外镇痛.观察两组患者术后VAS评分和MMSE评分情况以及术后认知功能障碍发生率.结果 观察组患者的术后VAS评分和MMSE评分优于对照组;观察组患者术后认知障碍发生率为10.00%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 不同麻醉、镇痛方式对老年非心脏手术患者术后认知功能均会有影响,应合理选择麻醉方法.
作者：汤定荣 刊期： 2016年第36期
目的 总结7例多发性骨髓瘤患者行自体造血干细胞移植的护理.方法 通过诱导治疗缓解病情,采集自体外周血造血干细胞并进行预处理,回输至患者体内;回输前后行专业细致的护理操作,包括回输前入层流病房的护理、回输后一般护理及并发症护理,以及全程心理护理;观察两组治疗效果.结果 7例患者均获得造血重建,移植后18 d内,所有患者均顺利转出层流病房.结论 自体造血干细胞移植配合专业细致的护理,在MM患者的治疗及造血重建方面具有良好的应用效果.
作者：解艳艳 刊期： 2016年第36期
目的 观察蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效.方法 对确诊围绝经期综合征患者,采用传统蒙药方剂苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗.患者服药1个疗程为1周,连续服用3个疗程.结果 经过蒙医药的治疗后,61例患者获得痊愈,比例为68.0%;25例患者好转,比例为28.0%;3例患者服药后显示无效,比例为3.0%.总有效率为96.7%.结论 蒙医药苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗女性围绝经期综合征具有独特疗效.
作者：于红 刊期： 2016年第36期
目的 先天性心脏病是胚胎发育过程中常见的畸形.本次研究的目的就在于检测母体中血清miRNAs的含量,以及它们与胎儿先天性心脏病的关系.方法 提取孕18~22周时的母体血清总RNA,而后运用SOLiD测序和荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)的方法检测母体血清中miRNAs的相对表达量,应用统计学方法计算其灵敏性和特异性.结果 发现miR-19b,miR-22,miR-29c和miR-375这4种miRNAs在怀有先天性心脏病胎儿的母体血清中表达显著升高,并且它们作为标记物的曲线下面积(AUC)分别是0.790,0.671,0.767和0.693,能有效发现胎儿先天性心脏病.结论 笔者发现并证实了有4种血清miRNAs可以作为胎儿先天性心脏病产前检查的一种关键性的非侵入性生物标记物.
作者：朱莎莎 刊期： 2016年第36期
目的 观察温阳益心法治疗冠心病患者的效果与安全性.方法 选取72例冠心病患者,分为对照组与研究组(每组36例),对照组西药治疗,研究组温阳益心法治疗.比较治疗总有效率、并发症发生率.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温阳益心法治疗冠心病患者疗效显著,安全性高,进而有助于提高患者生存质量.
作者：李光成 刊期： 2016年第36期
目的 探究缬沙坦联合硝苯地平在治疗原发性高血压中的应用价值.方法 选取高血压患者120例分为对照组和观察组.对照组患者给缬沙坦进行治疗,观察组给予缬沙坦联合硝苯地平进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率(P<0.05).两组患者的不良反应症状均较轻,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床效果显著.
作者：魏爱泽 刊期： 2016年第36期
目的 探讨高渗盐水和生理盐水鼻腔冲洗对儿童变应性鼻炎的临床治疗效果.方法 选择我院2014年7月~2016年6月收治的88例变应性鼻炎儿童,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,每组患儿44例.参照组患儿予以生理盐水进行鼻腔冲洗治疗,实验组患儿予以高渗盐水进行鼻腔冲洗治疗,对比两组患儿的治疗总有效率及不良反应.结果 实验组患儿的治疗总有效率为97.73%(43/44),高于参照组的84.09%(37/44),经比较,P<0.05,组间差异有统计学意义;实验组患儿的不良反应发生率为6.82%(3/44),与参照组的4.55%(2/44)比较,差异无统计学意义,P>0.05,两组患儿均未见严重不良反应.结论 在儿童变应性鼻炎的治疗中,应用高渗盐水进行鼻腔冲洗的效果优于生理盐水,且不良反应少,安全性高,具有较高的临床应用价值.
作者：孟晓东 刊期： 2016年第36期
目的 探析综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果.方法 选取我院2012年3月~2015年4月收治的36例尿毒症患者,作为研究组,给予综合护理干预,另取同期36例尿毒症者作为对照组,采取常规护理,比较两组护理效果.结果 研究组心衰发生率为30.56%,与对照组比较差异有统计学意义;护理后,研究组SDS评分为(33.6±4.2),低于对照组,6 min步行距离为(420.6±50.6)m,长于对照组,比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 综合护理对尿毒症患者血液透析期间合并心衰的预防效果明显,心衰发生率降低.
作者：曹玉兰 刊期： 2016年第36期
目的 探析自发性脑出血患者开颅手术后合并肺部感染的临床治疗效果.方法 选取2012年6月~2016年6月收治的自发性脑出血开颅手术后合并肺部感染的37例患者作为研究对象,均给予痰液培养,早期气管切开,加强营养支持等治疗,对治疗效果进行回顾性分析.结果 治疗后,治愈20例,好转10例,无效7例,总有效率为81.08%.本组患者感染控制时间为4~12 d,平均控制时间为(8.0±2.4)d,肺部啰音消失时间(4.6±1.2)d、肺部病灶吸收时间(10.5±3.6)d、治愈时间(12.0±3.2)d.结论 自发性脑出血开颅术后给予早期气管切开、营养支持等治疗,可提高治愈率,缩短治疗时间.
作者：舒张；邱玉发；左刚；许悦 刊期： 2016年第36期
目的 探讨分析宫腔镜联合腹腔镜手术治疗瘢痕妊娠临床使用价值.方法 选取49例瘢痕妊娠患者进行宫腔镜联合腹腔镜手术治疗.结果 49例疤痕子宫再次妊娠的孕产妇手术均获得成功,未出现明显并发症;术中出血量50~180 ml,平均(127.0±15.4)ml,手术时间45~90 min,平均(65.5±8.5)min;术中无一例患者输血;正常月经来潮时间19~37 d,术后恢复时间为10~31 d;进行阴道B超复查结果均提示子宫肌层回声正常.结论 宫腔镜联合腹腔镜手术治疗子宫瘢痕部位妊娠,手术时间短,术中出血量和并发症少,成功率高,患者术后恢复快.
作者：梁丹丹 刊期： 2016年第36期
目的 评价玻璃体腔注射雷珠单抗辅助治疗新生血管性青光眼的临床疗效.方法 选取我院2013年8月~2014年12月收治的新生血管性青光眼20例20眼,根据患者眼压、UBM、房角检查结果进行新生血管性青光眼分期,玻璃体腔注射雷珠单抗,部分病例进一步针对原发病进行全视网膜光凝治疗,观察患者的虹膜及房角新生血管消退情况、眼压、视力情况,随访6个月.结果 20眼中有16例为2期新生血管性青光眼,有4例为3期新生血管性青光眼,玻璃体腔注射Lucentis 2~7 d后,8例8眼虹膜和房角新生血管完全消退,10例10眼2周后新生血管完全消退,术后随访6个月,20例18眼虹膜及房角均未见新生血管复发.术后随访6个月,20眼中有16眼无需加用抗青光眼药物,眼压<21 mm Hg,位于正常范围,有效率为80.00%;4眼加用2种抗青光眼药物,眼压<21 mm Hg.术后6个月时20眼中16眼视力较术前有不同程度提高,2眼视力无明显变化,2眼行前部视网膜冷凝者视力下降.结论 玻璃体腔注射雷珠单抗,可作为治疗NVG的辅助方法,根据不同病情联合其他治疗方法,可有效治疗NVG.
作者：王美菊 刊期： 2016年第36期
目的 探讨翻转课堂教学模式在医学细胞生物学实验教学中的应用效果.方法 以齐齐哈尔医学院2016级口腔医学和护理学专业两个班级的92人为研究对象,随机分为实验组和对照组.实验组采用翻转课堂教学模式,对照组为传统教学模式.课程结束后比较分析两组学生实验课测验成绩并对实验组学生进行翻转课堂教学问卷调查.结果 实验组的测试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组学生对翻转课堂教学模式应用于实验教学的满意度较高.结论翻转课堂教学模式能有效提高医学细胞生物学实验的教学质量,培养学生综合素质.
作者：李鹏辉；郑立红；任晓旭；张明龙；吕莹 刊期： 2016年第36期
目的 分析急性胆囊炎伴胆囊结石采取腹腔镜手术治疗的佳时机以及中转开腹的潜在危险因素.方法 选取我科2013年9月~2016年5月收治的急性胆囊炎伴胆囊结石患者,共66例.手术方式均为腹腔镜胆囊切除术.根据患者急性胆囊炎伴胆囊结石发病的时间分为3组,每组各22例.分析3组患者术后并发症发生率、中转开腹率及手术时间,同时分析中转开腹的相关危险因素.结果 3组患者的术后并发症发生率之间比较差异无统计学意义(χ2=1.26,P>0.05);3组患者的的中转开腹率及手术时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).白细胞数目以及手术时间与中转开腹相关联(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术的治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的手术佳时机小于24 h,其中白细胞数目以及手术时间是患者中转开腹的危险因素.
作者：周嘎子 刊期： 2016年第36期
目的 探讨对髋部手术患者实施延续性护理的价值.方法 90例髋部手术患者随机分为观察组及对照组各45例,对照组给予常规护理,观察组通过组建延伸护理小组,建立护理档案,进行家庭访视、电话回访、康复QQ群进行护理干预.结果 两组髋部手术患者出院时Barthel指数[(56.75±9.23)vs.(57.80±8.25)]、Harris评分[(52.43±8.23)vs.(52.17±7.97)]比较差异无统计学意义(P>0.05);实施护理干预6个月后,观察组依从性好95.56%、Barthel指数(72.23±9.02)、Harris评分(71.28±9.05)、护理满意97.78%高于对照组的80.00%、(65.34±8.65)、(64.35±8.78)、82.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对髋部手术出院患者实施延续性护理,依从性及护理满意程度高,促进患者功能康复及生活能力提高.
作者：许玉红 刊期： 2016年第36期
目的 探讨终末期肾病患者的血尿酸水平.方法 回顾分析2014年1月~2016年3月在我院行维持性透析治疗的212例终末期肾病患者的血尿酸水平等临床资料.结果 高尿酸血症的发生率血液透析患者为12.7%,腹膜透析患者为17.9%,低于非透析的慢性肾病患者.结论 终末期肾病患者仍存在高尿酸血症,仍需要进一步治疗.
作者：周兴磊；孟晨；李双；王洲 刊期： 2016年第36期
目的 研究在宫外孕患者中采取经阴道超声诊断的临床效果以及价值.方法 选取我院2014年5月~2016年5月收治的88例宫外孕患者,采取随机数字表法的形式将患者随机分为两组,即为参照组(n=44)与实验组(n=44),将实行经腹部超声检查的患者作为参照组,将实行经阴道超声诊断的患者作为实验组,分析对比两组患者经不同诊断后诊断符合率、宫外妊娠显示阳性率.结果 实验组患者诊断符合率97.72%、宫外妊娠显示阳性率100.00%等指标均优于参照组患者诊断符合率84.09%、宫外妊娠显示阳性率86.36%,经检验组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将经阴道超声诊断以及经腹部超声检查应用在宫外孕临床诊断中均存在一定价值,但是经阴道超声诊断的效果更显著,可以提升阳性检出率以及诊断符合率.
作者：房雪松 刊期： 2016年第36期
目的 分析将急救护理路径应用于急性心肌梗死患者护理中的效果.方法 选择2015年11月~2016年10月在我院治疗的急性心肌梗死患者68例,依照护理方式不同分成急救组和常规组,每组34例,对比两组护理的效果.结果 急救组护理的总满意度比常规组患者高,组间比较差异有统计学意义,P<0.05;急救组患者死亡率与常规组患者相比,比常规组低,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将急救护理的路径应用于急性心肌梗死患者护理中,可以提高患者护理的满意度,降低死亡率,提高治疗的效果.
作者：洪燕霞 刊期： 2016年第36期
目前全球经济一体化,我国市场经济改革不断深入,各个医院迎来了新的挑战.医院为了能够更好地经营,更好地为民众服务,需要不断调整管理方式,提升自身的管理水平.目前我国非常重视医院管理人员的职业培训和资格认定,相关行政机构、学校等也开展了更多的培训,从而为医院培养出更多高素质和高能力的管理人才.同时医院之间的竞争也逐渐转变为高效率和高质量的服务,如何提升医院管理水平已经成为了医院存亡的关键.为此,现将从人才的培养角度出发,就如何培养职业化管理人才展开探讨.
作者：刁保平 刊期： 2016年第36期
目的 观察且分析重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案在晚期胃癌临床治疗中的效果.方法 选取本院在2014年7月~2015年7月所收治的晚期胃癌患者46例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以FOLFOX方案进行治疗,观察组予以重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案进行治疗,观察与比较两组临床疗效.结果 经过实施不同的治疗方案之后,观察组在临床治疗中的总有效率(69.57%)比对照组(39.13%)高,且经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.但是两组的不良反应经对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 对晚期胃癌的临床患者予以重组人血管内皮抑制素注射液联合FOLFOX方案进行治疗,治疗有效率提升,具有较好的安全性.
作者：潘琴 刊期： 2016年第36期
目的 总结纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石的临床效果.方法 本次研究选取50例肝内外胆管结石患者,给予患者应用纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗,总结其治疗效果.结果 50例经检查均无结石残留,总结石取净率为90.0%,术中未取净者经术后经腹壁窦道纤维胆道镜钬激光碎仪碎石后成功碎石,术后随访胆管结石复发率为10.0%,经对应治疗后改善,术后出现腹泻5例、少量胆道渗血1例、胆管炎1例,对应处理后治愈.结论 纤维胆道镜下钬激光碎石术治疗肝内外胆管结石效果显著,应用安全可靠.
作者：黄志敏 刊期： 2016年第36期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
